Antibakteriální léčba sinusitidy

Mnoho infekcí je léčeno antimikrobiálními látkami. Racionální antibiotická terapie sinusitidy u dospělých a dětí je klíčem k úspěšnému uzdravení a prevenci závažných komplikací. Jak jsou předepsány účinné léky, řekneme to v našem článku.

Sinusitida je důsledkem zánětu paranazálních dutin, má však několik forem. Antibiotika na sinusitidu u dospělých a dětí jsou předepisována na základě těchto klasifikací. Tyto typy sinusitidy se rozlišují v závislosti na lokalizaci zánětu:

  • sinusitida - nejčastější je poškození maxilárních dutin;
  • ethmoiditis - zánět mřížkových buněk;
  • frontitis - nemoc frontálních dutin;
  • sphenoiditida - zánět sfenoidální paranazální dutiny.

Podle oblasti lézí existují:

  • polysinusitida - zánět několika dutin;
  • hemisinusitida - poškození paranazálních dutin na jedné straně;
  • pansinusitida - zánět všech dutin současně.

Podle povahy kurzu je sinusitida:

  • mírný - charakterizovaný nevyjádřenými příznaky nemoci);
  • střednědobý klinický obraz);
  • těžký průběh - výskyt komplikací ve formě osteomyelitidy, meningitidy atd.).
  • Chronický.
  • Lokální antimikrobiální terapie

    Jakýkoli akutní zánět paranasálních dutin bakteriální povahy vyžaduje použití antibakteriálních léků. Je to kvůli rychlému rozvoji závažných komplikací s pokročilými stádii procesu. Předepisuje se antibiotikum pro sinusitidu:

    Povaha terapie je indikována ORL lékařem nebo terapeutem. U sinusitidy je léčba antibiotiky často složitá. Antibiotika jsou tedy předepisována současně pro lokální a systémové použití. Indikace pro intranasální podávání léčiv jsou:

    • akutní a chronická sinusitida;
    • mírná závažnost.

    Při včasné návštěvě u lékaře a neexprimované klinice sinusitidy se léčba provádí pouze intranazálními antibiotiky. Jejich široké rozšíření je způsobeno minimem vedlejších účinků a kontraindikací. Účinné látky v místním použití pronikají do systémového oběhu v malém množství. Z tohoto důvodu je povoleno jmenování těchto léků dětem, těhotným a kojícím ženám..

    Top 5 nejpoužívanějších lokálních antibiotik pro sinusitidu:

    1. Isofra sprej. Schváleno pro použití u kojenců. U dětí do jednoho roku se lék doporučuje užívat po kapkách. Jedna injekce se rovná jedné terapeutické dávce. Režim je určen ošetřujícím lékařem. Pro zlepšení účinku přípravku Isofra se 5 minut před jeho použitím vštípí kapky vasokonstriktoru. Průběh léčby je nejméně 7 dní. Delší příjem je dohodnut s ošetřujícím lékařem.
    2. Polydex. Kombinované léčivo obsahující antibiotikum, glukokortikosteroidní hormon a vazokonstriktor. Kontraindikováno u dětí mladších 2,5 let. Jedna dávka se rovná jedné injekci léčiva. Násobnost přijetí je stanovena individuálně. Délka vstupu do 10 dnů.
    3. Bioparox. Obsahuje antibiotikum s protizánětlivými vlastnostmi. Povoleno od věku 2,5 roku. Dávkování pro dospělé: 2 injekce 4krát denně. U dětí 1 dávka až 4krát denně. Průběh léčby je 7 dní.
    4. Furatsilin. Účinné antimikrobiální činidlo. Přiřaďte ji při mytí nosní dutiny a maxilárního sinusu metodou posunu. Hlavní terapii často doplňuje. Povoleno od prvních dnů života.

    Těžko lze říci, který z následujících léků je účinnější. Lék by měl být vybrán v každém případě samostatně. Společné pro ně je jejich měkký a spíše slabý efekt..

    Systémové léky

    Systémová antibiotika jsou účinnější. Při léčbě paranasální sinusové choroby jsou předepisována systémová antibiotika:

    Při prvním kontaktu s odborníkem jsou antimikrobiální látky předepisovány empiricky („náhodně“). V takových případech se dává přednost lékům, které ovlivňují mnoho typů bakterií..

