Antibiotika na sinusitidu, léčba dospělých léky

Sinusitida je zánětlivý proces maxilárních dutin, který lze bezpečně připsat traumatickému alergickému viru, který šíří bakterie. Jeho vývoj je často spojen s dlouhodobým nachlazením nebo chřipkou. Proto nejlepším způsobem, jak se zotavit, je vzít antibiotika na sinusitidu..

Hlavní aspekty léčby sinusitidy

Než začnete používat antibiotikum pro zánět vedlejších nosních dutin, musíte diagnostikovat:

  1. Výsev nádrže a jeho patogen (porozumět povaze nemoci a různým mikroorganismům, v jejichž důsledku se vyvinula hnisavá sinusitida).
  2. Antibioticogram (nový postup pro stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika). Po dokončení diagnózy Vám lékař předepíše vhodný lék pro tuto nemoc.

Léčba nemoci musí být zahájena, pokud pacient:

  1. Bolest na oběžné dráze a čelních lalocích.
  2. Stisknutí čela a nosu.
  3. Vysoká tělesná teplota (mluvíme o akutní formě purulentní sinusitidy, protože u chronického pacienta nebude horečka).
  4. Významné množství hnisu.
  5. Obtížné dýchání nosem, zejména v noci.
  6. Systematické migrény, příznaky sinusitidy, které nezbavují ani silných léků.
  7. Nakloněním hlavy do stran nebo do stran je pacient vždy bolestivý a nepohodlný. Cítí tlak na určité části obličeje..

Pokud odmítnete včasnou léčebnou léčbu, onemocnění se může nejen stát chronickým, ale také nepříznivě ovlivnit lidský mozek. Finále může mít nezvratné komplikace a výsledek..

7 dní po projevu patologie se lékař rozhodne předepsat antibiotickou terapii. Provádí se, když ani inhalační procedury ani výplach nosu nepřinesly žádný efektivní účinek..

Léky může předepisovat pouze specialista. Samoléčení je vyloučeno, protože antimikrobiální druhy léků mohou vyvolat vývoj vedlejších účinků, jako je zánět středního ucha, bronchitida a další. Jejich důsledky budou nenapravitelné..

Jakékoli způsoby léčby nemoci by měly být zaměřeny na dosažení:

  1. Zbavte se zánětu v dutinách.
  2. Zvýšený výtok z nosního výboje, který se vytvořil v důsledku zánětlivého procesu.
  3. Snížený otok dutin a nosu.
  4. Minimalizace bolesti.

REFERENCE: Z sinusitidy je možné se zotavit pouze pod dohledem lékaře. Nemůžete se léčit sami!

Standardně je nemoc léčena medikační metodou. Lékaři se uchýlí k operaci, pouze pokud selhaly jiné možnosti.

Pokud zánět začal v důsledku vývoje patogenní mikroflóry, používají se antibakteriální léčiva. Aktivně přispívají k úlevě od nemoci nosohltanu, ale jejich mínus je možné poškození gastrointestinálního traktu pacienta. Zejména pokud je používáte po dlouhou dobu.

Použití tohoto druhu léků má mnoho dalších nevýhod:

  1. Patogenní mikroorganismy se rychle „zvyknou“ na antibakteriální látky.
  2. Dnes trhy produkují obrovské množství padělků.
  3. Pokud se pacient potýká s problémem normálního krevního oběhu, začnou antibiotika působit méně efektivně.

Kromě toho léky z tohoto účinku obvykle nelze brát během těhotenství a kojení.

Léčba sinusitidy bez antibiotik

Je možné léčit sinusitidu bez drog jak pro děti, tak pro lidi ve vyšším věku, protože existuje mnoho různých lidových receptů.

Když nemoc právě začala postupovat, můžete:

  • opláchněte si nos fyziologickým roztokem, mořskou solí nebo odvarem bylin. Opakované oplachování by mělo být asi 4krát denně;

REFERENCE: nevypláchněte si nos, pokud je zablokována alespoň jedna nosní dírka! V takovém případě musíte nejdřív odstranit otoky.

  • sinusová drenáž je účinná pro tuto nemoc. Navlhčete nosní kanálky bylinným léčivým roztokem (je třeba použít předem navlhčené vatové tyčinky a držet je v nose v hloubce 1 centimetr po dobu 5 minut). Každé 2 minuty je musíte snadno otáčet a poté je znovu nechat v nehybné poloze. Když je to hotové, je vhodné násilně vyfouknout vzduch z nosních dírek, zakrýt si nos a ústa rukama a silně se nadechnout nosem. Pro přípravu bylinných odvarů se roztok třezalky tečkované, heřmánku, cedru a gumy přijímá v poměru deseti procent;
  • v nepřítomnosti narušeného odtoku zeleného hlenu z dutin, můžete v noci uvnitř nosu promazat oteplovací mast obsahující tetracyklin.

Výše uvedené postupy v komplexu by měly být prováděny večer každý den po dobu jednoho týdne.

Pokud neexistuje možnost léčby léky, odborník s největší pravděpodobností předepíše tablety Sinupret. Tento antivirový lék na sinusitidu, který má mírný účinek na lidské tělo, zvyšuje imunitu..

Také dnes nabízejí lékařské kliniky léčbu nosohltanu bez antibiotik následujícími způsoby:

  • provádět laserovou terapii;
  • léčba ozonem;
  • drží nosní sprchu;
  • rehabilitace bez potřeby vpichů;
  • proplachování maxilárních dutin pomocí vhodné lékařské drenáže.

Pokud konzervativní léčba nebyla účinná, je třeba propíchnout paranazální dutiny. V důsledku propíchnutí se provede průchodnost anastomózy, která je pojivem nosní dutiny s dutinou horní čelisti..

Souběžně s injekcemi existuje možnost důkladně opláchnout vnitřek nosu a zavést speciální léky.

Když jsou potřeba antibakteriální léky?

Stává se, že nemoc bez plísňového nebo alergického patogenu postihuje pacienta tak negativně, jak je to možné a rychle postupuje.

Potom se vyplatí používat protizánětlivá antibiotika.

Na jaké příznaky může lékař předepsat konkrétní lék?

  1. Přetrvávající akutní bolest v nose.
  2. Horečka.
  3. Zhoršení lidské pohody jako celku v důsledku těžké intoxikace.
  4. Hnis z nosní dutiny.
  5. Těžké migrény.

Někdy se antibiotika nepoužívají. Pokud se však stav pacienta dále zhoršuje a bolest nezmizí, měla by být léčena moderními paletami na léčbu sinusitidy ve formě dražé, spreje nebo vpichu..

Antibiotika proti sinusitidě u dětí

Účinnost tablet sinusitidy pro mladší generaci se projevuje dva dny po zahájení procesu léčby.

Teplota by se měla vrátit k normálu, hlavní symptomatologie by měla zmizet, migrény se také zastaví a dítě se celkově bude cítit lépe.

Nyní výrobci vyrábějí léky různých forem uvolňování pro děti. Konečné rozhodnutí učiní ošetřující lékař poté, co vyhodnotí celkový stav dítěte a vlastnosti nejoptimálnějších antibiotických možností:

  1. Kapky a spreje pro interní použití (nejlevnější způsob). Doporučují se pro použití při dlouhém zánětlivém procesu, pokud dojde ke skutečnosti, že se nakonec vyvinula sinusitida. Děti dostávají lék v dávce 1 v každé nosní dírce 3x denně. U dětí mladších než jeden rok nejsou spreje předepsány.
  2. Kapsle a dražé. Používá se, jakmile se objeví první příznaky a stížnosti. Dávky a délka podávání se stanoví v závislosti na věku dítěte. Jsou předepisovány od šesti do sedmi let věku. Mladší děti prostě nemohou fyzicky polykat dražé. Kromě toho existuje riziko vzniku alergie na složky tablet..
  3. Pozastavení Tato prášková balení jsou stejně účinná jako dražé. V této formě se antibakteriální činidlo používá k léčbě velmi malých dětí. Jsou chována v teplé čištěné vodě. Dávka musí být uvedena v návodu k obsluze, který je dodáván jako standard. Měli byste se také zaměřit na hmotnost dítěte.
  4. Propíchnout. Jsou uchyceni, pokud se forma sinusitidy stala velmi akutní a všechny ostatní postupy jsou neaktivní. Lék se vstřebává do krve a obchází gastrointestinální trakt. Má funkční baktericidní účinek. Je tak efektivní, že výsledek lze vidět za dva dny.
  5. Vdechnutí dětí. K provedení tohoto postupu potřebujete speciální inhalátor. Provedení kompresního inhalátoru. Používá se k léčbě sinusitidy v nose. Používá se také pro léčbu mírné sinusitidy. Rodiče tak budou moci dosáhnout expektorantního a dekongestantního účinku.

