Jaké antibiotikum může kojící matka

Když kojíte, je nejlepší neužívat žádný lék, protože všichni přecházejí do mateřského mléka a spolu s ním do těla dítěte, ale žádná z matek není chráněna před nemocemi. V mnoha případech byste měli ošetřující matku ošetřovat některými druhy antibiotik a potom pokračovat v krmení dítěte. Úplné odmítnutí léčby může vést k rozvoji závažných komplikací, ohrožení zdraví matky a ukončení laktace nebo k nucenému odmítnutí kojení..

Jsou antibiotika kompatibilní s HB?

Pokud vyhledáte pomoc lékaře, řekněte mu, že kojíte. Antibiotika pro kojení mohou být použita podle pravidel. Při laktaci je možné použít antibiotika, která mají určité vlastnosti:

  • proniknout do mateřského mléka v nízkých koncentracích;
  • relativně rychle zobrazené;
  • netoxické pro dítě.

Díky těmto vlastnostem jsou antibiotika kompatibilní s kojením. Je také důležité, aby léčivo bylo v konkrétním případě proti patogenu aktivní - to se kontroluje analýzou, aby se identifikoval typ bakterie a jejich citlivost na antibakteriální léčiva. Antibiotika jsou aktivní pouze proti bakteriím, takže byste je neměli pít pro nemoci způsobené jinými typy mikroorganismů. Například s ARVI budou k ničemu.

Povolená antibiotika

  • peniciliny: Ospamox, Amoxicilin, Ampicilin;
  • cefalosporiny: cefradin, cefuroxim;
  • Makrolidy: erytromycin, klarithromycin, azithromycin.

Léky z prvních dvou skupin špatně pronikají do mateřského mléka a nemají toxicitu. Peniciliny a cefalosporiny mohou vyvolat alergické reakce jak u matky, tak u novorozence - to je třeba vzít v úvahu při předepisování léku. Další negativní vlastností penicilinů je pravděpodobnost uvolnění stolice u dítěte. Makrolidy pronikají do mléka kojící matky ve vyšších koncentracích, jsou však pro dítě netoxické a nezpůsobují alergické reakce. Prostředky této skupiny se nejčastěji předepisují, pokud existuje alergie na přípravky obsahující penicilin a cefalosporin.

Při předepisování léků se bere v úvahu, že i přijatelná antibiotika pro kojení mohou mít nežádoucí účinky z jejich použití. Lékař musí být informován o tom, jaká onemocnění jste trpěli, stejně jako o chronických onemocněních, aby byl výběr léku co nejpřesnější a lék pomáhá.

Jak brát antibiotika kojení?

Nejdůležitější věcí není samoléčba a užívání drog bez konzultace s lékařem. Pokud potřebujete brát antibiotika, můžete používat pouze schválené léky. Přijímání se provádí v souladu s pokyny a doporučeními ošetřujícího lékaře. Nepokoušejte se snižovat dávkování léku, protože antibiotika jsou léky, které mají požadovaný účinek, pouze pokud jsou přijímány v určitých dávkách. Snížení dávky vede nejen k nedostatečnému terapeutickému účinku, ale také k nežádoucím důsledkům. Mezi nimi může být dokonce aktivace patogenu a zhoršení celkového stavu.

Zakázaná antibiotika během laktace

Mohou nastat situace, kdy povolená antibiotika nejsou účinná. Pokud to není možné bez užívání antibakteriálních léků, musíte během léčby přerušit přirozené krmení. Následující léky nejsou kompatibilní s kojením:

  • aminoglykosidy: Kanamycin, Amikacin, Streptomycin;
  • tetracykliny: tetracyklin, doxycyklin;
  • Ciprofloxacin;
  • Lincomycin;
  • Clindamycin.

Přípravky ze skupiny aminoglykosidů pronikají do mléka v malém množství, ale pro kojence jsou toxické. Narušují normální vývoj sluchových a ledvinových orgánů. Ostatní léky pronikají do mléka v dostatečně velkém množství a mají také negativní vliv na rostoucí tělo. Tetracykliny v kombinaci s vápníkem narušují tvorbu kostní tkáně a zubní skloviny. Ciprofloxacin způsobuje abnormality ve vývoji chrupavky. Lincomycin a klindamycin způsobují problémy ve střevech dítěte.

Jak dlouho vydrží přestávka? Moderní antibakteriální léky vám umožňují podstoupit kompletní léčbu v krátkém čase (7-10 dní). Během tohoto období bude muset být krmení ukončeno, ale po ošetření může být obnoveno.

Antibiotika skupiny tetracyklinů nejsou kompatibilní s kojením, protože pronikají téměř úplně do mateřského mléka (doporučujeme si přečíst: jaká antibiotika lze během kojení brát na bolest v krku?)

Kojení zotavení

Pokud máte přebytečné mléko, nevyhazujte jej, je nejlepší vytvořit zásobu mateřského mléka v mrazničce vaší chladničky, která se v případě potřeby použije. Pak se můžete vrátit k normálnímu krmení. K udržení laktace během přestávky je třeba ji pravidelně vyjadřovat. Takové mléko nemůžete použít, protože obsahuje škodlivé látky z užívaných drog. Je třeba dekantovat ve stejném režimu, ve kterém dítě cucalo jeho hruď, tj. Asi po 3-4 hodinách.

Bude nutné krmit dítě směsí a udělat to z láhve. Je mnohem obtížnější sát z mateřského ňadra než z láhve, takže dítě po přestávce v kojení může být líné a neužívat ho po léčbě (více v článku: co Komarovsky říká o kojení a jaké rady má kojící matka?). Pokud plánujete obnovit krmení, použijte během nuceného krmení bradavku s malou dírkou, aby se dítě mělo snažit vypustit mléko.

Dr. Komarovsky dává matkám mnoho užitečných rad. Ve svých programech jasně a pohotově mluví o problémech a jejich řešení..

