Hormonální kapky Nasonex proti běžnému nachlazení a vlastnostem jejich použití

Nesprávná léčba nebo oslabení imunitního systému může vést k rýmě nosu infekčního původu v chronickém stadiu nebo může být komplikována sinusitidou. Druhá nejčastější forma rýmy, alergická, se vyznačuje přetrvávajícím, prodlouženým průběhem a obtížemi při určování správné taktiky léčby a při výběru léků.

Hormonální léky v léčbě rýmy a sinusitidy

Pro kompetentní léčbu infekční rýmy je nutné brát léky různého druhu. Měly by to být vazokonstriktory, které zmírňují otok nosní sliznice a obnovují nosní dýchání, antiseptika a léky, které zlepšují drenáž.

Když se rýma stane chronickou nebo když se objeví sinusitida (častěji sinusitida), jsou do léčebného režimu zahrnuty antibakteriální látky a v případě potřeby léčiva obsahující syntetické glukokortikosteroidy. Určení hormonálních léků u těžké chronické rýmy nebo sinusitidy je navrženo tak, aby snížilo zánětlivou odpověď těla.

S rýmou alergického původu, vazomotorickou rýmou se nejčastěji používají hormonální přípravky. Je to kvůli jejich výraznému antialergickému účinku a schopnosti potlačovat atypickou reakci těla na antigen. Hormonální léky, které se používají lokálně jako kapky v nose, se vyznačují vynikajícím terapeutickým účinkem, který přichází rychle a trvá dlouho..

Nasonex, jeho složení a mechanismus působení

Nasonex je hormonální léčivo, zahrnuje syntetický kortikosteroidní mometason v kombinaci s pomocnými sloučeninami, které dávají lékové formě bílou suspenzi a stabilní stav. Kapky v nose nebo spreji obsahují v jedné dávce 50 μg účinné látky, mometason furoátu.

Podle návodu k použití má Nazonex výrazný antialergický a protizánětlivý účinek. Důvodem je skutečnost, že mometason zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů, tj. Biochemických sloučenin, které spouštějí zánětlivý proces v těle v reakci na zavedení cizích látek.

Histamin, leukotrieny, prostaglandiny pomocí mometasonu zůstávají blokovány. Kromě toho Nasonex inhibuje proliferaci buněk zapojených do zánětlivé odpovědi. Makrofágy, neutrofily, eosinofily se nemohou účastnit zánětu způsobeného infekční mikroflórou nebo alergickým agens.

Protizánětlivý účinek Nasonexu ve formě kapek v nose zůstává v každém stadiu alergického procesu poměrně silný. Lék aktivně blokuje histamin a prostaglandiny, inhibuje proliferaci buněk jak při výskytu počátečních příznaků alergie, tak při vývoji klinického obrazu.

Nasonex může být široce používán k léčbě nejen existujících alergických symptomů, ale také pro jejich prevenci před očekávaným nástupem působení antigenu. Stejně jako všechny hormonální léky má mometason spolu s protizánětlivým účinkem schopnost potlačovat lokální imunitu. Toto musí být zohledněno, když je jmenováno ošetřujícím lékařem..

Podle návodu k použití se Nasonex neabsorbuje do systémového oběhu a není stanoven v krevní plazmě žádnými metodami. Jeho farmakokinetika (chování látky v těle, interakce s jinými sloučeninami, metabolismus a vylučování) proto není dobře známa..

Výlučný lokální účinek mometasonu vysvětluje nedostatek jeho účinku na hypofyzární a nadledvinový systém a na tvorbu vlastních hormonů. Bylo prokázáno, že když malé množství léku vstoupí do žaludku z nosohltanu, když se kapky v nose vštípí, mometason se okamžitě rozloží a vylučuje ledvinami nebo játry.

Použití nasonexu pro alergickou rýmu a sinusitidu

Na základě návodu k použití může být léčivo použito pro alergickou rinitidu sezónního, epizodického nebo celoročního typu, stejně jako pro všechny sinusitidy alergického původu. Je předepsán pro jarní a podzimní polinózu, s konstantním rýmou a kýcháním na domácí prach nebo zvířecí srst, je vyžadován při komplexní léčbě při připojování zánětu oční spojivky k alergenu, který se projevuje zčervenáním sliznice a hojným slzením..

Nasonex působí jemně a efektivně, aniž by poškodil epiteliální vrstvu sliznic a aniž by je vyschl. Tato vlastnost je velmi důležitá pro profylaktické podávání léku u pacientů trpících pollinózou..

Účinek při používání mometasonu nastává za několik hodin a trvá asi den. Lék tedy není předepisován více než 1krát denně. Příznaky alergické rýmy (hojná nosní sekrece, kýchání, svědění a pálení v nose) se rychle a úplně zastaví. Trvání kurzu závisí na závažnosti základního onemocnění a na přítomnosti průvodních patologií.

Nasonex je také indikován pro vazomotorickou rinitidu, která je založena na narušení nervové regulace vaskulárního tónu. Nástroj pomáhá zpevňovat stěny kapilár, snižuje množství krevní plazmy do interepiteliálního prostoru a snižuje počet nazálních sekretů. Při použití přípravku Nazonex je pacient chráněn před náhlým výtokem v případě nervového napětí, při opuštění teplého přístřeší v chladu nebo před tmavou místností za jasného světla.

Nasonex se používá k léčbě alergické rinitidy nebo sinusitidy pouze v kombinaci s jinými léky. K léčbě jsou zapotřebí vazokonstriktory, antihistaminika, bariérová činidla a stabilizátory žírných buněk. Jejich vzájemná kompatibilita je velmi důležitá, takže účinek komplexního ošetření se stává nejúplnějším. Negativní účinek nazálních kapek nasonexu na lokální imunitu je kompenzován jmenováním imunomodulačních léků.

Účinnost léčby alergické rinitidy a sinusitidy závisí na správně zvolených lécích ošetřujícím lékařem, vzájemně se doplňujících.

Podle návodu k použití má láhev Nazonex s kapkami do nosu často trysku pro postřik a používá se jako sprej. Než začnete, musíte provést několik testovacích kliknutí, abyste nastavili dávkovač. Poté se dosáhne přesného obsahu mometasonu v každém spreji: 50 mcg. Před každým použitím lahvičku protřepejte..

Na základě pokynů k použití, k léčbě sezónní, epizodické nebo celoroční alergické rýmy, je přípravek Nazonex předepisován pro dospělé a děti od 12 let podle následujícího schématu. Denní dávka je 200 mcg, tj. 2 injekce do nosu 1krát denně.