REFERENCE: injekční postup s antibakteriálními látkami pro toto onemocnění se u dětí může stát alergickým provokátorem. V tomto ohledu by se kapátka měla na lékařské klinice umístit výhradně ve stacionárních podmínkách.

Hlavní kontraindikací užívání drog je nesnášenlivost pacientů s alespoň jednou ze složek antibiotik. Pokud má dítě chronickou formu onemocnění jater, ledvin a žaludku, pediatr souhlasí s úpravou dávky.

Lékař předepisuje širokou škálu drog.

Pokud k této sinusitidě nikdy nedošlo, je pacient léčen antibiotiky s minimálním množstvím toxinů. Mluvíme o penicilinech z vypouštění makrolidů:

  1. Děti od 6 let užívají ampicilin ve formě dražé a injekcí na základě 100 mg na kilogram (denní dávka). Užívejte lék 4-5krát denně. Léčivo je v zásadě dobře tolerováno, ale pokud ho používáte příliš dlouho, může se vyvinout bakteriální flóra. Podle recenzí lidí, kteří tento způsob léčby vyzkoušeli, podobné antibiotikum Augmentin funguje mnohem lépe. Vydává se nejen jako dražé, ale také jako pozastavení.
  2. Můžete si vzít Klacida. Je předepsán pro dospělé (s výjimkou žen na pozici) a děti. Po přečtení návodu k použití si dospělí vezmou dražé 250 a 500 mg - 1 kus. Dávka dětí se počítá na základě 15 mg na kilogram. Je rozdělena do 2 dávek, přičemž interval mezi nimi je 12 hodin. Nežádoucí účinky jsou mimořádně vzácné, ale může dojít k pálení žáhy, poruchám trávení a nevolnosti..

Pokud tyto léky nesedí na pacienta, předepisují se místo toho cefalosporiny. Existují však případy, kdy onemocnění probíhá poměrně tvrdohlavě, a proto je třeba jmenovat vážnější léky. Extrémní případ lze nazvat lékem zvaným digitální.

Děti by neměly konzumovat děti do 5 let, protože jsou příliš toxické. To může vést k rozvoji komplikací nervového systému, zažívacího traktu, kostí a ke změnám krevního vzorce.

Na základě toho je jeho dávka předepsána individuálně a léčena výhradně v nemocnici.

Jaká antibiotika brát s sinusitidou u dospělých?

Antibiotika proti sinusitidě u dospělých předepisuje ošetřující lékař v závislosti na formě onemocnění.

Metoda empirické léčby mírného až středně závažného onemocnění často začíná amoxicilinem.

Pokud se po třech dnech nic nezlepší, měli byste s tímto lékem přejít na kyselinu klavulanovou.

Jako alternativy se používají ceftriaxon a cefuroxim..

Pokud se projeví zlepšení, pacient předepíše cefalosporiny k perorálnímu podání.

Pokud sinusový zánět nepůjde dobře, jsou nahrazeny fluorochinolony.

Pokud existuje riziko alergické reakce a kontraindikací pro použití výše uvedeného, ​​použijte makrolidy.

Systémová antibiotika pro sinusitidu

Pokud se terapeutická léčba provádí v kombinaci, jsou předepisována systémová antibakteriální léčiva. Přímé údaje pro jejich přijetí (seznam):

  1. Akutní progresivní forma katarální sinusitidy.
  2. Hodně hnisu, když je nos velmi dusný..
  3. Těžká bolest doprovázená migrénami a nepohodlí v maxilárních dutinách.
  4. Opojení.
  5. Dlouhodobá přetrvávající sinusitida.
  6. Druhy komplikací v důsledku nemoci.
  7. Kombinace některých příznaků.

Penicilinová antibiotika

Takové léky jsou vnímány jako baktericidní. Používá se k léčbě zánětu.

Existují však bakterie, které mají ničivý účinek na peniciliny. Lékárníci proto vyvinuli chráněné látky s kyselinou klavulanovou.

Ve vzácných případech existují důsledky. Jsou způsobeny skutečností, že pokud je předepsáno nesprávné dávkování, gastrointestinální trakt začne fungovat špatně. Existuje také pravděpodobnost alergie atd..

Nejčastěji se takové léky používají v tabletách. Ale pokud potřebujete vyléčit malé dítě, jsou pozastavení docela vhodná.

Léky proti penicilinu zahrnují:

  • Flemoxin;
  • Amoxicilin klavulanát;
  • Hiconcil;
  • Flemoklav;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin.

Cefalosporiny

Jejich chemická struktura je podobná penicilinu, ale cefalosporiny jsou odolnější vůči mikroorganismům..

Nejúčinnější jsou:

Tyto léky lze užívat jako injekci, vypít roztok a tablety spolknout. Ale pokud je člověk náchylný na alergie, je lepší vyzkoušet jiná antibiotika..

Pokud má pacient takovou reakci na tuto kategorii léků, měly by být také peniciliny zlikvidovány..

Použití fluorochinolonů

S rozvojem bakteriální formy onemocnění je nutné použít fluorochinolony. Jedná se o účinné ničitele patogenů sinusitidy..

Mezi nejčastější léky proti sinusům patří:

  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin a Levolet;
  • Ciprofloxacin.

S hnisavou formou onemocnění jsou fluorochinolony zvláště dobré. Ale pouze lékař je může předepsat.

Ošetření makrolidy

Léčba makrolidy ovlivňuje zastavení vývoje patogenů akutní formy onemocnění. Ze všech kategorií drog jsou nejúčinnější, protože je lze bezpečně předepsat alergikům..

Nepopiratelnou výhodou makrolidů je to, že mohou být použity jednou denně. S určitou periodicitou je možné provádět krátkodobé léčebné kurzy s antibakteriálními látkami. Chronická forma nemoci takovou léčbu potřebuje.

Jasní zástupci této kategorie léčiv:

  • Macropen;
  • Klarithromycin se sinusitidou;
  • Sumamed;
  • Fromilide;
  • Erythromycin.

Uvolňování těchto léčiv se provádí v dražé, prášku a kapslích..

Injekční drogy

Takové léky pro injekce na lékařských klinikách jsou v současné době považovány za populární:

  • Biosyntetické peniciliny;
  • Cefalosporiny;
  • Aminoglykosidy (například gentamicin);
  • Karbapenemy.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Tělo každé osoby svým vlastním způsobem reaguje na účinek léků. Pro některé je tato možnost terapeutické léčby prostě perfektní, ale pro někoho to způsobuje nežádoucí účinky.

Nejběžnější jsou:

  • začíná se cítit nemocný;
  • říhání;
  • rozrušená stolička;
  • závratě;
  • vývoj alergie.

Kontraindikace nezbytného léku je často možné přečíst v návodu k použití. Zákaz používání antibiotik se neomezuje pouze na problémy s onemocněním jater, srdce a žaludku. Je nežádoucí zahájit příjem u dětí, které nedosáhly věku 12 let (s výjimkou určitých kategorií léčivých přípravků).

Léky používané pro tuto chorobu musí být užívány s vědomím okolností, za kterých nemohou být použity a za jakých je to možné. Nejúčinnějším antibakteriálním lékem je lék na úzkou sinusitidu, ačkoli ji nelze použít ve všech případech, protože původce zánětlivého procesu není vždy znám..

Závěr: nezanedbávejte své zdraví, je lepší domluvit si schůzku s odborníkem, který předepíše optimální antibiotikum pro sinusitidu, jak pro dospělé, tak pro děti. Léky si můžete koupit v lékárnách. Pacienti by však neměli šetřit levnými protizánětlivými léky, protože léčba léky nebude úspěšná. Garanci výsledku poskytne specializovaný lékař se zkušenostmi.

Jaká antibiotika jsou nejlepší pro sinusitidu u dospělých a dětí?

Bakterie jsou častou příčinou zánětu nosohltanu, odhalujíc bakteriální povahu onemocnění, lékař předepisuje antibiotika na sinusitidu u dospělých a dětí. Farmakologie se aktivně vyvíjí, uvolňuje nová antibakteriální léčiva, která účinně působí na různé typy patogenních bakterií, které zabraňují komplikacím. Mnoho z nich bude mít prospěch z informací o tom, která antibiotika se široce používají při léčení sinusitidy..

Dva typy léčby sinusitidy

Léčba sinusitidy je zaměřena na odstranění zánětu dutin lokalizovaných v kostech lebky a zmírnění příznaků nemoci. V praxi se pro sinusitidu používají dva typy antibiotik, které se liší metodami aplikace. První skupina kombinuje lokální léčiva - spreje a kapky, druhá skupina obsahuje systémová antibiotika - tablety, léky pro intravenózní a intramuskulární injekce.

