Polypy v nose

Polypy v nose jsou formace benigní povahy, které se objevují na pozadí hypertrofie nosní sliznice.

Navenek vypadají jako svěží hrozny. U mužů je nosní polypóza diagnostikována častěji než u žen. Neošetřené polypy v dutinách nosu způsobují vážné komplikace, jako je ztráta čichu a sluchu, migréna, chronická rinitida a další onemocnění orgánů ORL.

Proto je důležité diagnostikovat patologii včas a přistoupit k její léčbě.

Co to je?

Nosní polypy jsou kulaté, benigní a bezbolestné k dotykovým formacím, které jsou výsledkem proliferace nosní sliznice. Navenek vypadají jako hrášek, houba nebo hrozen.

Toto onemocnění se projevuje nazální kongescí a sliznicemi. Na rozdíl od běžného nachlazení se dýchání po použití vazokonstrikčních kapek nezlepší. Člověk je nucen dýchat ústy. V důsledku toho se suchý vzduch dostává do plic, není dostatečně očištěn od prachu a alergenů. Způsobuje časté respirační infekce a astma..

Výsledkem je, že polypóza snižuje očekávanou délku života člověka o 6 let.

Příčiny

Než se obrátíte na seznam důvodů vedoucích k výskytu polypů, měli byste pochopit mechanismus jejich výskytu. Když virus nebo bakterie vstupuje do lidského těla, dochází k množení infekčních agens. To vyvolává oddělení buněk nosní sliznice. Člověk začíná trpět přetížením, dušností, hojným výtokem z nosu. Pokud imunitní systém funguje normálně a osoba dostává odpovídající léčbu, pak asi po týdnu dojde k úplnému uzdravení.

Pokud je tento proces chronický, dochází k poruše při práci s místní imunitou a sliznice, aby se posílila odolnost nemoci, usiluje o zvětšení obsazené oblasti. Jediným způsobem, jak toho dosáhnout, je začít růst a kondenzovat. Tento proces se nejčastěji vyskytuje v paranazálních dutinách. V určitém okamžiku se dělící buňky stanou malými a vejdou do nosní dutiny a vytvoří se polyp.

Specifické příčiny vedoucí k proliferaci nosní sliznice jsou proto:

  1. Nemoci, jako je bronchiální astma, cystická fibróza, Youngův syndrom, Cherge-Straussův syndrom, nazální mastocytóza, Cartagenerův syndrom, nesnášenlivost aspirinu;
  2. Dědičná predispozice k polypóze;
  3. Příliš úzké nosní průchody, porušení struktury nosního septa;
  4. Patologické poruchy imunitní obrany;
  5. Infekce a nachlazení, které jsou doprovázeny rýmou a vyskytují se poměrně často;
  6. Chronický zánět paranasálních dutin - frontální sinusitida, ethmoiditida, sinusitida;
  7. Alergická rýma (senná rýma).

To znamená, že nosní polypy jsou polyetiologické onemocnění, které je současně ovlivněno nazální anatomií, chronickým zánětem dutin a alergiemi..

Příznaky u dospělých

Nosní polypy (viz foto) jsou zaoblené útvary, jejichž rozměry mohou dosáhnout několika centimetrů. Jsou bezbolestné, přemístitelné, necitlivé na dotek.

Hlavním příznakem nemoci je obtížné dýchání nosem, pocit přetížení nosu spojený s tím, že polypy částečně nebo úplně blokují nosní průchody.

Níže jsou uvedeny všechny příznaky, které mohou obtěžovat dospělého s polypy v nose:

  • potíže s nosním dýcháním;
  • otevři pusu;
  • špatný spánek;
  • výskyt otitidy způsobené přetrvávajícím otokem nosní sliznice (častější v dětství);
  • časté snot;
  • nepohodlí v nose, jak se něco zaseklo;
  • lechtání v nose;
  • je možné ucpání ucha v důsledku lokalizace polypu v oblasti zvukových trubic;
  • kýchání (epitel je podrážděný polypem);
  • bolesti hlavy;
  • bolest v oblasti nosních přívěsků;
  • výskyt angíny a adenoiditidy;
  • porušení vůně nebo její úplné ztráty;
  • nosní;
  • ztráta sluchu;
  • obecné snížení imunity;
  • poškození mentálního postižení;
  • tvorba nesprávné řeči u dětí.

Všechny uvedené příznaky nemusí být u pacienta, celkový obraz onemocnění závisí na stádiu a lokalizaci polypů. Léčba polypů v nose začíná studiem symptomů a předběžnou diagnózou..

Komplikace

Nebezpečí přerůstání nosní sliznice je především vývoj komplikací. Pokud přirozenému dýchání nosem nic nebrání, dochází ke zvlhčování a zahřívání vzduchu vstupujícího do plic. Kromě toho se z něj odstraní částice prachu, které zůstávají na sliznici, a pak se přirozeně odstraní. Polypy nedovolují vzduchu volně procházet nosní pasáží, která nutí člověka dýchat ústy.

Výsledkem je, že vzduch nemá čas se řádně zahřát, což vyvolává nemoci, jako jsou:

V důsledku narušení přirozené komunikace mezi dutinami trpí pacient chronickou sinusitidou.

Čím větší je růst, tím více tlačí na krevní cévy nasofaryngeální tkáně, čímž způsobuje zánět mandlí a tvorbu adenoidů, zvýšení palatinových mandlí se symptomy anginy pectoris. Poruchy oběhu mohou také vést k rozvoji kliniky chronické angíny. Pokud jde o porušení ze strany sluchové trubice, zvýšený tlak na ni vede k rozvoji otitis media nebo eustachitis.

Diagnostika

Lékařská praxe naznačuje, že je možné stanovit diagnózu již po obdržení odpovědí na některé otázky týkající se projevů nemoci a stížností, které jsou na tomto základě k dispozici; povinné činnosti - obecná inspekce a zkoušky.

Pokud odborník vidí význam při provádění dalších metod výzkumu, provede se následující:

  1. Endoskopie: endoskopem - úzkou trubicí vybavenou malou kamerou (nebo zvětšovacím sklem) je pacient podroben důkladnému vyšetření. Tato metoda není vždy účinná, protože je někdy obtížné identifikovat malé prvky umístěné hluboko v dutině..
  2. CT (počítačová tomografie) skenování: toto specializované profilové zařízení využívá digitální rentgenové zpracování při různých úhlech, pak se spojí dohromady a vytvoří se trojrozměrný obraz. Navíc pomocí této diagnostické metody lékař identifikuje jakékoli další překážky, které brání dýchání.
  3. Test na intradermální alergii: malé kapičky potenciálních alergenů se umístí na škrábnutí kůže pacienta - obvykle na horní část jeho zad nebo předloktí. Po 15 minutách lékař hledá známky alergické reakce - zarudnutí, svědění, otok.
  4. Analýza potu pro cystickou fibrózu: pokud dítě onemocní, lékař předepíše tento genetický test, jehož podstatou je změřit množství sodíku a chloridu ve vzorku vylučování potu..

Jak zacházet s nosními polypy u dospělých?

Lékař posoudí celkový stav pacienta, zanedbávání nemoci a poté určí nejpřijatelnější metodu léčby polypu v nose: konzervativní, chirurgický nebo antirevmatický.

Podívejme se na ně podrobněji..

Konzervativní léčba

U dospělých jsou konzervativní metody léčby polypů v nose primárně zaměřeny na eliminaci faktorů, které nemoc vyvolaly.

To zahrnuje vyloučení expozice infekčním původcům a alergenům v těle, jakož i potenciálních potravinových alergenů (barviva, látky určené k aromatizaci atd.); sanace ložisek chronické infekce a léčba zánětlivých onemocnění nosohltanu; antialergická terapie a imunokorekce. Konzervativní léčba nosních polypů zpravidla neposkytuje požadovaný výsledek. Proto se obvykle používá jako počáteční fáze kombinované terapie, po které jsou nosní polypy podrobeny chirurgické léčbě, tj. Odstranění.