Užívání antibiotik kojení, povolených a zakázaných léků

Nic nezpůsobuje poruchu u kojící matky, jako je nemoc a potřeba antibiotik. Bez ohledu na to, jak tvrdě se maminka snaží chránit sebe, každý může onemocnět. Někdy zima zmizí bez následků. Ale existují situace, kdy se infekce stává bakteriální, a dokonce i při kojení se matka neobejde bez antibiotik. Během kojení je žena zodpovědná za své zdraví a zdraví dítěte. Specialisté identifikují seznam léků, které jsou při kojení zakázány a povoleny.

Jsou antibiotika kompatibilní s HB

Při žádosti o konzultaci s odborníkem je třeba uvést, že jste matka s dítětem. Je možné použít kojení antibiotika a v jakých dávkách je na rozhodnutí lékaře, protože kojení a některé skupiny antibiotik nejsou kompatibilní.

Ukazatele pro zařazení antibiotika do seznamu povolených a kompatibilních s kojením:

  • schopnost aktivně působit na bakterie;
  • minimální průnik do mléka;
  • rychlé stažení;
  • minimální toxicita pro dítě a bezpečnost.

Pokud jsou požadována antibiotika?

V případě bakteriální infekce je kojící matka nucena přejít na antibiotika. Nezapomeňte předepisovat antibiotika i během laktace:

  • infekce po porodu;
  • mastitida;
  • onemocnění dýchacích orgánů (pneumonie) nebo ORL (tonsillitis);
  • střevní infekce;
  • zánět močového systému, zánět ledvin (pyelonefritida).

Žena, která musí začít užívat antibiotika ze seznamu zakázaných, musí přestat kojit a přejít na umělé směsi. Během léčby antibiotiky se však přijímají opatření k udržení laktace.

Vliv na tělo dítěte

Ve velké většině případů mají antibiotika na dítě negativní vliv. Pronikají do krve a mléka a vstupují do těla dítěte. Důsledky mohou být následující:

  • otrava;
  • alergické projevy;
  • poruchy spánku;
  • trávicí problémy;
  • dysbióza;
  • slabá imunita;
  • hromadění antibiotik v těle kvůli slabému vylučovacímu systému;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • špatná absorpce vápníku;
  • vliv na funkci jater a vývoj patologií.

Proto typ léčiva, kompatibilita s krmením, dávkování volí lékař na základě následujících ukazatelů:

  • toxicitu účinných látek;
  • dopad na vývoj dítěte a na fungování jeho vnitřních orgánů;
  • vedlejší účinky účinné látky nebo složek léčiva na tělo dítěte;
  • riziko alergických reakcí;
  • individuální citlivost dítěte na složky léku;
  • čas stažení aktivní složky z těla;
  • kompatibilita krmení.

HB antibiotika

V ideálním smyslu jsou antibiotika a kojení obtížnými pojmy. V situacích, kdy antibiotika z povoleného seznamu nevyhovují této nemoci, rozhodne lékař o jmenování antibiotik, která jsou během kojení zakázána.

Důležité! Se správným přístupem k problému, implementací všech doporučení, po absolvování léčebného cyklu žena pokračuje v kojení.

Seznam zakázaných drog zahrnuje:

  1. Aminoglykosidy. Aktivní složky této skupiny léků vstupují do mléka v některých množstvích, ale i malé objemy mohou nepříznivě ovlivnit orgány sluchu a fungování ledvin. Léky jako Amikacin, Streptomycin, Canomycin apod. Proto nejsou kompatibilní s kojením.
  2. Tetracykliny. Mezi ně patří tetracyklin, doxycyklin. Účinné látky těchto léčiv mají schopnost proniknout hluboko do mléka. Negativním účinkem na tělo dítěte je výskyt sloučenin s vápníkem, což vede k poruchám ve vývoji kostí, zubní sklovině.
  3. Fluorochinolony, drogy ve velkém množství, vstupují do mléka, poté do těla dítěte, což narušuje vývoj tkáně chrupavky dítěte.
  4. Lincomycin má schopnost rychle proniknout do mléka, ovlivňuje činnost střeva.
  5. Clindomycin, jeho průnik do těla způsobuje pseudomembranózní kolitidu.
  6. Sulfanilamidy ovlivňují metabolismus bilirubinu v těle dítěte, tyto procesy vedou ke vzniku žloutenky.

Povolená antibiotika

Pokud je zapotřebí kurz, kojící matka se primárně zajímá o otázku: jaká antibiotika lze ještě užívat při kojení.

V důsledku požití malého objemu v mléce kojící ženy nepředstavují pro dítě významné poškození. Seznam schválených léčivých přípravků zahrnuje penicilin, cefalosporiny, makrolidy. V těchto přípravcích je třeba poznamenat, že lékař rozhoduje o míře rizika a potřebě průběhu léčby.

Odborníci přesto nemají jednomyslný souhlas s užíváním schválených drog, takže při absolvování kurzu je věnována velká pozornost stavu dítěte. Dojde-li k nepříznivým účinkům, je průběh podávání ukončen, další chod se provádí podle doporučení specialisty.

Penicilin a jeho deriváty

Penicilinová antibiotika jsou kompatibilní s kojením. Patří mezi ně ampicilin, augmentin, amoxiclav, Ospamox atd. Tyto léky jsou předepisovány pro svou aktivitu na původce nemoci. Mají minimální pronikání do mléka, nejméně toxické. Mohou však vyvolat alergické projevy, jak u samotné matky, tak u dítěte. Kromě alergií může způsobit průjem.

Cefalosporinová skupina

Mezi cefalosporiny patří cefradin, cefuroxim, ceftriaxon. Podobně jako penicilin, neškodný pro matku i dítě. Nemají vysoký průnik do mléka a nemají toxicitu. V průběhu léčby se někdy objevují alergické projevy, průjem.

Makrolidové přípravky

Makrolidy zahrnují: Erythromycin, Macropen, Azithromycin, Vilprafen, Sumamed, Clarithromycin. I při hlubokém průniku nezpůsobují na dítě negativní účinky. Tato léčiva jsou dobrou náhradou alergických reakcí na léky skupiny penicilinů..