Lokální přípravy

Při včasné návštěvě u lékaře lokální antibiotika pro léčbu sinusitidy eliminují zánět. Účinné látky jakéhokoli lokálního léčiva nevstoupí do krevního řečiště, takže při použití se snižuje riziko nežádoucích účinků. Léčebná kúra používající lokální antibiotikum obvykle netrvá déle než 7 dní.

Nejoblíbenější drogy používané v raných stádiích sinusitidy, akutní a chronické sinusitidy:

Bioparox

Nechte je ve formě spreje. Účelem antibiotika (fusafunginu), které je jeho součástí, je odstranění zánětu sliznice. Sprej snadno proniká do všech částí nosohltanu a bojuje proti patogenním bakteriím..

Bioparox je předepisován pro dospělé pacienty a děti ve věku 2,5–3 roky. Dospělí musí stříkat dvakrát do každé nosní dírky 4krát denně, pro děti - jednu injekci 4krát denně. Léčba sinusitidy Bioparoxovým sprejem trvá 7 dní.

Isofra

Isofra spray je lokální antibiotikum, u dětí se sinusitidou předepisuje od dětství (0-12 měsíců). U kojenců se sprej podává ve formě kapek, 1 dávka - 1 injekce. Pro odstranění příznaků jsou pacientovi předepsány kapky s vazokonstrikčním účinkem současně s přípravkem Isofra. Jmenování provádí lékař. Léčivou látkou terapeutického spreje je antibiotikum framycetin.

Polydex

Tento optimální lék komplexně ovlivňuje oblast zánětu. V rámci spreje Polydex:

  • antibiotikum (polymyxin);
  • vazokonstrikční látka (fenylefrin);
  • hormon (dexamethason).

Lék na sinusitidu má kontraindikace. Není určen pro děti do 3 let. Délka kurzu minimálně 10 dnů. Dávkování určuje lékař od věku a stavu pacienta.

Furatsilin

Populární antimikrobiální látka. Můžete se přihlásit od narození. Při akutní sinusitidě se její roztok furacilinu používá k výplachu nosní dutiny a maxilárních dutin. S použitím furatsilinu jsou sníženy příznaky sinusitidy:

  • bolest hlavy oslabuje;
  • otoky opadnou;
  • objem hlenu se snižuje.

Systémové léky

Při léčbě sinusitidy systémovými antibiotiky inhibují růst bakterií a snižují pravděpodobnost závažných komplikací. Před jmenováním musí lékař zjistit, zda má pacient jiná chronická onemocnění, jaké léky, které v souvislosti s nimi užívá, je alergie na léky.

Co přesně je antibiotikum předepsáno pro sinusitidu, stanovené na základě laboratorních studií hlenu.

Systémová antibiotika mohou být injikována (intramuskulární, intravenózní) nebo perorálně, pokud je předepsána tableta. Systémové léky podle mechanismu účinku jsou rozděleny do dvou skupin:

  • skupina drog s úzkým spektrem účinku;
  • širokou škálu léků, které mohou potlačit životně důležitou aktivitu různých bakterií.

Protože je nutné očekávat výsledek laboratorní analýzy po dobu nejméně 7 dnů, je lékař nucen předepsat léky se širokým spektrem účinku. Není možné oddálit aktivní léčbu sinusitidy u dospělých a dětí, onemocnění je nebezpečné se závažnými komplikacemi.

V procesu lékové terapie může ošetřující lékař nahradit antibiotika. Důvodem nahrazení je stav pacienta, který, přestože užívá určitý lék, zůstává na stejné úrovni nebo se zhoršuje. Mohou existovat dva důvody, proč se pacient nezlepšuje..

První a velmi časté - pacient nesplňuje doporučení lékaře, nesplňuje frekvenci užívání léku a jeho dávkování. Druhým důvodem - bakterie byly vůči tomuto typu antibiotika imunní (rezistentní).

V případě chronického zánětu frontálních dutin bakteriální povahy jsou předepsány následující typy systémových léků:

  • peniciliny;
  • makrolidy;
  • cefalosporiny;
  • tetracykliny.

O použití penicilinů

Antibiotika penicilinu jsou předepisována pacientovi s akutní nebo chronickou formou sinusitidy. Jedná se o tradiční antimikrobiální terapii, která trvá 7 až 14 dní. Léčba chronické sinusitidy může trvat déle.

Nejčastěji jsou dětem předepisovány léky Flemoxin solutab - účinná látka amoxicilin. Nástroj je k dispozici ve formě tablet. Pro děti prvního roku života se suspenze vyrábí z tablet. Antibiotikum by se mělo užívat 2krát denně. Míra příjmu pro dospělého (10 let a starší) je 500-750 mg. Pro kojence od 0 do 12 měsíců se dávka počítá na základě tělesné hmotnosti. Děti od jednoho roku do 3 let - 250 mg * 2, od 3 do 10 let - 375 mg * 2.

Při užívání se mohou vyskytnout nepříjemné reakce z gastrointestinálního traktu (dyspepsie). Existují kontraindikace:

  • selhání ledvin;
  • alergie na léčivo;
  • střevní patologie.

Od 12 let praktikují léčbu sinusitidy Amoxiclavem. Tablety se užívají před jídlem. Dávka a počet dávek léku závisí na závažnosti onemocnění:

  • mírný až střední stav - 250 (125) mg * 3;
  • ve vážných případech onemocnění - 500 (125) mg * 3 nebo 875 (125) * 2.

Kdy jsou makrolidy předepsány??

Pokud pacient trpí individuální nesnášenlivostí na antibiotika penicilinové skupiny nebo pokud z jeho použití nezíská dobrý výsledek, předepisují se makrolidy:

Přípravek Klacid se užívá kdykoli bez ohledu na příjem potravy. Droga nemá věková omezení. Norma 7,5 mg na kilogram hmotnosti platí do 10 let, od 10 let a starší, denní norma je 250 mg * 2. Při užívání antibiotika nejsou vyloučeny vedlejší účinky (nevolnost, bolesti hlavy, alergie, špatný spánek). Tento léčivý přípravek je zakázán pro pacienty se závažnými patologiemi ledvin a jater..

Sumamed může být opilý pro děti od 6 měsíců. Dávku dítěte předepisuje lékař, do 12 let je závislá na tělesné hmotnosti. Pacienti ve věku 12 let a starší by měli dostat 500 mg léčiva denně. Při užívání léku nejsou vyloučeny alergické reakce. Droga není předepsána pro lidi s nemocnými játry.

Cefalosporiny

Ceftriaxonové antibiotikum ze skupiny cefalosporinů je předepsáno od prvních dnů života v závažných případech onemocnění. Lék 3 generací je podáván infekčně. U těhotných žen a kojenců se léčivo ředí vodou na injekci, u jiné kategorie pacientů se používá lidokain. Léčba trvá 7 až 10 dní. Pro léčbu těžkého zánětu mohou být předepsány léky první generace (Cefazolin) a cefalosporiny druhé generace (Cefhalexin).

Tetracyklinová skupina pro sinusitidu

Tato skupina antibiotik se zřídka používá při léčbě polysinusitidy. Mají mnoho vedlejších účinků a působivý seznam kontraindikací. Je-li to nezbytně nutné, může lékař předepsat doxycyklinové tablety, pít je po dobu 7 dnů, denní norma je 100 mg * 2.

Zásady správného zacházení

Návštěva lékaře, přísná implementace jeho doporučení vám umožní vrátit se do plného života v přijatelném krátkém čase, zbavit se příznaků sinusitidy:

  • bolest v oblasti dutiny infikované bakteriemi;
  • od doprovodného zánětu bolesti hlavy a zubů;
  • hojný výtok;
  • ucpaný nos;
  • nedostatek zápachu.

Pravidla, která je třeba dodržovat během léčby, jsou jednoduchá, ale zaručují účinné zacházení:

  • pozorujte dávkování přesně;
  • pít celý průběh léku, i když dojde ke zlepšení;
  • pokud se vyskytnou jakékoli vedlejší účinky, navštivte lékaře, s nejmenšími alergickými příznaky pijte antihistaminikum naléhavě;
  • nedostatek terapeutického účinku na třetí den užívání tablet je příležitostí navštívit lékaře.

Včasné předepsání antibiotika je zárukou úspěšné léčby jakéhokoli typu sinusitidy. Návštěva lékaře u prvních příznaků nemoci výrazně usnadní léčbu nepříjemného onemocnění.

Antibiotika proti sinusitidě u dospělých a dětí: názvy léků, jak používat

Sinusitida je onemocnění, při kterém zánětlivý proces ovlivňuje sliznici paranazálních dutin. Spojují se s nosní dutinou v úzkých průchodech a narušování drenáže a stagnace tajemství vytváří příznivé podmínky pro vývoj patogenních mikroorganismů.

Viry, bakterie nebo houby nejčastěji vedou ke vzniku sinusitidy. Toto onemocnění se často vyvíjí jako komplikace nachlazení, chřipky, šarlatové horečky, spalniček, rýmy nebo na pozadí alergie nebo zakřivení nosního septa.