Konzervativní metoda je považována za metodu, při které jsou nosní polypy odstraněny tepelnou expozicí. Jeho použití je možné u pacientů s omezeními použití chirurgických léčebných metod v důsledku přítomnosti respiračního selhání, poruch srážení krve, dekompenzované hypertenze, ischemické choroby srdeční, srdečního selhání, těžkého bronchiálního astmatu atd. Tepelný účinek na nosní polypy je prováděn tenké křemenné vlákno do nosní dutiny.

V důsledku zahřátí na teplotu 60-70 stupňů se nosní polypy zbarví a po 1-3 dnech se oddělí od nosní sliznice, poté lékař odstraní nosní polypy pomocí pinzety nebo je pacient samostatně vyfouká.

Lidové léky

Bohužel léčba polypů v nose lidovými prostředky na bázi rostlinných produktů a biologicky aktivních látek může způsobit opačný účinek - urychlit jejich patologický růst. Proto by se k léčbě polypů v nose doma mělo přistupovat odpovědně, pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře..

Nejpopulárnější lidové recepty jsou uvedeny níže:

  1. Kapky z jarní. K přípravě kapek je třeba vzít čerstvé kořenové a jarní květy. Důkladně opláchněte tekoucí vodou. Poté rozemelte v mixéru nebo mlýně. Výsledná hmota se vytlačí prosévačkou a dekantuje se šťáva do čisté skleněné nádoby. Pak nechte vařit 5 dní na chladném tmavém místě. Poté jsou kapky připraveny k použití. Pomocí pipety nakapejte 2-3 kapky denně do každé nosní dírky, 3x denně. Délka kurzu je 10 dní. Šťáva z čerstvě sklizeného kmene se také používá jako kapky. Nalijte 1-2 kapky čisté šťávy, dvakrát denně, po dobu 10-15 dní. Pak si musíte udělat přestávku na 10 dní. Kurz se opakuje 3-5 krát.
  2. Propolisová inhalace. Vezměte kousek pevného propolisu a vložte jej do kovové misky. Zahřejte na střední teplotu až do kouře s charakteristickým zápachem. Odstraňte nádobí z ohně a vdechujte propolisový kouř nosem. Buď opatrný! Tento postup může vést k vnitřnímu popálení dýchacích cest..
  3. Kapky z hypericum a lastovičník. Vezměte prášek ze suchého hypericum a smíchejte s máslem v poměru 1: 4. Směs se míchá po dobu 7-10 minut. K výsledné hmotě přidejte šťávu lastovičky v poměru 1 kapka šťávy na 1 lžičku směsi třezalky a oleje. Kapání 2 kapky 4-5 krát denně. Průběh léčby je 10-15 dní.
  4. Recept ze série. Stonek a květy čerstvé posloupnosti jsou rozdrceny. Potom nalijte vroucí vodu rychlostí 1 lžíce. l řádky 200 ml vody a vařte na mírném ohni po dobu 10 minut. Výsledný bujón se ochladí a zfiltruje. Pomocí pipety se do každé nosní pasáže vpraví 2 až 3 kapky 2krát denně. Průběh léčby trvá 20 dní.
  5. Propolisová mast. K přípravě tohoto léku je třeba vzít 15 g. domácí propolis, 10 gr. Vazelína a 25 g. máslo. Složky důkladně promíchejte, dokud se nedosáhne homogenní konzistence. Potom se touto mastí impregnují bavlněné tampony a položí se do obou nosních dírek. Postup musí být proveden celou noc. Průběh léčby trvá 20-30 dní. Uchovávejte mast v lednici..

Odstranění polypů v nose

Stojí za zmínku, že zbavení se polypu bez chirurgického zákroku je docela obtížné, obvykle je konzervativní léčba zastavena pouze v případě závažných kontraindikací k chirurgickému zákroku (astma během exacerbace, poruchy krvácení atd.).

Existují tři hlavní operační metody:

  1. Laserové odstranění.
  2. Endoskopická polypektomie.
  3. Odstranění smyčkou Lange.

Laser je považován za nejméně traumatický, ale používá se pouze u jednotlivých polypů. Operace trvá 15-20 minut, obvykle se provádí v lokální anestézii. Během zákroku je do nosní dutiny vloženo zařízení emitující laserové paprsky. Způsobují koagulaci proteinů polypu. V důsledku toho umírají. Při tomto procesu se nevytvářejí žádné rány, což minimalizuje riziko infekce a následných komplikací. Jizvy na místě bývalého polypu také nenastanou.

Kvůli omezením metody se endoskopická polypektomie provádí mnohem častěji. To vám umožní odstranit jakýkoli růst, a to i v těžko přístupných oblastech těla. Operace se provádí v celkové anestézii a je spojena s mírným rizikem krvácení. Velkou výhodou polypektomie je nízké riziko relapsu. Nové polypy se obvykle objevují nejdříve 5-6 let po operaci.

Doktor sleduje celý prostor ve zvětšené podobě na obrazovce monitoru, což mu umožňuje jednat s velkou přesností. Samotné odstranění se provádí pomocí speciálního zařízení - nosorožce. Vzhled připomíná pistoli, ale místo tlamy obsahuje dutou trubici s řezacími tryskami různých velikostí. V závislosti na objemu polypu si lékař vybere jeden nebo druhý nůž. Během operace se řezací trysky otáčejí, zatímco je zachycena nadbytečná tkáň. Odstranění holicího strojku je vynikající alternativou k běžné operaci, jako je zařízení působí bodově a zdravá sliznice zůstává neporušená.

Prevence

Stačí se držet jednoduchých doporučení:

  • navštívit ENT několikrát ročně;
  • rychlá a rychlá léčba infekcí a nachlazení;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • vyvážená výživa, nasycení těla všemi potřebnými vitamíny a minerály;
  • časná diagnóza a odstranění zánětu v nosohltanu. Prevence přechodu nemoci na akutní chronickou formu.

Je třeba si uvědomit, že základem úspěšného a rychlého ošetření je včasné oslovení kvalifikovaných odborníků, kteří nejen předepíšou léčbu, ale zjistí i příčiny nemoci..

Polypy nosu - vše o nemoci: příčiny, příznaky, léčba

Přijímání provádí lékař lékařských věd otorinolaryngolog chirurg
Boklin A.K..

Tento materiál poskytuje pacientům nejúplnější informace o stavu nosních polypů. Analyzovány jsou všechny hlavní problémy související s příčinami, příznaky, diagnostikou a léčbou polypové rinosinusitidy..

Pokud je nos neustále dusný a bez známek nachlazení nebo alergií, měli byste přemýšlet o nemoci, jako jsou nosní polypy nebo polypózní rinosinusitida. Toto je poměrně běžná patologie u pacientů po 30 letech a je spojena s mnoha spouštěcími faktory. Tento materiál poskytuje pacientům nejúplnější informace o tomto stavu..

Polypy nosu: co je?

Jedná se o benigní proliferaci sliznice nosních dutin a nosní dutiny. Mohou ztížit nosní dýchání a způsobit příznaky, jako je chrápání a snížený čich (až do úplné absence). Polypům je obvykle diagnostikována chronická sinusitida..

Tyto formace (benigní) mají velikost od 2-3 mm do 4-5 cm a mohou vyrůst do nosní dutiny. Nachází se na sliznici a je s ní spojen základnou: tenkou nebo širokou.

Polypy se vyskytují hlavně v dospělosti. V dětství se nosní polypy vyskytují při bronchiálním astmatu, cystické fibróze a vzácnějších systémových onemocněních, které vedou k poškození slizniční funkce (ciliární dyskineze).

Jaké jsou typické příznaky??