Vlastnosti užívání antibiotik pro kojící matky

Aby antibiotika během kojení měla minimální účinek na tělo dítěte a současně byl během léčby získán pozitivní výsledek, byla vyvinuta určitá pravidla:

  1. Potřeba přijetí, druh léku, dávkování předepisuje pouze odborník.
  2. Neměňte dávku, snižujte ji. Účinnost léčby je snížena, zatímco situace se může zhoršovat a zhoršovat.
  3. Příjem se provádí během krmení nebo po něm. Doporučuje se užívat před velkým intervalem v krmení, takže vrchol akumulace aktivních složek klesá na delší přestávku. Pokud se užívá jednou denně, pak po večerním krmení.
  4. Probiotika jsou předepisována k udržení normální střevní flóry a zajištění její plné funkce..

Stojí za to vzdát se laktace kvůli antibiotikům

Každá matka ví, že mléko je pro dítě nejcennějším jídlem. Proto v žádném případě nemusíte kojení zastavit, udělejte vše potřebné pro to, aby se po absolvování kurzu antibiotik vrátil do krmení. Průběh léčby zpravidla trvá až sedm, ve výjimečných případech až deset dní.

Chcete-li uchovat mléko při užívání zakázaných antibiotik, musíte:

  1. Po třech (čtyřech) hodinách se mléko pravidelně vylučuje na frekvenci, s jakou bylo krmeno.
  2. Nezapomeňte provést noční dekantaci. V noci, od tří nocí do osmi ráno, dochází k maximální produkci prolaktinu, hormonu zodpovědného za kojení..
  3. Prsní čerpadla jsou povolena.
  4. Pokud je to možné, zmrazte přívod mléka, zajistěte maximální dodávku. Existují určitá doporučení pro správné zmrazení..
  5. Při přechodu na dočasné umělé krmení se směs vybere po konzultaci s odborníkem. Během krmení použijte bradavku s malým otvorem, aby si dítě nezvyklo na lehké sání. Následně může odmítnout brát prsa..

Zotavení kojení po užití antibiotik

K obnovení výživy dochází až po úplném stažení aktivních složek z těla ženy. Doba koncentrace v krvi závisí na schopnosti vázat se na plazmatický protein. Čím je menší, tím pomaleji se vylučují složky léčiva. Pokyny k danému léku označují dobu léku v těle.

Čím menší je dítě, tím snazší je vrátit se ke krmení. Pro rychlý návrat musíte být vždy se svým dítětem co nejvíce. Neustálé spojení přispívá k produkci prolaktinu a oxytocinu, laktačních hormonů. Je to dítě s aktivním sáním, je schopné obnovit produkci mléka. Protože obnovení laktace je velmi důležitý proces, je nutné odložit všechny věci a zaměřit se na něj výhradně. Odpočinek, minimální vzrušení a stresové podmínky. Přísné odmítnutí dudlíků a malých lahví. Při pravidelném sání dítě uspokojí svůj hlad, a to i v malém rozsahu, a vyvine sání.

Chcete-li se vrátit kojení, musíte vyrovnat stravu a každodenní rutinu. Zavádějte do dietních produktů, které podporují zvýšenou produkci mléka, zvyšují množství bílkovinného jídla, spotřebovávají nejméně dva litry tekutin.

Mezi produkty, které podporují laktaci, patří:

  • mrkvová šťáva, pít čerstvě připravený, nejlépe po jídle, pro lepší vstřebávání vitamínů;
  • infuze sušeného ovoce, s přidáním dat;
  • data v jejich čisté formě;
  • bylinné čaje s fenyklem, anýzem, oreganem, meduňkovým balzámem, kmínem, koprem;
  • čaj se zázvorem a medem (použití včelích produktů je pod pečlivou pozorností, protože med je silný alergen);
  • nápoje z bobulí, zejména z brusinek;
  • ořechy (vlašské ořechy a mandle);
  • kaše, brokolice.

Během období krmení se vyplatí pečlivě užívat jakékoli léky, protože to ovlivňuje kvalitu mléka, stav dítěte a jeho zdraví. O potřebě antibiotik rozhoduje výhradně lékař, který bere v úvahu všechna rizika. Avšak za předpokladu dodržení všech pravidel a doporučení bude léčebný proces efektivní a bude možné zahájit kojení.

Jaká antibiotika jsou pro kojení možná: povolená a zakázaná léčiva

Antibiotika jsou nezbytnými léky pro bakteriální infekce. Žena po porodu tuto skupinu léčiv často potřebuje, po císařském řezu nebo v případě poporodní zánětlivé procesy. Antibiotika pro kojení jsou předepisována pro mastitidu, infekční onemocnění dýchacích cest atd. Během užívání těchto léků mladou matkou během kojení je důležité vzít v úvahu schopnost složek léku proniknout do mateřského mléka, stupeň bezpečnosti těchto látek pro dítě.

Indikace pro použití

Antibiotika podle povahy účinku na patogeny se obvykle dělí na přípravky bakteriostatického účinku (bakterie ztrácejí schopnost reprodukce a zůstávají naživu) a baktericidní (patogenní mikroflóry umírají). Antibiotika jsou předepisována k neutralizaci bakteriálních infekcí a takových chorob, když je potřeba dost léků.

Kromě toho je každé syntetické antibiotikum schopné bojovat pouze s určitými typy bakterií. Důvodem je také skutečnost, že tělo potřebuje také užitečnou mikroflóru, kterou tyto léky ničí, což způsobuje drozd, dysbiózu.

Antibiotika kompatibilní s přirozeným krmením, dávkami a délkou přijetí musí být předepsána zdravotnickými pracovníky. Antibiotika proti hepatitidě B jsou nezbytná u následujících onemocnění:

  • s poporodními zánětlivými procesy (s endometritidou, zánětem amniotické membrány, poporodní pyelonefritidou atd.);
  • po císařském řezu nebo po jiných chirurgických zákrokech;
  • s infekčními chorobami dýchacího systému (bronchitida, pneumonie, pohrudnice atd.);
  • s infekcemi horních cest dýchacích a ORL orgánů (akutní sinusitida, angína (tonsillitida), sinusitida, otitis media, faryngitida, laryngitida atd.);
  • s infekčními lézememi močového ústrojí (cystitida);
  • se střevními infekčními lézemi a jinými nemocemi.