V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu existují:

  • sinusitida (zánět maxilárních dutin);
  • čelní sinusitida (zánět čelních dutin);
  • ethmoiditis (zánět ethmoidní kosti labyrintu);
  • sphenoiditida (zánět sphenoidního sinu).

V některých případech je vhodné používat antibiotika ve formě kapek nebo sprejů v nose. Působí přímo v ohnisku zánětu, rychle zastavují příznaky a zkracují dobu zotavení.

Nemoc může nastat v akutní formě a při nesprávném nebo předčasném ošetření může být chronická. Sinusitida se projevuje ve formě bolestí, které mohou být lokalizovány v oblasti postiženého sinu, čela nebo nosu, a zesilují se, když je hlava nakloněna nebo ráno. Vyskytuje se také ucpání nosu, serózní výtok, čichové rušení. V některých případech je onemocnění doprovázeno silnými bolestmi hlavy a horečkou..

Účel antibiotické terapie

Hlavním cílem léčby akutní sinusitidy a během exacerbace chronického onemocnění je eradikace infekce a obnovení sterility sinusu..

S častými (často dvakrát ročně) opakujícími se a chronickými patologiemi pro úspěšnou léčbu nehrají antibakteriální léky hlavní roli. V těchto případech je nutné důkladně posoudit mnoho dalších faktorů (průvodní onemocnění, anatomie nosní dutiny atd.). Před předepsáním antibiotik je zvláště důležité provést mikrobiologické vyšetření obsahu dutin.

Antibiotika proti sinusitidě a sinusitidě u dospělých

Antibiotika se obvykle používají k léčbě akutní sinusitidy, protože hlen nahromaděný v dutinách nosu je příznivým prostředím pro vývoj bakterií. Terapie se provádí doma, ale s těžkou formou onemocnění a vysokým rizikem komplikací je pacient hospitalizován.

Antibiotika proti sinusitidě u dospělých mohou být předepisována ve formě tablet, kapek, intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.

Většina antibiotik negativně ovlivňuje střevní mikroflóru, proto jsou při komplexní léčbě kombinovány s eubiotiky - Linex, Lactovit, Hilak.

Jaké je nejlepší antibiotikum? Otolaryngolog (ENT) si může vybrat optimální lék a určit délku léčby. Ve většině případů je předepsáno široké spektrum akcí. Pokud je to nutné, provádějí chirurgickou punkci dutin, odebírají materiál pro analýzu a určují původce nemoci, po které ji nahradí antibiotikem, na které je patogenní mikroflóra citlivá.

Peniciliny

Penicilinové léky jsou považovány za nejbezpečnější. Používají se k léčbě sinusitidy u dětí a dospělých. Lze je také užívat během těhotenství a kojení..

Mezi nejznámější léky z této skupiny patří: Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav, Hiconcil, Amoxil, Ampicillin. Jsou vyráběny ve formě tablet, tobolek, injekčních roztoků nebo prášků pro přípravu suspenze.

Prostředky patřící do této skupiny musí být použity po dobu nejméně 5 dnů. U streptokokové infekce může být průběh prodloužen na deset dní.

Makrolidy

Makrolidová antibiotika se často používají k léčbě nemoci u dospělých a dětí - klarithromycin, azithromycin, sumamed, makropen. Mají široké spektrum účinnosti a jsou aktivní proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím..

Nejčastěji se léky této skupiny vyrábějí ve formě tablet, tobolek nebo prášku pro přípravu suspenze. Léčba makrolidem může trvat 3 až 7 dní. Mezi nejrychleji působící látky patří azithromycin a jeho analogy. S mírnou formou nemoci se používají po dobu tří dnů.

Fluorochinolony

Mezi tyto léky patří gatifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin a Ciprofloxacin. Jedná se o širokospektrá antibiotika, která jsou předepisována k léčbě mnoha infekčních chorob, včetně nemocí ORL orgánů.

Gatifloxacin a levofloxacin jsou klasifikovány jako fluorochinolony nejnovější generace, jejich účinnost je významně vyšší než účinnost Ofloxacinu a Ciprofloxacinu, ale je třeba mít na paměti, že během používání se někdy vyskytují výrazné alergické reakce.

Cefalosporiny

Skupina cefalosporinů zahrnuje léčiva, jako je ceftriaxon, cefotaxim, cefixim, cefuroxim. Vzhledem k jejich nízké toxicitě a vysoké účinnosti zaujímají tyto léky jedno z prvních míst ve frekvenci klinického použití mimo jiné antibakteriální látky předepsané pro léčbu sinusitidy..

Existují čtyři generace těchto léků. Nejčastěji se při léčbě sinusitidy používají drogy patřící do generace III. U těžkých forem onemocnění jsou předepisovány jako intramuskulární nebo intravenózní injekce.

Je třeba vzít v úvahu, že jedna účinná látka může být součástí přípravků s různými názvy. Mají stejný mechanismus účinku, ale jejich náklady se obvykle výrazně liší.

Aktuální antibiotika

V některých případech je vhodné používat antibiotika ve formě kapek nebo sprejů v nose. Působí přímo v ohnisku zánětu, rychle zastavují příznaky a zkracují dobu zotavení. Další důležitou výhodou je minimální riziko vedlejších účinků, protože tyto léky nemají systémový účinek na tělo..

Mezi místní antibakteriální léky patří:

Před použitím těchto produktů je nutné dutiny očistit. K tomu se používají solné roztoky, antiseptika nebo odvarky léčivých rostlin..

Funkce aplikace

Před zahájením léčby byste si měli pečlivě přečíst návod k použití léků. Nejčastěji počet absolutních nebo relativních kontraindikací zahrnuje:

  • závažná porušení jater a ledvin;
  • závažné srdeční onemocnění;
  • I trimestr těhotenství a období kojení;
  • přecitlivělost na složky.

Většina antibiotik negativně ovlivňuje střevní mikroflóru, proto jsou při komplexní léčbě kombinovány s eubiotiky - Linex, Lactovit, Hilak. Lékař může také předepsat vazokonstrikční kapky, antihistaminika, antimykotika a nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Hlavním cílem léčby akutní sinusitidy a během exacerbace chronického onemocnění je eradikace infekce a obnovení sterility sinusu..

Lze nemoc vyléčit bez antibakteriálních léků? Léčba sinusitidy bez antibiotik se provádí, pokud příčinou jejího vývoje jsou viry, houby nebo alergická reakce. Iracionální užívání těchto léků může vést k tomu, že se nemoc začne vyvíjet a bakterie v budoucnosti ztratí citlivost na léky této skupiny..

V některých případech se během léčby objeví vedlejší účinky různé závažnosti. Po přerušení léku obvykle zmizí sami..

Adekvátní antibiotická terapie pro sinusitidu dává rychlý pozitivní účinek. Je důležité nepřerušit kurz sami, i když se zdravotní stav významně zlepšil a příznaky onemocnění zmizely. Jinak může dojít k relapsu onemocnění, které lze léčit mnohem horší..

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Antibiotika na sinusitidu

Při předepisování antibiotik

Pokud je vaše sliznice velmi oteklá, znamená to, že nemoc pokračuje v akutní formě, jejíž provokatérem je virus. V takové situaci bude předepsán lék, který pomůže zúžit cévy a stimulovat imunitní systém. Antibiotika na sinusitidu by se neměla používat:

  • pokud neexistují žádné komplikace;
  • pokud nemoc nemá tendenci k chronickému výskytu (kvůli trvání jejího projevu).

Lékař musí určit, zda je třeba k léčbě sinusitidy použít antibiotika a které léčivo je v konkrétních případech vhodné..

Někdy je nutné léčit akutní průběh nemoci antibakteriálními léky, ale takové situace jsou velmi vzácné. Akutní onemocnění obvykle vyžaduje takové léky, pokud nastane následující situace:

  • Po operaci. Po dokončení chirurgického zákroku je třeba předepsat antibiotika, aby se snížilo riziko vstupu bakterií do dutiny, která byla uvolněna z hlenu a stala se zranitelnou..
  • Při diagnostice hnisavé formy nemoci.
  • Pokud jiné metody terapie nepřinesou žádný pozitivní výsledek.

Aby bylo možné zvolit správnou a účinnou léčbu, musí lékař určit typ patogenní bakterie a předepsat antibiotikum, které s ní dokáže poradit.

Stojí za zmínku, že při léčbě chronického typu onemocnění může být v průběhu času nutné předepsat různé typy léků. Protože bakterie mají tendenci rozvíjet imunitu vůči lékům.

Jaká antibiotika brát s sinusitidou u dospělých

Antibiotika proti sinusitidě u dospělých předepisuje ošetřující lékař v závislosti na formě onemocnění.

