Antibiotika pro zánět středního ucha u dětí. Ušní kapky a antibiotika při léčbě zánětu středního ucha

Ve většině případů zahrnuje léčba nemoci, jako je zánět středního ucha, užívání antibiotik. Stojí za zmínku, že nemůžete předepisovat žádné léky samostatně, zejména antibiotika.

Jak zjistit, že dítě má zánět středního ucha?

Během tohoto onemocnění je dítě narušeno bolestí, kongescí v uchu, ztrátou sluchu.


Často teplota stoupá, pacient odmítá jídlo, nemůže normálně spát, je neklidný. Nejobtížnější je diagnostikovat dítě, které nemůže říci, že to bolí. Proto je třeba při prvních příznacích a podezření na zánět středního ucha ukázat dítěti otolaryngologovi. Přesná diagnóza může být provedena pouze vyšetřením ušního bubínku. Účinnost léčby bez komplikací závisí na tom, jak rychle se to dělá. Lékaři často předepisují antibiotika pro zánět středního ucha u dětí, ale jeho potřeba závisí na mnoha faktorech. A v mnoha případech nemoc zmizí bez použití antibakteriálních léků.

Vlastnosti otitis media v dětství

Jak ukazují statistiky, zánět středního ucha se často vyskytuje v prvních letech života dětí.

Tento proces je způsoben anatomickou strukturou dětského sluchového orgánu, jmenovitě Eustachovou (sluchovou) trubicí, která spojuje nosohltánovou dutinu s ušní dutinou. V dětství je Eustachova trubice mnohem širší a kratší než trubka dospělého. Patogenní mikroorganismy tedy mohou snadno vstoupit do dutiny, což způsobuje zánětlivý proces.

Pod vlivem mikrobů se hlenový epitel Eustachovy trubice začíná postupně zapalovat a bobtnat, čímž se uzavírá lumen. V důsledku toho dochází k dysfunkci výměny vzduchu mezi nosohltanu a středním uchem. Mezitím se bakterie aktivně rozmnožují a vytvářejí hlen a dokonce i hnisavé hmoty..

V průběhu nemoci začne hnis nepříznivě ovlivňovat ušní bubínek, jednoduše ho ztenčit. Z tohoto důvodu dochází k perforaci ušního bubínku. Zpravidla dochází při oddělení hnisavých hmot k výraznému zlepšení: bolest prochází, tělesná teplota se může snižovat. Ale nemysli si, že nemoc ustoupila.

Měla by být zánět středního ucha léčen antibiotiky? Odpověď na tuto otázku závisí na tom, jak probíhá zánětlivý proces a jaká má povaha..

Například s mírnou až střední závažností nemoci může také projít mírnějšími léčebnými metodami. Média akutní a katarální otitidy jsou obvykle způsobena škodlivými bakteriemi a nelze je léčit alternativními metodami. V takových případech by mělo být dítěti podána antibiotická terapie..

  • Amoxicilin je nejvhodnějším lékem pro použití v kojeneckém věku. Nemá toxický účinek na tělo dítěte a prakticky nedává nežádoucí účinky. Toto antibiotikum je k dispozici ve formě suspenze (pro děti prvního roku života), pastilek a tobolek (pro starší děti). Dávkování se stanoví individuálně na základě parametrů a věku dítěte. Lék se užívá 3x denně po jídle.
  • Roxithromycin je zástupcem makrolidové skupiny, někdy ve formě tablet a ve formě sirupu. Je indikován k léčbě zánětlivých procesů u dětí s hmotností vyšší než 30 kg. Dávka se stanoví takto: od 5 do 8 mg léku na 1 kg hmotnosti dítěte. Kolikrát denně a v jaké formě brát lék řekne lékaři, který si domluvil schůzku. Terapie trvá asi 10 dní. Lék je kontraindikován pouze s individuální nesnášenlivostí na jednu nebo více jeho složek, nežádoucí účinky jsou velmi vzácné.
  • Klarithromycin je nejbezpečnější drogou penicilinové skupiny antibiotik. Účinnost tohoto nástroje je lepší než kterýkoli z jeho analogů. Účinná látka léčiva blokuje produkci bílkovin v buňkách mikroorganismů, což zabraňuje výskytu nových patogenních bakterií a smrti starých. Má antibakteriální i dezinfekční vlastnosti. Přípravek je určen k perorálnímu podání (suspenze a tablety) a také k intramuskulárnímu podání (roztok). Léčebné období obvykle nepřesahuje 14 dní. Dávku a počet dávek denně u onemocnění ucha určuje otolaryngolog.
  • Sofradex je antibakteriální činidlo používané v akutním i chronickém zánětu středního ucha. K dispozici ve formě kapek pro uši. Instilační postup by se měl provádět až čtyřikrát denně - mezi manipulacemi by měl projít stejný počet hodin. Je to antihistaminikum, zmírňuje zánět, potlačuje svědění v zvukovodu..
  • Ceftriaxon je nejsilnějším antibiotikem všech výše uvedených. Jeho použití je povoleno pouze při lůžkové léčbě, kdy je pacient pod nepřetržitým dohledem zdravotnického personálu. Dávkování se sleduje takto: do 50 mg na kilogram hmotnosti novorozence a do 75 mg na kilogram hmotnosti dítěte od 2 do 12 let.

Poznámka! Otitis media šestiměsíčních dětí a mladších je léčena výhradně antibakteriální terapií. Zpoždění léčby, dokonce i za několik dní, může vést k nevratným procesům v těle a vážným důsledkům pro zdraví dítěte.

Výhody a nevýhody

Jsou antibiotika potřebná pro zánět středního ucha u dětí? O proveditelnosti užívání takových drog se dlouho diskutuje. Koneckonců, velké množství vedlejších účinků a schopnost bakterií přizpůsobit se mnoha lékům často celou léčbu negují. Ale v mnoha případech je nemožné obejít se bez antibiotik, zejména pokud jde o otitis u malého dítěte. Aby se předešlo komplikacím, je nutné užívat antibakteriální léky. Kdy se můžete bez toho obejít??

- pokud je dítě starší než 2 roky, lékaři doporučují taktiku čekání a vidění, protože v mnoha případech se tělo dítěte samo vypořádá se zánětem;


- pokud nemoc není způsobena bakteriemi, ale virovou infekcí, nebude použití antibiotik k ničemu;

- pokud dítě nemá příznaky intoxikace a vysokou horečku;

- jestliže bolí jen jedno ucho a nemoc je mírná.

Otitida u dítěte - léčba

Antibiotika nejsou jedinými léky, které mohou zmírnit stav pacienta s otitis media. Obvykle se během prvních 1 až 2 dnů onemocnění používají léky proti bolesti a antipyretika..


Každá matka by měla vědět, jak se vypořádat s nemocí, jako je zánět středního ucha. Léčba:

- antibiotika jsou předepisována při teplotách nad 39 stupňů a silné intoxikaci;

- Pro zmírnění bolesti a snížení teploty jsou předepisována protizánětlivá léčiva: Nurofen, Ibuprofen nebo Panadol;

- není-li hnis vylučován z ucha, je vhodné použít ušní kapky: Otipax nebo Otinum, mají protizánětlivé a analgetické účinky;

- pokud dítě nemá teplotu, lze bolest zmírnit zahřátím obkladů s kafrovým olejem nebo alkoholem;

- ke zmírnění zánětlivého procesu ucha u kojenců je nutné používat vazokonstrikční kapky do nosu.

Nejlepší antibiotika pro zánět středního ucha

Přes skutečnost, že mnoho bakterií, které způsobují zánět středního ucha, jsou rezistentní na peniciliny, jsou antibakteriální léky této řady stále nejoblíbenější. Koneckonců jsou snáze snášeny a mají méně vedlejších účinků. Nejběžněji předepsaným antibiotikem pro zánět středního ucha je amoxicilin. Rovněž je rozšířena léčba cefalosporiny: používá se cefazolin nebo cefipim. Antibakteriální léčiva se používají ve formě tablet, suspenzí nebo sirupu. Pokud má dítě alergickou reakci nebo není pozorováno zlepšení po dvou dnech, jsou předepsána silnější antibiotika: klarithromycin, levofloxacin, vantin, omnicef ​​a další. Někdy se pro zvýšení účinku antibiotika pro otitis media u dítěte používají jako injekce. Koneckonců, některé děti odmítají pít prášky a suspenze a často alergickou reakci na sirupy.

Doporučení pro užívání antibiotik u dětí

Používat lze pouze ty léky, které předepisuje lékař. Je přísně zakázáno předepisovat antibiotikum pro sebe a vaše dítě, protože léky jsou předepisovány na základě testů a studií..

Podívejme se na několik doporučení, která je třeba poznamenat:

  • Dávkování je třeba přísně dodržovat.
  • Nepřerušujte používání před uvedeným obdobím, a to ani s výrazným zlepšením.
  • Doporučuje se pít pouze čistou vodu.
  • Pokud se objeví vedlejší účinky, měli byste o tom ihned informovat svého lékaře.

Ještě jednou upozorňujeme na skutečnost, že nezbytný lék předepisuje pouze ošetřující lékař. Je třeba poznamenat, že v některých případech může být zánět středního ucha závažně komplikovaný. Nejčastěji k tomu dochází, když jsou rodiče skeptičtí vůči antibiotické terapii a chybí drahocenný čas na adekvátní léčbu. Neprovádějte experimenty na zdraví dětí, důvěřujte tomu, co doporučil přítel nebo soused. Každý z nás má individuální organismus a pouze odborník si bude moci vybrat optimální léčebný režim pro vaše dítě.

Penicilinová antibiotika

Nejčastěji začíná léčba zánětu středního u těchto léků. Děti je nejlépe snášejí a mají málo vedlejších účinků. Nejběžnějším antibiotikem pro zánět středního ucha je amoxicilin..

Rodiče je lépe znám pod názvem „Flemoxin Solutab“. Je vyroben ve formě prášku pro suspenzi nebo ve formě sladkých tablet, takže je pro dítě snazší je užít. Pokud se lék během několika dnů nezlepší, lze jej nahradit silnějším lékem stejné skupiny - Amoxicilin Clavulanate nebo Amoxiclav. Je účinnější, ale také dobře tolerovaný dětmi. Další běžná antibiotika pro otitis media u dětí jsou ampicilin a sultamycillin. Patří také do této skupiny a jsou kontraindikovány v případě intolerance penicilinu..

U dospělých

Jmenování léků provádí otolaryngolog. V závislosti na symptomech, jejich projevu, stadiu zánětlivého procesu a jeho povaze, celkovém stavu pacienta a jeho anamnéze je vybrán antibakteriální lék s vhodným mechanismem účinku.

Amoxicilin

Širokospektrální antibiotikum patřící do skupiny syntetických penicilinů s baktericidním účinkem. K dispozici ve formě tablet a granulí pro přípravu suspenzí. Je indikován pro infekční a zánětlivá onemocnění, jejichž původci jsou citliví na aktivní složku..

Azithromycin

Semisyntetický derivát erythromycinu patřící do makrolidové skupiny. Potlačuje biosyntézu bílkovin bakteriálních buněk a zastavuje jejich životně důležitou aktivitu. Je určen k léčbě zánětlivých onemocnění ORL orgánů, včetně otitis media. Vyrábí se ve formě tablet a tobolek pro perorální podání, prášek pro suspenze.

Amoxiclav

Odkazuje na penicilinová antibiotika širokého spektra účinků s antibakteriálním baktericidním účinkem. Předepisuje se během léčby nekomplikovaného média akutní zánětu středního ucha, je k dispozici ve formě tablet a ve formě prášku pro suspenzi. Jedna dávka je 600 mg pro dospělé a 10 mg na kilogram hmotnosti dítěte ve věku nad 12 let. Denní dávka se volí individuálně. Kontraindikováno u onemocnění jater, žloutenky, mononukleózy a lymfocytární leukémie.

Ceftriaxon

Antibiotikum třídy cefalosporinů, jehož baktericidní účinek je spojen s potlačením syntézy bakteriální buněčné stěny. K dispozici ve formě injekčního roztoku. Používá se pro těžké infekce ORL orgánů a dýchacích cest, při zánětu středního nebo vnitřního ucha. Injekce se mohou provádět intramuskulárně a intravenózně, maximální denní dávka je 1 až 2 g / den. Délka kurzu je 7-10 dní. Kontraindikován u těhotných žen, se selháním ledvin a jater, alergií na složky léku.

Augmentin

Antimikrobiální protizánětlivé léčivo s baktericidním účinkem na bázi trihydrátu amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Patří do skupiny systémových antibiotik. K dispozici ve formě tablet a prášku pro přípravu suspenzí a injekcí. Je předepsán pro zánět středního a vnitřního ucha.

Ampicilin

Syntetický derivát penicilinu určený k léčbě hnisavých infekcí a infekcí horních cest dýchacích. K dispozici ve formě tablet, tobolek, injekcí a prášku pro suspenzi. Denní dávka pro dospělé je 250-500 mg 4krát, před jídlem. Intramuskulární injekce jsou kontraindikovány u jedinců se selháním ledvin. Podle lékařů to může způsobit alergickou reakci, dysbiózu, selhání gastrointestinálního traktu.