SARS, nachlazení a jiná onemocnění způsobená viry nejsou léčeny antibakteriálními látkami. V případě komplikací způsobených patogeny bakteriálního původu však možná budete muset brát antibiotika - říká Dr. Komarovsky.

Chcete-li zjistit, proč lékaři stále předepisují antibiotika pro bakteriální infekce, doporučujeme sledovat video s pediatrem.

  • referenční kniha Karpov a Zaitsev;
  • Hale Handbook;
  • elektronický adresář kompatibility léků s laktací španělské nemocnice Marina Alta a dalších.

Povolená antibiotika

Předepsané léky po císařském řezu jsou v případě přirozeného porodu s komplikacemi zpravidla kompatibilní s laktačním procesem. Přijatelné léky nezpůsobují vážné nežádoucí účinky a neovlivňují blaho dítěte. Nicméně, stejně jako jakákoli farmakologická látka, mohou antibiotika, která lékař dovoluje kojící matce brát, mít také negativní dopad na dítě. Dítě v tomto případě trpí dysbiózou, poruchou stolice, existuje možnost alergických projevů.

Při krmení mateřského mléka se obvykle předepisují peniciliny (Augmentin) a antibiotika ze skupiny cefalosporinů (Ceftriaxon). Kromě toho WHO umístila Augmentin na seznam základních léků. Z makrolidů je pouze erytromycin považován za bezpečný. O tom, jaká antibiotika může kojící žena vzít, rozhoduje lékař na základě závažnosti onemocnění, věku dítěte a dalších individuálních faktorů.

Typ antibiotikaFunkcePříklady léčivMožný negativní dopad na dítě
PenicilinyKombinuje vysokou účinnost léku a jeho relativní bezpečnost pro tělo dítěte. Menší dávky účinné látky přecházejí do mateřského mléka.Ampicilin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin SalutabAlergie, kandidóza, průjem.
CefalosporinyMenší dávky léku přecházejí do mateřského mléka. Nemá vysokou toxicitu. „Cefalexin“ a „Ceftibuten“ se pro kojení nedoporučují z důvodu chybějících plnohodnotných studií."Cefazolin"Dysbakterióza, kandidóza, průjem, zvyšuje se riziko krvácení. Může způsobit nedostatek vitamínu K a v důsledku toho se může zhoršit hematopoéza a absorpce vápníku.
MakrolidyPronikněte do mateřského mléka v dostatečně vysokém množství. V tomto případě není zaznamenán výrazný negativní účinek na dítě. Při předepisování některých léků této skupiny se doporučuje přerušit léčbu.Když je kojení předepsáno „Erytromycin“Alergie, Dysbióza.

Zakázaná antibiotika

U některých onemocnění může lékař předepsat pacientovi léky neslučitelné s kojením. Účinek léků na tomto seznamu je opravdu nebezpečný pro zdraví dítěte, může poškodit tělo. Využití těchto prostředků je důležité k objasnění toho, kdy jsou finanční prostředky odebrány z těla ženy. Léky by neměly být důvodem k předčasnému ukončení kojení a po ukončení běhu užívání léků je žena schopna dítě i nadále krmit..

  • molekulární hmotnost látky (čím vyšší je její ukazatel, tím nižší je riziko proniknutí látky do mateřského mléka);
  • období od okamžiku podání dávky léku, kterým je detekována nejvyšší koncentrace složek léčiva v těle;
  • schopnost bílkovinných sloučenin (čím nižší je tento ukazatel, tím větší je schopnost účinné látky pronikat do mléka);
  • eliminační poločas (výhodnější jsou léky s nízkými dávkami: čím menší je tato hodnota, tím rychleji složky opouštějí krev a méně prostředků se dostane do mléka).

Antibiotika, která se používají po císařském řezu, jsou obvykle kompatibilní s kojením, ale při komplikacích je možné použít kombinaci několika léků (metronidazol a cefalosporiny). V tomto případě nemůžete pokračovat v krmení. Lékař na základě použitých dávek vydává individuální doporučení týkající se délky ukončení přirozeného krmení.

Někdy lékaři doporučují snížit počet krmení, aby mobilizovali síly v boji proti nemoci, i když jsou léky pro dítě bezpečné.

Antibiotické skupinyNegativní účinky na tělo dítětePřípravy
TetracyklinyPorušení růstu kostí a integrity zubní skloviny; může nepříznivě ovlivnit funkci jater.Tetracyklin
NitroimidazolyMají mutagenní a karcinogenní účinek. Je schopen inhibovat kostní dřeň, inhibovat růst, měnit odstín zubní skloviny, může narušit metabolismus bílkovin. Často způsobují průjem, zvracení, anorexii..Tinidazol, Metronidazol
SulfonamidyMohou způsobit poruchy v oběhovém systému, jsou příčinou krvácení a narušení funkce jater, kostní dřeně a mohou způsobit žloutenku..Biseptol, streptocid, sulfacyl sodný
LinkosamidyMůže způsobit krvácení v zažívacím traktu, narušit střeva.Lincomycin, Clindamycin
FluorchinolyOvlivňuje kloubní chrupavku, může způsobit zakrnění.Ofloxacin
AminoglykosidyČasto způsobují poruchy fungování ledvin, mohou ovlivnit zrakový nerv, ovlivnit ORL orgány a vestibulární aparát.Amikacin

Vlastnosti užívání antibiotik pro kojící matky

Antibiotika, předepsaná podle potřeby, pomáhají rychleji vyrovnat se s nemocí. Současně silné varianty těchto léků (širokospektrální antibiotika) jsou často nekompatibilní s kojením a matka nemůže pokračovat v krmení dítěte. Tato skupina léků navíc potlačuje fungování imunitního systému a ovlivňuje rovnováhu střevní mikroflóry.