Metoda empirické léčby mírného až středně závažného onemocnění často začíná amoxicilinem.

Pokud se po třech dnech nic nezlepší, měli byste s tímto lékem přejít na kyselinu klavulanovou.

Jako alternativy se používají ceftriaxon a cefuroxim..

Pokud se projeví zlepšení, pacient předepíše cefalosporiny k perorálnímu podání.

Pokud sinusový zánět nepůjde dobře, jsou nahrazeny fluorochinolony.

Pokud existuje riziko alergické reakce a kontraindikací pro použití výše uvedeného, ​​použijte makrolidy.

Systémová antibiotika pro sinusitidu

Pokud se terapeutická léčba provádí v kombinaci, jsou předepisována systémová antibakteriální léčiva. Přímé údaje pro jejich přijetí (seznam):

  1. Akutní progresivní forma katarální sinusitidy.
  2. Hodně hnisu, když je nos velmi dusný..
  3. Těžká bolest doprovázená migrénami a nepohodlí v maxilárních dutinách.
  4. Opojení.
  5. Dlouhodobá přetrvávající sinusitida.
  6. Druhy komplikací v důsledku nemoci.
  7. Kombinace některých příznaků.

Penicilinová antibiotika

Takové léky jsou vnímány jako baktericidní. Používá se k léčbě zánětu.

Existují však bakterie, které mají ničivý účinek na peniciliny. Lékárníci proto vyvinuli chráněné látky s kyselinou klavulanovou.

Ve vzácných případech existují důsledky. Jsou způsobeny skutečností, že pokud je předepsáno nesprávné dávkování, gastrointestinální trakt začne fungovat špatně. Existuje také pravděpodobnost alergie atd..

Nejčastěji se takové léky používají v tabletách. Ale pokud potřebujete vyléčit malé dítě, jsou pozastavení docela vhodná.

Léky proti penicilinu zahrnují:

  • Flemoxin;
  • Amoxicilin klavulanát;
  • Hiconcil;
  • Flemoklav;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin.

Cefalosporiny

Jejich chemická struktura je podobná penicilinu, ale cefalosporiny jsou odolnější vůči mikroorganismům..

Nejúčinnější jsou:

Tyto léky lze užívat jako injekci, vypít roztok a tablety spolknout. Ale pokud je člověk náchylný na alergie, je lepší vyzkoušet jiná antibiotika..

Pokud má pacient takovou reakci na tuto kategorii léků, měly by být také peniciliny zlikvidovány..

Použití fluorochinolonů

S rozvojem bakteriální formy onemocnění je nutné použít fluorochinolony. Jedná se o účinné ničitele patogenů sinusitidy..

Mezi nejčastější léky proti sinusům patří:

  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin a Levolet;
  • Ciprofloxacin.

S hnisavou formou onemocnění jsou fluorochinolony zvláště dobré. Ale pouze lékař je může předepsat.

Ošetření makrolidy

Léčba makrolidy ovlivňuje zastavení vývoje patogenů akutní formy onemocnění. Ze všech kategorií drog jsou nejúčinnější, protože je lze bezpečně předepsat alergikům..

Nepopiratelnou výhodou makrolidů je to, že mohou být použity jednou denně. S určitou periodicitou je možné provádět krátkodobé léčebné kurzy s antibakteriálními látkami. Chronická forma nemoci takovou léčbu potřebuje.

Jasní zástupci této kategorie léčiv:

  • Macropen;
  • Klarithromycin se sinusitidou;
  • Sumamed;
  • Fromilide;
  • Erythromycin.

Uvolňování těchto léčiv se provádí v dražé, prášku a kapslích..

Injekční drogy

Takové léky pro injekce na lékařských klinikách jsou v současné době považovány za populární:

  • Biosyntetické peniciliny;
  • Cefalosporiny;
  • Aminoglykosidy (například gentamicin);
  • Karbapenemy.

Antibiotika pro děti

S rozvojem sinusitidy u dětí se pediatrové pokoušejí předepsat antibiotickou léčbu pouze ve vážných případech. Obvykle k tomu dochází u pokročilých forem nemoci, kdy je život a zdraví drobků ohroženo zvýšeným rizikem. Je také vhodné je použít při přechodu nemoci do chronického stadia.

Důležité! Před použitím těchto prostředků jsou rodiče povinni se poradit s lékařem. Předepisování léků závisí nejen na průběhu nemoci a projevených příznacích, ale také na věku dítěte.

Otolaryngolog obvykle předepisuje moderní lokální antibiotika. To znamená, že aktivita léku se objevuje pouze tam, kde je lokalizováno zaměření infekce.

Bioparox má tyto vlastnosti. Existují také analogy - Fusafungin a Hexoral. Jedná se o speciální spreje, které působí výhradně na sliznici úst a nosu. Nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Antibiotikum je předepisováno dětem po dobu nejvýše 1 týdne. Po Bioparoxu je často pozorována suchost v nosní dutině.

Nejúčinnější léky pro dítě:

  1. Amoxicilin. V případě potřeby lze poskytnout i novorozence..
  2. Flemoxin Solutab. Obsahuje antibiotikum amoxicilin.
  3. Cefuroxim.
  4. Polydex a Isofra. Jedná se o moderní spreje. První se používá pro děti starší než 2,5 roku a druhý - od 1 roku.
  5. Sumamed. Druhé jméno léku je azithromycin. Patří do makrolidové skupiny. Je to nejméně toxický ze všech typů antibiotik pro děti. Může být ve formě suspenzí a tablet.

Nemocné dítě by také mělo podstoupit speciální postupy doma. Následující metody jsou považovány za nejúčinnější pro děti:

Důležité! Všechny metody léčby sinusitidy a zánětu středního ucha se používají až po návštěvě kvalifikovaného odborníka a po jeho konzultaci. Komplexní léčba zahrnuje přísné dodržování ustanovení ošetřujícího lékaře.

Jaká antibiotika jsou nejúčinnější

Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu je antibiotikum, na které je patogen zánětu citlivý rozborem. Pokud během 72 hodin po užití antibiotika nedošlo k žádné viditelné úlevě, pak se u patogenu vyvinula rezistence na tento lék nebo příčina sinusitidy není bakteriální, ale fungální nebo alergická.

Pokud je sinusitida způsobena běžným streptokokem, stafylokokem, hemofilním bacilem, použijí se následující skupiny antibiotik:

  • Peniciliny jsou nejvýhodnější, protože mají méně vedlejších účinků, jsou snadno snášeny, ale v případech těžkého zánětlivého procesu způsobeného infekcemi rezistentními na penicilin mohou být neúčinné. Mezi ně patří Amoxicilin - (Amosin, Flemoxin solutab), Ampicilin, amoxicilin s kyselinou klavulanovou (obchodní názvy Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav solutab, Ecoclave atd.)
  • Makrolidy - jejich použití je odůvodněno v případě nesnášenlivosti s penecilinovou řadou. Obchodní názvy léčiv - Zitrolid, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
  • Cefalosporiny - tato skupina antibiotik je předepisována pro těžký zánět a pro neúčinnost jiných antimikrobiálních látek. Mezi ně patří - ceftriaxon, cefotaxim, cefuroxim atd..
  • Fluorochinolony - většině bakterií se dosud nepodařilo vytvořit odolnost vůči těmto syntetickým drogám, takže se také používají k léčbě sinusitidy (kontraindikovány u dětí). Antibiotika této řady - Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin (1 generace), Levofloxacin (2 generace), Moxifloxacin (3 generace).
  • Lokální ošetření - kapky do nosu antibiotikem. Použití lokálních lokálních antimikrobiálních sprejů, kapek při nástupu nemoci může pomoci vyhnout se perorálnímu nebo intramuskulárnímu systémovému užívání širokospektrálních antibakteriálních léčiv s jejich vlastními nepříznivými účinky na celé tělo. Takové kapky zahrnují Isofra, Polydex.

Při výběru antibiotika by se měla řídit individuální charakteristika pacienta, průvodní onemocnění, možné alergické reakce na něj. A co je nejdůležitější, výběr je nejlepší provést s ohledem na mikroskopii stěr a rychlé vyhodnocení patogenu pro Gramovo barvení, jinak by léčba sinusitidy antibakteriálními látkami nemohla být účinná, se ztrátou času a peněz.

Kontraindikace a vedlejší účinky

U sinusitidy a frontální sinusitidy lékař vždy nepředepisuje antibakteriální terapii. Musí pro ni existovat přísné důkazy. Tyto léky mohou jen zhoršovat průběh například virové sinusitidy. To zpozdí zotavení. Antibiotika nebudou mít pozitivní účinek v následujících situacích:

  • nemoc začala v důsledku alergické reakce, přerostlé sinusitidou;
  • nemoc má virovou povahu;
  • sinusitida získala chronický průběh.