    Výběr léků

    Antibiotika se širokým spektrem účinku na sinusitidu u dospělých a dětí jsou předepisována v následujícím pořadí:

    Řada penicilinů. Vždy začínají s antimikrobiální terapií. Trvání aplikace při akutním zánětu je 7-14 dní. Při chronickém průběhu infekce trvá tento průběh déle. Z této skupiny jsou léky předepisovány na základě:

    • amoxicilin (Flemoxin) - povolen dětem;
    • amoxicilin a kyselina klavulonová (Flemoclav, Amoxiclav) - nežádoucí pro použití u dítěte mladšího 12 let.

    Makrolidy. Jsou předepisovány pro neúčinnost nebo nesnášenlivost penicilinové řady. Aplikujte antibiotika na základě:

    • klaritromycin (Klacid);
    • azithromycin (Sumamed, Azitral, Azitrox).

    Cefalosporinová antibiotika nejnovější generace. Přiřazeno injekcí nebo ústy. Jsou indikovány pro středně těžkou a těžkou polysinusitidu u kojenců se závažnými symptomy onemocnění. Použití:

    • Ceftriaxon;
    • Cefuroxim (zinnat);
    • Cefixime (Suprax);
    • Cefotaxime.
  • Tetracykliny. V současné době je zřídka předepisováno kvůli velkému množství vedlejších účinků. Účinné pro léky proti sinusitidě založené na doxycyklinu (Unidox solutab).
  • Rezervní antibiotika pro těžké formy onemocnění s rozvojem komplikací jsou:

    Nejběžněji předepsané léky

    V posledních letech se u mnoha infekcí v důsledku častého a nepřiměřeného užívání antibiotik v populaci vyvinula rezistence vůči mnoha skupinám drog. Rezervní léky jsou předepisovány častěji kvůli tendenci k těžké sinusitidě, zejména u malých pacientů. Nejpředepisovanější antibiotika a jejich vlastnosti jsou uvedeny v tabulce (tabulka 1).

    Tabulka 1 - Systémová antibiotika pro sinusitidu

    DrogaIndikace, dávkování a četnost použitíVedlejší efektyKontraindikace, speciální instrukce a průměrné náklady
    AmoxiclavDěti od 12 let a dospělí.

    Pro mírné až střední infekce: 250 mg / 125 mg tableta třikrát denně.

    V těžkých případech: 500 mg / 125 mg třikrát nebo 875 mg / 125 mg dvakrát denně.

    • Průjem
    • Nevolnost
    • Zvracení
    • Kandidóza kůže a sliznic
    • Infekční mononukleóza
    • Individuální nesnášenlivost

    Užívejte ihned před jídlem.

    Cena od 250 rub.

    Flemoxin SolutabUrčeno pro děti v prvním roce života a starší, dospělí.

    Děti od 10 let a dospělí: 500-750 mg 2krát denně

    3-10 let: 375 mg dvakrát

    1-3 roky: 250 mg 2krát denně

    U dětí do jednoho roku se dávka volí s ohledem na tělesnou hmotnost: 30–60 mg / kg

    Dyspeptické příznaky
    • Selhání ledvin
    • Alergické reakce
    • Střevní nemoc

    Forma pro uvolnění - dispergovatelné tablety. Připravuje se pro ně suspenze..

    Cena od 310 rub.

    KlacidKojenci a dospělí.

    Do 10 let: 7,5 mg / kg

    Nad 10 let a dospělí: 250 mg 2krát denně

    • Alergie
    • Nevolnost
    • Nespavost
    • Bolesti hlavy

    • Těžké poškození jater a ledvin
    • Přecitlivělost na lék

    Přijato bez ohledu na příjem potravy. Do směsi lze přidat děti a mléko.

    Cena od 350 rub.

    SumamedDěti od 6 měsíců.

    Dospělí a děti po 12 letech: 500 mg / den

    U mladších dětí se dávka volí s ohledem na tělesnou hmotnost:

    35-45 kg: 400 mg

    • Alergie
    • Fotocitlivost
    • Nesnášenlivost složek léčiva
    • Selhání ledvin a jater

    Použijte 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

    Cena od 190 rub.

    Zinnat (Zinacef)Od 3 měsíců.

    Děti: 125 mg 2krát denně

    Dospělí: 250 mg dvakrát denně

    • Dyspepsie
    • Bolest hlavy
    Přecitlivělost na složky.

    Vezměte po jídle.

    Cena od 350 rub.

    CeftriaxonZobrazeno od 1 dne života.