S poklesem příznaků se dávka snižuje na 100 mcg za den, tj. 1 dávka v každé nosní dírce 1krát denně. U dětí ve věku 2-11 let je denní dávka 100 mcg, 50 mcg jednou denně. Trvání léčebného cyklu určuje lékař a závisí na mnoha faktorech.

Jako preventivní průběh je přípravek Nazonex předepsán pro pollinózu, kdy je jistý výskyt kvetení nebezpečné rostliny. Trvání kurzu je 2-3 týdny před nástupem alergenu, dávka je 1 injekce do nosu 1krát denně.

Použití nasonexu pro chronický výtok z nosu a sinusitidu

S průchodem rýmy do chronické formy se zánětlivý proces ve sliznici stává konstantní a pomalý. Pacient se obává nosní kongesce, přítomnosti nosní sekrece mukopurulentní povahy, narušení pachu. Pokud se připojí chronická sinusitida, pak se nosní obsah stává hnisavým a hojnějším, hlas získává nosní tón.

V takových situacích je kombinované použití antibakteriálních látek a kortikosteroidů odůvodněné. Širokospektrální antibiotika mají baktericidní vlastnosti, to znamená, že ovlivňují mikroflóru samotnou, příčinu onemocnění a syntetická hormonální léčiva regulují zánětlivý proces a používají se jako adjuvans.

Podle návodu k použití je Nasonex pro exacerbace sinusitidy a chronické rýmy předepsán 2 dávky dvakrát denně v každém nosním průchodu. Věková kategorie: dospělí a děti starší 12 let. Nasonex se v takových situacích nedoporučuje pro mladší děti..

Se snížením jasu klinického obrazu a dosažením terapeutického účinku lze dávku snížit na 1 injekci 2krát denně a poté na 1 dávku v nose 1krát denně. Léčebný režim hormonálních léků na sinusitidu určuje pouze lékař. Vypočítává také trvání kurzu, monitoruje stav pacienta, upravuje léčbu v případě výskytu vedlejších účinků..

Kontraindikace a možné vedlejší účinky Nasonexu

Kontraindikace použití nazonexového nosního spreje, založená na návodu k použití léku, může být individuální nesnášenlivost nějaké látky, která je součástí léku.

Nasonex není předepisován v přítomnosti eroze nebo vaření sliznice, ani po nedávném poranění nosu nebo chirurgickém zákroku na něm. Přítomnost respirační tuberkulózy nebo systémové infekce je absolutní kontraindikací. Kapky Nasonex nejsou předepsány dětem mladším 2 let.

Skutečnost, že se mometason nešíří v systémové cirkulaci, je prokázána, ale přesto se lék nedoporučuje během těhotenství kdykoli a během laktace. V každém případě o otázce jmenování hormonálních léků rozhoduje lékař striktně individuálně. Jejich příjem je možný, není-li očekáván účinek léčby jinými činiteli..

Během léčby přípravkem Nasonex se vyskytují vedlejší účinky, ale zřídka av malém rozsahu. Může to být pocit podráždění a pálení v nose, kýchání, bolest hlavy. Někdy jsou zaznamenány nosní krvácení (asi 5%), vývoj zánětu sliznice hltanu. Byly hlášeny ojedinělé případy perforace nosního septa a zvýšení tlaku očí při dlouhodobém a nekontrolovaném používání hormonálních kapek v nose..

Nasonex neinhibuje tvorbu vlastních kortikosteroidů, není návykový. Po ukončení kurzu se syndrom „stažení“ nerozvíjí. Léčba alergickou rýmou, sinusitidou nebo chronickou rýmou nasonexem může nastat několik měsíců. Po celou dobu je nutné pravidelně podstupovat vyšetření u ORL lékaře. Pokud se objeví jakékoli změny na sliznici nosohltanu nebo přidání plísňové infekce, je třeba upravit léčebný režim.

Hormon Nasonex má silný terapeutický účinek. Při správném používání a správné kombinaci s jinými léky se můžete rychle a efektivně vyrovnat s různými formami rýmy a sinusitidy. Hlavní věcí je neustálé lékařské sledování stavu pacienta, přísné dodržování všech doporučení.

Nasonex ® (Nasonex ®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrázky

Struktura

Dávkování nosního spreje1 g
účinná látka:
mometason furoát0,5 mg
(mikronizovaný, jako monohydrát, ekvivalent k bezvodému mometason furoátu)
pomocné látky: dispergovaná celulóza (MCC ošetřená sodnou karmelosou) - 20 mg; glycerol - 21 mg; monohydrát kyseliny citronové - 2 mg; dihydrát citranu sodného - 2,8 mg; polysorbát 80 - 0,1 mg; benzalkoniumchlorid (ve formě 50% roztoku) - 0,2 mg; čištěná voda - 0,95 g

Popis lékové formy

Odpružení bílé nebo téměř bílé barvy.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Mometason je syntetický kortikosteroid pro lokální použití. Má protizánětlivé a antialergické účinky při použití v dávkách, při nichž nedochází k systémovým účinkům. Inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů, zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, což vede ke snížení uvolňování kyseliny arachidonové, a tedy k inhibici syntézy produktů metabolismu kyseliny arachidonové - cyklické endoperoxidy, PG. Zabraňuje mezní akumulaci neutrofilů, snižuje zánětlivé exsudáty a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, vede ke snížení procesů infiltrace a granulace. Snižuje zánět snížením tvorby látky chemotaxe (účinek na pozdní alergické reakce), inhibuje vývoj okamžité alergické reakce (v důsledku inhibice produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů z mastocytů).

Ve studiích s provokativními testy při aplikaci antigenů na sliznici nosní dutiny byla prokázána vysoká protizánětlivá aktivita mometasonu v časném i pozdním stádiu alergické reakce. To bylo potvrzeno poklesem (ve srovnání s placebem) hladiny histaminové a eozinofilní aktivity, jakož i poklesem (ve srovnání s počáteční hladinou) počtu eosinofilů, neutrofilů a proteinů adhezivních epitelových buněk.

Farmakokinetika

Při intranazálním použití je systémová biologická dostupnost mometason furoátu gastrointestinální a poté malé množství suspenze mometasonu, která může vstoupit do gastrointestinálního traktu po injekci do nosního průchodu, podstoupí aktivní primární metabolismus ještě před vylučováním močí nebo žlučou.

Indikace Nasonex ®

sezónní a celoroční alergická rýma u dospělých, adolescentů a dětí od 2 let;

akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy u dospělých (včetně starších) a dospívajících od 12 let - jako pomocný terapeutický prostředek při léčbě antibiotik;

akutní rinosinusitida s mírnými a středními příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u pacientů od 12 let;

preventivní léčba sezónní alergické rýmy středně těžkého a těžkého průběhu u dospělých a dospívajících od 12 let (doporučeno 2–4 týdny před očekávaným začátkem sezóny prachu);

polypóza nosu, doprovázená narušením nosního dýchání a zápachu, u dospělých (od 18 let).