Nosní polypy zpočátku ne vždy způsobují nepohodlí. V procesu zvětšování velikosti mohou způsobovat různé příznaky, například: nosní kongesci, nosní kongesci, časté SARS a zánět dutin s bolestí hlavy, zhoršený zápach.

Další informace o možných příznacích naleznete v kapitole „Příznaky“..

Proč se vyvine nosní polyp?

Přesné důvody nejsou jasné. Rizikovým faktorem je chronický zánět sliznice způsobený infekcí nebo alergiemi. Polypy jsou zvláště běžné u pacientů s bronchiálním astmatem a aspirinovou triádou (nesnášenlivost s analgetiky NSAID). Více informací naleznete v kapitole "Důvody".

Jak se léčí nosní polypy?

Obvykle se předepisují léky pro lokální terapii, například kortikosteroidní (hormonální) nosní spreje, při současných alergiích jsou možné antihistaminika. Hormonální terapie se často předepisuje nejen lokálně, ale také systémově - ve formě tablet.

Pokud tato léčba není úspěšná, je nutný chirurgický zákrok, pomocí kterého lékař ORL odstraní polypy. Více informací naleznete v kapitole "Léčba".

Častá chyba - „polypy“ u dětí

"Má dítě polypy?" musí být odstraněn, “je to běžné v hovorové řeči. Avšak pokud jde o děti, nosní polypy jsou zřídka implikovány. Obvykle se myslí adenoidy, zvětšená nazofaryngeální mandle (adenoidní vegetace), tj. Lymfatická tkáň. To nemá nic společného s „skutečnými“ nosními polypy, které se vyvíjejí z nosní sliznice. Ta jsou běžnější u dospělých. Nosní polypy velmi často trpí pouze děti se systémovými a metabolickými onemocněními (cystická fibróza).

Důležitá poznámka:

Tento článek obsahuje pouze obecné informace a neměl by být používán pro autodiagnostiku nebo léčbu. Nemůže nahradit návštěvu u lékaře.

Nosní polypy: příčiny

Co způsobuje nosní polypy, není známo. Hlavními rizikovými faktory jsou však alergie a chronická rinosinusitida..

V nosní dutině a paranazálních dutinách je složitý samočisticí mechanismus. Buňky sliznice vytvářejí tenký film sekrece, do kterého se patogeny (viry, alergeny, prachové částice) dostávají z vdechovaného vzduchu. Výsledkem je, že vzduch vstupující do plic je vyčištěn a navlhčen. Pohybující se chloupky (řasinky) jsou umístěny na buňkách a nepřetržitě přenášejí tajemství z dutin do zadních částí nosní dutiny odtud do nosohltanu a v důsledku toho tento hlen vstupuje do kyselého prostředí žaludku.

Porušení odtoku hlenu z dutin.

Paranazální dutiny jsou spojeny s nosní dutinou úzkými „kanály“ anastomózy. Zakřivení nosního septa a dalších anatomických rysů může vést ke zúžení těchto „kanálů“. Výsledkem je, že se výboj hromadí v dutině dutiny a poskytuje ideální půdu pro šíření patogenních mikroorganismů..

V důsledku častých infekcí je sliznice neustále podrážděná, oteklá - což situaci dále zhoršuje. Polypy se mohou tvořit, což zase blokuje odtok sinusů ještě více..

Alergie je možným předchůdcem nosních polypů.

Alergie přispívá k dlouhodobému podráždění a otoku sliznice v nosní dutině a dutinách, což může vést k tvorbě polypů. Mnoho pacientů s nosní polypózou současně trpí různými formami alergií. I u pacientů bez alergie, kteří neustále vdechují příliš suchý nebo znečištěný vzduch, existuje zvýšené riziko vzniku polypů.

Častá kombinace: nesnášenlivost na analgetika, astma, polypy (aspirinová triáda).

Lidé s bronchiálním astmatem jsou náchylní k vývoji nosních polypů a také lidé, kteří netolerují analgetika nebo spíše nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Pacienti s touto NSAID nesnášenlivostí trpí astmatickými záchvaty, jakmile berou určité léky - například kyselinu acetylsalicylovou (aspirin), ibuprofen, diklofenak, analgin. Jedná se o tzv. „Pseudoalergii“, tělo netvoří specifické protilátky proti drogám, jako u skutečné alergie.

Kombinace nesnášenlivosti NSAID, nosních polypů a astmatu se také nazývá: Sumterova triáda, Fernand-Vidalova triáda.

Cystická fibróza.

U dětí se nosní polypy vyskytují jen zřídka - až na jednu výjimku: přibližně u jedné třetiny všech dětí trpících vrozeným metabolickým stavem cystické fibrózy dochází také k nosním polypům. S touto patologií vylučují žlázy neobvykle viskózní sekreci, hromadí se v dutinách, což přispívá k chronické sinusitidě, a tím ik nosním polypům.

Vzácnou příčinou je primární ciliární dyskineze..

Jedná se o vrozenou patologii, která se projevuje nedostatečným rozvojem „řasinek“ a může se projevit jako častá respirační onemocnění a přetrvávající nazální kongesce..

Měli byste si uvědomit, že dlouhodobé používání vazokonstrikčních nosních sprejů může podobně ovlivnit funkci řasinek..

Nosní polypy: příznaky

Nosní kongesce, potíže s nosním dýcháním, snížený čich, chrápání, bolesti hlavy - všechny tyto příznaky mohou vyvolat nosní polypy..

Polypy někdy přetrvávají po dlouhou dobu, aniž by způsobovaly nepohodlí. V závislosti na jejich umístění, velikosti a množství však mohou interferovat s aerodynamikou v nosní dutině a sinusovou ventilací. Tajemství hlenu v dutinách a nosní dutině je přerušeno a drenáž z dutin prostřednictvím anastomózy je obtížná. Pacienti dýchají ústy, nikoli nosem, který obvykle zahřívá, čistí a zvlhčuje dýchací vzduch.

To vše vyvolává infekci nasofaryngeální oblasti. Výsledkem jsou časté nebo přetrvávající chronické sinusitidy, opakující se infekce dýchacích cest (ARI, bronchitida).

Tyto příznaky mohou naznačovat polypy:

  • Dýchavičnost a nosní kongesce.
  • Špatný dech způsobený vysušením ústní sliznice - narušení nosního dýchání a pacienti musí dýchat ústy.
  • Noční chrápání.
  • Zdvořilost hlasu.
  • Poruchy čichu: pocit čichu je narušen nebo úplně ztracen (protože vzduch nedosahuje čichových buněk v horní části nosní dutiny).
  • Sinusová bolest, přetrvávající hlen v nosohltanu - tyto příznaky naznačují chronický zánět dutin - příčina a účinek polypů.
  • Nosní polypy se vyskytují u dětí hlavně s chorobami, jako je bronchiální astma, cystická fibróza nebo ciliární dyskineze (viz kapitola Příčiny). Pokud nejsou polypy léčeny u dětí, mohou vést k rozšíření nosu a ke zvětšení vzdálenosti mezi očima..

Nosní polypy: diagnostika

Při vyšetření lékařem ORL mohou být nosní polypy stanoveny vizuálně. Další metody, jako je počítačová tomografie, poskytují další informace o stupni patologického procesu..

Vyšetření lékařem ORL.

Nejprve se specialista ptá na stížnosti pacientů a předchozí onemocnění (alergie, sinusitida atd.). Příznaky, jako jsou problémy s nosním dýcháním, zhoršený zápach nebo častá sinusitida, již zvyšují podezření na polypózní rinosinusitidu..

Poté lékař pečlivě prozkoumá ORL orgány. Velké nosní polypy, které vyčnívají do nosní dutiny, již mohou být pouhým okem vidět. S pomocí zrcadel a nosního endoskopu lékař často najde menší polypy umístěné hlouběji.

Radiační diagnostika.