Příprava skupin cefalosporinů

Je také běžně předepsaným antibiotikem pro zánět středního ucha u dětí. Moderní léky této skupiny jsou účinné proti bakteriím rezistentním na peniciliny, ale jsou také dobře tolerovány. Nejběžnějším lékem předepsaným dětem je Cefuroxime Aksetil. Používá se také lék „Cefpodoxime Protsetil“ nebo „Omnicef“. Tato antimikrobiální činidla mají účinný účinek na otitis media. Ale i když zřídka způsobují alergické reakce, děti nejsou vždy předepsány. Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem cefalosporinů je ničení vitaminu K a zhoršená hematopoéza.

Skupina Macrolide

Jedná se o novou generaci antimikrobiálních léků, které mají oproti jiným antibiotikům určité výhody. Se širokým spektrem aktivity a vysokou aktivitou proti většině bakterií téměř nedávají vedlejší účinky. Přesto se však u dětí tyto léky používají opatrně, pouze v extrémních případech, kdy jiné léky nepomáhají. Nejčastěji jsou předepisována antibiotika pro zánět středního ucha u dítěte, jako je klarithromycin, roxithromycin a azithromycin. Kromě antimikrobiálního působení stimulují imunitu a zmírňují zánět. Jejich silný účinek na imunitní systém je však příčinou toho, že makrolidy jsou pro děti zřídka předepisovány..

Jak si vybrat

Článek pojednává o populárních antibiotikech tří hlavních skupin - penicilinů, cefalosporinů a makrolidů. Při předepisování se berou v úvahu faktory, jako je stav pacienta, závažnost zánětu, individuální charakteristiky pacienta (věk, těhotenství atd.). Makrolidy vykazují nejvyšší účinnost ve vztahu k zánětům ucha, zatímco mají silný systémový účinek na tělo, ale také mají nejvyšší cenu. Peniciliny a cefalosporiny jsou mírnější, předepsané pro děti a těhotné ženy, používané v mírných až středně těžkých podmínkách.

Kapky do uší

Jednou z nejjednodušších forem zánětu je vnější zánět středního ucha. V tomto případě jsou antibiotika v tabletách předepisována velmi zřídka, obvykle je možné upustit od místních léků. Při silném zánětu však lze použít kapky obsahující antimikrobiální látky..


Používají se také k zánětu středního ucha. Které z nich jsou nejběžnější:

- Nejčastěji je předepsán lék „Candibiotic“. Obsahuje dva silné antimikrobiální látky a lidokain, který zajišťuje rychlý analgetický a protizánětlivý účinek..

„Anauran“ je velmi silné antibiotikum, které také inhibuje lidokain. Nelze jej však použít na alergie a perforaci ušního bubínku.

- Lék „Otofa“ obsahuje velmi silné antibiotikum a je účinný při jakémkoli zánětu v uchu. Tyto kapky však nemají analgetický účinek.

- Droga „Normax“ se používá častěji, protože má široké spektrum účinku. Někdy může způsobit alergickou reakci..

- Lék „Sofradex“ je hormonální lék a je u dětí zřídka předepisován.

Kapky z otitis media pro děti

Existují 3 skupiny ušních kapek, které jsou účinné při kontrole zánětu středního ucha:

  • Kombinovaný. Jsou založeny na glukokortikoidech (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Kapky, které obsahují jednu protizánětlivou látku, tzv. Monopreparace (otinum, otipax).
  • Antibakteriální kapky (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Anauran - antibakteriální ušní kapky s komplexním účinkem od italského výrobce. Používají se v případě zánětu ve středním uchu, s akutním i chronickým zánětem středního ucha. Lék se vstřikuje do ucha speciální pipetou. Droga pomáhá aktivně bojovat s otitis media u dospělých (pět kapek ráno a večer) a kojenců (ve třech kapkách ráno, odpoledne a večer).

Ženy na pozici a děti do jednoho roku jsou předepsány kapky velmi zřídka, pouze v naléhavých případech. Vedlejší účinky užívání drogy: loupání v místě aplikace léku, pocit svědění a pálení. Riziko vzniku dalších vedlejších účinků je velmi malé díky použití malého množství léku..

Neladex

Neladex - kapky z otitis media pro děti, obsahující antibakteriální a protizánětlivou složku. Zahrnuje Neomycin, Polymyxin B a Dexamethason.

Použití léků ve formě kapek pro zánět středního ucha je účinné, protože kapky do ucha s antibiotikem působí lokálně přímo v místě zánětu a šíření infekce. Mají menší systémový účinek na celé tělo (na rozdíl od tablet nebo injekcí), ale horší je s původcem nemoci. V některých případech, jak předepisuje lékař, se do uší vštípnou antibiotické roztoky - Sofradex, Normax, kapky Otipaxu.

Normax

Hlavní aktivní složka kapek Normaxu - norfloxacin, působí proti aerobním bakteriím, narušuje syntézu jejich buněčných bílkovin. Předepisuje se pro vnitřní formu zánětu středního ucha jako součást komplexní terapie. V akutních podmínkách se silnou bolestí se do ucha každé dvě hodiny vštípí dvě kapky, dokud nenastane úleva, po celý den. Pak - dvě kapky pětkrát denně. Kontraindikováno v těhotenství a dětí do 12 let. Předávkování může způsobit alergickou reakci..

Otipax

Analgesic Otipax - antibiotikum pro uši, určené k léčbě zánětu středního ucha různých forem. Ruší impuls bolesti, čímž zmírňuje bolest, ředí hnisavý hlen a stimuluje jeho výstup ze středního ucha. Schéma použití - 2-3 kapky 5krát denně po dobu 7-10 dní. Kontraindikováno v rozporu s integritou ušního bubínku, netolerancí k lidokainu.

Vlastnosti použití antibiotik

- Tyto léky by měl předepisovat pouze lékař. Při nesprávném používání antibakteriálních léků je možné kromě alergických reakcí také výskyt komplikací a přechod otitis media do chronické formy.

- Nepřekračujte dávku předepsanou lékařem. Kromě skutečnosti, že to může způsobit alergickou reakci a dysbiózu, je možné, že imunita těla vůči těmto lékům je.

- Obvykle antibiotika trvají 5-7 dní. Je nepřijatelné prodloužit toto období bez doporučení lékaře. Rovněž byste neměli přerušit léčbu, pokud se zdá, že nemoc prošla.

- Pokud po 2-3 dnech užívání léku nedojde ke zlepšení, je třeba jej nahradit silnějším lékem.

- Lékař obvykle spolu s antibiotiky předepisuje antihistaminika, aby zabránil alergiím a probiotikům a bifidobakteriím na ochranu gastrointestinálního traktu.

Augmentinová pravidla pro užívání drogy

Jak již bylo uvedeno, často dochází k nežádoucím účinkům při nesprávném výběru dávky nebo nedodržování pravidel pro užívání léku. Výrobce a lékaři doporučují dodržovat jednoduchá pravidla ke snížení rizika nežádoucích účinků:

  • uchovávejte hotovou suspenzi v chladničce při teplotě 2 až 8 stupňů na místě skrytém před dětmi po dobu nejvýše 7 dnů;
  • současné použití s ​​alopurinolem se nedoporučuje, protože se zvyšuje riziko alergických reakcí na kůži;
  • užívat lék na začátku jídla - čímž se zlepší absorpce a sníží se riziko nežádoucích reakcí ze zažívacího systému;
  • u dětí mladších 2 let se jedna dávka suspenze zředí vodou v poměru 1: 1;
  • vzhledem k možné závratě, která je uvedena v seznamu nežádoucích účinků, stojí za to omezit správu vozidel a potenciálně nebezpečné mechanismy v době léčby uvedeným léčivem;
  • během dlouhodobé léčby augmentinem je nutné neustále sledovat funkce jater a ledvin;
  • použití během kojení je povoleno, nebyly zaznamenány žádné reakce na léčivo u kojenců.

Stručně řečeno, stojí za zmínku, že lék vyžaduje komplexní výpočet dávky, který bez nezbytných lékařských znalostí je téměř nemožné vypočítat sám. Aby se zabránilo projevům nežádoucích reakcí a předávkování lékem, je lepší vyhledat radu odborníka, který vám pomůže vybrat individuální dávku a délku léčby..

Vedlejší účinky po použití antibiotik

Každá matka musí vědět, že jednou z nejčastějších nemocí u dětí je zánět středního ucha. Antibiotika pomáhají rychle se vypořádat se záněty a předcházet komplikacím. Tyto léky však velmi poškozují jiné orgány a systémy dítěte. Nejčastěji se po použití antibiotik vyskytují alergické reakce: svědění, vyrážka, zarudnutí kůže, otok a dokonce i anafylaktický šok. Kromě toho mají tyto léky silný účinek na gastrointestinální trakt: způsobují bolesti břicha, průjem, nevolnost, plynatost a dysbiózu. Některá antibiotika mohou způsobit zhoršenou funkci ledvin a jater. Když se objeví první příznaky nežádoucích účinků, lék by měl být zastaven a konzultován s lékařem.

Indikace pro jmenování

Vzhledem k tomu, že činidlo je aktivní v relativně širokém rozsahu mikroorganismů, které zahrnují grampozitivní a gramnegativní kmeny, anaerobní protozoa, bakteroidy a atypické bakterie, je seznam indikací pro použití velmi široký. Augmentin lze předepsat na:

  • bakteriální léze horních částí dýchacího systému a ORL orgánů, včetně zánětu středního ucha, sinusitidy, angíny, s častými relapsy;
  • zánětlivé procesy dolních částí plic způsobené působením patogenní mikroflóry - pneumonie, akutní nebo chronická bronchitida v době exacerbace;
  • infekce kloubů a kostí;
  • bakteriální zánět genitourinárního systému;
  • bakteriální léze měkkých tkání a kůže.

Seznam indikací na to není omezen, v některých případech je lék předepsán při komplexní léčbě závažnějších onemocnění - kapavka, poporodní sepse, maxilární sinusitida atd. Výběr dávek, trvání léčby a lékové interakce jsou v těchto případech čistě individuální a jsou vybírány kvalifikovaným specialistou v nemocnici.

Antibiotická terapie pro akutní zánět středního ucha u dětí

Tento článek bude analyzovat současná doporučení týkající se antibiotické léčby u zánětu středního ucha a odpovědi na otázku: „Co předepsat?“, „Kam předepsat?“, „Kdy změnit nebo zrušit?“.

Pokud antibiotikum není potřeba k léčbě zánětu středního ucha?

Vzhledem k vysoké míře zotavení v akutním zánětu středního ucha byla do klinické praxe zavedena taktika pečlivého pozorování. Tato taktika má předepsat symptomatickou léčbu a pečlivě sledovat stav pacienta po dobu 1-2 dnů. Když se stav dítěte zlepší, symptomatická léčba pokračuje, při absenci účinku nebo zhoršení stavu je předepsáno antibiotikum.

Starostlivé pozorovací taktiky jsou vhodnou volbou pouze v případě, že lze uskutečnit následné návštěvy nebo telefonní hovory, jakož i když lze zahájit antimikrobiální terapii, pokud se projeví příznaky nebo se zhorší..

Při výběru strategie pozorování by měl plán primární léčby zahrnovat diskuzi s rodinnými příslušníky dítěte o rozhodnutí. Je nutné zajistit možnost následné návštěvy a možnost zahájit antibiotickou terapii, pokud se stav dítěte zhorší nebo nedojde ke zlepšení během 48-72 hodin od nástupu otitis media u dítěte.

Zahraniční doporučení zvažují taktiku pečlivého pozorování během 48–72 hodin bez jmenování antimikrobiálních léků v těchto případech:
    Věk dítěte je více než 6 měsíců. Dítě nemá imunodeficienci, chronická onemocnění srdce nebo plic, anatomické malformace hlavy a krku, anamnézu komplikovaného zánětu středního ucha nebo Downův syndrom. jsou schopni rozpoznat příznaky zhoršení a mohou rychle vyhledat pomoc lékařů, pokud ke zhoršení nedojde
Indikace pro okamžité jmenování antibiotika, bez volby taktiky pozorování u dětí s akutním zánětem středního ucha:
    „Závažná“ zánět středního ucha (těžký strach nebo horečka nad 38,5 ° C) Věk do 6 měsíců Věk 6-24 měsíců s jednoznačnou diagnózou - akutní zánět středního ucha Nedávné použití antibiotik Současná přítomnost jiných chorob, jako je například angína vyžadující antibiotika Nemožnost zajistit kontrolu (návštěva nebo telefonicky) po 2-3 dnech Pacient již prošel pozorovacím obdobím 2-3 dny.

Jaké je riziko komplikací, pokud nebudou antibiotika předepsána okamžitě?

Intuitivně se rozumí, že včasné podávání antibiotik sníží výskyt závažných komplikací CCA, jako je mastoiditida, meningitida a intrakraniální abscesy. V Nizozemsku, kde je frekvence předepisování antibiotik pro CCA přibližně 30%, je četnost mastoiditidy u dětí přibližně 2krát vyšší než v zemích, kde je frekvence předepisování vyšší než 90%..