Kontraindikace

přecitlivělost na jakoukoli látku tvořící léčivo;

nedávný chirurgický zákrok nebo poranění nosu s poškozením nosní sliznice - před hojením rány (kvůli inhibičnímu účinku kortikosteroidů na hojivé procesy);

dětský věk (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - až 2 roky, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - až 12 let, s polypózou - až 18 let) - kvůli chybějícím relevantním údajům.

Opatření: tuberkulózní infekce (aktivní nebo latentní) dýchacího traktu; neléčená plísňová, bakteriální, systémová virová infekce nebo infekce způsobená Herpes simplex s poškozením očí (výjimečně je možné předepsat lék s uvedenými infekcemi podle pokynů lékaře); přítomnost neošetřené lokální infekce zahrnující nosní sliznici v tomto procesu.

Těhotenství a kojení

Správně naplánované a dobře kontrolované studie tohoto léčiva u těhotných žen nebyly provedeny..

Stejně jako u jiných intranazálních GCS by léčivo Nazonex® mělo být předepsáno těhotenství nebo kojení, pouze pokud očekávané přínosy léku odůvodňují možné riziko pro plod nebo dítě.

Kojenci, jejichž matky dostaly GCS během těhotenství, by měli být pečlivě sledováni z hlediska možného rozvoje hypofunkce nadledvin.

Vedlejší efekty

Použití léčiva v klinických studiích

V tabulce jsou uvedeny nežádoucí účinky spojené s užíváním léčiva (> 1%), které byly odhaleny během klinických studií u pacientů s alergickou rinitidou nebo nosní polypózou a během užívání přípravku po registraci, bez ohledu na indikaci k použití. Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle klasifikace tříd orgánových systémů MedDRA. V každé třídě orgánových systémů jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle četnosti výskytu.

Krvácení z nosu bylo zpravidla mírné a zastavilo se samo o sobě, frekvence jejich výskytu byla o něco vyšší než při použití placeba (5%), ale stejná nebo menší než při předepisování jiných intranasálních GCS, které byly použity jako aktivní kontrola (u některých výskyt nosebleedů byl až 15%).

Četnost výskytu všech ostatních nežádoucích účinků byla srovnatelná s četností jejich výskytu u placeba. Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených pro nosní polypózu byl srovnatelný s incidencí u pacientů s alergickou rýmou..

Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených na akutní rinosinusitidu byl srovnatelný s incidencí u pacientů s alergickou rýmou a placebem. Při použití intranazálních kortikosteroidů se mohou objevit systémové vedlejší účinky, zejména při dlouhodobém podávání intranazálních kortikosteroidů ve vysokých dávkách (viz „Zvláštní pokyny“)..

Frekvence nežádoucích účinků je stanovena takto: velmi často (≥1 / 10); často (≥1 / 100, IOP, glaukom, katarakta) Z dýchacího systému, hrudníku a mediastinálních orgánůEpistaxa **Epistaxa (tj. Zřejmé krvácení, stejně jako sekrece hlenu nebo krevních sraženin barvených krví), pálení v nose, podráždění nosní sliznice, ulcerace nosní sliznicePerforace nosního septa Z gastrointestinálního traktuPodráždění krku (pocit sliznice hltanu) **Porušení chuti a vůně

* Identifikováno s četností „vzácných“ při užívání drogy dvakrát denně s nosní polypózou.

** Identifikováno s užíváním drogy dvakrát denně s nosní polypózou.

Z dýchacích cest, hrudníku a mediastinálních orgánů: nosní krvácení (6%), podráždění nosní sliznice (2%), kýchání (2%).

Z nervového systému: bolest hlavy (3%).

Četnost výskytu těchto nežádoucích účinků u dětí byla srovnatelná s četností jejich výskytu u placeba.

Použití drogy po registraci

Při použití přípravku Nazonex® po registraci byly identifikovány další nežádoucí účinky: rozmazané vidění.

Interakce

Kombinovaná terapie s loratadinem byla u pacientů dobře tolerována. V tomto případě nebyl zaznamenán žádný účinek léčiva na koncentraci loratadinu nebo jeho hlavního metabolitu v krevní plazmě. V těchto studiích nebyl mometason furoát detekován v krevní plazmě (s citlivostí metody stanovení 50 pg / ml).

Mometazon furoát je metabolizován CYP3A4. Kombinované použití se silnými inhibitory CYP3A4 (např. Ketokonazol, itrakonazol, klarithromycin, ritonavir, léčiva obsahující cobicistat) může vést ke zvýšení koncentrace kortikosteroidů v krevní plazmě a případně ke zvýšenému riziku systémových vedlejších účinků kortikosteroidů. Měly by být zhodnoceny přínosy současného podávání mometasonfuroátu se silnými inhibitory CYP3A4 a potenciální riziko vzniku systémových vedlejších účinků kortikosteroidů. V případě společného užívání drog je pro sledování systémových vedlejších účinků léčby GCS nutné sledovat stav pacientů..

Dávkování a podávání

Intranazálně. Vstřikování suspenze obsažené v injekční lahvičce se provádí pomocí speciální odměřovací trysky na injekční lahvičce.

Před prvním použitím nosního spreje Nazonex ® je nutné jej kalibrovat. Nepropichujte nosní aplikátor.

Pro kalibraci stiskněte dávkovací trysku 10krát nebo dokud se neobjeví homogenní postřik. Aplikátor je připraven k použití. Nakloňte hlavu a vstříkněte léky do každého nosního průchodu, jak doporučuje lékař.

Pokud se lék nepoužíval 14 dní nebo déle, musíte stlačit dávkovací trysku 2krát nebo dokud se neobjeví homogenní sprej. Nakloňte hlavu a vstříkněte léky do každého nosního průchodu, jak doporučuje lékař.

Čištění dávkovací trysky. Je důležité pravidelně čistit dávkovací trysku, aby nedošlo k její poruše. Sejměte víčko chránící trysku před prachem a opatrně sejměte sprejovou špičku. Důkladně opláchněte stříkací špičku a protiprachový uzávěr v teplé vodě a opláchněte pod tekoucí vodou.

Nepokoušejte se otevřít nosní aplikátor jehlou nebo jiným ostrým předmětem, například to poškodí aplikátor, v důsledku čehož pacient může vzít špatnou dávku léku.

Uzávěr a špičku osušte na teplém místě. Poté připojte stříkací špičku k láhvi a opět jej našroubujte, aby byla chráněna před prachem. Při prvním použití nosního spreje po očištění je nutné provést novou kalibraci dvojím stisknutím dávkovací trysky.

Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte..

Léčte sezónní nebo celoroční alergickou rýmu

Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let. Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léčiva jsou 2 injekce (vždy 50 μg mometason furoátu) v každém nosním průchodu 1krát denně (celková denní dávka - 200 μg). Po dosažení terapeutického účinku pro udržovací terapii je možné snížit dávku na 1 injekci v každém nosním průchodu 1krát denně (celková denní dávka - 100 mcg).

Pokud symptomy nemoci nelze snížit použitím léčiva v doporučené terapeutické dávce, může být denní dávka zvýšena na 4 injekce v každém nosním průchodu 1krát denně (celková denní dávka - 400 mcg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížení dávky. Nástup léčiva je obvykle pozorován klinicky do 12 hodin po prvním použití.

Děti od 2 do 11 let. Doporučená terapeutická dávka při léčbě sezónní nebo celoroční alergické rýmy je 1 injekce (50 μg mometason furoátu) v každém nosním průchodu 1krát denně (celková denní dávka - 100 μg).

Pro použití této drogy u malých dětí je nutná pomoc dospělých.

Pomocná léčba akutní sinusitidy nebo exacerbace chronické sinusitidy

Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let. Doporučená terapeutická dávka jsou 2 injekce (vždy 50 μg mometason furoátu) do každého nosního průchodu 2krát denně (celková denní dávka je 400 μg).

V případě, že příznaky nemoci nelze snížit použitím léčiva v doporučené terapeutické dávce, může být denní dávka zvýšena na 4 injekce v každém nosním průchodu 2krát denně (celková denní dávka - 800 mcg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížení dávky..

Léčba akutní rinosinusitidy bez důkazů těžké bakteriální infekce

Doporučená dávka pro dospělé a dospívající je 2 injekce (vždy 50 μg mometason furoátu) do každého nosního průchodu 2krát denně (celková denní dávka je 400 μg). Pokud se příznaky během léčby zhorší, je nutná odborná pomoc.

Léčba nosní polypózy

Dospělí (včetně starších) od 18 let. Doporučená terapeutická dávka jsou 2 injekce (vždy 50 μg mometason furoátu) do každého nosního průchodu 2krát denně (celková denní dávka je 400 μg). Po zmírnění příznaků nemoci se doporučuje snížit dávku na 2 injekce (každá 50 μg mometason furoátu) v každém nosním průchodu 1krát denně (celková denní dávka - 200 μg).

Předávkovat

Příznaky: při dlouhodobém užívání kortikosteroidů ve vysokých dávkách a při současném podávání několika kortikosteroidů je možná inhibice funkce GNS.

Léčba: kvůli malému množství (® na několik měsíců nebo déle) by měl být lékař pravidelně vyšetřován lékařem, zda nedošlo ke změnám nosní sliznice. Je nutné sledovat pacienty, kteří dostávají intranazální kortikosteroidy po dlouhou dobu.

Možná vývoj zakrnělého růstu u dětí. Pokud je u dětí detekována zpomalení růstu, je nutné snížit dávku intranazálních kortikosteroidů na nejmenší, což umožňuje účinnou kontrolu příznaků. Kromě toho by měl být pacient předán ke konzultaci s pediatrem..

V případě rozvoje lokální plísňové infekce nosu nebo krku může být nutné přerušit léčbu nazonexem nosní sprej a provést zvláštní ošetření. Trvalé podráždění nosní sliznice nosu a hltanu může také sloužit jako základ pro přerušení léčby nazálním sprejem nazální sprej..

Při provádění placebem kontrolovaných klinických studií u dětí, kdy byl nosní sprej Nazonex® používán v denní dávce 100 mcg po dobu jednoho roku, nedošlo u dětí k žádné zpomalení růstu.

Při dlouhodobé léčbě nazálním sprejem Nasonex® nebyly zaznamenány žádné známky potlačení funkce HHF. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří pokračují v léčbě nazálním sprejem po dlouhodobé léčbě systémovými kortikosteroidy. Zrušení systémových kortikosteroidů u těchto pacientů může vést k nedostatečné funkci nadledvin, jejichž následné obnovení může trvat až několik měsíců. V případě známek nadledvinové nedostatečnosti je třeba obnovit systémovou GCS a přijmout další nezbytná opatření.

Při použití intranazálního GCS se mohou objevit systémové vedlejší účinky, zejména při dlouhodobém podávání ve vysokých dávkách. Pravděpodobnost rozvoje těchto účinků je významně menší než u orálního GCS. Systémové vedlejší účinky se mohou lišit u jednotlivých pacientů a v závislosti na použitých kortikosteroidech. Potenciální systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, charakteristické příznaky cushingoidu, potlačení funkce nadledvin, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, katarakty, glaukom a méně často řadu psychologických nebo behaviorálních účinků, včetně psychomotorické hyperaktivity, poruchy spánku, úzkosti, deprese nebo agrese (zejména u děti).

Během přechodu z léčby systémovými kortikosteroidy na léčbu nazonexem® nosním sprejem mohou někteří pacienti pociťovat počáteční příznaky abstinenčních příznaků systémových kortikosteroidů (například bolest kloubů a / nebo svalů, pocit únavy a deprese), a to i přes snížení závažnosti symptomů spojených s lézí. sliznice nosu. Tito pacienti musí být konkrétně přesvědčeni o vhodnosti pokračovat v léčbě nazálním sprejem Nazonex®. Přechod ze systémových na lokální kortikosteroidy může také odhalit alergická onemocnění, jako je alergická konjunktivitida a ekzém, která již existují, ale maskována terapií kortikosteroidy;.

Pacienti podstupující léčbu kortikosteroidy mají potenciálně sníženou imunitní reaktivitu a měli by být upozorněni na zvýšené riziko infekce pro ně v případě kontaktu s některými infekčními chorobami (například kuřecí neštovice, spalničky), jakož i potřebu lékařské pomoci, pokud k takovému kontaktu došlo.. Pokud se objeví příznaky závažné bakteriální infekce (například horečka, přetrvávající a ostrá bolest na jedné straně obličeje nebo bolesti zubů, otok v orbitální nebo periorbitální oblasti), je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Při použití nosního spreje Nazonex® po dobu 12 měsíců nebyly zaznamenány žádné známky atrofie nosní sliznice. Kromě toho mometasonfuroát měl tendenci přispívat k normalizaci histologického obrazu při studiu vzorků biopsie nosní sliznice..