Pro získání přesnosti v diagnostice je nutné pochopit stupeň distribuce polypů v paranazální oblasti, pro tento účel jsou vhodné zobrazovací metody, zejména počítačová tomografie (CT). Konvenční sinusové rentgenové paprsky jsou považovány za zastaralé. Ultrazvuk a MRI lze použít v diagnostice nosních polypů pouze ve vzácných případech.

Nosní polypy: léčba

Pro léčení nosních polypů v prvním stádiu je předepsána léková terapie, například ve formě nosních sprejů. Pokud předepsaná léčba nezlepší stav pacienta, uvažuje se o chirurgických metodách, při nichž se odstraní polypy.

Léky pro léčbu nosních polypů.

Hormony na bázi glukokortikosteroidů se používají k léčbě nosních polypů..

Obvykle se nejprve předepisují hormonální přípravky ve formě nosního spreje. Výhoda: funguje pouze lokálně, možné vedlejší účinky jsou omezeny místem použití.

Na rozdíl od vazokonstrikčních dekongestantních nosních sprejů (xylometazolin, oxymetazolin) se účinek hormonálního spreje projeví až po několika dnech.

Správné použití léku je důležité, sprej by neměl být stříkán do nosní dutiny směrem k nosní přepážce.!

Pokud je léčba hormonálními spreje neúčinná, mohou být předepsány tablety, tato terapie někdy způsobuje vedlejší účinky. Proto byste měli svůj stav pečlivě sledovat.

Pokud je alergie provokačním faktorem u nosních polypů, musíte nejprve věnovat pozornost její léčbě. Doporučuje se alergická léčba, tzv. Antihistaminika. Pacient by se měl vyhnout kontaktu s alergenem, kdykoli je to možné. V této situaci je rovněž přijatelná specifická imunoterapie (hyposenzibilizace)..

Operace nosního polypu.

Pokud selže léčba léky nebo jsou polypy již velmi velké, měla by se zvážit chirurgická léčba..

Odstranění jednotlivých polypů (polypektomie) lze provést ambulantně v lokální anestézii. Avšak polypy v nose jsou obvykle jen „špičkou ledovce“, protože polypy pocházejí z paranasálních dutin..

Prodloužené intervence jsou obvykle prováděny v celkové anestezii v nemocničním prostředí..

Během operace lékař odstraní polypy „minimálně invazivní“, tj. Bez velkých řezů. Téměř vždy lze operaci provést přímo nosem - endoskopická intranasální chirurgie (FESS) pomocí holicího strojku je nejoptimálnější léčbou nosních polypů.

Často prováděné současně, korekce intranazálních struktur. Někdy je vhodné narovnat nosní přepážku. (septoplastika) nebo zmenšíte zvětšenou nosní conchu (vasotomii), rozšířením sinusové píštěle (sinusotomie) normalizujete ventilaci.

Všechna opatření by měla být zaměřena na normalizaci aerodynamiky a zajištění normální průchodnosti výtoků z dutin prostřednictvím anastomózy do nosní dutiny. Na jedné straně by to mělo eliminovat příznaky, jako je obtíže s nosním dýcháním a bolestí dutin, a na druhé straně zabránit vzniku nových polypů.

Kde mohu získat radu a léčbu nosních polypů v Moskvě?

Vážení pacienti, můžete mi na zadaném kontaktním telefonu položit všechny otázky týkající se poradenství a operace nosních polypů. Upřednostňovaná metoda komunikace prostřednictvím WhatsApp z důvodu profesionálního pracovního vytížení: mohu být na operaci nebo poradit pacientovi. Je to pro vás výhodné - v první řadě je to zdarma a pro mě - okamžitě se zobrazí odpovídající zpráva a já na ni odpovím co nejdříve.

Žádám vás, abyste položili otázky týkající se nákladů na léčbu, podmínek poskytování pomoci prostřednictvím povinného zdravotního pojištění, přijímání pacientů, kteří nejsou rezidenty, a dalších organizačních otázek přímo zdravotnickým zařízením v Moskvě a regionu, kde dostávám. Kontaktní telefony jejich registrů jsou uvedeny na stránce „Kontakty“.

Všechna tato zdravotnická střediska mají lékařský i diagnostický základ - zkrátí se tím čas na stanovení diagnózy a bezprostředně před léčbou - včetně chirurgických.

S pozdravem chirurg Otolaryngolog MUDr. Boklin A.K..

Polypy nosu

Jaké jsou příčiny polypů v nose?

Jaké jsou typy nosních polypů?

Polypy mohou být maligní i benigní.

Benigní jsou prezentovány ve formě jednoduchých novotvarů a mohou být v těle roky a neubližovat. Člověk nemusí ani hádat, že je má, dokud nezačnou růst polypy v nose a způsobují nepohodlí a nenarušují normální dýchací proces..

Maligní výrůstky mohou vylučovat krev, hlen a také metastázovat. Proto je velmi důležité včas diagnostikovat.

Přes jeho lokalizaci mohou polypy v nose:

  • vyskytují se v oblasti zánětu - benigní;
  • vynořit se z buněk, které „přežily“ degenerativní změny - mohou být benigní nebo maligní;
  • objevují se během růstu zdravé tkáně - benigní.

V závislosti na lokalizaci se rozlišují dva typy polypů v nose:

  • anthrochoanal - lokalizovaný ve sliznici maxilárního sinu. Většinou se objevují u dětí;
  • ethmoidal - vznikají z nosní sliznice, která lemuje ethmoidní labyrint. Okamžitě se vyvíjejí na obou stranách nosní přepážky. Může se vyskytnout u dětí i dospělých.

Je třeba poznamenat, že existuje mnoho různých klasifikací, ale klasickou možností je seskupení polypů podle lokalizace, benigity a malignity. Neměli byste však určit typ růstu sami, protože jej můžete v budoucnu nesprávně identifikovat a poškodit tělo. Nikdy se nemusíte léčit sami. Měli byste se proto včas obrátit na ORL a on už zjistí povahu výskytu polypů a jejich typ.

Co jsou polypy a jaká je jejich povaha?

Polypy jsou nezhoubné nádory, které začínají růst v dutinách a mohou se dostat do ústní dutiny, zatímco se uzavírají dýchací cesty. A to zase způsobuje nejen problémy s dýchacím systémem, ale také celkovou únavu a letargii..

Takové onemocnění se projevuje primárně nazální kongescí, kterou lze snadno zaměnit s běžným nachlazením. Proto, abyste tomu zabránili, musíte si být vědomi příčin a příznaků polypů v nose a také se včas poradit s lékařem..

Tvorba růstů je způsobena nadměrným růstem nosní sliznice v důsledku dlouhodobého zánětlivého procesu. Problém je v tom, že nosní sliznice bojuje se zánětem, který se v ní vyskytuje, ale v průběhu času jsou její funkce a schopnosti vyčerpány. V důsledku toho skořápka již nemůže vydržet, a proto existuje proces jejího zvyšování v důsledku hypertrofického růstu, a v důsledku toho dochází k růstu.

Polypy v nose: příznaky

Polyp nosu je necitlivá, bezbolestná kulatá formace, která způsobuje následující příznaky:

výskyt bolesti hlavy. Tento příznak se objevuje v důsledku stlačování tkáně nervových zakončení. Proto je zde nedostatek kyslíku, který zase způsobuje hladovění mozku kyslíkem;
bolest spojená se zánětem dutin;
pocit nazálního přetížení, je doprovázen obtížemi nebo nemožností nazálního dýchání. Důvodem je skutečnost, že sliznice roste a blokuje nosní průchod. Pacient tedy nemůže správně dýchat nosem, což může způsobit nejen nepohodlí, ale také nedostatek vzduchu. A odtud přichází celková únava a vyčerpání;
sliznice nebo mukopurulentní výtok, stejně jako výtok z nosu;
kýchání. S polypy v nose se kýchání objevuje jako reakce ochrany proti růstu. Je to proto, že se polyp dotýká cilií a klasifikují jej jako cizí předmět;
problémy s vůní. Tento příznak se může projevit i při úplné ztrátě vnímání vůně, protože receptory odpovědné za vnímání vůně jsou narušeny;
hlasové rušení. Protože se nos podílí na tvorbě hlasu, s polypózou můžeme pozorovat nosní nos.