Je velmi důležité upozornit ošetřujícího lékaře, že matka podporuje přirozené krmení. Při výběru antibiotik by tato funkce měla být zohledněna. V některých případech lékaři předepisují léky, které jsou během laktace kontraindikovány. V tomto případě je mladá matka nucena přestat krmit drobky, podporovat kojení pumpováním nebo vytvořit břeh mateřského mléka, pokud je nadcházející léčba známa předem.

Při užívání antibiotik během kojení musíte dodržovat následující doporučení:

  • Užívejte léky přesně podle pokynů svého lékaře. V případě předepisování antibiotik musí kojící matka informovat odborníka o stupni úplného trvání vašeho dítěte, jeho tendenci k alergickým reakcím. V této fázi je důležitý věk dítěte, vlastnosti jeho výživy (počet krmiv denně, přítomnost doplňkových potravin ve stravě atd.). Na základě výše uvedených podmínek lékař předepíše název léku, dobu přijetí, dávku a délku léčby.
  • Užívání povolených léků kojení, přísně dodržujte frekvenci užívání léku, neupravujte délku kurzu, i když se vaše zdraví výrazně zlepšilo.
  • Mléko, fermentované mléčné výrobky, čaj, káva, kvas a další nápoje neutralizují účinky antibiotik, takže můžete pít pouze vodu s léky.
    Příjem antibiotik, včetně Gv, je docela vážnou zátěží pro játra. Proto je po dobu užívání léků lepší omezit používání mastných, smažených, uzených a konzervovaných potravin. Kyselé ovoce a zelenina zpomalují vstřebávání určitých antibiotických složek. Je lepší zahrnout do stravy více bílého chleba, sladké zeleniny a ovoce, obilovin bez mléka, lehkých polévek a vývarů.
  • Některé léky mají tendenci se hromadit v tkáních nebo mají dlouhou eliminační dobu (mohou se v matčině těle zdržovat od 40 hodin do 7 dnů). Proto je před použitím léků kojení důležité objasnit, kolik účinných látek se vylučuje z těla a jak rychle po užití antibiotik můžete dítě krmit, pokud nejsou kompatibilní s kojením..
  • Pečlivě sledujte reakci dítěte. Pokud se u dítěte projevily alergické reakce, zlomená stolice, je nutné přestat používat lék a konzultovat odborníka.
  • Pokud lékař předepíše léky neslučitelné s kojením, musí být mléko vyjádřeno po celou dobu léčby. Tyto činnosti pomohou rychleji obnovit krmení při zachování.
  • Neužívejte absorbenty, ředidla krve a bylinné tinktury současně s antibiotiky.
  • Po antibiotikách může být také ovlivněna prospěšná střevní mikroflóra. Promluvte si se svým lékařem o užívání léků s bifidobakteriemi a laktobacily k obnovení bakterií těla..

Dobrý lék a správný příjem antibiotik umožní mladé matce rychleji se zotavit z nemoci a zachovat přirozené krmení, aniž by to poškodilo zdraví dítěte.

Přijatelná antibiotika pro laktaci

Lékařské odborné články

Existují bezpečná antibiotika pro laktaci? Jak brát takové léky a jaké je riziko jejich užívání pro mámu a dítě?

Léky syntetického nebo organického původu jsou antibiotika. Byly poprvé použity na začátku dvacátého století a za poslední desetiletí prošly mnoha proměnami. V současné době existuje více než 100 typů antibakteriálních léků, které jsou rozděleny do 11 farmakoterapeutických skupin.

Mechanismus účinku antibiotik je zaměřen na potlačování nebo ničení patogenů. Univerzální léky, které jsou stejně účinné u různých bakterií, však neexistují. Během laktace funguje imunitní systém ženy plnou rychlostí, ale ani to nedokáže zabránit infekci a rozvoji zánětlivého procesu..

Antibiotika použitá během kojení se vyznačují určitým účinkem na tělo dítěte:

  • Asi 10% podané dávky přechází do mateřského mléka. Přes tento minimální objem většina dětských lékařů nedoporučuje užívání léků během kojení.
  • Nejbezpečnější léčebný režim může zvolit pouze lékař, a to individuálně pro každého pacienta. Dávka a doba trvání závisí na farmakokinetice aktivních složek, tj. Absorpci, distribuci a vylučování z těla. Vzhledem k těmto nuancím mohou být některé léky kombinovány s kojením..
  • Antibiotika povolená během kojení jsou zařazena do kategorie AC. Tento klasifikátor je vyvíjen FDA (Federální potravinová komise USA). První skupina zahrnuje nejnebezpečnější léky, jejichž studie byly provedeny jak na zvířatech, tak na lidech a ukázaly pozitivní účinek. Léky druhé a třetí skupiny, testované pouze na zvířatech, tj. Jejich bezpečnost u lidí nebyla testována.

Kojící matka musí vzít v úvahu vlastnosti každého předepsaného léku, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků u dítěte. Je také nutné pečlivě prostudovat pokyny k léčbě. Protože bezpečná antibakteriální činidla mají povolení k použití v anotacích.

Jaká antibiotika lze použít pro laktaci?

Existuje několik skupin drog, které mohou být použity k léčbě a prevenci různých nemocí kojících žen. Podívejme se podrobněji na to, jaká antibiotika mohou být pro laktaci:

  1. Skupina A - studie provedené na zvířatech neprokázaly negativní účinek na dítě, které je v děloze a dostává lék mateřským mlékem. Podobné řízené experimenty na těhotné ženě nebyly provedeny..
  2. Skupina BC - mechanismus účinku léků byl studován pouze u zvířat. Negativní účinky nebyly identifikovány. Příznivý účinek léku plně odůvodňuje možné riziko nežádoucích účinků a komplikací.

Na základě výše uvedené klasifikace jsou izolována antibiotika, jejichž použití je povoleno pro kojící ženy.