Při systémovém a lokálním (včetně intranasálního, inhalačního a intraokulárního) použití kortikosteroidů se mohou objevit poruchy zraku. Pokud má pacient příznaky, jako je rozmazané vidění nebo jiné poškození zraku, doporučuje se, aby se pacient poradil s oftalmologem, aby zjistil možné příčiny poškození zraku, včetně katarakty, glaukomu nebo vzácných onemocnění, například centrální serózní chorioretinopatie, které byly pozorovány v některých případech se systémovými a lokální aplikace kortikosteroidů.

Účinnost a bezpečnost mometasonu nebyla studována při léčbě jednostranných polypů, polypů spojených s cystickou fibrózou a polypů, které zcela zakrývají nosní dutinu. Pokud jsou detekovány jednostranné polypy neobvyklého nebo nepravidelného tvaru, zejména ulcerované nebo krvácející, je nutná další lékařská prohlídka.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Neexistují žádné údaje o účinku léku Nazonex ® na schopnost řídit vozidla nebo pohybovat se stroji.

Formulář vydání

Dávkování nosního spreje, 50 mcg / dávka. 10 g (60 dávek) nebo 18 g (120 dávek) suspenze v bílých PE lahvích, vybaveno dávkovacím zařízením a uzavřené víčkem. 1 fl. (10 g) nebo 1, 2, 3 fl. (18 g) v krabici.

Výrobce

1. Právnická osoba, jejímž jménem se vydává osvědčení o registraci: Schering-Plough Labo N.V., Belgie.

Vyráběná / vydávající kontrola kvality: Schering-Plough Labo N.V., Belgie / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgie.

2. Produkoval: Schering-Plough Labo N.V., Belgie Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgie.

Zabalená / vydávající kontrola kvality: JSC "Chemický a farmaceutický závod" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, Moskevská oblast, Noginsky okres, město Staraya Kupavna, st. Kirova, 29.

Telefon / fax: (495) 702-95-03.

Právnická osoba, pod jejímž jménem bylo osvědčení o registraci vydáno: Schering-Plough Labo N.V., Belgie.

Reklamace spotřebitelů by měla být zaslána na adresu: LLC „MSD Pharmaceuticals“. 119021, Rusko, Moskva, ul. Timur Frunze, 11, s. 1.

Tel.: (495) 916-71-00; fax: (495) 916-70-94.

Nasonex spray - pro alergie a chronickou sinusitidu

Indikace

Nasonex spray - pro alergie a chronickou sinusitidu

Vyčerpávající alergie, chronická sinusitida, polypy v nosní dutině... Souprava není příjemná. Ale i s ním je možné a nutné bojovat. Ošetřující lékař nejčastěji předepisuje sprej Nazonex. Lék má protizánětlivé a antialergické účinky. Je založen na mometason furoátu, který patří do skupiny glukokortikoidů a je považován za syntetický analog adrenálních hormonů kortikosteroidů (GCS) pro topickou aplikaci..

Obrázek 1 - Nasonex se vyrovnává s alergickou rýmou

Mometazon potlačuje zánětlivé a alergické reakce různých typů při použití v dávkách, při nichž se nevyvíjí systémové účinky. Terapeutický účinek je pozorován 12 hodin po začátku použití.

Navzdory skutečnosti, že Nasonex je hormonální droga, neovlivňuje jiné orgány a systémy kromě nosu.

Malá dávka a použití pouze v nazální oblasti poskytuje velmi nízkou koncentraci mometasonu v krvi. Rovněž stojí za zmínku, že Nazonex není návykový.

Indikace

Hlavní indikace pro použití přípravku Nazonex jsou:

  • alergická rýma (sezónní nebo celoroční), která je doprovázena konstantní rýmou a otokem nosní sliznice;
  • exacerbace chronické sinusitidy (lék je předepsán jako doplněk k antibiotické terapii) u dospívajících a dospělých;
  • polypy nosní dutiny, které vedou k narušení plné dýchací funkce.

U dětí je Nasonex sprej na alergie předepisován od dvou let. Pro léčbu sinusitidy v pediatrii se používá u dětí starších dvanácti let..

Obrázek 2 - Nazonexové kapky lze užívat pro děti od 2 let

Sprej se také používá k prevenci středně těžké nebo těžké sezónní alergické rýmy. Použití Nasonex je nutné 2 týdny před očekávaným začátkem období poprášení.

Kontraindikace

Než začnete lék užívat, přečtěte si pečlivě přiložené pokyny. Sprej, protože se jedná o lék, má kontraindikace pro použití:

  • nedávná operace v nosní dutině;
  • otevřené povrchy ran, krvácející škrábance a praskliny v nosní dutině;
  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
  • dětský věk (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - až 2 roky, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - až 12 let, s polypózou - až 18 let) - kvůli chybějícím relevantním údajům.

S opatrností se lék používá v těchto podmínkách:

  • tuberkulóza v aktivní nebo latentní formě kurzu;
  • virové, bakteriální nebo fungální procesy;
  • herpes infekce v nose;
  • neléčená lokální infekce neznámého původu.

Vedlejší efekty

Při předepisování léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • zánět hltanu;
  • bolest hlavy;
  • krvácení z nosu (může být patrné krvácení nebo v hlenu uvolněném z nosu jsou přítomny krevní nečistoty);
  • podráždění sliznice v nosní dutině;
  • pálení v nose.

Obrázek 3 - Jedním z nežádoucích účinků Nasonexu může být - Bolest hlavy

U dětí, které dostávají přípravek Nazonex k léčbě alergické rýmy, byly zaznamenány následující:

  • nosebleeds;
  • podráždění nosní sliznice;
  • bolest hlavy;
  • kýchání
  • velmi zřídka: bronchospasmus, dušnost, anafylaxe, angioedém, poruchy chuti a vůně, perforace nosního septa a zvýšený nitrooční tlak.

Jak užívat Nasonex

Léčivo je určeno pro intranazální podání suspenze obsažené v lahvičce pomocí dávkovací trysky. Dávku léčiva nastříknutého do nosní dutiny stanoví lékař v závislosti na závažnosti onemocnění.

Před prvním použitím postřiku je „kalibrován“, na který stlačí aplikátor 6-7krát. Podobný účinek umožňuje nastavit tok léčiva do nosní dutiny při terapeutické dávce 100 mg.

Obrázek 4 - Nasonexova administrace

Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte..

Pro přímé použití musí být konec dávkovací trysky zasunut do nosního kanálu a stlačit aplikátor (1 stisk = 1 sprej). Hlava a láhev s lékem musí být udržovány přísně vzpřímené.

Pokud Nazonex nebyl používán 14 dní nebo delší dobu, je nutné provést opakovanou „kalibraci“ dvojím stisknutím aplikátoru. Je také důležité pravidelně čistit dávkovací trysku, aby nedošlo k její poruše.