V takových situacích začíná imunita trpět, což vede k rozvoji komplikací a vyvolává další nemoci.

Aby se minimalizovaly negativní účinky antibiotik na lidské tělo, může lékař navíc předepsat probiotika a vitamíny..

Po některých antibakteriálních lécích se objevují následující vedlejší účinky:

  • porušení zažívacího traktu;
  • alergie;
  • plísňové infekce;
  • svědění
  • vyrážky jiné povahy;
  • obecná nevolnost.

Otolaryngologové jednomyslně tvrdí, že nemůžete sami léčit. Když se objeví první známky sinusitidy, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Pouze kvalifikovaní a zkušení lékaři budou schopni stanovit správnou diagnózu a předepsat příslušnou léčbu..

Jaká antibiotika brát s sinusitidou u dospělých

Volba léku je určena citlivostí údajného patogenu.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být způsob podávání antibiotik pro sinusitidu parenterální (injekce) a perorální (tablety, suspenze, sirupy).

Parenterální cesta podání (injekce a tablety)

Nejúčinnější aminopeniciliny chráněné inhibitorem jsou:

Antibiotika proti sinusitidě u dospělých v tabletách

PředevšímAlternativní řada
Peniciliny s prodlouženým účinkem:
  • Ampicilin
  • Amoxicilin.

Ing. obrana přípravky:

  • Amoxicilin / klavulanát;
  • Ampicilin / Sulbactam.
Perorální cefalosporiny:
  • Cefuroxim axetil;
  • Cefaclor;
  • Cefixime.
  • Levofloxacin.

Antibiotika pro sinusitidu v tabletách jsou předepisována pro mírné formy onemocnění; Jejich hlavní obchodní názvy:

  1. Amoxicilin: Ospamox, Flemoxin, Gramox.
  2. Amoxicilin / klavulanát: Augmentin, Arlet, Amoxiclav, Clamosar.
  3. Cefuroxim / axetil: Zinnat.
  4. Cefixim: Sortsef, Pantsef, Supraks, Zefspan.
  5. Azithromycin (známý také u pacientů jako: antibiotická tableta 3 kusy v balení, pro sinusitidu, se používá po dlouhou dobu až 7-10 dní). Smlouvat. Jména: Sumamed, Azax, Azitrus.
  6. Clarithromycin: Klacid.
  7. Medecamycin: Macropen.
  8. Josamycin: Wilprafen.
  9. Levofloxacin: Floracid, Tavanic, Tigeron.
  10. Ciprofloxacin: Tsifran, Tsiprolet, Quintor, Tsiprobay.

Které antibiotikum je lepší pro sinusitidu u dospělého pro alternativní režim?

• inhibitor-rezistentní peniciliny s anti-Pseudomonas aeruginosa aktivitou;
• cefalosporiny (cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, cefepim, ceftazidim, cefoperazon);
• ochrana. cefalosporiny (cefoperazon / sulbaktam);
• fluorochinolony (Ciprofloxacin, Levofloxacin);
• karbapenemy (Imipenem, Meropenem) jsou předepsány pro těžké infekce s vysokou úrovní rezistence na léčiva;
• makrolidy, nejlépe používané pro alergie na beta-laktamy u těhotných žen.

Levofloxacin se sinusitidou

Lék Levofloxacin je charakterizován výraznou aktivitou proti hlavním patogenům, včetně kmenů, které jsou rezistentní na beta-laktamy. Stupeň bakteriologické a klinické aktivity není nižší než amoxicilin.

Je charakterizována schopností hromadit se na sliznici a rychle dosáhnout terapeuticky významných koncentrací..

Aplikujte 500 mg jednou denně. Není přiřazeno dětem.

  • těhotenství a kojení;
  • věk do osmnácti let;
  • přecitlivělost a anamnéza alergie na fluorochinolony;
  • poruchy srdečního rytmu s prodloužením QT na EKG;
  • selhání ledvin;
  • užívání tablet snižujících cukr nebo injekčních přípravků. Inzulín;
  • hemolytická anémie;
  • myasthenia gravis;
  • pacienti s patologiemi nervového systému a organickými lézemi mozku;
  • osoby na antikonvulzivní terapii.
  • poškození šlachy;
  • neurotoxický účinek, křeče;
  • hepatotoxicita;
  • fotocitlivost;
  • dyspeptické poruchy;
  • alergické reakce.

Ampicilin pro sinusitidu

Vysoce účinný proti Gram flóře, neovlivňuje Pseudomonas aeruginosa, PRSA produkující stafylokokovou penicilinázu. Slabě aktivní při infekcích spojených se streptokoky, anaeroby, penicilin-senzitivními stafylokoky.

Vedlejší účinky použití:

  • vyrážka ampicilinu;
  • dyspeptické poruchy;
  • střevní dysbióza;
  • individuální nesnášenlivost a alergické zkřížené reakce na jiné beta-laktamy.
  • kandidóza dutiny ústní a pochvy.
  • nemoc jater
  • individuální přecitlivělost;
  • věk až měsíc;
  • těhotenství;
  • orální antikoagulační použití.

Doporučené dávkování

Parenterálně podáván od 2 do 6 gramů denně, rozdělený do čtyř úvodů.

Pro perorální použití, 500 mg každých šest hodin, jednu hodinu před jídlem (dospělí).

Pro děti se používá 50 - 100 mg / kg denně, rozdělených do 4 dávek. Užívejte 30-50 mg / kg perorálně každých šest hodin.

Pomáhá amoxicilin při sinusitidě?

Účinek amoxicilinu - jednoho z nejslavnějších antibiotik ze skupiny semisyntetických penicilinů - s sinusitidou byl studován americkými vědci. V randomizované studii kontrolované placebem se zúčastnilo 166 dospělých s akutní bakteriální sinusitidou. Z této skupiny dostalo 85 šťastných amoxicilin a 81 lidí dostalo placebo. Průběh léčby byl 10 dní. Kdo je podle tebe šťastnější?

Experimentální výsledky byly velmi neočekávané. Třetí den terapie nebyl mezi oběma paralelními skupinami rozdíl v pohodě. Sedmý den studie antibiotičtí dobrovolníci hlásili zlepšení pohody. Tato data byla laboratorně potvrzena. Příběh však nekončil..

Desátý den experimentu hlásilo 80% pacientů z obou skupin významné zlepšení pohody nebo úplného uzdravení. Výsledky studie srovnávací účinnosti antibakteriálního činidla Amoxicilin a placeba při léčbě sinusitidy ukázaly, že účinek nechráněného penicilinu se prakticky neliší od účinku figuríny.

Při předepisování amoxicilinu bychom neměli zapomenout, že asi 64% kmenů S. pneumoniae staphylococcus je rezistentních na penicilin. A Staphylococcus aureus je „slavný“ svou rezistencí na nechráněná antibiotika této skupiny, která dosahuje 90% a více. Podle amerických vědců se rezistence hemofilického bacilu k amoxicilinu pohybuje v rozmezí 27–43%.

A přesto, navzdory všem těmto velmi protichůdným informacím, byl amoxicilin (nebo) donedávna používán k léčbě nekomplikované sinusitidy jako vybraného antibiotika, zejména u dětí. Kromě toho bylo toto léčivo doporučeno jako jedno ze tří antibiotik první linie, to znamená těch léků, které jsou předepisovány primárně.

Připomeňme, že aktivita amoxicilinu se vztahuje na kmeny pneumonia streptococcus, hemofilic bacillus a anaerobní bakterie. Lék má mírný účinek na moraxellu a není účinný, když je infikován bakteriemi, které produkují beta-laktamázu.

Podle informací zveřejněných americkými vědci je účinnost léčby sinusitidy vysokými dávkami amoxicilinu 80–90%. Vysoká bezpečnost penicilinových antibiotik umožňuje široké použití amoxicilinu u sinusitidy u dětí.

Dávky amoxicilinu s nekomplikovanou sinusitidou jsou docela působivé a téměř dvakrát překračují standardní dávku. Odborníci doporučují předepisovat asi 80–90 mg amoxicilinu na kilogram tělesné hmotnosti denně. Denní dávka musí být rozdělena do dvou dávek. Lék se nejlépe užívá po jídle. Trvání léčby, obvykle 5-7 dní.

Systémové léky

Při léčbě sinusitidy systémovými antibiotiky inhibují růst bakterií a snižují pravděpodobnost závažných komplikací. Před jmenováním musí lékař zjistit, zda má pacient jiná chronická onemocnění, jaké léky, které v souvislosti s nimi užívá, je alergie na léky.

Co přesně je antibiotikum předepsáno pro sinusitidu, stanovené na základě laboratorních studií hlenu.

Systémová antibiotika mohou být injikována (intramuskulární, intravenózní) nebo perorálně, pokud je předepsána tableta. Systémové léky podle mechanismu účinku jsou rozděleny do dvou skupin:

  • skupina drog s úzkým spektrem účinku;
  • širokou škálu léků, které mohou potlačit životně důležitou aktivitu různých bakterií.