S ohledem na vzácnost mastoiditidy však autoři odhadli, že k prevenci jedné mastoiditidy je zapotřebí přibližně 2500 cyklů antibiotik. Naznačují také, že pouze asi 25% mastoiditidy potřebuje mastidektomii a přibližně v polovině případů se mastoiditida vyvíjí, navzdory předchozí antibiotické léčbě CCA..

Proti rozšířenému používání antibiotik se také projevují časté komplikace antibiotické terapie, jako je průjem, a komplikace, jako je Stevens-Johnsonův syndrom nebo anafylaktický šok, byť jsou vzácné. Kromě toho bychom neměli zapomenout na rychlé šíření rezistence, které je urychleno především nadměrným používáním antibiotik.

Jak vybrat antibiotikum pro léčbu zánětu středního ucha u dětí?

Diferenciace podávání antibiotik byla zavedena v přítomnosti / nepřítomnosti výtoku z ucha a otitidy jednostranně / oboustranně. Rovněž byla změněna doporučení pro jmenování antibiotik, která jsou spojena se změnou profilu rezistence patogenů CCA. K léčbě CCA byly zavedeny vysoké dávky amoxicilinu.

Doporučení pro počáteční léčbu nekomplikovaného média pro akutní zánět středního ucha ve Spojených státech

Věk Od 6 měsíců do 2 let

  • Otorrhea 1 Jednostranná nebo bilaterální zánět středního ucha 1 se závažnými příznaky 2 Bilaterální zánět středního ucha 1 bez výtoku z ucha - Antibiotikum
  • Jednostranná CCA 1 bez ušního výboje - Antibiotická nebo pozorovací taktika

Věk 2 a více let

  • Otorrhea 1 Jednoduchá nebo oboustranná zánět středního ucha 1 se závažnými příznaky 2 - Antibiotika
  • Jedno nebo dvoustranná zánět středního ucha 1 bez propuštění z ucha - Antibiotická nebo pozorovací taktika

1 Pouze u dětí s jasně zdokumentovanou CCA.
2 Dítě s intoxikací, stabilní earache trvající déle než 48 hodin, horečka nad 39 ° C nebo pokud není důvěra v možnost následné návštěvy.

Doporučená antibiotika pro akutní zánět středního ucha v USA
DoporučenoAlternativa (alergie na peniciliny)
Amoxicilin (80-90 mg / kg / den ve 2 dávkách)Cefdinir (14 mg / kg / den v 1 nebo 2 dávkách)
neboCefuroxim (30 mg / kg / den ve 2 dávkách)
Amoxicilin-klavulanát (80-90 mg / kg / den pro amoxicilin v 6,4 mg / kg / den pro klavulanát, rozdělený do 2 dávek)Cefpodoxim (10 mg / kg / den ve 2 dávkách)
Ceftriaxon (50 mg / kg / den IV nebo IM po dobu 1-3 dnů)
DoporučenoAlternativa (alergie na peniciliny)
Amoxicilin-klavulanát (80-90 mg / kg / den pro amoxicilin v 6,4 mg / kg / den pro klavulanát, rozdělený do 2 dávek)Ceftriaxon 3 dny, klindamycin (30-40 mg / kg / den ve 3 dávkách) s nebo bez cefalosporinů třetí generace
neboNeúčinnost druhého antibiotika
Ceftriaxon (50 mg / kg / den IV nebo IM po dobu 3 dnů)Clindamycin (30-40 mg / kg / den ve 3 dávkách) s nebo bez cefalosporinů třetí generace
Myringotomie
Konzultace specialisty (otolaryngolog)

Jaká je délka léčby?

Většina současných pokynů uvádí 5, 7 nebo 10 dnů léčby. Doba trvání závisí na věku pacienta a závažnosti akutního zánětu středního ucha..

Doporučení Spojených států zvažují optimální délku léčby:

    děti do 2 let nebo děti se závažnými příznaky - 10 dní; pro děti od 2 do 5 let s mírným, středně závažným OCO je postačující sedmidenní léčebný cyklus; pro děti od 6 let s mírnou, střední CCA - efektivní 5-7denní kurz.

Co bude následovat po jmenování?

Příznaky se hodnotí 48 až 72 hodin po zahájení léčby. Lékař by měl znovu posoudit stav pacienta podle zpráv rodičů / zákonných zástupců o zhoršení stavu dítěte nebo o neúčinnosti počáteční antibiotické léčby za 48–72 hodin a určit, zda je nutné nahradit léčbu.

Neúčinnost antibiotické terapie se hodnotí při absenci zlepšení následujících příznaků: otalgie, horečka, otorrhea 48-72 hodin po zahájení antibiotické terapie. Retence příznaků, jako je rýma, kašel nebo sekrece ve středním uchu, nejsou kritériem selhání léčby..

Avšak tajemství ve středním uchu lze udržet po dlouhou dobu (až 1 měsíc), navzdory klinickému a bakteriologickému zotavení. Proto přítomnost sekretů ve středním uchu není důvodem pro nahrazení antibiotika. Přítomnost tajemství ve středním uchu je běžná po otitis media u dětí. Po 2 týdnech po úspěšné léčbě antibiotiky má 60-70% dětí tajemství, po 1 měsíci - 40% dětí a 10-25% - 3 měsíce po úspěšné léčbě antibiotiky.

Pokud nedojde k účinku do 48–72 hodin, je nutné druhé vyšetření dítěte.

Neexistují žádné jasné vědecké důkazy o nutnosti rutinní následné návštěvy u všech dětí ve dnech 10-14. Lékař může určit potřebu takové návštěvy u malých dětí, ve vážných případech, s recidivou zánětu středního ucha, nebo pokud si to přejí rodiče..

Jaké jsou trendy?

V moderních doporučeních je jasně uvedena role taktiky pozorného pozorování. Hlavním lékem při léčbě CCA je amoxicilin v různých dávkách. Role amoxicilin / klavulanátu roste a role makrolidů klesá.

Délka léčby je rozptýlena v závislosti na závažnosti zánětu středního ucha a věku pacienta. Změna rezistence vůči zánětlivým patogenům a získání výsledků výzkumu v budoucnu pomůže zlepšit léčbu dětí.

Antibiotika pro zánět středního ucha u dětí - přehled nejlepších léků

Zánět ucha je velmi nepříjemné a spokojené nebezpečné onemocnění, které každé dítě onemocnělo nejméně jednou za život. Otitida podle lékařských statistik je na čtvrtém místě v četnosti výskytu. Před nimi - pouze virové infekce (chřipka a SARS) a nemoci ORL - bronchitida a angína.

Pediatrové tvrdí, že každý pátý malý Rus trpí v období epidemiologie zánětem středního ucha. Ohroženy jsou děti jakéhokoli věku, ale častěji než ostatní jsou děti náchylné k této chorobě. To je dáno strukturálními rysy dětského ucha (neúplná tvorba zvukovodu) a „drobivostí“ sliznic v dětství.

Většina rodičů se zajímá o to, zda jsou antibiotika potřebná pro léčbu zánětu středního ucha nebo zda je možné se jim vyhnout. Neexistuje žádná definitivní odpověď. Vše záleží na tom, jaký druh zánětu středního ucha se stal u vašeho dítěte..

Otitida je vnější, střední a lokalizovaná ve vnitřním uchu. A jejich stádia se liší od mírné až střední až po akutní a katarální. Bude přesně rozhodnuto o otázce předepisování antibiotika dítěti v závislosti na stadiu nemoci.

Příznaky zánětu středního ucha jsou snadno rozpoznatelné. Dítě si stěžuje na střelbu nebo ostrou bolest v uchu, bolesti hlavy. Dítě může mít horečku, ztrátu sluchu as hnisavým zánětem středního ucha se z ušního boltce uvolní specifická tekutina s příměsí hnisu.

Mobilní a aktivní maličký se stane letargickým, bolestným, ospalým a náladovým, má chuť k jídlu.

Je třeba poznamenat, že pouze 10-11% dětí s otitis media potřebuje antibiotickou terapii. Týká se to zejména případů hnisavých zánětů středního ucha. Pokud zjistíte příznaky zánětu středního ucha, neměli byste problém s léčbou vyřešit sami, dejte své dítě k lékaři.

Pokud lékař během vyšetření nezjistí známky přítomnosti viru v těle (rýma, vysoká horečka, suchý kašel atd.), Může u dítěte navrhnout otitis media bakteriální etiologie. A pak určitě vyvstane otázka užívání antibiotik.

V dalším videu vám Dr. Komarovsky řekne, kdy je nutné k léčbě zánětu středního věku používat antibiotika..

  • Děti, které překročily věkovou hranici 2 let s mírným až středním zánětem středního ucha. Během prvních dvou dnů se lékař pokusí léčit zánět středního ucha alternativními metodami - doporučí léky proti bolesti (Panadol, Nurofen atd.), Vazokonstrikční kapky v nose a také vám řekne, jak si zahřát alkoholický obklad. Za pár dní bude zřejmé, kam dál. Pokud se imunita dítěte vyrovná s infekcí, dojde k úlevě od příznaků otitis media. Pokud ne, přemýšlejte o antibiotikách..
  • Děti, u nichž se zánět středního ucha stal komplikací virové infekce (chřipka nebo SARS). Všechno je tady docela jednoduché. Antibiotika jsou účinná pouze proti bakteriím. Viry se na ně nevztahují. Antibiotikum nepomůže, ale dokáže ublížit dítěti.
  • Děti starší 2 let, které nemají horečku a mírnou bolest ucha, nepotřebují antibiotikum, aby neměly imunosupresivní účinek na rostoucí organismus. Jinými slovy, takové dítě se dokáže velmi dobře vypořádat s infekcí pomocí svého vlastního ochranného systému..
  • V případech, kdy je zánět středního ucha diagnostikován u novorozence a dítěte mladšího 2 let.
  • Pokud tělesná teplota dítěte stoupne nad 39 stupňů a trvá déle než 2 dny.
  • Když vizuální kontrola potvrdí hnis v uchu.
  • Pokud má dítě viditelné známky těžké intoxikace.

Nejčastějšími „viníky“ otitis media v dětství jsou staphylococcus aureus a hemophilus influenzae, známé ze školního biologického kurzu..

Antibiotika z rodiny penicilinů, jak ukazují nedávné lékařské studie, proti škůdcům způsobujícím zánět uší, bohužel, jsou neúčinná. Mohou však léčit mírné formy nemoci..

Kromě toho budou relativně „měkkými“ a „jemnými“ penicilinovými přípravky vynikajícím začátkem léčby. Pokud po několika dnech nedojde k úlevě, pediatr nebo ORL lékař změní antibiotikum na jiné.

K léčbě akutní formy onemocnění a katarální otitis media se obvykle používají antibiotika cefalosporinového typu a makrolidy. Jsou silnější, většina bakterií se jim nemůže postavit. Seznam vedlejších účinků a kontraindikací pro tyto léky je však mnohem širší.

Forma antibiotika také záleží. Při léčbě zánětu ucha lze užívat sirupy, tablety a suspenze. Ale se složitým stádiem nemoci, například u hnisavých zánětů středního ucha, lékaři dávají přednost předepisování injekcí.