Nasonex během těhotenství

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné klinicky potvrzené studie účinku účinné látky - mometason furoátu na tělo těhotné ženy, plodu a laktace, je léčivo předepsáno s opatrností od druhého trimestru a pouze v případě, že očekávaný účinek léčby odůvodňuje potenciální riziko pro plod / novorozence..

Obrázek 5 - Nasonex během těhotenství

Při užívání léku během těhotenství by novorozenci měli být pečlivě zkontrolováni na hypofunkci kůry nadledvin.

Nazonex pro děti

Podle návodu k použití je sprej Nazonex povolen dětem od 2 let. Účel drogy závisí nejen na věku dítěte, ale také na diagnostikované nemoci.

  • sezónní a celoroční alergická rýma - pro děti od 2 let věku;
  • akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy - od 12 let;
  • akutní rinosinusitida s mírnými a středními příznaky bez známek závažné bakteriální infekce - od 12 let;
  • preventivní léčba sezónní alergické rýmy středního a závažného průběhu - od 12 let (doporučeno dva až čtyři týdny před očekávaným začátkem sezóny prachu);
  • polypóza nosu, doprovázená narušením nosního dýchání a zápachu - děti nejsou přiřazeny.

Nasonex pro alergie

Nasonex se používá k léčbě dospělých a dospívajících od 12 let sezónní nebo celoroční alergické rýmy.
Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léčiva jsou 2 inhalace (každá 50 μg) v každém nosním průchodu jednou (celková denní dávka mometasonu je 200 μg / den.). Klinické zlepšení po prvním použití Nasonexu je pozorováno do 12 hodin.

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku a jeho udržení se dávka sníží na 100 μg / den. (jedna inhalace v každé nosní dírce jednou).

Pokud příznaky nemoci neklesnou, je možné po dohodě s ošetřujícím lékařem zvýšit denní dávku na 400 mcg / den. Když se stav pacienta zlepší, dávka léčiva musí být snížena.

Doporučujeme dětem ve věku 2-11 let s alergiemi provést jednu inhalaci v každém nosním kanálu jednou. Celková dávka - 100 mcg / den.

Nasonex pro adenoidy

Zvýšení adenoidů je poměrně častá komplikace alergické rýmy. Nasonex zmírňuje otoky a často zabraňuje nutnosti chirurgického zákroku.

Podobného účinku je dosaženo potlačením lymfoidní tkáně. Je však třeba mít na paměti, že při výrazném zánětlivém procesu je Nazonex neúčinný. Hormonální povaha léku do určité míry potlačuje imunitní systém, a proto se po ukončení léku může zánět na adenoidech obnovit (zejména u dětí). Pro zastavení tohoto stavu se doporučuje podstoupit protizánětlivé ošetření adenoidní vegetace. A také posílit imunitu, jíst správně, chodit na čerstvý vzduch, sportovat a mít tak malý kontakt s domácími chemikáliemi a prachem.

Analogy Nazonexu

Synonyma spreju Nazonex se stejnou účinnou látkou jsou: Desrinitis, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino a Nozefrin.

Obrázek 6 - Analogy Nazonexu

Analogy Nazonexu s podobným terapeutickým účinkem (léková forma: sprej): Flutinex, Avamis, Flixonáza, Beclonazal, Beclomethason, Fluticason, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Kapky v nose s GCS: Benacap, Benarin.

Před výměnou Nasonexu byste se vždy měli poradit s lékařem o kontraindikacích, dávkování a délce léčby.

Nazonex nebo Avamis?

Nasonex a Avamis mají podobný terapeutický účinek, způsob aplikace a indikace. Léčivou látkou ve spreji Avamis je flutikazon furoát, Nazonex - mometason furoát. Obě látky se vyznačují velmi vysokou afinitou k receptorům kortikosteroidů a výjimečnou místní aktivitou. Avšak mometason mezi všemi stávajícími kortikosteroidy pro intranasální podání má nejnižší míru biologické dostupnosti a nejrychlejší vývoj terapeutického účinku. Kromě toho je nasonex na bázi mometasonu schválen pro použití u dětí od dvou let, zatímco přípravek Avamis se v pediatrické praxi používá pouze k léčbě dětí starších než 6 let. Mometazon furoát má jemnější účinek na tělo a nemá negativní účinek.

Avamis má ale méně kontraindikací než sprej Nazonex.

Nezapomeňte, že navzdory podobnosti těchto dvou léků, pouze ošetřující lékař může předepsat nebo nahradit jeden lék jiným.

Nasonex nebo Desrinitis?

Hlavní rozdíly mezi společnostmi Nazonex a Desrinit jsou cena a výrobce. Nasonex je originální lék vyrobený v Belgii. A Desrinitis je generikum vyráběné v Izraeli. Původní přípravek vždy obsahuje složky s vyšším stupněm čištění. Proto je jeho účinnost vyšší a přenositelnost lepší.
Účinná látka léčiv je identická - mometason. Složení vykazuje nepatrné rozdíly v pomocných složkách, které neovlivňují celkový terapeutický účinek.

Nasonex se častěji používá u dětí, protože léčivo má vedlejší účinky méně často než jeho protějšek.

Pamatujte, že i při stejném složení musí být podávání léčivých přípravků dohodnuto s ošetřujícím lékařem, který vám řekne optimální řešení pro konkrétní onemocnění.

Video: Nasonex spray - indikace, video instrukce, popis, recenze

Na co je přípravek Nazonex předepsán? Pokyny pro lékařské použití, recenze a ceny

Skupina lokálních glukokortikosteroidů, které mají protizánětlivé a antialergické účinky, zahrnuje Nazonex. Návod k použití vysvětluje, jak podávat sprej nebo kapky do nosu při léčbě rýmy, sinusitidy, adenoidů a polypů. V tomto článku bude také uvedeno, co Nasonexu pomáhá, informace o cenách, analogy a recenze pacientů.

Uvolněte formu a složení

Lék Nasonex je k dispozici ve formě spreje s odměřenou dávkou pro nasální použití v lahvích z polyethylenového materiálu s objemem 10 nebo 18 g, což odpovídá 60 nebo 120 jednotlivým dávkám. Láhev je balena v lepenkové krabici, která obsahuje speciální zařízení pro dávkování léku a podrobné pokyny s popisem.

Jedna dávka léčiva obsahuje 50 μg účinné látky - mometason furoát mikronizovaný ve formě monohydrátu. Složení léku také zahrnuje řadu pomocných látek - dispergovanou mikrocelulózu, monohydrát kyseliny citronové, čištěnou vodu, benzalkoniumchlorid a další.

Obsah lahvičky je homogenní suspenze bílé barvy.