  • Peniciliny jsou první antimikrobiální látky vynalezené lidmi. Tato skupina zahrnuje mnoho léků, které jsou povoleny jak pro kojení, tak pro léčbu dětí od prvních dnů jejich života. Jakmile je penicilin v těle, inhibuje patogenní flóru. Míra penetrace do mateřského mléka je asi 0,095% podané dávky. Riziko nežádoucích účinků je extrémně malé, ale pokud se vyvinou, pak nejčastěji ve formě alergických reakcí a krátkodobých průjmů. Z této skupiny se nejčastěji předepisují: ampicilin, oxacilin, tikarcilin, piperacilin, amoxicilin.
  • Cefalosporiny jsou novou generací léčiv s minimální penetrací do mateřského mléka. Netoxické, mohou u dítěte vyvolat dysbiózu. Způsobují pokles produkce vitamínu K, který se podílí na procesu krvetvorby a vstřebávání vápníku. Nejčastěji předepsané: cefuroxim, ceftibuten, cefazolin, cefriaxon, cefepim.
  • Makrolidy - jsou předepsány pro alergické reakce na předchozí skupiny. Podle stupnice FDA patří do skupiny C, tj. Do třetí kategorie. Používají se s ohledem na všechna potenciální rizika pro matku a dítě. Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Spiramycin, Midecamycin.

Kromě výše uvedených léků lze v mezinárodní praxi použít i jiné léky. Například v USA jsou léčiva z farmakoterapeutické skupiny fluorochinolonů považována za absolutně bezpečná pro kojení. Zatímco ve Velké Británii je tato skupina, a zejména fluorochinolon Ofloxacin, zakázána. Vzhledem k tomu, že bylo zjištěno, že léčivo má negativní vliv na růst dítěte a stav interartikulární chrupavky.

Použití každého léku by mělo být diktováno závažností onemocnění. Pokud jsou během laktace léčeny závažné infekce, například sepse nebo meningitida, nelze vyloučit antibiotika, která jsou kontraindikována pro kojení. Mezi taková antimikrobiální činidla patří:

  • Aminoglykosidy - mají nízkou penetraci. Ale i jejich malé koncentrace mohou ovlivnit ledviny dítěte. Tato skupina léků má toxický účinek na optické nervy, sluchové orgány a vestibulární aparát. Léky z této skupiny: streptomycin, kanamycin, gentamicin, netilmicin, amikacin.
  • Sulfanilamidy - agresivně ovlivňují játra dítěte, mohou vyvolat vývoj jaderné žloutenky a dalších toxických lézí. Tato skupina zahrnuje: Sulfacyl sodný, Etazol, Biseptol, Streptocid, Sulfadimezin, Ftalazol.
  • Fluorochinolony - tato skupina má kontroverzní klinické studie. V některých zemích nejsou během laktace povoleny fluorochinolony. V USA je k dispozici pouze Ofloxacin. Tato kategorie zahrnuje: Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.
  • Linkosamidy - jejich požití v mateřském mléce negativně ovlivňuje činnost střev dítěte. Populární léky z této skupiny: lincomycin, klindamycin.
  • Tetracykliny jsou dalším kontroverzním antibiotikem, které vyžaduje vyvážený přístup k předepisování. Má toxický účinek na matčino tělo a u dítěte způsobuje poruchy kostní tkáně a zhoršuje stav zubní skloviny. Tetracyklin, doxycyklin.

Správně zvolený průběh antibiotické terapie může určit pouze ošetřující lékař. Během laktace je kontraindikováno užívat jakékoli léky nezávisle..

Seznam povolených antibiotik pro laktaci

Léky používané během kojení jsou rozděleny do několika skupin. Každá z farmakologických kategorií má určitý vliv na tělo dítěte a dostává se do něj mateřským mlékem. Zvažte seznam povolených antibiotik pro laktaci a vlastnosti jejich účinků na tělo, matku i dítě.

  1. Peniciliny - pronikají do mateřského mléka, mohou u dítěte vyvolat střevní rozrušení, alergické vyrážky.
  2. Cefalosporiny - při požití způsobují stejné reakce jako peniciliny.
  3. Makrolidy - pronikají do mléka, ale nemají negativní vliv na tělo dítěte.
  4. Aminoglykosidy - v malém množství pronikají do mateřského mléka a způsobují střevní poruchy.
  5. Glykopeptidy - vstupují do mateřského mléka a vyvolávají hypersenzitivní reakce dítěte na vnější podněty a gastrointestinální poruchy.
  6. Monobactams - v malém množství pronikají do dětského těla, proto je třeba je používat s maximální opatrností.
  7. Tetracykliny - způsobují ireverzibilní změny ve vývoji základů zubů a koster u dětí, vyvolávají poruchy ve střevech, fotocitlivost a kandidózu. Kontraindikováno během kojení.
  8. Fluorochinolony / chinolony - vyvolávají poruchy různé závažnosti. Nejčastěji způsobují problémy ve fungování kloubů a zakrnělý růst.
  9. Linkosamidy - způsobují poruchy ve střevech a zvýšenou citlivost na vnější podněty.
  10. Sulfanilamidy - vstupují do těla dítěte během kojení, mohou způsobit jadernou žloutenku a mozkovou dysfunkci.

Účinek antibiotik ze skupin oxazolidinonů, nitroimidazolů, nitrofuranů, polymyxinů, karbapenemů nebyl na těle dětí studován. Použití těchto léků se během kojení nedoporučuje.

Ukazatelem toho, že antibakteriální činidlo lze během kojení použít, je nízká penetrace do mléka. Dalším důležitým ukazatelem je rychlé odstranění léčiva z ženského těla. Nezapomeňte také na nepřítomnost toxických látek, které mohou negativně ovlivnit matku i dítě.

Moderní medicína nedává jednoznačnou odpověď na to, které antibiotikum je pro kojení bezpečné. V každém případě je nutné zvážit všechna rizika, posoudit stav matky a dítěte, jednotlivé charakteristiky jejich organismů. Na základě toho si pouze lékař může vybrat efektivní a bezpečný léčebný režim.

Antibiotika pro kojení. Mohu si vzít?