  • Amoxicilin. Penicilinové antibiotikum, které se široce používá při léčbě akutní formy otitis media. Novorozencům a dětem do 5 let se doporučuje používat antibiotikum ve vhodné suspenzní formě. Od 7 let - v tabletách, pro teenagery od 12 let - v kapslích.
  • Unidox Solutab. Antibiotikum je tetracyklin, který pomáhá při léčbě všech forem zánětu středního ucha. V lékárnách se prodává ve formě rozpustných tablet. Tento léčivý přípravek není předepsán dětem mladším 8 let. Obecně platí, že pediatři „nemají rádi“ tetracykliny kvůli množství vedlejších účinků.
  • "Augmentin." Tento penicilinový lék se osvědčil jako léčba otitis media. K léčbě zánětu středního ucha se používají zvýšené dávky tohoto antibiotika. Pro děti je vhodná suspenzní forma, kterou lze připravit z granulí zakoupených v lékárně. Pro starší děti, tablety. Lékař může předepsat Augmentin injekčně pacientovi jakéhokoli věku, pokud to považuje za nutné..
  • Clarithromycin. Antibiotikum je polosyntetický makrolid. Lékaři předepisují tento lék pro různé formy zánětu středního ucha. U dětí starších než 6–7 let lze léčivo podávat v tabletách po 12 letech - v kapslích. Neexistuje žádná jiná forma uvolňování Clarithromycinu. Dávkování antibiotika pro dítě vypočítává lékař s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte, jakož i ke stádiu a vlastnostem formy nemoci..
  • "Azithromycin." Makrolidové antibiotikum, které se často předepisuje dětem se zánětem středního ucha a exacerbacemi chronického onemocnění. Je k dispozici v kapslích a tabletách. Nedoporučuje se pro děti do 12 let..
  • "Sumamed." Toto antibiotikum ze skupiny azrolidových makrolidů je také poměrně běžnou léčbou zánětlivého středního ucha. Lék je předepsán, pokud je dítě již 6 měsíců staré. Antibiotikum lze použít v suspenzi, ve formě tablet nebo v kapslích. Někdy lékaři doporučují injekci „Sumamed“.
  • Suprax. Antibakteriální činidlo proti cefalosporinu se předepisuje v kapslích nebo suspenzích pro léčbu zánětu středního ucha převážně akutní nebo střední formy onemocnění u dětí od narození. Lék by však měl být podáván až šest měsíců s maximální opatrností, je to lepší - v nemocnici pod dohledem odborníků.
  • Klacid. Poměrně dobře známé antibiotikum z makrolidové rodiny. Často se doporučuje při léčbě všech forem zánětů sluchových orgánů. Stávající lékové formy antibiotik dávají lékařům i rodičům svobodu jednání. Lék může být dán dítěti ve formě suspenze, v tabletách, stejně jako intramuskulárně nebo intravenózně. Dávku vypočítá lékař, rozhoduje také o vhodnosti předepisování přípravku Klacid dětem mladším než 1 rok.
  • Ceftriaxon. Antibiotikum cefalosporinové skupiny třetí generace. Lék je relevantní pro komplexní formy onemocnění, kdy je vyžadována okamžitá antibiotická terapie. U komplikovaných zánětů středního ucha hnisavé formy bude lék předepisován ve formě injekcí. Lék se podává dětem od narození s přísným dodržováním dávkovacího režimu..
  • "Cefazolin." Cefalosporin první generace. Je k dispozici pouze ve formě prášků pro přípravu injekcí, a proto může lékař předepsat dítěti, pokud je zánět středního ucha pokročilý nebo hnisavý, a také v případech závažného průběhu jiných forem onemocnění. Tento léčivý přípravek je předepisován dětem od 1 měsíce života.
  • "Cefipim." Ve výjimečných případech je předepsáno antibiotikum cefalosporinů čtvrté generace. Pokud je zánět středního ucha závažný, jiná antibiotika nepomohla. Jedinou formou uvolňování je sušina pro následnou přípravu infuzí (injekce). Jedná se o silné antibiotikum s velkým seznamem vedlejších účinků. U novorozenců a kojenců se droga obvykle podává v nemocnici pod nepřetržitým dohledem lékařů.
  • "Cefuroxim Aksetil." Cefalosporin druhé generace se osvědčil v léčbě ORL chorob, včetně otitis media. Je na prodej ve dvou formách: suchá hmota pro injekce a tablety. Tento léčivý přípravek lze použít pro novorozence a děti do 1 roku (v injekcích). Děti ve věku od 5 do 6 let mohou užívat tabletovou formu léku.
  • "Omnitzef." Jedná se o skupinu cefalosporinů třetí generace, která je předepsána pro většinu forem zánětů středního ucha. Lék na policích u lékárníků existuje ve formě suché látky pro následné ředění pro injekce a v tabletách. Droga je kontraindikována v strouhankách mladších šesti měsíců..

Pokud je zánět středního ucha relativně mírný, je možné se vyhnout injekcím a suspenzím. Lokální antibiotika pomohou. U složitých forem nemoci a při intenzivní a silné bolesti uší mohou být kapky dobrým doplňkem k hlavní léčbě předepsané lékařem. Pokud mluvíme o drogách s antibiotiky, pak jsou obvykle předepsány následující léky:

  • Candibiotic. Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibiotikum (chloramfenikol) a hormon. Lék znatelně zmírňuje stav dítěte vnějším zánětem v akutní formě, se zánětem středního ucha a dokonce s exacerbací projevů chronického onemocnění. Lék kape do uší 4-5 kapek čtyřikrát denně. Průměrný průběh terapie je od týdne do deseti dnů. Výrobci „Candibiotic“ nedoporučují použití u dětí mladších šesti let.
  • "Kapky Anauranu." Roztok obsahuje dvě antibiotika a lidokain, který rychle zmírňuje silnou bolest. Doporučuje se, aby byl tento lék aplikován s akutním zánětem a chronickým onemocněním vnějšího ucha, jakož i s akutním stadiem zánětu středního ucha. Roztok se vstřikuje do boltce speciálním pipetovacím kapátkem čtyřikrát denně, dvěma nebo třemi kapkami do bolavého ucha. Nedoporučuje se používat Anauran déle než týden. Pokud dítě ještě nemá 1 rok, měly by se kapky používat s maximální opatrností, aby se zabránilo rozvoji alergické reakce..
  • "Otofa." Antibiotické kapky bez nečistot jiných složek. V srdci rifamycinu, poměrně účinného antibiotika. Řešení pomáhá při zánětu vnějšího ucha, předepisuje se také dětem v případě diagnózy akutní formy zánětu středního ucha, v případě chronického onemocnění, a to i při poškození membrány. Navíc lék ukázal svou nejlepší stránku v léčbě zánětu středního ucha, který se proměnil v chronickou formu. Lék se vlije do 2-3 kapek třikrát denně. Celková doba příjmu přípravku „Otof“ by neměla přesáhnout jeden týden.
  • Normax. Lék na uši s antibiotikem fluorochinolonové rodiny norfloxacinu. Tento lék může být předepsán pro vnější zánět sluchových orgánů, jakož i pro akutní a chronické formy. Při komplikovaném průběhu onemocnění se předepisují 1-2 kapky v intervalu dvou hodin. Při mírném až mírném onemocnění 2 kapky čtyřikrát denně. Tento léčivý přípravek je kontraindikován u dětí mladších 15 let.
  • "Levomycetinový alkohol." Při léčbě purulentního zánětu středního ucha se obvykle používá roztok chloramfenikolu. Musíte kapat 1-3 kapky denně, zavedení bavlněných turundas namočených v roztoku do bolavého ucha funguje dobře. Postupy s chloramfenikol alkoholem mohou být prováděny denně, ne déle než sedm dní.
  • Sofradex. Baktericidní lék - aminoglykosidový framycetin, který je v kapkách, působí velmi rychle a účinně s otitis externa. Doporučuje se užívat čtyřikrát denně, 3 kapky do zasaženého ucha. Na postižené oblasti ušního boltce můžete také vyrábět bavlněné krémy se Sofradexem. Sofradex by neměly být infundovány dětmi, děti do 4 let by měly být podávány s velkou opatrností.

Ostatní kapky do ucha:

  • Otipaks. Kapky, které dokonale anestetizují a snižují šíření zánětlivého procesu. Široce se používá při akutním zánětu středního ucha, u zánětu středního ucha, který se stal komplikací virového onemocnění (chřipka, SARS). Dávkování - 2-4 kapky čtyřikrát denně. Mohou být použity k léčbě dětí jakéhokoli věku od narození. Maximální doba užívání drogy je 10 dní.
  • Otinum. Jsou to kapky, které působí proti zánětu. Jejich lékař doporučí dětem s diagnózou otitis media a otitis externa. Dávkování je 3-4 kapky v bolavém uchu čtyřikrát denně. Průměrný kurz je od týdne do 10 dnů. Žádné věkové omezení.

Otitidu v mírné formě lze léčit použitím mastí. Ačkoli se tato forma léku častěji nepoužívá jako samostatný druh terapie, ale jako vynikající doplněk k dalším složitým předpisům lékaře.

  • Levomekol. Kombinovaná mast obsahující antibiotikum a protizánětlivé léčivo. Masť je „položena“ do bolavého ucha bavlněným tamponem nebo tamponem. Doporučuje se provádět tento postup 2-3krát denně.
  • "Flucinar." Masť, která neobsahuje antibiotika, ale má silný protizánětlivý účinek. Větve s takovýmto lékem mohou být injikovány do ucha několikrát denně. Masť by neměla být podávána dětem mladším 2 let.
  • U hnisavé podoby nezahřívejte ucho. To vyvolá rychlejší reprodukci patogenních bakterií..
  • Nemůžete nezávisle změnit dávkování léku a trvání léčby antibiotiky. U zánětu středního ucha je průměrný průběh obvykle 5-7 dní.
  • Účinnost antibiotika by měla být vyhodnocena do 2 až 3 dnů po zahájení podávání. Obvykle stačí 72 hodin, abychom pochopili, zda se dítě stalo snadnějším. Pokud ne, musíte antibiotikum nahradit jiným. To může udělat pouze lékař..
  • Při vlévání kapek do nemocných uší se ujistěte, že lék je mírně vyšší než pokojová teplota (stačí zahřát lahvičku v ruce), je vhodné nejprve vyčistit ušní boltici od síry a hnisavých sekretů. K tomu je vhodný roztok furatsilinu.
  • Sledujte datum vypršení platnosti léků ve vaší domácí lékárničce. Pamatujte, že kapky a masti mají kratší trvanlivost než tablety a tobolky. A hotová suspenze antibiotika nemůže být skladována déle než 14-24 dní.

Dětský lékař Yevgeny Komarovsky, oblíbený a respektovaný matkami, je přesvědčen, že při léčbě otitis media neexistují alternativy k antibiotikům. Obhajuje však uplatňování evropské praxe.

V mnoha zemích jsou děti po narození očkovány proti stafylokokovým a hemofilickým infekcím a incidence otitis media a jiných ORL onemocnění u dětí ve Velké Británii, Francii a Německu byla v posledních letech několikrát snížena..

V Rusku a zemích bývalého SNS ještě nejsou vakcinovány hemofilus bacillus a staphylococcus. Lékař doufá, že takové očkování bude nakonec zahrnuto do ruského národního očkovacího kalendáře..

V dalším videu budou Elena Malysheva a její kolegové hovořit o příznacích zánětu středního ucha a způsobech léčby tohoto nepříjemného onemocnění..

Můžete ohodnotit článek zde.

Pokud se vám líbí, sdílejte článek se svými přáteli

Jsou antibiotika potřebná pro zánět středního ucha u dětí

Jsou antibiotika potřebná pro zánět středního ucha u dětí

Výskyt a nebezpečí

Otitida se vyskytuje při respiračních onemocněních, poté začíná zánětlivý proces ucha. Zánět vyvolává edém Eustachových zkumavek, které spojují prostřední ucho s hltanem, a tekutina se začíná hromadit, čímž se vytvářejí podmínky pro další množení bakterií a virů v něm..

Nebezpečí zánětu středního ucha je, že pokud se vyskytne v závažné formě, existuje možnost úplné ztráty sluchu. Je důležité pochopit, že zánět středního ucha není ve velké většině případů nezávislou chorobou. Tato komplikace je způsobena zánětem nosohltanu dětí, zejména ARI (akutní respirační onemocnění).

Druhy léků pro zánět středního ucha

Při diagnostice zánětu středního ucha jsou léky předepisovány k léčbě ucha dítěte. Zahrnují především kapky v nose, aby se zúžily cévy.

U typické virové rýmy jsou kontraindikovány léky, jako je nazol nebo galazolin s nafthyinem a další. S onemocněním ucha dítěte se stávají povinnými, protože pomáhají snižovat otoky sliznice Eustachovy trubice. Antiseptické roztoky se vstřikují přímo do ucha. Pokud je bolest nepříjemná, vstříknou se do uší kapky anestetik.

Často se používají hormonální léky, které mají protizánětlivé účinky. Dítě je často injikováno kapkou roztoku kyseliny borité jako antiseptikum.

Dnes existuje velké množství ušních kapek, jako je Sofradex nebo Garazon, a mnoho podobných farmakologických vlastností. Antibiotika se také vstřikují do ucha, aby ovlivnily bakterie, které způsobovaly zánět středního ucha..

Antibakteriální léčiva pro zánět středního ucha mají schopnost proniknout nejen do středního ucha, ale také do tympanické dutiny ucha, čímž je léčba optimální. Pro tyto účely je předepsán biseptol nebo amoxicilin. Kromě nich existuje několik desítek produktů.

Formy léků

Obrys zdravého středního ucha

Úspěšná léčba zánětu ucha závisí na správném použití léků a jejich kombinaci. Jaké formy léků se používají nejlépe, by měl předepisovat lékař. V průměru jde o vazokonstrikční, analgetické, antibakteriální a antiseptické kapky, pro nos lze předepsat různé aerosoly a spreje.

Volba jedné nebo druhé formy léčiva závisí na farmakologických vlastnostech léčiva, které se zaměřuje na nejúspěšnější léčbu zánětu ucha. U těžkých forem zánětu středního ucha se doporučuje podávat léky ve formě tablet nebo tobolek pro orální podání. Léčba na akutní zánět středního ucha se provádí intramuskulární a intravenózní injekcí..

V jakých případech jsou antibiotika předepisována?

Každé dítě do šesti měsíců věku by mělo být podáváno antibiotikum s nejmenším podezřením na akutní zánět středního ucha. Tato volba je způsobena složitostí diagnostiky typu tohoto onemocnění u dětí. V tomto věku je velmi obtížné určit, zda ucho bolí dítě nebo ne.

Schéma léčby a užívání drog

Ale od šesti měsíců do dvou let můžete počkat s antibiotiky, předepsat léky proti bolesti, abyste nějakou dobu sledovali stav dítěte. Pokud během následujících dvou dnů nedojde ke zlepšení, měli byste začít používat antibiotika.

Antibiotická léčba pro děti starší dvou let začíná okamžitě, jakmile tělesná teplota dosáhne 39 stupňů nebo více.