Protože je nutné očekávat výsledek laboratorní analýzy po dobu nejméně 7 dnů, je lékař nucen předepsat léky se širokým spektrem účinku. Není možné oddálit aktivní léčbu sinusitidy u dospělých a dětí, onemocnění je nebezpečné se závažnými komplikacemi.

V procesu lékové terapie může ošetřující lékař nahradit antibiotika. Důvodem nahrazení je stav pacienta, který, přestože užívá určitý lék, zůstává na stejné úrovni nebo se zhoršuje. Mohou existovat dva důvody, proč se pacient nezlepšuje..

První a velmi časté - pacient nesplňuje doporučení lékaře, nesplňuje frekvenci užívání léku a jeho dávkování. Druhým důvodem - bakterie byly vůči tomuto typu antibiotika imunní (rezistentní).

V případě chronického zánětu frontálních dutin bakteriální povahy jsou předepsány následující typy systémových léků:

  • peniciliny;
  • makrolidy;
  • cefalosporiny;
  • tetracykliny.

O použití penicilinů

Antibiotika penicilinu jsou předepisována pacientovi s akutní nebo chronickou formou sinusitidy. Jedná se o tradiční antimikrobiální terapii, která trvá 7 až 14 dní. může trvat déle.

Nejčastěji jsou dětem předepisovány léky Flemoxin solutab - účinná látka amoxicilin. Nástroj je k dispozici ve formě tablet. Pro děti prvního roku života se suspenze vyrábí z tablet. Antibiotikum by se mělo užívat 2krát denně. Míra příjmu pro dospělého (10 let a starší) je 500-750 mg. Pro kojence od 0 do 12 měsíců se dávka počítá na základě tělesné hmotnosti. Děti od jednoho roku do 3 let - 250 mg * 2, od 3 do 10 let - 375 mg * 2.

Při užívání se mohou vyskytnout nepříjemné reakce z gastrointestinálního traktu (dyspepsie). Existují kontraindikace:

  • selhání ledvin;
  • alergie na léčivo;
  • střevní patologie.

Od 12 let praktikují léčbu sinusitidy Amoxiclavem. Tablety se užívají před jídlem. Dávka a počet dávek léku závisí na závažnosti onemocnění:

  • mírný až střední stav - 250 (125) mg * 3;
  • ve vážných případech onemocnění - 500 (125) mg * 3 nebo 875 (125) * 2.

Kdy jsou makrolidy předepsány??

Pokud pacient trpí individuální nesnášenlivostí na antibiotika penicilinové skupiny nebo pokud z jeho použití nezíská dobrý výsledek, předepisují se makrolidy:

Přípravek Klacid se užívá kdykoli bez ohledu na příjem potravy. Droga nemá věková omezení. Norma 7,5 mg na kilogram hmotnosti platí do 10 let, od 10 let a starší, denní norma je 250 mg * 2. Při užívání antibiotika nejsou vyloučeny vedlejší účinky (nevolnost, bolesti hlavy, alergie, špatný spánek). Tento léčivý přípravek je zakázán pro pacienty se závažnými patologiemi ledvin a jater..

Sumamed může být opilý pro děti od 6 měsíců. Dávku dítěte předepisuje lékař, do 12 let je závislá na tělesné hmotnosti. Pacienti ve věku 12 let a starší by měli dostat 500 mg léčiva denně. Při užívání léku nejsou vyloučeny alergické reakce. Droga není předepsána pro lidi s nemocnými játry.

Cefalosporiny

Ceftriaxonové antibiotikum ze skupiny cefalosporinů je předepsáno od prvních dnů života v závažných případech onemocnění. Lék 3 generací je podáván infekčně. U těhotných žen a kojenců se léčivo ředí vodou na injekci, u jiné kategorie pacientů se používá lidokain. Léčba trvá 7 až 10 dní. Pro léčbu těžkého zánětu mohou být předepsány léky první generace (Cefazolin) a cefalosporiny druhé generace (Cefhalexin).

Tetracyklinová skupina pro sinusitidu

Tato skupina antibiotik se zřídka používá při léčbě polysinusitidy. Mají mnoho vedlejších účinků a působivý seznam kontraindikací. Je-li to nezbytně nutné, může lékař předepsat doxycyklinové tablety, pít je po dobu 7 dnů, denní norma je 100 mg * 2.

Kontraindikace antibiotik na sinusitidu

Každé antibakteriální léčivo, stejně jako jakékoli jiné léčivo, má kontraindikace, které jsou způsobeny mnoha faktory, které určují chemické složení. Neexistují žádné absolutní kontraindikace, v každém případě si můžete vybrat alespoň jeden lék, který šetří tělo.

Stále však existuje řada relativních kontraindikací užívání antibiotik:

  • přecitlivělost na složky obsažené v prostředku, což je příznak alergie;
  • těhotenství a kojení - ve vzácných případech jsou antibiotika penicilinu povolena, pokud je přínos pro matku vyšší než potenciální poškození plodu;
  • s onemocněním zažívacích orgánů jsou antibiotika také předepisována opatrně;
  • alergická sinusitida;
  • selhání jater a ledvin.

Léčení sinusitidy v tabletách je tedy účinným a ziskovým řešením, protože různé léky vám umožňují zvolit si variantu, která vyhovuje vašemu individuálnímu případu. Navzdory dostupnosti informací by se však v žádném případě neměl stát vodítkem samoléčení.

Lze použít antibiotickou léčbu, kterou se užívají pilulky a nosní kapky

V případě akutní sinusitidy a exacerbace chronických forem je antibiotická léčba zaměřena na obnovení sinusové sterility a boj proti mikroorganismům.

Výběr léčiv by měl být založen na údajích o patogenu a jeho rezistenci na antibiotikum, jakož i na závažnosti stavu pacienta.

Při mírném průběhu nemoci nejsou antibiotika předepisována v počátečním stádiu, protože virový původ sinusitidy nebo sinusitidy je s největší pravděpodobností.

Mějte na paměti hlavní chyby antibiotické terapie:

  1. Nesprávně vybraný lék, hlavní patogeny a spektrum aktivity léčiva nebyly brány v úvahu.
  2. Špatný způsob podání léku.
  3. Nesprávné dávkování a dávkovací režim.

K léčbě sinusitidy bez komplikací a v jejich počátečním stádiu se používají spreje a nosní kapky s antibiotiky..

Skupina lokálních antibiotik zahrnuje takové léky jako:

  • Bioparox. Lék, který zahrnuje fusafungin, má protizánětlivý účinek. Používá se k léčbě dospělých a dětí od tří let..
  • Polydex. Složení léčiva zahrnuje fenylefrin, dexamethason, polymyxin B a neomycin. Díky těmto složkám má sprej vazokonstrikční protizánětlivý účinek..
  • Isofra. Léčivo s framycetinem ve formě spreje se používá pro komplexní léčbu.

Další skupinou antibakteriálních léčiv jsou systémová antibiotika. Jsou vybírány s ohledem na citlivost patogenu a na základě údajů o bakteriologické kultuře:

  • Peniciliny. Jsou to nejčastěji předepsané léky. Tyto zahrnují:
    • Amoxicilin je širokospektrální lék, ale bakterie ho mohou zničit působením svého enzymu penicilinázy.
    • velmi účinný lék. V něm je amoxicilin kombinován s kyselinou klavulonovou, takže antibiotikum je rezistentní vůči bakteriím, které ničí penicilin.
    • Summamed. Prošel všemi klinickými zkouškami. Složení obsahuje takovou účinnou látku jako azithromycin.
    • Klacid. Léčivou látkou v tomto léčivu je klaritromycin (širokospektrální antibiotikum).
  • Makrolidy. Mají nízkou toxicitu a dokonce působí na patogeny, které jsou uvnitř buněk. Makrolidy zahrnují:
    1. Cefalosporiny. Při léčbě sinusitidy se používají antibiotika první, druhé a třetí generace. Tato skupina zahrnuje léčivo, jako je ceftriaxon. Je to cefalosporin třetí generace.
    2. Tetracykliny. Používají se méně často. To zahrnuje léčivo, jako je doxycyklin. Je ve formě tablet a tobolek..

Seznam léků podle formy vydání

Moderní lékárny nabízejí zákazníkům obrovský výběr antimikrobiálních léků proti sinusitidě. Obzvláště výhodné je, když jsou všechny dostupné v různých formách - tablety, spreje, kapky, injekce. Výsledkem je, že je možné vybrat přesně ty, které jsou vhodné pro pacienta ve všech ohledech a nepoškodí tělo. Například, injekce jsou často podávány, pokud má pacient vážné gastrointestinální problémy. Při užívání tablet je přísně kontraindikováno.