Farmakologické vlastnosti

Léčivou látkou léku Nazonex je mometason. Tato látka patří do skupiny silných syntetických glukokortikosteroidů a může být použita jako protizánětlivý, vazokonstrikční, antialergický a antipruritický lék.

To umožňuje použití přípravku Nazonex pro léčbu alergií a také protahovaných zánětlivých procesů v paranazálních dutinách a jako lék pro nosní polypy..

Nejčastěji se na alergie doporučuje sprej nasonex. Lokální užívání tohoto léku pomáhá získat znatelný účinek bez výskytu systémových reakcí. Zároveň je sprej stejně účinný ve všech stádiích alergické reakce, a to jak brzy, tak pozdě.

Na co je přípravek Nazonex předepsán??

Předepište lék v následujících případech:

  • Alergická rýma během období aktivního projevu alergenů (odlet pylu v době kvetení rostlin atd.) A celoročně.
  • Akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy u dospělých (včetně starších) a dospívajících od 12 let - jako pomocný terapeutický prostředek při léčbě antibiotik;
  • Akutní rinosinusitida s mírnými až středními příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u pacientů ve věku 12 let a starších;
  • Polypy v dutinách.

Lékařské pokyny k použití

Nasonex je určen k intranasálnímu podání (používané jako inhalace) suspenze obsažené v injekční lahvičce. Postup se provádí pomocí dávkovací trysky, která je vybavena každou lahví Nazonexu.

Před prvním použitím spreje je „kalibrován“, pro který stlačí dávkovací zařízení 6-7krát. „Kalibrace“ vám umožňuje nastavit stereotypní tok medicíny. Současně každý lis dávkovacího zařízení zajišťuje uvolnění 100 mg suspenze do nosní dutiny, která obsahuje 50 μg chemicky čisté účinné látky.

Před použitím musí být lahvička pokaždé energicky protřepána.

Léčba nosní polypózy

Dospělí (včetně starších) od 18 let: doporučená terapeutická dávka 2 inhalací (každá po 50 μg) v každé nosní dírce 2krát denně.

Maximální denní dávka: 400 mcg.

Po dosažení klinického účinku se doporučuje snížit dávku na 2 injekce v každém nosním průchodu 1krát denně (celková denní dávka - 200 mcg).

Alergická rýma u dospělých a dospívajících od 12 let

Pokud lékař nestanovil jinou dávku, měl by být Nazonex podáván jednou denně při každém nosním průchodu se 2 injekcemi (každá inhalace je 50 mcg), což je denní norma 200 mcg. Účinek terapie by se měl objevit 12 hodin po prvním zákroku.

S pozitivním výsledkem léčby, když se budete cítit lépe, se dávka sníží na jednu inhalaci v každé nosní dírce (denní množství - 0,1 mg).

Pokud je prováděná léčba neúčinná, může ošetřující lékař zvýšit dávku na 4 injekce v každém průchodu. Po dosažení terapeutického účinku musí být množství spreje sníženo.

Doporučujeme dětem (od 2 let do 11 let) začít s 1 vdechnutím do každé nosní dírky (celkové srdeční selhání - 100 mcg). Poté v souladu s reakcí těla upravte denní množství Nazonexu.

Léčba sinusitidy

Jako doplňková terapie pro akutní epizody sinusitidy u dospělých (včetně starších osob) a dětí ve věku 12 let se předepisují v doporučené terapeutické dávce - 2 injekce (50 μg) v každém nosním průchodu 2krát denně (celková denní dávka - 400 μg).

Pokud není možné dosáhnout snížení závažnosti symptomů onemocnění při použití léčiva v doporučené terapeutické dávce, může být denní dávka léčiva zvýšena na 4 injekce v každém nosním průchodu 2krát denně (celková denní dávka - 800 mcg).

Po snížení závažnosti symptomů onemocnění se doporučuje snížení dávky..

Nasonex pro adenoidy u dětí

Drogy se předepisují, když dítě dosáhne věku dvou let. Lék se podává jednou denně podle schématu „jedna injekce do jedné nosní dírky“. Průměrná doba léčby je od 3 týdnů do 1 měsíce.

Nasonex na sinusitidu

Dvakrát denně pro dvě dávky.

Kontraindikace Nasonex

Nelze použít lék v těchto případech:

  • Těhotenství a kojení.
  • Přecitlivělost na složky léčiva.
  • Věk až 2 roky (sezónní a celoroční alergická rýma), až 12 let (akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy) nebo až 18 let (polypóza), což je spojeno s nedostatečnými údaji o bezpečnosti a účinnosti přípravku Nazonex u této věkové skupiny pacientů.
  • Poranění nosu s poškozením nosní sliznice nebo nedávným chirurgickým zákrokem (lék lze použít po hojení ran, což je spojeno s vlivem Nazonexu na procesy regenerace tkání).

Sprej by měl být používán s opatrností v případě následujících onemocnění / stavů:

  • Neléčená plísňová, bakteriální, systémová virová infekce nebo infekce způsobené herpes simplex (Herpes simplex) s poškozením očí (s vyjmenovanými infekcemi, výjimečně lze Nazonex předepsat podle pokynů lékaře).
  • Neléčené lokální infekce nosní sliznice.
  • Infekce tuberkulózy (aktivní nebo latentní) dýchacích cest.

Vedlejší efekty

  • nosebleeds (tj. jasné krvácení, stejně jako sekrece obarveného hlenu nebo krevních sraženin);
  • zánět hltanu;
  • pálení v nose;
  • podráždění sliznice nosní dutiny;
  • bolest hlavy;
  • perforace nosního přepážky;
  • zvýšený nitrooční tlak.

Používejte během těhotenství a kojení

Během těhotenství je Nasonex, stejně jako jakýkoli podobný GCS, vysoce nežádoucí. Je povoleno používat pouze v nouzových situacích, kdy není možné jej nahradit jiným lékem. Pokud žena použila tento léčivý přípravek v posledních stádiích těhotenství, měl by být u porodného dítěte zkontrolován stav nadledvinek..

Totéž platí pro období kojení: kojící ženy by neměly užívat Nazonex..

Jak brát děti?

Při provádění placebem kontrolované klinické studie u dětí, kdy byl přípravek Nazonex používán v dávce 100 mcg za den po dobu jednoho roku, nebyla pozorována zpomalení růstu.

Nejsou k dispozici žádné údaje o užívání léku u dětí mladších 2 let, proto nelze Nasonex pro tuto věkovou skupinu doporučit.

Analogy

  1. Avecort;
  2. Asmanex Twistheiler;
  3. Gistan-N;
  4. Momat;
  5. Mometason furoát;
  6. Monovo;
  7. Silkaren;
  8. Uniderm;
  9. Elokom;
  10. Elocom Lotion.