Statistiky ukazují, že u dětí s akutním zánětem středního ucha zmizí příznaky bolesti za den (někdy i dva dny). Po této době bolest a nemoc zmizí samy od sebe. Antibiotika se používají pro střední a akutní průběh nemoci, pokud analgetika, obklady, anemizace nosohltanu a nosní sliznice nemoci lokalizovaly. Dítě je nadále rušeno bolestí v ušní dutině, sluch je snížen a horečka je udržována, antibiotika jsou také vyžadována pro hnisavé záněty středního ucha. Parenterální nebo orální antibiotická léčba v případě exacerbace onemocnění ve středním uchu.

Je možné se bez nich obejít

Jak je uvedeno výše, otitis media má různé typy onemocnění. Léčba bez antibiotik je možná, pokud příznaky nejsou akutní, dítě od dvou let a výše, bolí jedno ucho. V tomto případě můžete dělat antipyretika, analgetika, vazokonstrikční nosní kapky. Po dvou dnech se musíte znovu zkontrolovat u svého lékaře. Pokud neexistují žádné komplikace, pak nemoc v následujících dvou třech dnech zmizí sama.

Pokud ucho dítěte bolí a neexistuje způsob, jak okamžitě zavolat lékaře, můžete bolest v uchu zahřát použitím obvazu. Neměli byste používat topné podložky. Suché teplo pomůže rozpustit ušní vosk, který zmírní bolest. V přítomnosti teploty lze podávat antipyretika. To vám poskytne čas čekat na doktora a trochu ho uklidnit. Pokud do 48 hodin příznaky onemocnění zmizí, pravděpodobně nebudou antibiotika potřebována. V případě komplikací bude nutné užívat antibiotika pro zánět středního ucha u dětí.

Video „Otitida u dítěte. Co dělat?"

Doktor mluví o prevenci nemocí doma.

Otitida: Potřebuji antibiotikum?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nejsou antibiotika vždy doporučována k léčbě ušních infekcí..

Pouze ošetřující lékař bude schopen určit, jaký typ ušní infekce máte vy nebo vaše dítě a zda v tomto případě pomůže antibiotikum..

Přečtěte si o dvou ze tří hlavních typů ušních infekcí - zánět středního ucha s výtokem a akutní zánět středního ucha (CCA).

Exsudativní zánět středního ucha (ESF)

U tohoto typu zánětu středního ucha se tekutina (exsudát) hromadí ve středním uchu bez známek a příznaků infekce (není bolest, zarudnutí ušního bubínku, hnis, horečka), to znamená, že je obtížné diagnostikovat nemoc.

Nejčastější příčiny tekutin ve středním uchu:

  • alergie;
  • účinky různých dráždivých látek, jako je cigaretový kouř;
  • předchozí respirační infekce, jako jsou akutní respirační infekce;
  • pít ležící na zádech;
  • změna tlaku vzduchu v důsledku cesty nebo prudké změny nadmořské výšky.

ESO téměř vždy odejde samo o sobě, takže použití antibiotik nezrychlí proces hojení a neprospívá tělu. Po respirační infekci, jako jsou akutní respirační infekce nebo chřipka, příznaky zmizí a tekutina může zůstat uvnitř ucha - odchod někdy trvá i déle. Ve vzácných případech je infekce této tekutiny možná, což vede k akutní zánětu středního ucha (OSO).

Podle statistik je ESO běžnější než CCA.

Akutní zánět středního ucha (CCA)

Tato infekce ovlivňuje vnitřek ucha a může být doprovázena silnou bolestí. CCA je pravděpodobně způsobena bakteriemi, ale záněty mohou způsobovat i viry. Z bakterií jsou běžně identifikovány pneumokoky (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae (haemophilus influenzae) a moraxella cataralis (moraxella catarrhalis). Viry nejčastěji odpovědné za zánět středního ucha jsou lidský respirační syncytiální virus (RSV), rhinovirus, chřipkový virus a adenovirus.

Lehké CCA, i když jsou způsobeny bakteriemi, lze léčit bez antibiotik. Nastávající taktika bez antibiotik po dobu 2–3 dnů je považována za optimální léčebnou možnost pro děti s mírným akutním zánětem středního ucha. Antibiotika však mohou být indikována u dětí i s mírnou CCA, jejichž stav se nezlepší do 2–3 dnů..

Okamžitá antibiotická léčba se doporučuje u dětí se závažnými formami akutních zánětů středního ucha. Po prohlídce vašeho dítěte může poskytovatel zdravotní péče zjistit, zda má vaše dítě mírné nebo těžké otitis media. Rozhodnutí závisí na mnoha faktorech: zda vaše dítě mělo horečku do 39 ° C nebo vyšší, jak dlouho byl nemocný, jak závažné jsou příznaky, jak je staré dítě (pokud je dítě mladší než 2 roky, záleží na tom, zda má jedno ucho nebo dva ).

Rizikové faktory

Riziko rozvoje ESO nebo CCA může zvýšit mnoho okolností:

  • věk (u dětí do 2 let je vyšší riziko);
  • návštěva mateřské školy;
  • pít z láhve při ležení;
  • období (ušní infekce jsou častější u dětí během chladného období);
  • vdechování znečištěného vzduchu nebo použitého kouře.

Příznaky a symptomy

Děti s ESD nevypadají nemocně a necítí se, to znamená, že zánět středního ucha v tomto případě nebude mít žádné zjevné příznaky, ačkoli se mohou vyskytnout dočasné poruchy sluchu.

Mezi příznaky nejčastěji spojené s otitis media patří:

  • bolest ucha;
  • pocit tlaku v uších;
  • dlouhý nebo rozzlobený pláč;
  • únik tekutiny z uší;
  • poruchy spánku;
  • horečka;
  • bolest hlavy;
  • sluchové problémy;
  • podrážděnost a nálada, zejména u kojenců a malých dětí.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Pokud máte vy nebo vaše dítě některý z následujících příznaků, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

  • zvýšení teploty nad 39 ° C;
  • únik tekutiny, krve nebo hnisu z uší;
  • dříve se vyskytující příznaky se zhoršují;
  • příznaky, které se nezlepší do 2-3 dnů po diagnóze zánětu středního ucha;
  • pokud je vaše dítě mladší než tři měsíce a má jasnou horečku, je velmi důležité, aby se co nejdříve dostal k lékaři.

Diagnóza a léčba

Infekce uší lze diagnostikovat pomocí speciálního nástroje - otoskopu, který se používá ke zkoumání vnitřku ucha a ušní bubínku. Pokud má dítě ESD, nahromaděná tekutina může být viditelná, ale nebudou zde žádné známky infekce. Pokud jsou detekovány známky infekce, pak s největší pravděpodobností mluvíme o CCA.

Ošetřující lékař vezme v úvahu při rozhodování, zda léčit tuto infekci uší antibiotiky, několik faktorů: věk, závažnost onemocnění, údaje z vyšetření a pokud je vaše dítě mladší než 2 roky, bude důležité, zda jsou postiženy uši nebo jedno. ESO téměř vždy odejde sám, takže použití antibiotik bez naléhavé potřeby nebude přínosem.

Pokud CCA vašeho dítěte a příznaky onemocnění přetrvávají a trvají déle než 2–3 dny, nezapomeňte kontaktovat svého pediatra. Pokud má dítě příznaky ESO déle než měsíc nebo máte podezření na ztrátu sluchu, okamžitě kontaktujte otolaryngologa.

Odpočinek, volně prodejné léky a další metody samoléčení vám nebo vašemu dítěti mohou pomoci s otitis media. Nezapomeňte však, že volně prodejné léky by se měly vždy používat přísně v souladu s pokyny, protože mnoho léků se nedoporučuje dětem určitého věku.

Prevence

Rodiče mohou přijmout některá opatření, aby zabránili rozvoji ušních infekcí u dítěte. Co můžete udělat:

  • Vyhněte se kouření v domácnosti a účinkům kouření z druhé ruky na dítě;
  • dodržovat doporučené očkovací schéma pro dospělé členy rodiny, zejména pro dítě, a být si vědomi dalších očkování;
  • kojte dítě po dobu nejméně 12 měsíců, je-li to možné;
  • když krmíte dítě z láhve, ujistěte se, že je ve vzpřímené poloze.

publikováno 02/20/2017 16:46
aktualizováno 26/26/2019
- Nemoci ucha, krku, nosu

Nejúčinnější antibiotika pro děti s otitis media

Antibiotika pro zánět středního ucha u dětí by měla být používána pouze podle pokynů lékaře. Toto onemocnění se obvykle objevuje na pozadí virové infekce. Ale 10% případů zánětu středního ucha je způsobeno bakteriemi. Pouze pediatr může určit, zda je zapotřebí antibiotická terapie. Podle statistik se nejčastěji ukazuje, že léčí zánět středního ucha u dítěte bez antibiotik. Pokud se přesto používají, je důležité dodržovat doporučení lékaře a přísně dodržovat dávkování. To pomůže vyhnout se negativním reakcím a komplikacím..

Jak zacházet

Toto je jedno z nejčastějších onemocnění po akutních respiračních virových infekcích u dětí. Každé dítě do 5 let s nimi bylo nejméně jednou nemocné. To lze vysvětlit charakteristikou dětského těla. Jejich Eustachova trubice je širší a kratší. Proto se během chladu po něm často šíří zánět..

Někdy se rodiče zeptají lékaře, zda lze dítě léčit na zánět středního ucha bez antibiotik. To je možné, když se vyvíjí po virové infekci. Pokud se však lékař rozhodne předepsat antibakteriální léky k léčbě, neodmítněte je. Komplikace u kojenců se vyvíjejí rychle a jsou velmi závažné.

Chcete-li léčit zánět středního ucha u dětí bez antibiotik, musíte odstranit příčinu zánětu. Za tímto účelem se provádí léčba virových chorob. Nejdůležitější věcí je zbavit se běžného nachlazení, které může způsobit zánět středního ucha..

Léčba zánětu středního ucha u dětí bez antibiotik je možná pouze v počátečním stadiu a s mírným průběhem patologie. Lékaři nejprve používají taktiku čekání a vidění a pozorují dítě 2-3 dny. Pokud antivirová, analgetická a protizánětlivá léčiva pomohou a dítě se cítí lépe, nelze antibiotickou terapii použít. K tomu se použijí kapky, pokud není zvýšená teplota - obklady. Ale než dítě léčí zánět středního ucha bez antibiotik, je důležité navštívit lékaře a být vyšetřen.

Když je potřeba antibiotická terapie

U 20% dětí otitis media neodejdou bez antibiotik. Ale někdy rodiče odmítají takové léčení ze strachu z vedlejších účinků. Ale pouze antibakteriální léky účinně snižují zánět, předcházejí komplikacím.

Antibiotická léčba zánětu středního ucha u dětí je nutná v těchto případech:

  • teplota stoupne na 39;
  • bolest nezmizí po lécích proti bolesti;
  • obě uši bolí najednou;
  • intoxikace a zhoršení pohody;
  • objevuje se hnisavý zánět.

Antibiotika jsou vždy předepisována pro zánět středního ucha u dětí mladších 2 let. V tomto věku se komplikace objevují velmi rychle, za pár dní zánět vede ke ztrátě sluchu nebo meningitidě.

Pravidla pro antibiotickou terapii

Nemůžete podat antibiotikum pro zánět středního ucha sami. Správný lék si může vybrat pouze odborník, přičemž bere v úvahu závažnost zánětu a individuální vlastnosti. Rodiče musí dodržovat předepsaný dávkovací režim, nemůžete změnit dávku léků a délku léčby. Obvykle jsou takové léky předepisovány na 5-7 dní. Pokud dítě během užívání antibiotik nemá zánět středního ucha, může lékař prodloužit kurz až o dva týdny nebo změnit lék.

Existuje několik dalších pravidel pro antibiotickou terapii. Jejich dodržování umožní vyhnout se negativním reakcím a urychlit zotavení. Je třeba dodržovat následující doporučení:

  • pokud lékař předepsal léčbu antibiotiky, má dítě hnisavé zánět středního ucha, proto je zahřívání ucha kontraindikováno;
  • nemůžete přestat brát drogy před koncem kurzu předepsaného lékařem, a to ani v případě, že se dítě stalo snadnějším;
  • pokud nedojde ke zlepšení po dobu 2-3 dnů, musíte změnit lék;
  • místní prostředky by měly být uchovávány v lednici po dobu nejvýše jednoho měsíce a před použitím zahřívány;
  • po přijetí antibakteriálních látek uvnitř je třeba obnovit střevní mikroflóru.

Jaké drogy se používají

Je důležité vědět, jaká antibiotika pro děti brát pro zánět středního ucha. Při nevhodné terapii bakterie pouze oslabují. Z tohoto důvodu se může vyvinout těžký hnisavý zánět nebo se onemocnění stane chronickým. Lék si vybere lékař s přihlédnutím k závažnosti stavu, jeho věku, příčině onemocnění a jeho závažnosti.

Antibiotika pro zánět středního ucha u dětí ve věku 9 let a starších se používají v tabletách, po 12 letech mohou být podány tobolky a ve vážnějších případech jsou injekce podávány. Do 2 let věku je povoleno pouze pozastavení. Pokud je nemoc mírná, je dostatek kapek a při silné bolesti je lokální léčba kombinována s obecnou terapií.