Často nevenujeme pozornost primárním příznakům této choroby, někdy ji dokonce zaměníme s běžným nachlazením a rýmou. Ale tady musíte být velmi opatrní, abyste nemoc úplně nezačali. Proto se při prvních příznacích nemoci musíte obrátit na specialistu ORL, čím dříve bude diagnóza provedena, tím jednodušší, rychlejší a snadnější bude léčba..

Konzultace lze získat telefonicky: +7 (495) 961-27-67

Fáze vývoje choroby

Když už mluvíme o vývoji tohoto onemocnění, můžeme rozlišit tři hlavní fáze vývoje růstu v nosohltanu.

První fáze - polypy zabírají malou část nosního septa. Pokud se jedná o benigní růst, pak je člověk ani necítí a klidně bude růst a rozvíjet se..

Druhou fází je jejich vývoj a růst. V této fázi mohou nastat různé druhy mukopurulentního výboje..

Třetí fáze - polypy zcela zakrývají mezeru mezi přepážkou a stěnami nosu. Proto v této fázi dochází k úplné ucpání nosu..

Polypy nosu: diagnostika a léčba

Diagnostika polypů

Za účelem diagnostiky se provádí také zadní rinoskopie a palpace nosohltanu. Tyto typy vyšetření jsou nezbytné v prvním velmi jasném smyslu k zanedbání nemoci a správnému výběru léčby a prevence.

Jak porazit z růstu?

Nyní v moderních klinikách a lékařských centrech mohou nabízet dva způsoby léčby této choroby. První je konzervativní, tj. Pomocí léků. Druhý je chirurgický. Tato léčba je primárně zaměřena na obnovu zdravého nosního dýchání a na prevenci dalšího rozvoje problému. A jaký druh léčby je pro vás ten pravý, lékař by měl již říci, že vzhledem k tomu, že na výběr léčebných možností ovlivňuje mnoho faktorů, od příčiny a příznaků až po stadium vývoje nemoci.

Konzervativní léčba

Tento způsob léčby zahrnuje lékovou terapii. Ve většině případů má tento přístup své výsledky, proto polypy v nose klesají a poté úplně vymizí. Chcete-li však být léčeni tímto způsobem, musíte vyhledat radu lékaře ORL, který vám pomůže stanovit hlavní příčinu jejich výskytu, a poté zvolit správnou terapii.

Konzervativní metoda také zahrnuje řadu postupů, které jsou zaměřeny na čištění nosní dutiny. Zahřívá se a vstřikuje.

Kromě toho tato možnost léčby také spočívá v odstranění faktorů, které ovlivňují růst polypů, jakož i v léčbě infekčních chorob nosu. A po lékové terapii obvykle následuje imunokorektivita.

Aby léková terapie měla účinek, je třeba se vyvarovat všech druhů infekcí, plísní a také nesmí být v kontaktu s domácími pylovými alergeny.

Je velmi důležité, aby lékař správně určil povahu polypů, což umožní vyloučit proces jejich obnovy. A v budoucnu tento závěr pomůže zabránit relapsu, protože žádné ošetření nemůže poskytnout absolutní záruku, že se polypy nebudou opakovat znovu.

  • hnisavé zánětlivé procesy;
  • otoky dutin.

Existují dva typy operací:

  • odstranění chirurgickými nástroji - polypektomie. Chirurgie spočívá v excitaci růstu pomocí laseru nebo chirurgických nástrojů. K zásahu dochází přímo nosem;
  • endoskopický postup zahrnuje odstranění polypu pomocí malého nosního dalekohledu. Samotná operace trvá trochu času, navíc se provádí promývání dutin.

Tato metoda je téměř vždy účinná, ačkoli to značně poškozuje tělo. Po tomto ošetření byste měli zvláště pečlivě sledovat hygienu nosu, abyste zabránili návratu nemoci v blízké budoucnosti. Doporučení lékaře by měla být přísně dodržována..

Musím však říci, že tyto metody stále nemohou zaručit, že se polypy znovu neobjeví. Vynikajícím výsledkem však bude, pokud k recidivě dojde nejdříve 6 nebo 7 let po ukončení léčby.

V prvních dnech po chirurgickém zákroku se pro maximální účinnost léčby doporučuje pečlivě dodržovat hygienická pravidla nosní membrány, odstranit hlen, kůru.

Jak se vyhnout tvorbě polypů v nose?

Stačí se držet jednoduchých doporučení:

  • navštívit ENT několikrát ročně;
  • rychlá a rychlá léčba infekcí a nachlazení;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • vyvážená výživa, nasycení těla všemi potřebnými vitamíny a minerály;
  • časná diagnóza a odstranění zánětu v nosohltanu. Prevence přechodu nemoci na akutní chronickou formu.

Je třeba si uvědomit, že základem úspěšného a rychlého ošetření je včasné oslovení kvalifikovaných odborníků, kteří nejen předepíšou léčbu, ale zjistí i příčiny nemoci..

Konzultace lze získat telefonicky: +7 (495) 961-27-67

Výsledkem je, že polypy v nose jsou velmi časté onemocnění. Klíčem k jeho úspěšné léčbě je včasná diagnostika polypů. Z tohoto důvodu není nutné dlouhodobě odkládat výlet na ORL specialistu, pokud máte infekční onemocnění nosohltanu nebo pokud se jen obtížně dýchá nosem a váš hlas se stal nosním. Protože všechny tyto příznaky mohou naznačovat, že polypy jsou již v poslední fázi vývoje, měla by být jejich léčba agresivnější.

Bohužel, zabránit jejich vzhledu je téměř nemožné. Vzdělávací proces probíhá již několik let. Léčí nemoc pomocí drog, ale také chirurgicky. Alergické polypy mají sklon k recidivě.

Pokud máte náchylnost k takové nemoci, sledujte stav své imunity. Pokud máte alergii, pravidelně navštěvujte svého alergika a dodržujte svůj léčebný plán..

Pokud narazíte na podobný problém, obraťte se na léčebné a diagnostické centrum „Health Clinic“. Máme nejnovější technickou základnu, která výrazně usnadňuje diagnostiku nemoci, a zkušenosti našich lékařů a jejich odpovědný přístup zaručují rychlé zotavení.

Ve zdravotnickém klinickém centru otolaryngolog odstraní polypy a dá vám doporučení, jak se pokusit zabránit jejich opětovnému růstu..

Na konzultaci se můžete přihlásit telefonicky +7 (495) 961-27-67 (léčebné centrum na stanici metra Novokuznetskaya)

Druhy a komplikace polypů v dutinách nosu

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Dnes je jedním z hlavních otolaryngologických onemocnění polypóza, ve které se v nose tvoří polypy. Někdy lidé chodí k lékaři se stížnostmi na nosní kongesci, nosní hlasy a noční chrápání. Lékař provede vyšetření, na jehož základě jsou diagnostikovány polypy. Ale docela často člověk ani netuší podezření na přítomnost polypů a během vyšetřování je objevuje docela náhodou.

V obou případech je nutná léčba a čím dříve je zahájena, tím větší je šance na uzdravení. Pokud nepřijmete žádná opatření, odmítnete léčbu, můžete situaci jen prohloubit a dostat řadu komplikací. Nejnebezpečnější u polypů je to, že se mohou zapálit, ucpat nosní průchody. To může způsobit nedostatek kyslíku, spánkové apnoe (zástava dýchání). Významně narušená lokální a pak obecná imunita, obrana těla je snížena. To vede k ještě větší proliferaci polypózní tkáně, další hyperplázii.