Analogy Nazonexu s úzkým mechanismem účinku (ve formě spreje): Flutenex, Avamis, Flixonáza, Beclonazal, Beclomethason, Fluticason, Tafen, Rinoklenil, Polydeksa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití přípravku Nazonex, ceny a recenze léků s podobným účinkem neplatí. Je důležité získat lékařskou konzultaci a nečinit nezávislou změnu drog.

Nasonex nebo Flixonase - což je lepší?

Flixonáza je endonazální vodní postřik založený na mikronizovaném flutikason-propionátu. Koncentrace účinné látky v jedné dávce je 50 mcg.

Lék má rychlý protizánětlivý účinek na nosní sliznici a jeho antialergický účinek se objevuje 2-4 hodiny po první inhalaci.

Účinek (zejména pokles nosní kongesce) přetrvává den po jedné injekci Flixonázy v dávce 200 mcg.

Je významné, že flixonázu v pediatrii lze použít pouze od čtyř let.

Co je lepší nasonex nebo nazarel?

Účinnou látkou nazarelského spreje je flutikason-propionát (50 μg / dávka), takže při porovnání účinnosti léku s účinností přípravku Nazonex lze říci, že je, jako v případě Flixonázy a Avamis, srovnatelný.

Výsledky studií a subjektivní pocity pacientů užívajících různé endonazální GCS potvrzují, že obě léky jsou účinné a bezpečné. Výhodou Nazarelu jsou však výrazně nižší náklady..

Co je lepší nasonex nebo Avamis?

Avamis je k dispozici jako intranasální vodní sprej. Léčivou látkou je flutikason furoát (koncentrace látky v jedné dávce je 27,% 5 μg).

Flutikason a mometason jsou nejmodernější léky, které se vyznačují velmi vysokou afinitou k receptorům GCS a výjimečnou topickou aktivitou..

Obě látky mají extrémně nízkou absolutní biologickou dostupnost. V mometasonu je však tento ukazatel mírně nižší než v flutikasonu - 0,1% oproti 0,5%.

Mometason ze všech existujících GCS pro intranasální podání má nejnižší míru biologické dostupnosti a nejrychlejší rozvoj terapeutického účinku.

Kromě toho je jeho použití povoleno od dvou let, zatímco flutikason-furoát v pediatrické praxi se používá pouze k léčbě dětí starších šesti let. I při delším používání mometason nepříznivě neovlivňuje růst dítěte.

Podmínky skladování

Otevřená láhev by měla být skladována mimo dosah dětí, nejlépe v chladničce. Nedovolte, aby se lék zahříval nebo mrazil. Nasonex lze uchovávat po dobu 2 let od data výroby léčiva uvedeného na obalu. Na konci této doby nelze sprej aplikovat.

Podmínky lékárny

Nasonex Spray je vydáván z lékáren pouze na lékařský předpis.

Náklady na léky

Cena spreje Nazonex v ruských lékárnách je 481 rublů.

speciální instrukce

Pokud potřebujete dlouhodobé užívání léku Nasonex (například s celoroční alergickou rýmou), měl by pacient pravidelně kontrolovat stav nosní sliznice u otolaryngologa.

  • Když se vyvíjí na pozadí terapie plísňové infekce nosních cest, je užívání léku zastaveno a vyhledejte lékaře. Pokud během používání spreje dojde k závažné dráždivé reakci a hyperémii nosní sliznice, je léčba zastavena a lékař je o tom informován.
  • Pacienti, kteří zahájili terapii tímto léčivem po předchozí léčbě glukokortikosteroidy ve formě injekcí nebo tablet, vyžadují zvýšenou lékařskou péči, protože mají vysoké riziko rozvoje nadledvinové suprese..
  • Lék nelze náhle zrušit, protože to může vyvolat vývoj abstinenčního syndromu s obnovením všech klinických příznaků nemoci. Pokud je nutné léčbu ukončit, dávka léčiva se každý den postupně snižuje..

Pacienti mladší než 2 roky nejsou léčeni přípravkem Nazonex, protože neexistují žádné klinické zkušenosti s užíváním drogy a není známo, jak může terapie ovlivnit tělo dítěte..

Léková interakce

Pacienti obvykle vnímají kombinaci Nasonexu s jinými léky. Při současné léčbě loratadinem obvykle nedochází k potížím.

  • Nasonex a alkohol: problém s kompatibilitou
  • Stejně jako všechny léky je extrémně nežádoucí kombinovat GCS s alkoholem: užívání alkoholických nápojů nebo drog obsahujících etanol zvyšuje negativní účinek na játra.
  • Při kombinaci kortikosteroidů s alkoholem se mohou vyvinout bolesti hlavy, tinnitus a celková slabost. Aby se zabránilo zhoršování pohody a rozvoji nepředvídatelných reakcí, doporučuje se po celou dobu léčby přípravkem Nazonex opustit alkohol v jakékoli formě. A po jeho dokončení - dodržujte suchý zákon od 3 dnů do 1 měsíce (v závislosti na doporučení lékaře).

O čem jsou recenze??

Názory lékařů na Nazonex nám umožňují dospět k závěru, že endonazální kortikosteroidy zcela nevyléčí polypózní rinosinusitidu a alergickou rinitidu, ale jsou schopny zcela - a co nejrychleji - zastavit příznaky alergické rinitidy a výrazně oddálit načasování opakování růstu nosních polypů..

Léky této skupiny jsou jedinými léky, jejichž klinická účinnost u chronické polypové rinosinusitidy je potvrzena medicínou založenou na důkazech.

Více než 80% pacientů, kteří užívají tento lék, hlásí velmi rychlé zlepšení a nazývá tento nástroj nezbytným nástrojem v boji proti sezónní a celoroční alergické rýmě.

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Co dělat, když dospělý nemá nos po dobu jednoho měsíce
Pro dospělé je konstantní rýma spousta problémů. Změny hlasu, vodnaté oči. V důsledku častého tření se nozdry zvětšují. Rýma může způsobit vážné onemocnění.
Ingavirin® - inovativní lék pro boj proti chřipce a SARS
Při požití se viry šíří a snaží se převzít kontrolu. Mechanismus účinku léčiva Ingavirin® je implementován na úrovni infikovaných buněk, aniž by došlo k narušení struktury a bez změny fungování zdravých buněk..
Plněné uši
Domácí léčba problémů s uchemPokud je diagnóza jednoznačně stanovena, můžete použít tradiční medicínu. Ačkoli některé z nich, spíše jen z moderního domácího použití.Peroxid vodíku pomůže zředit síru.