Rovněž je třeba mít na paměti, že ne všechna antibiotika lze použít k zánětu středního ucha..

Přiřadit prostředky od různých skupin:

  1. peniciliny jsou nejbezpečnější - Amoxicilin, Flemoxin, Augmentin;
  2. cefalosporiny jsou předepsány pro intoleranci na peniciliny, častěji je to Ceftriaxon, Aksetil, Cefuroxim, Suprax, Omnicef;
  3. makrolidy rychle snižují zánět, ale tato antibiotika se používají pro zánět středního ucha u dětí ve věku 5 let a starších, jedná se o Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

Nejúčinnější léky

Je těžké vybrat nejlepší antibiotikum pro zánět středního ucha u dětí, jejich účinnost závisí na individuálních charakteristikách pacienta. Tato léčiva se liší způsobem aplikace a hlavní složkou.

Pro orální podání

Seznam nejlepších antibiotik pro otitis media pro děti je poměrně rozsáhlý. Nejčastěji se používají ty, které jsou lépe snášeny a jednají rychleji..

  • Nejběžnějším dětským antibiotikem pro zánět středního ucha je amoxicilin. Je součástí penicilinové skupiny. Je dobře tolerován, lze jej použít i pro novorozence. K dispozici v různých formách, takže pro každé dítě si můžete vybrat tu správnou volbu.
  • Augmentin je amoxicilin s kyselinou klavulanovou, což zvyšuje jeho účinnost. Přiřaďte ji od věku tří měsíců, je snadné vypočítat požadovanou dávku. Rychle zmírňuje bolest a zánět.
  • Klacid označuje makrolidy. Toto antibiotikum se často používá pro anginu a otitis media u dítěte. Je netoxický, účinný ve všech formách nemoci. Existují tablety a suspenze. Dávka se vypočítá podle hmotnosti dítěte..
  • Flemoxin Solutab je polosyntetický penicilin založený na amoxicilinu. Rychle zmírňuje nepříjemné příznaky. Prášky s příjemnou chutí se rozpustí ve vodě, takže můžete dát i dětem.
  • Klarithromycin je účinný i při těžkém zánětu. Je to makrolid získaný z erytromycinu. K dispozici v tabletách, předepsaných od 6 let.
  • Sumamed je antibiotikum ze skupiny makrolidů. Může být aplikován od 6 měsíců. K dispozici v tabletách, ampulkách a suspenzích.
  • Suprax je cefalosporin třetí generace. Povoleno podat žádost od narození. Existuje suspenze a tobolky, léčivo je dobře tolerováno.
  • Omnitsef je lék ze skupiny cefalosporinů. Přiřazeno kojencům od 6 měsíců.

Místní fondy

Ne vždy antibiotická léčba zánětu středního ucha u dítěte zahrnuje užívání drog uvnitř. Často stačí použít místní léky: kapky a masti.

  • Anauran je komplexní lék. Rychle zmírňuje nepříjemné příznaky. Je předepisován k léčbě různých forem otitis media u kojenců od roku.
  • Otofa jsou kapky, které pomáhají s jakoukoli formou nemoci. Lze jej použít i s poškozeným ušním bubínkem.
  • Candibiotikum je předepsáno po 6 letech. Rychle zmírňuje zánět, zmírňuje bolest.
  • Sofradex se obvykle používá pouze od 4 let, protože obsahuje hormon.
  • Alkoholický roztok chloramfenikolu je účinný v hnisavé formě onemocnění. Můžete kapat do ucha nebo použít vatu namočenou v roztoku.
  • Dioxidové kapky se předepisují po 7 letech, kdy zbývající léky nebyly účinné.
  • Levomekolová mast se nanáší do ucha. Snižuje bolest.

Všechny informace o produktu jsou poskytovány pouze pro informační účely. Nezapomeňte se před přijetím poradit se svým lékařem!

V závažných případech as hnisavým zánětem středního ucha se antibiotika u dětí používají v injekční formě. Takové léky jsou často předepisovány:

  • Ceftriaxon je jedním z nejbezpečnějších drog používaných od narození a působí rychle;
  • Cefuroxim je také dobře tolerován, používá se od narození;
  • Cefipim má mnoho vedlejších účinků, používá se v nemocnici, když byly jiné léky neúčinné;
  • při závažných komplikacích se používá cefazolin, předepisuje se od 1 měsíce.

Pouze specialista může rozhodnout, které antibiotikum je lepší pro děti s otitis media. Musíte se řídit jeho doporučeními, pak se můžete vyhnout komplikacím.

Jsou antibiotika nezbytná pro otitis media u dítěte: klady a zápory

Otitida je nesporným lídrem mezi nemocemi středního ucha u dětí. Podle statistik představuje třetinu nemocí ORL. Nejčastěji se vyskytuje jako komplikace virového onemocnění dítěte. Méně časté jako nezávislé onemocnění. Hlavním důvodem je bakteriální infekce..

Otorinolaryngolog se specializuje na léčbu zánětu středního ucha, po stanovení diagnózy je předepsána léčba. Lékař může doporučit lokální antimikrobiální léky nebo obecnou antibiotickou terapii. Způsob léčby závisí na příčině, typu, závažnosti onemocnění, objektivním posouzení celkového stavu dítěte. Podívejme se podrobněji na to, jak používat antibiotika pro otitis media u dětí.

Pokud jsou zapotřebí antibiotika

V Rusku jsou antibiotika obecného působení často předepisována při léčbě břišních chorob. To vyvolává logickou otázku pro rodiče: je možné vyléčit zánět středního ucha bez antibiotik pro dítě? Odpověď je jednoduchá - můžete, ale ne vždy.

Pokud nemoc postupuje nekomplikovaně, ovlivňuje vnější část ucha, tělo dítěte se s ní dokáže vyrovnat samo. To vyžaduje dva až pět dní.

V tuto chvíli byste měli pečlivě sledovat změnu stavu dítěte, neustále pozorovanou při ORL. V případě potřeby podejte léky proti bolesti, antipyretika. Pokud se stav po několika dnech zlepší, můžete u dětí nejčastěji léčit akutní zánět středního ucha bez antibiotik.

Je však třeba si uvědomit, že existují podmínky, které vyžadují okamžitou antibiotickou terapii. Mezi ně patří zánět středního ucha, doprovázený alespoň jedním z následujících příznaků:

  • Vzhled silné bolesti ucha, dítě neustále pláče.
  • Vysoká tělesná teplota až 39 stupňů Celsia a vyšší.
  • Celkový stav naznačuje přítomnost intoxikace, dítě je letargické, oslabené, má strach z bolesti hlavy a bolesti svalů.
  • Věk dítěte je až jeden rok. Pro děti je obtížné diagnostikovat nemoc, nedokážou jasně vysvětlit, co a jak moc to bolí. Navíc u malých dětí se zánětlivé procesy vyvíjejí velmi rychle..
  • Přítomnost hnisavého procesu v ušní dutině.

Konečné rozhodnutí o použité metodě léčby zůstává na otolaryngologovi. Povinností rodičů je jasně dodržovat předpisy, je nutné užívat lék v předepsané dávce.

Ale to, co říká Dr. Komarovsky o používání antibiotik při léčbě zánětu středního ucha:

Výhody a nevýhody používání antibiotik

Jsou-li antibiotika pro zánět středního ucha předepsána lékařem, je to nutné. Hlavní výhodou těchto léků je vysoká účinnost. V boji proti bakteriím dosud neexistuje vhodná alternativa k antibiotikům. Po použití se děti rychle zotaví a jsou zcela uzdraveny..

Hlavní nevýhody používání antibiotik jsou následující:

  • může vyvolat alergické reakce, v tomto případě je nutné nahradit jeden lék jiným;
  • častým společníkem terapie je dysbióza způsobená porušením střevní mikroflóry, proto je nutné používat probiotika a prebiotika paralelně;
  • časté používání antibiotik přispívá k mutaci bakterií a způsobuje jejich rezistenci k lékům;
  • další nežádoucí účinky uvedené v pokynech pro předepsané léčivo.

Formy uvolňování léčiv

Antibiotika, stejně jako většina léků, mají několik forem uvolňování. K léčbě nemocí ORL orgánů se nejčastěji používají:

  • Kapky pro instilaci do ušního boltce. Kromě hlavních antimikrobiálních složek obsahují nejčastěji přípravky proti bolesti.
  • Masti - používají se ve formě tamponů a obkladů.
  • Tablety a tobolky je vhodné používat pro starší děti.
  • Pozastavení pro malé děti.
  • Injekční forma, která se používá pro intramuskulární nebo intravenózní injekce.

Důležité! Každý druh má své vlastní vlastnosti aplikace a různý stupeň dopadu na tělo. Někdy jsou tyto lékové formy kombinovány pro zvýšení účinnosti. Správný lék si může vybrat pouze kvalifikovaný lékař, nelze to udělat sami.

Jak vybrat antibiotika

Pro výběr optimální léčby lékař zkoumá malého pacienta, je provedena přesná diagnóza, je detekována příčina onemocnění. Hlavní kritéria pro výběr léků jsou následující:

  1. Citlivost bakterií na specifickou účinnou látku v antibiotiku. Pokud je přesně známo, která bakterie způsobila zánět ucha. Jinak předepište širší léky.
  2. Věk pacienta. Typ, forma a dávkování léku závisí na tom. Například dítěti mladším než jeden rok nebudou předepsány tobolky, protože je nebude moci polykat, v tomto případě se použije suspenze.
  3. Závažnost nemoci. S mírnou formou může být dostatek kapek. Ve vážných případech jsou injekce nezbytné.
  4. Závažnost příznaků. Například se silnou bolestí se k suspenzi přidávají ušní kapky s anestetikem.

Pokud uděláte chybu při výběru léku, může se nemoc stát chronickou. V tomto případě bude proces ošetření značně komplikovaný a bude delší. Nemůžete samostatně upravovat doporučení lékaře, může to vést ke komplikacím nemoci.

Seznam antibiotik

Existuje mnoho antibiotik, nová léčiva se neustále vyvíjejí. Je to díky schopnosti bakterií mutovat, přizpůsobují se aktivním látkám léčiv. Toto je nekonečný boj mezi mikroorganismy a léčivy.

Drogy jsou rozděleny do skupin podle jejich složení - účinné látky. V závislosti na době jejich vývoje se rozlišuje několik generací antibiotik..

Seznam nejběžnějších léků:

  • Amoxicilin je jedním z nejvíce předepsaných penicilinových léků. Je dobře tolerován dětmi jakéhokoli věku, může být podáván od narození. Pro zjednodušení existuje několik forem uvolňování: suspenze pro kojence, tablety a tobolky pro starší pacienty.
  • Augmentin je droga z podskupiny penicilinů. Je založen na stejném amoxicilinu vyztuženém kyselinou klavulanovou. Díky tomu je absorpce antibiotika zlepšena, což vede k jeho vysoké účinnosti při léčbě ORL chorob. Lék je přítomen ve formě suspenze, tablety a injekce. Možné použití od narození. „Augmentin“ má mezi dětskými lékaři zaslouženou popularitu, je pacienty dobře tolerován.
  • Unidox Solutab je antibiotikum ze skupiny tetracyklinů. K dispozici ve formě rozpustných tablet. Aplikace má věkovou hranici - přes osm let. Tetracykliny pomáhají s onemocněním uší, ale používají se méně často než peniciliny, protože mají více vedlejších účinků..
  • „Clarithromycin“ je polosyntetický přípravek z makrolidové rodiny. Dobře zavedený v léčbě zánětu středního ucha různé závažnosti. Nevýhodou léku je pouze kapsle (pro pacienty starší 12 let) a tablety (užívané dětmi staršími 6 let).
  • „Azithromycin“ je dalším zástupcem makrolidů, často předepsaných pro akutní nebo chronický zánět středního ucha. Je také k dispozici pouze ve formě tablet a tobolek, používá se od 12 let.
  • Klacid je populární makrolid. Může být předepsán i těm nejmenším pacientům kvůli rozmanitosti forem uvolňování a dobré snášenlivosti. V lékárnách jsou prezentovány suspenze, tablety a injekce.
  • "Sumamed" je jedním z nejčastěji předepisovaných léků makrolidové skupiny - azalidy. Děje se to ve formě suspenze, tablet nebo ampulek. Můžete pít dětem od šesti měsíců.
  • "Cefazolin" je cefalosporinový přípravek první generace. Je k dispozici pouze ve formě prášku pro injekce, může jej používat i kojenci od měsíce. Jako většina injekčních léků je předepsána pro těžké a komplikované formy zánětu středního ucha, zejména v nemocnici.
  • "Cefuroxim axetil" je cefalosporin druhé generace. Byla prokázána vysoká účinnost této skupiny léků při léčbě ORL onemocnění. Použití v injekcích je možné od narození a od 5 let ve formě tablet.
  • "Suprax" je látka cefalosporinů třetí generace. Je dobře tolerován a pomáhá při zánětu středního ucha. Tobolky suspenze a Suprax se uvolňují. Můžete předepsat lék od narození. Výrobce doporučuje pečlivé sledování lékařem, pokud se používá u dětí mladších 6 měsíců..
  • Ceftriaxon, další cefalosporinové antibiotické injekční léčivo, patří do třetí generace. Poskytuje rychlý trvalý výsledek, který se používá k léčbě dětí od narození. Doporučeno pro použití ve složitých zánětech středního ucha s hnisavými procesy..
  • „Omnitsef“ - droga ze stejné skupiny (cefalosporin), patří do třetí generace. Tento lék dobře pomáhá s jakoukoli formou nemoci. K dispozici jsou prášky a prášky pro injekce. Injekce se předepisují od 6 měsíců.
  • "Cefepim" - moderní cefalosporinový lék, patří do čtvrté generace. Předepisuje se v nejzávažnějších případech, kdy jiné léky byly neúčinné. Aplikace je možná pouze ve formě injekcí. Lék má velmi silný účinek, má mnoho nežádoucích účinků. Injekce se provádějí pouze v nemocnici, protože je vyžadováno nepřetržité sledování pacienta..