Při vývoji léčebných strategií a taktik musí být vzato v úvahu mnoho důvodů. To naznačuje, že potřebujete kvalifikovanou lékařskou péči, neměli byste se spoléhat na samoléčení. Patogeneze může být založena na zánětlivém procesu, alergické reakci, infekci, snížení ochranných schopností imunitního systému a narušení mikroflóry. K výskytu polypů také často přispívají další doprovodné patologie. Například časté nachlazení, sinusitida, rýma, při kterých je sliznice vystavena zánětu a další hypertrofii, mohou vyvolat zvýšený růst polypů.

Mnoho z těchto důvodů spolu souvisí, vzájemně se podporují. V souladu s tím bude léčba také probíhat z příčiny patologie: antialergická, antivirová, imunokorektivní, protizánětlivá terapie. Nejprve zkuste konzervativní terapii. Pokud se ukáže, že je neúčinná, bude nutná operace.

Velký polyp v nose

Velký polyp v nose nutně vyžaduje pozorný přístup. Je důležité provést nezbytnou diagnostiku, identifikovat příčiny jejího vývoje. Takový polyp se často vyvíjí v důsledku onkologického procesu, při kterém buňky procházejí maligní transformací. Výsledkem je, že se polyp stává rakovinným nádorem. Také velké polypy se mohou vyvinout se silným zánětlivým procesem, hormonální nerovnováhou.

Bílý polyp v nose

Bílý polyp je ve většině případů tvořen vláknitou tkání. Může mít různé velikosti: od malých po velké. Hlavním problémem pacientů s takovou patologií je časté krvácení z nosu, kongesce nosu, neustálé porušování nosního dýchání, při kterém jsou kapky a další symptomatická léčiva neúčinná.

Lékař provede vyšetření a často se nádor nachází v označeném místě. Zjevně lze předpokládat typ a povahu nádoru, jakož i fázi jeho vývoje. Palpace někdy krvácí.

Často budete muset uchýlit k mazání s roztokem adrenalinu pro podrobnější studii. To nevede ke snížení velikosti polypu, ale pomáhá eliminovat otoky. To umožňuje podrobněji prozkoumat nádor..

Paranasální sinus polyp

Polypy jsou takové strukturální organizace, ve kterých je hlavní patologický proces často lokalizován nikoli v samotném nosním průchodu, ale v dutinách. V tomto případě dochází k rozvoji různých příznaků. Sinus polyp někdy roste natolik, že vychází z dutin a vyplní sám sebou část nové mrtvice, nebo úplně.

Hoanal polyp v nose

Choanal se mírně liší od obyčejných polypů ve velikosti, morfologických vlastnostech jejich vývojových mechanismů. Proto jsou často považovány za samostatné formy polypů nebo dokonce za nezávislé onemocnění. Tato patologie je poměrně vzácná a představuje asi 5% z celkového počtu polypózy nosu. Mohou být umístěny v nosní dutině nebo v nosních dutinách. Léčba a diagnostika je určována umístěním polypu, jeho velikostí, strukturou.

Lze je podmíněně rozdělit do 3 skupin: anthrochoanal, sphenochoanal a ethmoidochoanal. První dva typy se vyvíjejí primárně z buněk etmoidního labyrintu, frontálního sinu, nosního septum a nosní conchy. Tento typ patologie je extrémně vzácný..

Antrochanální polyp v nose

Celkově jsou v lékařské literatuře pouze tři případy vývoje polypů z turbinátů. Současně se 2 z nich vyvinuly z dolního turbinátu a v jednom případě ze středního turbinátu.

Z popsaného případu vyplývá, že osoba s anthrochoanálním polypem má potíže s nedostatkem nosního dýchání, hojným výtokem hlenu z nosní dutiny, nepříjemným zápachem z nosohltanu a hltanu. Ve snu je zaznamenáno silné chrápání. Pacientkou byla dívka ve věku 12 let.

Jako léčba se použilo chirurgické odstranění polypu pomocí háčku Lange. Poté byl získaný materiál podroben bakteriologickému a histologickému vyšetření. Výsledkem bylo, že na pozadí přirozené oportunní mikroflóry byla zjištěna převaha vláknité tkáně a těžkého otoku..

Asi měsíc po operaci se nemoc znovu objevila. Opakovaná operace byla prováděna podobným způsobem. Po 2 měsících byla pozorována dušnost. 3 měsíce po operaci nosní dýchání úplně zmizelo. Při zkoumání byla na pozadí špinavého žlutého plaku dostatečně husté velikosti zjištěna překážka nosohltanu. Kvůli obstrukci nebylo možné úplné vyšetření nosohltanu..

Na bakteriologické vyšetření byl odebrán nátěr. Výsledky ukázaly přítomnost plísňové infekce, diagnózy aspergilózy, což je vysvětleno prudkým poklesem lokální a obecné imunity po dvou operacích a narušením lokální mikrobiocenózy. Bylo také nalezeno přítomnost zakřivení nosního přepážky.

V průběhu rinoskopie byla prokázána přítomnost šedé polypózy, která vyplnila střední a zadní část nosního průchodu. Polyp se pohodlně vejde do nosní conchy a zcela zakrývá choana. Všechny zadní části nosu jsou vyplněny malým procesem polypu, který pronikl správným choanem.

Dále byla provedena otoskopie, která ukázala, že tympanické membrány jsou silně zataženy a omezeny. Byla předepsána audiometrie, jejíž výsledky byly diagnostikovány akutní katarální oboustrannou tubo-otitidou. Byla zaznamenána způsobená ztráta sluchu.

CT sken odhalil stín z útvaru vytvořeného měkkou tkání, který byl identifikován jako polyp. Naplňuje obecný nosní průchod, nosohltanu, hltanu. Byly zaznamenány příznaky sekundárního zánětlivého procesu, jeho šíření do maxilárního sinu, stejně jako buňky ethmoidního labyrintu a sfenoidní kosti. Obecná analýza moči a krve neprokázala významné změny..

Přes poměrně rozsáhlé výsledky tomografie, kompletní rinologické studie, nebylo možné úplně identifikovat lokalizaci polypové nohy. Bylo to kvůli přítomnosti obstrukce a silného hyperplastického procesu..

Nosní polyp byl odříznut a částečně odstraněn (pod lokální anestézií), což umožnilo plně prozkoumat nosohltanu a hltanu. Bylo zjištěno, že s použitím tenkého nože je nosohltanová složka polypu připojena k spodnímu okraji nosní conchy. Pak byl polyp odříznut na úrovni velké etmoidní bubliny, což umožnilo vidět spodní okraj polypu. Pokusy o úplné odstranění polypu po odstranění jeho nohy byly neúspěšné, protože polyp byl silně spojen s anatomickými strukturami nosu..

Analýza stávající praxe nám tedy umožňuje dospět k závěru, že v současnosti neexistuje léčení anthrochoanálních polypů. I chirurgické metody jsou bezmocné.

Polyp v maxilárním sinu

Často jsou polypy lokalizovány v maxilárním nebo maxilárním sinusu. Toto je jeden z největších dutin. Nachází se v dutině horní čelisti a přispívá k výskytu hlavních příznaků, které nutí člověka, aby se poradil s lékařem. Objevuje se zvýšení a zánět sliznice, otok, hyperémie a nazální kongesce.

Ale hlavním problémem polypů maxilárních dutin je jejich schopnost úplně blokovat dýchání, v důsledku čehož se může člověk udusit. Obzvláště výrazný nedostatek vzduchu v noci. Chrápání, změny hlasu, zánět sliznic nejen nosu, ale celého nosohltanu, hltanu. To může vést k hromadění infekce. Nosohltana je spojena se středním a vnitřním uchem, očima různými kanály a trubicemi. Šíření infekce kanály může vést k zánětu odpovídajících částí těla.