Ošetřovatelská matka bohužel není chráněna před všemi druhy virů a bakterií. Zvýšená zátěž orgánů a systémů během těhotenství a stres při porodu oslabují ochranné vlastnosti těla. Nově vyrobená maminka se tak stává snadnou kořistí pro patogenní mikroorganismy.

Vliv antibiotik na tělo dítěte

A všechno by bylo v pořádku, kdybychom mluvili o běžném nachlazení, když se můžete dostat s bylinnými odvary, infuzemi nebo vyřešenými během kojení, což znamená léky, které jsou pro dítě neškodné. Ale co když je nemoc způsobena bakteriemi a hrozí vážné komplikace, pokud se antibakteriální léky nepoužívají? Nejprve byste se měli obrátit na specialistu, který vybere bezpečné antibiotikum, podle následujících kritérií:

  • Toxicita pro léčiva;
  • Objem léčiva vstupujícího do těla dítěte: vše se počítá v závislosti na dávce, koncentraci chemikálií v mateřském mléce, chuti dítěte;
  • Dopad na neformované orgány a systémy dítěte;
  • Míra vylučování z mateřského, dětinského těla: závisí na zralosti vylučovacích funkcí jater, ledvin;
  • Trvání léčby;
  • Citlivost dítěte na tento lék;
  • Pravděpodobnost alergických reakcí.

Pokud je léčba kombinována s kojením, je důležité zvolit nejvhodnější a nejbezpečnější schéma střídavého krmení a léků. Nejprve musíte zjistit, jak dlouho koncentrace léku v krvi, a tedy v mateřském mléce, dosáhne svého maxima (to lze nalézt v pokynech). Proto by měl být plán krmení stanoven tak, aby nepřekračoval období maximálního obsahu léčiva v mléce.

Co je škodlivé zakázané antibiotikum škodlivé pro dítě?

Již dlouho je známo, že antibiotika během kojení mohou ovlivnit kvalitu mateřského mléka, poškodit dítě. Léky pronikají do krevního řečiště a poté do mléka a vstupují do těla drobků a vyvolávají následující reakce:

  1. Otrava. Vyvíjí se díky hromadění toxických látek. Výsledkem je, že dítě vykazuje příznaky obecné intoxikace: gastrointestinální nevolnost, zvracení, horečka až subfebrilní známky.
  2. Rychle nebo postupně se rozvíjející alergické reakce, zejména u dětí prvního roku života. Je to kvůli nezralosti střeva a jeho neschopnosti absorbovat škodlivé látky. Tím, že obchází střeva, alergeny vstupují přímo do krevního řečiště.
  3. Zpomalení tvorby kostí, změkčení a ničení kostí, barvení zubní skloviny.
  4. Poškození kloubů doprovázené silnou bolestí a příznaky reaktivní artritidy.
  5. Poruchy spánku. Dítě se stává neklidným, slzným, často se probouzí v noci.
  6. Změna střevní mikroflóry, vedoucí k dysbióze, rozvoji drozdu. V tomto případě se vitamíny a minerály, které vstupují do těla dítěte s mateřským mlékem, přestávají plně vstřebávat. To vede k zakrývání, intelektuálnímu a duševnímu rozvoji..
  7. Změna složení krve. Ve většině případů je koagulace krve narušena a zvyšuje se riziko krvácení.
  8. Zcela netvořený vylučovací systém pro děti nemá čas se zbavit škodlivých látek a postupně se hromadí v těle dítěte. To je velmi nebezpečné, protože to může vyvolat zpoždění ve fyzickém nebo duševním vývoji..
  9. Těžké poškození ledvin, sluchových orgánů a zraku. Dokonce i ty nejmenší dávky aminoglykosidových antibiotik užívané kojící matkou mohou způsobit vážné komplikace. Porušení se ne vždy projevuje v raném věku. Zvláštní zákeřnost toxického léku spočívá v tom, že člověk ztrácí schopnost slyšet již v dospělosti, aniž by si uvědomil příčiny náhlé patologie..
  10. Játra dítěte podléhají ohromné ​​zátěži a snaží se z těla odstranit chemikálie. Nadměrná exprese vede k funkčním poruchám orgánu a rozvoji jaterních patologií.
  11. Vývoj jaderné žloutenky nebo narušené mozkové aktivity u kojenců může vést k léčbě kojící matky sulfanilamidy.

Skutečnost, že antibiotická terapie může poškodit ještě silné tělo dítěte, je tedy bezpochyby. Tetracykliny, linkosamidy, fluorochinolony, sulfanilamidy, aminoglykosidy jsou zvláště nebezpečné pro kojence.

Současně však bez včasné antibiotické terapie dochází k závažným infekcím, které vedou k postižení nebo dokonce k smrti. Mezi nejnebezpečnější patří: meningitida, pneumonie, tuberkulóza, syfilis.

A pak vyvstává otázka: stojí za to kojit, abyste připravili dítě o nejdražší osobu - matku? Samozřejmě že ne. Jedinou věcí, kterou lze chránit dítě před nebezpečnými účinky nelegálních drog, je přerušit laktaci po dobu léčby. Ve většině případů je antibiotická terapie navržena na 7-10 dní. Během této doby by mělo být dítě převedeno na umělé krmení a mléko dekantováno nejméně 6krát denně. Obzvláště důležitá je noční dekantace, protože právě v této denní době je produkován hormon prolaktin, který je zodpovědný za plné laktace. Pro urychlení procesu odstraňování „špatného“ mléka používají některé matky odsávačky, elektrické modely se obzvláště snadno ovládají.

Každý ví, že pro dítě není nic užitečnějšího než mateřské mléko, které obsahuje vše, co je nezbytné pro plný rozvoj těla dítěte. Pokud tedy máte příležitost, než začnete brát antibiotika, můžete si vyrobit zásoby mléka dekantací a zmrazením.

Důležité! Převedením drobků do směsí ho nemůžete nakrmit novorozeneckou bradavkou, ze které samo proudí mléko. Děti si velmi rychle zvyknou na snadnější způsob stravování a poté odmítají „dostat“ mateřské mléko. Pokud se krmíte lžičkou nebo struky s mikroskopickou dírou, bude dítě šťastné, že matku znovu vezmou prsa..