Antibakteriální ušní kapky

Při léčbě zánětu středního ucha u dětí se často používají ušní kapky. Za prvé, mohou léčit externí zánět středního ucha jako monoterapii. Za druhé, mohou být doplňkem komplexní léčby.

Všechny ušní kapky zpravidla obsahují jedno nebo více antibiotik a anestetikum, někdy se k nim přidávají hormonální složky. Doba použití, bez ohledu na složení, je až sedm až deset dní. Nejvíce předepsané ušní kapky:

  • Otipax - antibakteriální kapky s lidokainem. Z důvodu jejich bezpečnosti je aplikace od narození možná. Lék je dobře snášen, zmírňuje bolest a zánět..
  • Otinum kapky jsou podobné jako předchozí lék. Rozdíl je v nedostatku lidokainu. Hlavním účinkem je odstranění zánětu. Možná použití "Otinum" od narození.
  • "Anauran" - účinnost léku je způsobena přítomností dvou antibiotik a anestetika - lidokainu. Lék zmírňuje bolest a zánět. S externím nekomplikovaným zánětem středního ucha může nemoc samostatně vyléčit. Malým dětem mladším než jeden rok se doporučuje používat opatrně z důvodu možných alergických účinků..
  • "Otofa" - kapky s antibiotickou látkou rifamycin. Neobsahujte léky proti bolesti. Charakteristickým znakem léku je možnost použití v případě poškozeného ušního bubínku.
  • "Normax" - lék s antibiotikem norfloxacin. Účinný v léčbě vnější a komplexní terapie zánětu středního ucha. Kapky lze použít až po 12 letech.
  • Sofradex je lék s antimikrobiální složkou framycetin. Doporučeno k použití dětmi od 4 let.
  • „Candibiotic“ je kombinovaný přípravek s antibiotikem chloramfenikol a hormonální složkou. Díky přítomnosti hormonu rychle uklidňuje stav pacienta. Používají děti od 6 let.
  • Chloramphenicol alkohol je starý osvědčený lék na zánět středního ucha. Chloramfenikol je účinné antibiotikum. Obzvláště účinný při hnisavém zánětu ucha. Používá se ve formě kapek nebo tampónů u dětí od narození..

Antibakteriální masti

Masti pro léčbu zánětu středního ucha se používají mnohem méně často než kapky, hlavně jako součást komplexní léčby. Přípravky v této formě mohou být injikovány přímo do ušního boltce za použití vatových tyčinek nebo ve formě želv. Jako samostatné ošetření se používají zřídka - kvůli nízké účinnosti.

Používají se zejména tyto masti:

  • Levomekol je lék se širokým účinkem s prokázanou účinností. Má vysoký antimikrobiální a protizánětlivý účinek. Masť obsahuje antibiotikum a dezinfekční složku. Používá se dvakrát až třikrát denně u dětí od narození. Jedinou kontraindikací je možná alergická reakce, vyskytuje se velmi zřídka, pokud složky masti nejsou vhodné pro pacienta..
  • "Flucinar" je mast založená na acetonidu fluocinolonu, má protizánětlivý účinek, snižuje alergickou reakci, zmírňuje otoky a zabraňuje tvorbě exsudátu. Používá se několikrát denně ve formě turunda. Lze použít u dětí od 2 let.

Obecná doporučení

Obecně jsou přijímána doporučení pro rodiče k účinnější léčbě zánětu středního ucha u dětí. Mezi hlavní patří:

  1. Včasná diagnóza je klíčem k rychlé léčbě zánětu středního ucha. Sledujte chování dítěte, zejména malého. Při akutním průběhu ušních onemocnění teplota téměř vždy stoupá, dochází k bolesti a zhoršuje se celkový stav..
  2. Nezahřívejte bolestivé ucho. U hnisavých zánětů středního ucha může být horší vyvoláním zvýšení zánětu.
  3. Přísně dodržujte doporučení lékaře, neměňte drogy samotné a jejich dávkování. Pokud nevyléčíte zánět středního ucha až do konce, nemoc přechází do chronického stádia.
  4. Výsledek průměrného používání antibiotik se objeví po 48 hodinách. Pokud po několika dnech přijetí nedojde ke zlepšení, musíte se poradit s lékařem o úpravě léčby.
  5. Průběh užívání obecných antibiotik pro zánět středního ucha je sedm dní. Kapky a masti - až deset dní.
  6. Kapky a masti musí být před použitím zahřáté na pokojovou teplotu.
  7. Po otevření balení kapkami nebo naředění suspenze se přípravky uchovávají v chladničce po dobu nejvýše čtrnácti až třiceti dnů. Podmínky uchovávání jsou vždy uvedeny v pokynech, musí být přísně dodržovány a včas zlikvidovány po uplynutí doby platnosti léčivých přípravků.

Použití antibiotické terapie při léčbě zánětu středního ucha v Rusku je nejběžnější metodou léčby. Podle Dr. Komarovského se ve vyspělých zemích vydávají jinou cestou - očkování proti hlavním původcům choroby.

Díky tomu se v Evropě a USA počet onemocnění zánět středního ucha několikrát snížil. Chtěl bych věřit, že Ruská federace bude následovat tento příklad tím, že přidá takové očkování na seznam povinných.

DŮLEŽITÉ! * Při kopírování materiálů článku uveďte aktivní odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Pokud se vám článek líbil a zanechal svůj komentář níže. Váš názor je pro nás důležitý.!

Je nutné používat antibakteriální léky na otitis media u dítěte??

Co je to zánět středního ucha, mnozí rodiče znají z první ruky. Statistiky uvádějí, že přibližně 80% dětí mělo tuto nemoc v mladém věku a ve věku 7 let mělo téměř každé dítě alespoň jednou v životě známky zánětlivého onemocnění sluchu..

Rodiče se obávají o zdraví svého dítěte, snaží se najít bezpečné a účinné prostředky, jak se s touto chorobou vyrovnat. Ve většině případů lékař doporučí použití antibakteriálních léků k léčbě zánětu středního ucha u dětí. Který z těchto léků se však účinněji vypořádá s projevy nemoci a jsou vždy nutné antimikrobiální látky?

O nemoci

Pojem otitis k nám přišel z řeckého jazyka a v překladu znamená zánětlivé onemocnění ucha. Pro objasnění lokalizace patologických změn jsou představeny pojmy vnější, střední otitis media a labyrinthitis - zánět vnitřního ucha. Infekční proces se často začíná v oblasti ušního boltce, vnějšího zvukovodu a pokud je nesprávně ošetřen, přechází do hlubších struktur.

Akutní zánět středního ucha je velmi charakteristický právě pro děti. Toto onemocnění se často vyvíjí na pozadí respirační infekce u dítěte, zánětlivé procesy v nosohltanu. To je způsobeno rysem anatomické struktury sluchového orgánu u dětí - krátká a široká sluchová trubice spojující nosní dutinu se středním uchem, přispívá k rychlému šíření infekce a rozvoji otitis media.

Příznaky nemoci

Projevy otitis media se mírně liší v závislosti na lokalizaci procesu. Poškození vnější části ucha způsobuje silnou bolest, když mluví, žvýká jídlo, tlačí na tragus. Nemoc je často doprovázena horečkou a při prohlídce dítěte lékař zjistí zarudnutí a zúžení ušního kanálu.

Příznaky zánětu středního ucha jsou výraznější. Tělesná teplota dítěte prudce stoupá nad 39 stupňů, v uchu je silná bolest, známky intoxikace, ztráta sluchu. Syndrom těžké bolesti trápí dítě, dítě neustále pláče, zavrtí hlavou a tře si ucho rukou. Obecná slabost a bolest při sání způsobují, že kojenci odmítají jídlo. Na pozadí významných intoxikací mohou nastat poruchy trávení, regurgitace, průjem.

Akutní zánět ve středním uchu vede ke vzniku hnisavé sekrece a perforaci (trhání) ušního bubínku. Exsudát se uvolňuje otvorem, tlak v bubínkové dutině klesá a dítě cítí úlevu od příznaků.

Hromadění purulentního výpotku v dutině středního ucha

Patogeny zánětu středního ucha

Abyste správně určili taktiku léčby zánětu středního ucha, musíte pochopit, které mikroorganismy mohou způsobit zánětlivý proces v uchu. V 80% všech případů zánětu středního ucha po diagnostických studiích je potvrzena pneumokoková etiologie onemocnění. Haemophilus influenzae je druhým nejčastějším.

Mnohem méně u otitis media vykazuje dítě moraxelu, streptokoky skupiny A, streptokoky skupiny A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, plísňové infekce. Případy kombinace několika patogenů nejsou vyloučeny, ale nejčastěji asociace pneumokoka a hemofilického bacilu.

Někdy s rozvojem zánětu středního ucha můžete najít známky nejen bakteriální, ale i virové infekce. Dítě má chřipkové viry, rhinoviry, respirační syncytiální a adenovirus, které jsou ve většině případů kombinovány s bakteriální mikroflórou.

O ušních kapkách

S výskytem bolesti v uchu často rodiče spěchají, aby použili kombinované ušní kapky. Přestože tyto léky mohou být skutečně účinné pro otitis externa, pokud infekce prochází do dutiny středního ucha, mohou tyto léky způsobit u dítěte ztrátu sluchu.

Současně ani použití bezpečných ušních kapek bez systémové antibiotické terapie nemá nezbytný účinek. Lokální léky neovlivňují ložiska infekce v nosohltanu, paranazálních dutinách, takže proces hojení je opožděn.

Je možné vyléčit otitidu bez antibiotika?

Ačkoli existují studie, které dokazují, že přibližně u 20% pacientů s pneumokokem a 50% s hemofilickým zánětem středního ucha je možné se tohoto onemocnění zbavit bez použití antibakteriálních léků, nelze tuto praxi použít u pediatrů. U dětí je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou nebezpečné komplikace, chroničnost a opakující se epizoda onemocnění.

Indikace pro použití antibiotik k léčbě zánětu středního ucha u dětí jsou:

  • drobky věk až 2 roky.

Antibiotikum je předepisováno na známky zánětu středního ucha, i když je diagnóza nejistá, protože riziko závažných komplikací onemocnění je velmi vysoké.

  • děti od 2 let s těžkým onemocněním.

S blahobytem dítěte a nespecifikovanou diagnózou zánětu středního ucha je možné odložit antibiotickou terapii o 48 hodin pro podrobnější vyšetření dítěte. Pokud během této doby drobky nemají pozitivní dynamiku, výrazně stoupne teplota, je narušeno celkové zdraví dítěte, antibiotika jsou předepisována dětem.

Jak vybrat antibiotikum pro zánět středního ucha u dětí?

Při výběru nejúčinnějšího léku pro dítě se lékař řídí aktivitou léku proti pravděpodobným patogenům - pneumokokům a hemofilickým bacilům.

Vlastnosti použití antibiotik pro zánět středního ucha:

  • výběr lékové formy.

Lékaři obvykle předepisují orální léky ve formě tablet a sirupů pro zánět středního ucha. Antibiotika pro orální podání jsou účinná, pohodlná a snadno se dávkují. V závažných případech onemocnění a rozvoji intrakraniálních komplikací je naznačeno použití injekčních drog, ale v dětských praktikách jsou tyto případy vzácné;

  • stanovení délky léčby a frekvence užívání léku.

Délka antimikrobiální terapie by měla být alespoň 7 až 10 dnů. Navíc by rodiče měli dodržovat dávku doporučenou lékařem a jasně sledovat časový interval mezi dávkami antibiotik;

  • na lékařský předpis.

Nesprávná léčba, nezávislé snížení dávky nebo včasné odmítnutí „škodlivého“ léčiva může vést k chronickému zánětu středního ucha a zvýšit riziko opakovaných epizod onemocnění. Bakterie se přizpůsobují působení antibiotika, lék se stává neúčinným a nemá následující účinek při následujících injekcích.

Nejlepší antibiotika pro otitis media u dětí

Penicilinová antibiotika

  • amoxicilin.