Příčinou výskytu polypů v dutině může být hyperplazie alergií na sliznici. Hlavní léčebnou metodou je chirurgické odstranění. Konzervativní metody nejsou schopny zajistit požadovaný účinek. Existují určité potíže. Odstranění polypu není tak snadné kvůli jeho nepohodlnému umístění. Je v náručí, takže dostat se k němu není snadné. Léčba drogy je o to více neschopná odstranit patologii. Odstranění polypů tohoto typu vyžaduje odborníka s odpovídající zkušeností a kvalifikací. Kromě toho potřebujete speciální špičkové vybavení.

Moderní metody léčby polypů je laserová terapie. Spíše dochází k odpařování polypu z dutiny, po kterém je sliznice vyhlazena a prochází regenerací. Metoda je méně traumatická, prakticky nezpůsobuje komplikace. Operace je bezbolestná, k regeneraci dochází také v krátké době..

Vhodná je také endoskopická metoda, při které jsou odstraněny významné výrůstky. Současně se vyčistí dutiny nosu a nosní pasáže samotné, což vám umožní včasnou identifikaci polypu, když k němu dojde, a odstranit jej. Pointa je, že endoskop s dostatečně jemnou strukturou proniká do nosní dutiny a odstraňuje polyp.

Díky své tenké a pohyblivé struktuře může endoskop proniknout do jakékoli nepřístupné oblasti těla, včetně dutin. Jedinou nevýhodou metody je, že po takové manipulaci je zotavení vyžadováno pod dohledem odborníků, proto bude vyžadována hospitalizace. K obnovení sliznice a prevenci recidivy onemocnění je nutná speciální terapie..

Polyp ve sphenoidním dutině

Často se ve sphenoidním dutině tvoří polypy. Tato patologie nejčastěji postihuje mladé lidi. Polypóza může být zcela asymptomatická a nejčastěji je diagnostikována náhodou při provádění počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. Může být také detekována během rentgenového vyšetření. Vyskytne se hyperplazie nosní sliznice, v důsledku čehož se vytvoří malá dutina. Je naplněna kapalinou. Nejčastěji se jedná o jiný exsudát. Může to být hnis, hlen, špinění, voda a dokonce i vzduch.

Nebezpečí je možnost infekce. Kromě toho blízkost mozku určuje pravděpodobnost infekce do mozku, zánět meningů. Bolest se může vrátit zpět do zadní části hlavy. Pokud se neléčí, může se zhoršit zrak nebo se může vyvinout bolest očí. Často bolest způsobuje záda hlavy, v jednom nebo více dutinách je pocit plnosti, tlaku. Později se spojí závratě, fotofobie, ztmavnutí očí. Mohou být doprovázeny dyspeptickými příznaky, jako je nevolnost, zvracení. Často je bolest zaměňována s bolestí neurologické povahy, dochází k silnému ozáření.

Palpace může způsobit bolest. Konzistence polypů je podobná měkkým plastelínům. K léčbě jsou vhodné pouze chirurgické metody, protože je nemožné proniknout do dutiny dutiny jinými. Často se vyskytují na pozadí jiných doprovodných nemocí.

Vláknitý nosní polyp

Je to polyp, jehož základem je vláknitá tkáň. Má schopnost růst, někdy je v úzkém propojení s plavidly. Z tohoto důvodu může polyp krvácet. Je nutné histologické vyšetření, aby se zajistilo, že polyp je nezhoubný a že riziko maligní degenerace je minimalizováno..

Alergický nosní polyp

Vyvíjí se hlavně v nosních nebo nosních pasážích. V tomto případě je hlavním důvodem alergická reakce, ke které dochází na pozadí zvýšené senzibilizace a alergizace těla. Jakýkoli alergen, na který se v těle vyvinula přecitlivělost, může působit jako alergen..

Podporuje uvolňování velkého množství histaminu a dalších složek, které spouštějí mechanismus alergické reakce. V důsledku toho se vyvíjí silný otok a hyperémie sliznice. Při dlouhotrvajících alergiích se sliznice zapálí, přechází do hypertrofického stavu, v důsledku čehož se může stávající polyp vyvíjet nebo zvětšit.

Zhoubné nosní polypy

Polypy nosu mohou být maligní i benigní. Zkušený lékař to může určit i při rinoskopii. Vzhled těchto dvou nádorů je velmi odlišný. Takže benigní nádor má hustou strukturu, jasně definované okraje. Rakovinový nádor může mít podobu neorganizované hmoty nebo nádoru s nerovnými okraji. Jeho struktura je volná.

Navzdory poměrně výrazným vnějším značkám nebude stačit pouze kontrola. Pro spolehlivost údajů je nutné odebrat část nádorové tkáně k vyšetření.

Purulentní polypy v nose

Purulentní konzistence polypů může nastat v přítomnosti bakteriální infekce. Méně často to může být plísňová infekce. Taková struktura vyžaduje urgentní léčbu, protože hnis je poměrně nebezpečný výtok z nosní dutiny, který se podél vzestupných cest může dostat do mozku, ucha a dalších částí těla. Proto se v těchto oblastech vyvíjí zánětlivý a infekční proces.

Angiomatický polyp nosní dutiny

Je to hlavně polyp obsažený v nosní dutině. Nalezení v dutinách je velmi vzácné. Histologickým vyšetřením lze zjistit, že jeho složení zahrnuje hlavní tkáň (nejčastěji vláknitou). Je zcela proniknuta krevními cévami. Takové polypy často krvácí. Nejlépe se léčí chirurgickými metodami..

Recidiva nosního polypu

Po odstranění se může polyp znovu objevit, tj. Znovu se objevit. To je způsobeno vysokou regenerační aktivitou buněk tvořících nosní sliznici. Kromě toho se polyp může znovu vyvíjet s neúplným odstraněním buněk. Pokud zůstane alespoň několik polypových buněk, bude se znovu zotavovat.

Polyp lze zcela odstranit pouze pomocí moderních high-tech zařízení, například laserových technologií. Ale taková příležitost není na všech klinikách. Pro prevenci recidivy je často předepsáno speciální ošetření, aby se zabránilo jejich opětovnému rozvoji.

Polyp v krvácení z nosu

Krvácející polyp je angiofibromatózní nádor, ve kterém dochází k růstu vláknité tkáně a vytváření nezávislého oběhového systému v něm. Nachází se na jedné straně nosní přepážky. Hlavním místem lokalizace je žilní arteriální plexus.

Bylo zjištěno, že ve většině případů polypy krvácí u žen. Přesná příčina tohoto patologického jevu dosud nebyla objasněna. Mnoho odborníků má sklon věřit, že příčinou mohou být hormonální poruchy. Často také dochází v důsledku různých zranění, poškození integrity sliznice. Poměrně často se prohloubená hyperplázie s poškozením krevních cév považuje za příčinu vývoje onkologického procesu.

Mikroskopické vyšetření může detekovat vláknitou část a krevní cévy. Stupeň krvácení a konzistence, velikost, hustota a další vlastnosti nádoru jsou určeny složením nebo spíše poměrem vláknité tkáně a krevních cév. Poměrně často složení nádoru zahrnuje různé zanícené složky, které způsobují krvácení.

Tento typ nádoru vyžaduje okamžitou léčbu, protože je nebezpečný pro jeho komplikace, zejména anémii. Je to způsobeno častým a závažným krvácením, které vede ke změně složení a funkce krve. Neméně nebezpečnou komplikací je zhoubnost nádoru, u které existuje riziko maligní degenerace nádoru. Abychom potvrdili nebo vyvrátili onkologický proces, uchýlte se k dirigování. Histologické vyšetření. Důležitá je diferenciální diagnostika, během níž je polyp diferencován lupusem, tuberkulózou, skleromem a rakovinou.

Pro diagnózu budete možná potřebovat rentgen, endoskopii nosní dutiny, studii paranazálních dutin. Mohou být vyžadovány různé testy, například analýza nosního hlenu, krevní testy, virologické a imunologické testy. Mohou být vyžadovány funkční testy, jako jsou respirační funkční testy..