Antibiotika v tabletách

Jakákoli antibiotika v tabletách by měla být užívána během akutní fáze onemocnění. Taková léčiva nejnovější generace neinhibují přirozenou střevní mikroflóru a mají minimální seznam kontraindikací:

Sumamed

Umí se vypořádat s velkým počtem patogenních mikroorganismů. Antibakteriální terapie tímto činidlem trvá pouze 5 dní..

Flemoxin Solutab

Léčivo začíná působit aktivně 2-3 hodiny po užití první tablety. Má jen minimální vliv na funkčnost žaludku a střev.

Clarithromycin

Levný a účinný lék. Ovlivňuje extra- i intracelulární bakterie.

Avelox

Výběr lékařem, pokud jsou všechny ostatní prášky neúčinné. Je to široké spektrum antibiotik.

Tento seznam antibiotik se jmény vám řekne, který lék je v každém případě relevantnější. Je však lepší svěřit tuto důležitou volbu lékaři.

Kapky a spreje

Antibiotika v kapkách a sprejích jsou obzvláště oblíbené u pacientů. Jsou indikovány pro pacienty s onemocněním jater a ledvin a také pro pacienty trpící dysbiózou.

Mezi nejúčinnější kapky patří:

Sofradex

Komplexní nástroj, který obsahuje tři aktivní komponenty najednou. Často je předepsán pro zánět středního ucha pro instilaci do uší, ale tento lék můžete použít jako nosní kapky..

Garazon

Vhodný pro potlačení zánětů očí, uší a sinusitidy..

Obecně jsou spreje a kapky předepsány na mírný stupeň onemocnění. Spreje, nejúčinnější lze nazvat:

Polydex (s fenylefrinem)

Droga se používá týden. Aktivně bojuje s bakteriemi a stahuje krevní cévy. V důsledku toho otok sliznice v nose rychle ustupuje a pacient cítí úlevu.

Isofra

Tento lék se vyznačuje schopností snadno proniknout i do těch nepřístupných míst. Průběh terapie takovým sprejem také netrvá déle než týden.

Sinusové injekce

Tuto formu antibiotika obvykle volí lékař pouze pro těžké zánětlivé procesy v těle pacienta. Průběh léčby injekcemi sinusitidy nebude trvat déle než týden. Odborníci přitom pečlivě sledují stav pacienta. Pokud dokonale toleruje podávání léku, může být průběh prodloužen o několik dní.

Pro injekce proti sinusitidě jsou obvykle vybírány následující léky:

Cefazolin

Koncentrace hlavní účinné látky léčiva je uložena v krvi po dobu 12 hodin. Má výrazný antimikrobiální účinek..

Amoxiclav

Lék s baktericidním účinkem. Nejčastěji předepisován pacientům ve vysokých dávkách..

Jaké jsou příznaky sinusitidy doma?

Následující hlavní příznaky mohou naznačovat vývoj onemocnění:

  • pocit nazální kongesce, dýchání je komplikované;
  • bolavá bolest v nose, schopná migrace na frontální a týlní;
  • během vývoje nemoci lze pozorovat výtok z nosu nazelenalého nádechu;
  • zvýšení teploty až o 39 stupňů.
  • Toto jsou první známky, u nichž lze předpokládat vývoj patologie.

Dalším krokem bude kontaktovat specialistu ORL, který podrobněji prozkoumá a předepíše příslušné ošetření. Nejinformativní metodou pro diagnostiku sinusitidy je rentgen maxilárních dutin. Obrázek vám umožňuje přesně vidět přítomnost zánětlivého procesu.

V některých případech je předepsána vpich - jako metoda pro diagnostiku sinusitidy (sinusitidy). S pomocí vpíchnutí a sání obsahu může lékař snadno stanovit diagnózu.

Sinusitida není tak neškodná nemoc, jak by se mohla na první pohled zdát. Jaké je nebezpečí takových chorob? Hlavním nebezpečím je, že na pozadí infekce začíná proces tvorby hnisu v dutinách, a tudíž vysoké riziko rozvoje meningitidy.

Při včasném ošetření se taková komplikace vyskytuje poměrně zřídka. V některých případech však může infekce ovlivnit orbitu, což vede k otoku a silné bolesti..

Chronická sinusitida je příčinou častých nachlazení, stejně jako angíny, akutní faryngitidy a dentálních patologií..

Neléčená sinusitida často způsobuje rozvoj chronické rýmy, která následně může nepříznivě ovlivnit čich až do její úplné ztráty..
Proto je antibiotická terapie ve většině případů jediným způsobem, jak se této choroby zbavit..

Drogová terapie

Jaká antibiotika brát s sinusitidou? Tato otázka vyvstává často u pacientů trpících patologií. Ve skutečnosti je docela obtížné vybrat nejlepší antibiotikum pro sinusitidu, které bude mít absolutně vliv na rozvinutý zánětlivý proces.

V mnoha evropských zemích je léčba sinusitidy antibiotiky v současné době prováděna podle následujícího schématu:

  1. Léčba začíná užíváním širokospektrálních léčiv.
  2. Pití tablet a injekčních léků se doporučuje po dobu nejméně 14 dnů..
  3. Závažné formy nemoci by měly být léčeny injekcí (například s hnisavou sinusitidou v tabletách jsou léky předepsány po injekční léčbě, aby se udržela regenerace).
  4. Používají se léky první linie: amoxicilin (nebo jeho kombinovaný analog - Augmentin), azithromycin, Clarithromycin.

Tyto léky je nutné podrobněji analyzovat:

  1. Clarithromycin je antibiotikum ze skupiny makrolidů. Je to poměrně účinný lék proti většině mikroorganismů, má však poměrně velké množství kontraindikací (kontraindikováno pro děti kvůli jeho toxicitě).
  2. Amoxicilin (a jeho kombinace s kyselinou klavulanovou ve formě Augmentinu nebo Amoxiclavu). Může být použit u dětí díky nízké toxicitě a vysoké účinnosti. Obvykle se předepisuje ve formě tablet.
  3. Azithromycin se sinusitidou má hepato- a nefrotoxicitu, nepoužívá se u lidí mladších 12 let. Pro léčbu je výhodné použít jeho analogy, například Sumamed. Souhrn se sinusitidou má nejen lokální účinek na samotný zánětlivý proces, ale také přispívá k určitému posílení imunitního systému..

Použití výše uvedených prostředků začíná okamžitě po stanovení diagnózy. Léčení sinusitidy antibiotiky první linie se provádí v maximálních terapeutických dávkách, aby se rychle dosáhlo jejich požadované koncentrace v plazmě. Trvání léčby je nejméně 14 dní (Sumamed se sinusitidou se nepoužívá déle než 5 dnů, po kterých přecházejí na perorální podávání makrolidů).

Obvykle je použití těchto léků dostatečné pro zotavení, ale v některých případech mohou být neúčinné. Tyto situace zahrnují:

  1. Byla vyvinuta rezistence na léky na pozadí předchozí léčby infekčních chorob.
  2. Použití nedostatečné dávky léčiva (při malých dávkách je spojeno se skutečností, že aktivita mikroorganismu se zpomaluje a nedochází k ničení bakteriální buňky). Použití malých dávek navíc přispívá k rozvoji rezistence na léčiva. Například, ampicilin se téměř nikdy nepoužívá kvůli téměř úplné rezistenci vůči mikroorganismům, bakterie dokáže vytvořit nezbytné antigeny pro destrukci léku nebo jej přenést do skupiny neúčinných.

V takových případech se používají léky druhé linie. Jejich hlavní rozdíl od léků první volby spočívá v tom, že sekundární léky mají více vedlejších účinků a jejich účinnost je o něco nižší než v hlavní linii. Co zahrnuje antibiotická léčba druhé linie??

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Protargol
Složení ProtargoluProtargol obsahuje aktivní složku bílkoviny stříbra (protargol), polyvinyl-N-pyrrolidon.Formulář vydáníProtargol Sialor se vyrábí ve formě tablet pro přípravu roztoku 2%.Vyrobí se také hotový 1%, 2% vodný roztok Protargolu.
Angina: příčiny, léčba a příznaky
Pokud se bolest v krku nezačne léčit včas, začnou se vyskytovat nebezpečné komplikace. Řekneme vám, jak rozpoznat nemoc a vyhnout se vážným následkům..Často nevěnujeme pozornost teplotě, slabosti a bolestem v krku, považujeme to za mírné nachlazení.
Antibiotika pro zánět středního ucha u dětí: co brát
Jednou z běžných chorob dětí do 3 let je zánět středního ucha. Důvodem je skutečnost, že sluchový masus není v tomto věku ještě zcela vytvořen. Toto onemocnění se vzácně vyskytuje samostatně, častěji jako komplikace po infekčních a respiračních onemocněních..