Amoxicilin je považován za lék první volby. Tento lék je široce používán v případě primárního onemocnění a nekomplikované infekce. Účinná látka patří k semisyntetickým penicilinům a používá se u mnoha onemocnění orgánů ORL. Při léčbě zánětu středního ucha se lék prosadil jako účinný a levný nástroj s minimálním počtem kontraindikací a vedlejších účinků..

Amoxicilin produkuje velké množství léků. Některá léčiva jsou dostupná ve formě suspenze, jiná ve formě tablet různých dávek. Proto lékař snadno vybere ten správný přípravek pro vaše dítě s ohledem na věkové charakteristiky a hmotnost dítěte.

Nejznámější léky, jejichž účinnou látkou je amoxicilin: Amoxicilin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

Charakteristickým rysem takového antibiotika je jeho kombinované složení, obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Nástroj má antimikrobiální účinek na mnoho gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů, které jsou rezistentní na peniciliny a cefalosporiny.

Lék se vyrábí ve formě tablet, suspenzí s různými koncentracemi účinné látky. Dávkování a četnost užívání léku určuje lékař individuálně pro každé dítě. Rozšířené moderní léky na bázi amoxiclavu: Augmentin, Flemoclav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav a další.

Antibiotika cefalosporinu

V případě dětské nesnášenlivosti na peniciliny, silné alergické reakce na běžná léčiva, lze pro otitis media použít antibiotika skupiny cefalosporinů.

Pro účinnou léčbu se nejčastěji předepisují léky generací II a III. Vzhledem k tomu, že orální přípravky jsou často vhodné pro děti, lékaři často předepisují léky jako Zinnat, Supraks, Cefdinir a další antibakteriální léky.

Ve vzácných případech, v závažných případech infekce, může lékař doporučit použití léků ve formě injekcí "ceftriaxonu". Ale pro děti je stále výhodné používat „dětská“ antibiotika ve vhodných lékových formách.

Ačkoli se antibiotika na bázi azithromycinu (jako je Sumamed) někdy používají k léčbě zánětu středního ucha, nedávné studie prokázaly, že nejsou účinná proti pneumokokům. Proto je léčba klaritromycinem a azithromycinem považována za záložní terapii, pokud není možné použít antibakteriální látky první linie.

Děti jsou vystaveny velkému množství nemocí, což je způsobeno zvláštnostmi imunity a anatomické struktury orgánů ORL. Stížnosti drobků na bolest v uchu mohou být často známkou vážného onemocnění. Je důležité, aby rodiče pochopili povahu nemoci a uvědomili si, že některé z jejich jednání mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví drobků..

Proto se při prvních příznacích zánětu středního ucha oplatí ukázat dítěti odborníkovi, který prozkoumá ORL orgány a předepíše racionální a účinnou léčbu. Bohužel bez antimikrobiálních látek je zánět středního ucha obtížně léčitelný a použití antibiotik pro zánět středního ucha u dětí je nezbytným opatřením k udržení zdraví drobků.

Antibiotika pro zánět středního ucha u dětí - stojí za to vzít je a jak to udělat správně?

Onemocnění uší jsou u dětí běžné. Zánětlivý proces lze považovat za samostatné onemocnění a za komplikaci nedávné virové infekce. Antibiotika pro otitis media u dětí se nepoužívají vždy, v některých případech je také možná symptomatická léčba..

Je antibiotikum potřebné pro zánět středního ucha?

Výběr typu léku pro toto onemocnění závisí na typu zánětu středního ucha, věku dítěte, stadiu zánětlivého procesu. Antibiotikum pro zánět středního ucha se nepoužívá pro mírné až střední onemocnění. V takových případech lze onemocnění řešit pomocí kapek, mastí, balzámů, s nimiž se uši vytvářejí obklady. Je však třeba mít na paměti, že takové prostředky by měl předepisovat výhradně lékař. Nesprávně zvolené metody léčby mohou ovlivnit zdraví dítěte.

Léčba zánětu středního ucha antibiotiky se často provádí hnisavou nebo chronickou formou. V tomto případě je terapie prováděna komplexně. Spolu s antibiotiky se používají:

  • protizánětlivé;
  • léky proti bolesti.

Původce otitis media u dětí

Zánět ucha u dítěte často probíhá podle typu:

  • akutní zánět středního ucha;
  • exsudativní zánět středního ucha.

U prvního typu je postižena střední část ucha. To je doprovázeno silnou bolestí, takže není možné opomenout nástup nemoci. Otitis media u dětí jsou často způsobeny bakteriemi, ale v některých případech to mohou být viry. Mezi hlavní původce akutního zánětu středního ucha:

Exsudativní zánět středního ucha je doprovázen hromaděním tekutiny ve středním uchu. Nejsou však žádné známky infekce (bolest, otok, hlášení není pozorováno). Diagnostika onemocnění je obtížná. Ve většině případů nemoc zmizí sama o sobě, takže se nemusíte uchýlit k antibiotikům. Lékaři provádějí taktiku čekání a sledování, sledují zdraví dítěte a provádějí pravidelné vyšetření.

U dítěte bez antibiotik je možné vyléčit otitis media. Při předepisování léku a volbě metody léčby berou lékaři v úvahu několik faktorů:

  • věk dítěte;
  • závažnost onemocnění;
  • výsledky průzkumu.

Léčba kojenců do 2 let se často provádí bez použití antibakteriálních léků. Je důležité, aby byly postiženy obě uši nebo jedno. Při těžké hnisavé formě nemoci nelze vyloučit antibiotika. Kromě toho, pokud příznaky akutní zánětu středního ucha nezmizí po 2-3 dnech symptomatické léčby, vyvstává otázka jmenování antibiotika. Lék by měl předepisovat pouze lékař.

Jaká antibiotika brát pro zánět středního ucha?

Výběr léku závisí zcela na typu patogenu. Často se stanoví, které antibiotikum pro zánět středního ucha u dětí se používá, provádí se analýza hnisavého výtoku z ucha nebo propíchnutí exsudátu z důvodu citlivosti. V jiných případech lékaři používají drogy se širokým spektrem účinku. Trvání antibiotické terapie se stanoví individuálně. Průměrný příjem těchto prostředků trvá 5-7 dní. U dětí mladších 6 let může být léčebná kúra 10 dnů (u těžkého zánětu středního ucha). Mezi používanými antibiotiky:

Penicilin pro otitis media

Když mluvíme o tom, jaká antibiotika se používají pro zánět středního ucha u dětí, pediatrové dali první peniciliny. Jsou dobře tolerovány tělem dětí, mají minimální vedlejší účinky. Použité léky ve formě tablet a v suspenzi (pro kojence). Dávkování, frekvence a trvání léčby jsou stanoveny individuálně lékařem.

Penicilin je účinný proti většině patogenů. Aktivně potlačuje jejich růst a brání dalšímu rozvoji a reprodukci. Mezi přípravky obsahující tuto složku:

Cefalosporiny pro zánět středního ucha

Léčba zánětu středního ucha u dětí antibiotiky může být prováděna pomocí této skupiny léků. Používají se častěji s intolerancí penicilinu tělem dětí. Cefalosporiny mají výrazný antimikrobiální účinek a zřídka způsobují alergické reakce. Z drog této skupiny používaných v pediatrii je třeba zdůraznit:

U dětí používejte antibiotika s otitis media s opatrností. Cefalosporiny s dlouhodobým užíváním mohou zničit vitamin K. Tato látka se aktivně podílí na procesu krvetvorby, koagulačním systému. Lékaři berou tuto skutečnost v úvahu při předepisování těchto antibiotik pro zánět středního ucha u dětí. Pokud potřebujete používat cefalosporiny, omezují pediatrové trvání jejich používání na 5 dnů.

Makrolidy pro zánět středního ucha

Tato moderní antibakteriální činidla se často používají při léčbě zánětu středního ucha u dětí. Jsou vysoce účinné v boji proti gramnegativním mikroorganismům. Kromě toho se makrolidy podílejí na aktivaci imunitního systému dítěte, což zastavuje další progresi zánětu. Vzhledem k účinku na imunitu se toto antibiotikum pro zánět ucha nedoporučuje pro předškolní děti.

Mezi léky této skupiny používané v pediatrii lze rozlišovat:

Nejlepší antibiotikum pro zánět středního ucha

Antibiotikum pro zánět středního ucha u dítěte by mělo být vybráno individuálně. Při předepisování tohoto léku pediatr bere v úvahu několik faktorů:

  • věk dítěte;
  • typ patogenu;
  • stádium nemoci.

Na základě těchto znaků lze tvrdit, že univerzální antibakteriální léčivo, které by ve všech případech stejně dobře pomohlo, neexistuje. Rodiče by se měli jasně řídit pokyny lékaře a neověřovat své dítě o účinnosti léku, který podle jejího přítele pomohl dítěti. Takové akce mohou dítěti ublížit.

Kapky v uších s otitis media s antibiotikem

Tato forma medicíny se aktivně používá k léčbě ušních chorob. Po diagnóze jsou otitis media kapky s antibiotikem téměř na prvním místě v seznamu jmenování pediatrem. Mezi léky používané k léčbě dětí:

  1. Neladex je kombinované léčivo obsahující antibiotickou a protizánětlivou složku. Po první instilaci je zaznamenáno snížení příznaků zánětu: snížená bolestivost, snížení otoků. Toho je dosaženo díky přítomnosti glukokortikosteroidu v kapkách. Tento nástroj se používá k léčbě starších dětí po 12 letech..
  2. Ciprofarm - droga patří k fluorochinolonům. Tato skupina antibiotik inhibuje růst a reprodukci patogenů (gram-negativní bakterie). Používá se od 15 let.

Otitis media suspendation

Pro léčbu malých dětí se častěji používají antibakteriální léčiva ve formě suspenze. Důvodem je snadné dávkování a podávání léčiva. Taková antibiotika pro hnisavou otitidu mohou být předepisována pro léčbu kojenců. Mezi užívanými drogami:

  1. Sumamed je širokospektrální makrolid. K dispozici ve formě perorální suspenze, léčivo lze použít od 6 měsíců. Tento lék má příjemnou chuť, takže si ho děti užívají s radostí. Dávkování vypočítá lékař s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte. Užívejte léky jednou denně..
  2. Augmentin je polosyntetický lék. Používá se k léčbě dětí od 3 měsíců. Užívejte 3krát denně, dávka se počítá individuálně.
  3. Suprax - označuje cefalosporiny. Často se používal k léčbě zánětu středního ucha u dětí starších než 6 měsíců. Dávkování a frekvence podávání jsou stanoveny pediatrem.

Antibiotické tablety

Antibiotikum pro zánět středního ucha u dětí starších 6 let je častěji předepisováno ve formě tablet. Mezi drogami používanými pro tento účel:

  1. Klacid je makrolid s širokým spektrem. Ve formě tablet se může použít k léčbě dětí od 3 let. Dávkování a frekvence podávání se nastavují individuálně. Délka přijetí je 5-14 dní, v závislosti na závažnosti onemocnění.
  2. Amoxiclav je antibiotikum ze skupiny penicilinů, představující kombinaci amoxicilinu, penicilinu a kyseliny klavulanové. Tablety se používají k léčbě dětí starších 12 let. Dávkování se počítá podle hmotnosti malého pacienta.

Injekce pro zánět středního ucha

Antibiotikum pro zánět ucha u dítěte ve formě injekcí se používá, když léčba tabletami a suspenzemi nefunguje. Podobná antibiotika pro zánět středního ucha u dětí se také používají, když bylo onemocnění zjištěno v pozdním stádiu - je nutný včasný nástup účinku terapie. Mezi léky používané jako injekční roztok:

  1. Ceftriaxon je cefalosporin třetí generace, který se používá pro komplexní formy, hnisavé otitis media. Dávkování vypočítá lékař. Droga může být použita od narození..
  2. Cefazolin je prášek pro injekční roztok. Používá se k léčbě dětí od 1 měsíce.
  3. Cefipim - je předepsán ve výjimečných případech. Suchá hmota pro následnou přípravu infuzí (injekce). Jedná se o silné antibiotikum s velkým seznamem vedlejších účinků. U novorozenců a kojenců se lék podává v nemocnici pod nepřetržitým dohledem lékařů.

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Proč je zakřivení nosní přepážky, chirurgický zákrok, léčba
Zakřivení nosního septa (odchylka, deformace) je trvalá odchylka jeho tvaru od střední linie, která způsobuje respirační selhání nosu. Při těžké deformaci dochází ke zhoršení přísunu krve do mozku a zhoršuje se normální fungování srdce a gastrointestinálního traktu..
Léčba nachlazení u dítěte a dospělého doma
Ucpaný nos, dušnost nejsou nejhoršími příznaky. Ne vždy jsou předány klinice. Musíte však vědět, jak správně léčit rýmu: to vám umožní rychle se vypořádat s onemocněním u dospělých a dětí, dokonce i doma.
Farmazolinové kapky - návod k použití
Evidenční číslo:Obchodní název přípravku:Mezinárodní nechráněné jméno (INN):Dávková forma:Struktura:Pomocné látky:
fosforečnan sodný disubstituovaný 12-voda. monosubstituovaný fosforečnan sodný 2-vodný, sorbitol (D-sorbitol), dekmethoxin, sodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové (trilon B), injekce.