Zacházejí s ním pouze jedním způsobem - radikálně. Nádor je extirpován spolu s podkladovým perichondriem a chrupavkou. Pokud je nádor lokalizován na nosní konchě, je odstraněn spolu s částí základní konchy..

Metoda odstranění krvácející polypové smyčky s následnou diatermocoagulací je považována za neúčinnou, protože dochází k četným relapsům..

Krev z nosu s polypy

U polypů může krev z nosu běžet poměrně často. Zejména krvácející angiofibrotické polypy, které zahrnují vláknitou a vaskulární tkáň. Stupeň krvácení závisí na tom, kolik cév obsahuje polyp uvnitř.

Polyp lze detekovat rinoskopií. Vyskytuje se jako zaoblený nádor na noze. Může mít jinou konfiguraci, velikosti se mohou výrazně lišit. V některých je nalezen polyp velikosti zrna proso, v jiných patologie dosahuje velikosti velké třešně. Barva se také velmi liší: od tmavě červené, třešňové do modré. Krev je vylučována foukáním nosu, kašlem, lehkým dotykem, náhlými pohyby, kýcháním. Někdy začnou krvácet spontánně, a to bez zjevného důvodu..

Rýma a polypy v nose

U polypů v nose se často vyvíjí dlouhý, neprotekající nos, který nelze léčit konvenčními metodami. Důvodem je silný zánětlivý proces pokrývající sliznici. Infekce se často připojuje. Alergická reakce někdy vede ke vzniku nachlazení.

Léčba je hlavně etiologická, tj. Zaměřená na odstranění hlavní příčiny - polypu. Často se uchýlí k radikálním metodám. Zanícená a hypertrofická tkáň je odstraněna chirurgickými metodami. Po obnovení sliznice se stav nosu normalizuje a lze se uchýlit k léčbě běžného nachlazení konzervativními metodami. Léčba není často nutná: rýma zmizí sama po odstranění příčiny jejího výskytu.

Polyp v nose a teplotě

Teplota je vždy známkou zánětlivého procesu. S největší pravděpodobností došlo k zánětu samotného polypu nebo okolních tkání. Infekce může také způsobit teplotu, aktivaci přetrvávající nebo pomalé současné virové infekce, dysbiózu. Etiologické ošetření, to znamená, že by mělo být zaměřeno na odstranění zánětlivého procesu, příčin teploty.

Zánět nosních polypů

Polypy mají sklon k zánětu, pokud se v těle vyskytuje infekční nebo zánětlivý proces. Zánětlivý proces může ovlivnit pouze polyp nebo okolní tkáně a samotný sinus, ve kterém je umístěn.

Pokud zánět zachytí sfenoidální dutinu a polyp, který se v ní nachází, vyvine se spenoiditida. S porážkou maxilárních dutin se vyvíjí sinusitida. Pokud postupuje se zapojením frontálních dutin, vyvíjí se frontální sinusitida, s lokalizací zánětu v labyrintu ethmoidu se vyvíjí ethmoiditida.

Zánětlivý proces může podstoupit jednu nebo více dutin. Jsou také možné různé formy patologického procesu. V akutní formě jsou příznaky výrazné. V případě recidivy - opakování příznaků akutního zánětu po určité době, nejčastěji, po určité době po ukončení léčby nebo chirurgického zákroku. Může existovat chronická forma, ve které je pozorována exacerbace poté, co akutní forma na chvíli ustane.

Nejčastěji jsou chronické formy zánětu charakteristické pro polypy lokalizované v oblasti maxilárních dutin. Exacerbace obvykle trvá alespoň 2-3 měsíce, a to i při dobré léčbě.

Známky zánětu polypů se uvolňují z nosu, které jsou hnisavé, slizniční povahy. Někdy je pozorováno vypouštění smíšené povahy. Vzhledem k tomu, že se ucpávky a nosní průchody ucpávají, je obtížné dýchat, objevuje se bolest v krku, může se objevit reflexní kašel, kýchání, výtok z nosu. Obvykle se jedná o doprovodné příznaky, které pouze nepřímo označují zánět polypu. Nevyžadují zvláštní zacházení. Obvykle je nutné léčit polypy a poté, co se zánětový proces sníží, kašel i rýma zmizí.

Při silném zánětlivém procesu, zejména pokud trvá dostatečně dlouhou dobu, se může vyvinout stabilní bolest hlavy, jejíž zdroj je lokalizován v nose, čele a očích. Došlo k narušení čichové funkce. Pokud se neléčí, polyp začne růst v nosních pasážích. Příčinou zánětu je často virus. Obzvláště často je u dospělých pozorován virový zánět. Může to být také důsledek onemocnění krve a zubů (tzv. Odontogenní faktor). Vyznačuje se zejména zánětem polypů v maxilárních dutinách.

U dětí se často vyvíjí zánět na pozadí snížené imunity, při které je aktivována bakteriální infekce. Zánět má často stafylokokovou etiologii.

Zánět se vyvíjí v důsledku narušení základních procesů v dutinách, ke kterým dochází, když se v nich nacházejí polypy. Za normálních podmínek vstupují do sinusových jeskyní mikroorganismy spolu s částicemi prachu a vzduchu nosními cestami. Obvykle jsou neutralizovány pomocí ciliárního epitelu. Venku se tvoří viditelné hleny, které se vypouštějí ven. Zahřátý a vyčištěný vzduch prochází dále nosními cestami do plic. V přítomnosti polypů představuje průchod vzduchu a odstraňování nahromaděného hlenu vnějšek určité potíže. Může se hromadit v dutinách a pasážích, ucpat je a narušovat normální fungování..

Léčení zánětu polypů se provádí konzervativní metodou. Používají se vazokonstriktory, lokální antibiotika, zejména s vývojem hnisavého zánětlivého procesu. Pro mytí méně často - výplach úst, hltanu a nosohltanu. Při silném rozvoji zánětlivého procesu se používá praní propíchnutím stěny. Když se objeví křupky nebo nadměrné vysušení sliznice a kůže, použijí se olejové přípravky. K úlevě od zánětu odstraňte otoky, k promytí použijte solný roztok a zvlhčete sliznici.

Polyp v nose se uvolnil

Případy, kdy se polyp objeví, jsou známy v moderní medicíně. Důvodem nejčastěji je zranění, mechanické poškození. Objevuje se nadměrné krvácení, protože polyp je relativně nezávislý lokalizovaný novotvar. Má nohu, kterou prochází její vlastní krevní céva. Na tomto místě se nejčastěji vyskytuje zranění: polyp se uvolní z nohy.

To vyžaduje povinnou diagnózu, protože polyp se nikdy nemůže dokonale hladce uvolnit. Na sliznici jsou vždy reziduální účinky. Z nich se pak vytvoří opakující se polypy, které rostou z trosek tkáně v důsledku jejich regenerace. Nebezpečí není tolik v samotném relapsu (re-růstu), ale v možnosti jeho maligní transformace, tj. Transformace na rakovinový nádor.

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Přehled mastí z nachlazení: Oxolinic, Fleming, Evamenol a další
Mnoho se zajímá o otázku, jak překonat rýmu. U všech léků není výtok z nosu příliš účinný. Důvodem je forma léčiva a způsob aplikace na zanícenou sliznici.
Protargol nosní kapky s rýmou
Kapky v nose Protargol je časem prověřený lék na nachlazení. Lék je bílkovina stříbra..Poskytuje nejen dočasnou úlevu, ale také bojuje s příčinou onemocnění v důsledku antivirových a antimikrobiálních účinků.
Bolest v nose a bolest v čele u nosního můstku, když je stisknuta, zatímco není žádný výtok a teplota
Příčiny bolesti a nemocí, které způsobují dysfunkci nosní oblasti, jsou za určitých okolností. Bolest nastává, když je ovlivněna vnější a vnitřní struktura nosu.