Ihned po terapii není možné vrátit se kojení. Je to proto, že se v matčině těle hromadí chemikálie a jejich koncentrace v mateřském mléce je pro dítě škodlivá. Před opětovným nanesením dítěte na prsa je nutné vydržet 2 až 7 dní po užití poslední dávky léku zakázané během kojení (vše záleží na rychlosti vylučování účinné látky).

Stává se, že po přerušení kojení se objem mléka snižuje. K normalizaci laktace potřebuje kojící matka obohatit svoji stravu bílkovinným jídlem, vypít nejméně 2 litry tekutiny denně. Proces obnovení laktace může trvat 2 týdny až 3 měsíce, takže buďte trpěliví. Nejdůležitější věcí je nevzdávat se a nezbavovat své dítě nezměnitelného mateřského mléka.

Video kojící antibiotika

Antibiotika pro laktaci

Ve skutečnosti není všechno tak beznadějné, protože existují antibiotika, která jsou povolena během laktace a mají minimální vedlejší účinky. Proto byste mu při kontaktu s lékařem měli povědět o své funkci kojící matky. Toto preventivní opatření je velmi důležité, protože pro období laktace existují bezpečné léky a léčebné režimy. Neměli byste proto důvěřovat radám přítele nebo pochybným internetovým doporučením a samoléčit. Pouze kvalifikovaný odborník si bude moci vybrat účinné antibiotikum, které je pro dítě co nejnebezpečnější a doporučit jemné dávkování.

Mezi zvolené léky patří:

Polosyntetické makrolidy - jsou bezpečné, často předepsané léky, ale stále mohou vyvolat změnu střevní mikroflóry, rozrušení stolice u dítěte. Jejich použití se nedoporučuje v prvním měsíci života dítěte.

Polosyntetické peniciliny - je předepsáno, pokud přínosy jeho použití překročí možná rizika. U kojenců může způsobit dysbiózu, drozd, rozrušení stolice, zvýšenou náchylnost k vnějším podnětům.

Cefalosporiny: Cefilim, Ceftriaxin - přecházejí do mateřského mléka v minimálních dávkách, a proto jsou léky klasifikovány jako povolené během kojení. Ve svém účinku na tělo dítěte jsou podobné předchozí skupině drog.

Monobactams - kojící matky mohou být užívány v mírných dávkách. Antibiotika této skupiny prakticky nepřecházejí do mateřského mléka, což znamená, že tělo dítěte je chráněno před negativními účinky chemických složek.

Pozornost! Je nepřijatelné brát antibiotika pro preventivní účely nebo při nejmenším onemocnění. Je důležité pochopit, že i ten nejnebezpečnější chemický přípravek má negativní vliv na stále křehké tělo dítěte.

Jak správně užívat antibiotika?

  1. Nepoužívejte samoléčiva, berte pouze ty léky, které jsou předepsány lékařem a jsou schopné neutralizovat mikroorganismy, které způsobily nemoc. Nesprávně zvolený lék nejen ublíží dítěti, ale nebude mít ani terapeutický účinek.
  2. Během užívání antibiotik sledujte stav dítěte. Pokud má nějaké nežádoucí účinky, jako je průjem, zvracení nebo vyrážka, je třeba navštívit lékaře, aby léčbu upravil.
  3. Nepřekračujte ani nesnižujte dávku předepsanou odborníkem. Zvýšení dávky může dítěti ublížit, jeho snížení sníží účinnost léčby a nakonec prodlouží dobu léčby.
  4. Antibakteriální lék užívejte během nebo bezprostředně po jídle. Do příštího krmení tedy bude koncentrace škodlivých látek v mléce klesat. Pokud je antibiotikum předepsáno 1krát denně, je lepší ho pít po večerním krmení. Pokud dvakrát denně: vezměte první před denním spánkem a druhou - po 12 hodinách, před nočním spánkem.
  5. Pijte tablety a tobolky velkým množstvím vody. To urychlí rozpuštění léku a jeho vstup do krevního řečiště..
  6. Před zahájením léčby byste se měli obrátit na svého pediatra, aby předepsal léky na podporu drobečky.

Pokud se dítě narodilo předčasně nebo jeho věk je kratší než týden, jsou i s antibiotiky přijímána s velkou opatrností.

Všechny informace o drogě jsou obsaženy v pokynech k ní připojených. Měl by být studován, i když lékař již předepsal léčbu. Máte-li pochybnosti o kontraindikacích, můžete se poradit s odborníkem na kojení. Užíváním povolených antibiotik podle schématu předepsaného odborníkem se můžete vyvarovat nežádoucích účinků u matky i dítěte.

Pozornost! Užívání jakýchkoli léčivých přípravků a doplňků stravy, jakož i použití jakýchkoli terapeutických metod, je možné pouze se souhlasem lékaře.

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Jak rychle vyléčit rýmu?
Rýma (rýma) je časté zánětlivé onemocnění. Vyvíjí se v reakci na zavádění virů nebo bakterií do nosní sliznice nebo je akutní místní reakcí způsobenou působením alergenu. Tento článek bude diskutovat o tom, jak rychle léčit rýmu a zabránit vzniku nebezpečných komplikací, jako je sinusitida, zánět středního ucha, bronchitida nebo pneumonie..
Povolené léky na těhotenství
Zakázané akce nachlazeníNachlazení je velmi zákeřné, a než začnete užívat léky na nachlazení během těhotenství, je důležité používat pouze ty, které mamince pomohou a nepoškodí nenarozené dítě.
Co je to hyposmie
Hyposmie je snížení závažnosti zápachu. Anosmie je úplná absence zápachu. Poruchy vůně jsou běžné. Podle studie ve Spojených státech má 1,4% populace v zemi problémy se zápachem. Neexistují žádné podobné údaje pro Ukrajinu nebo Rusko, ale pravděpodobně se tato čísla příliš neliší.