    Dospělí a děti od 12 let: 1-2 g / den

    Novorozenci do věku 2 týdnů: 20–50 mg / kg

    Od 2 týdnů až do: 20-75 mg / kg

    Přecitlivělost na složky.

    Pouze intravenózní nebo intramuskulární podání. U těhotných, kojících žen a dětí je léčivo naředěno vodou na injekci. V ostatních případech použijte k injekci lidokain a vodu.

    Cena od 25 rub.

    Unidox SolutabOd 8 let a starší.

    8-12 let staré do 50 kg: 2 mg / kg

    Zbytek je 200 mg / den

    • Nevolnost
    • Zvracení
    • Toxické poškození jater
    • Těhotenství
    • Porucha funkce jater a ledvin

    Používejte s jídlem.

    Cena od 350 rub.

    TavanicPoužívá se od 18 let.

    250-500 mg až 2krát denně

    • Dyspepsie
    • Alergické reakce
    • Poškození chrupavky
    • Epilepsie
    • Alergie

    Užívejte před jídlem nebo mezi jídly.

    Cena od 950 rub.

    Při těžké sinusitidě a výskytu komplikací se používají kombinace antibiotik s injekční cestou:

    1. Ceftriaxon + Klacid.
    2. Ceftriaxon + amikacin.

    Lokální a systémová antibiotika jsou často předepisována současně..

    Důležitou součástí léčebného procesu je identifikace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika. To vám umožní dosáhnout nejrychlejšího zotavení pacienta..

    Jak hodnotit účinnost terapie?

    Průměrná doba podávání antibiotik u akutní sinusitidy je 10-12 dní. Hodnocení účinnosti předepsaného léčiva se provádí 3. den po jeho podání. Kritéria jsou:

    1. Normalizace nebo snížení tělesné teploty na subfebrilní číslice.
    2. Subjektivní zlepšení.
    3. Pozitivní dynamika při obecné inspekci.
    4. Snížení hnisavého výboje se zvláštní vůní se sinusitidou.

    Pokud neexistuje žádný pozitivní trend, je původní lék nahrazen jiným. Po 3 dnech se také provede kontrola. Během léčby je nutné se poradit s lékařem v následujících situacích:

    • horečka po normalizaci tělesné teploty;
    • neurologické příznaky (křeče, silné bolesti hlavy se zvracením, poškození zraku);
    • alergická reakce;
    • výskyt ostré bolesti při tlaku na oblast paranazálních dutin (nepřímo může naznačovat rozvoj osteomyelitidy - změkčení kostí).

    Většina pacientů se sinusitidou je léčena ambulantně. V tomto případě je důležité dodržovat předepsaný léčebný režim. Antibiotická léčba sinusitidy je nutností. Algoritmus efektivní terapie volí ošetřující lékař. Doma, při použití tradiční medicíny, je sinusitida velmi obtížně léčitelná. To vede pouze k zanedbávání procesu a vážným důsledkům..

    Antibiotika proti sinusitidě u dospělých a dětí: názvy léků, jak používat

    Sinusitida je onemocnění, při kterém zánětlivý proces ovlivňuje sliznici paranazálních dutin. Spojují se s nosní dutinou v úzkých průchodech a narušování drenáže a stagnace tajemství vytváří příznivé podmínky pro vývoj patogenních mikroorganismů.

    Viry, bakterie nebo houby nejčastěji vedou ke vzniku sinusitidy. Toto onemocnění se často vyvíjí jako komplikace nachlazení, chřipky, šarlatové horečky, spalniček, rýmy nebo na pozadí alergie nebo zakřivení nosního septa.

    V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu existují:

    • sinusitida (zánět maxilárních dutin);
    • čelní sinusitida (zánět čelních dutin);
    • ethmoiditis (zánět ethmoidní kosti labyrintu);
    • sphenoiditida (zánět sphenoidního sinu).

    V některých případech je vhodné používat antibiotika ve formě kapek nebo sprejů v nose. Působí přímo v ohnisku zánětu, rychle zastavují příznaky a zkracují dobu zotavení.

    Nemoc může nastat v akutní formě a při nesprávném nebo předčasném ošetření může být chronická. Sinusitida se projevuje ve formě bolestí, které mohou být lokalizovány v oblasti postiženého sinu, čela nebo nosu, a zesilují se, když je hlava nakloněna nebo ráno. Vyskytuje se také ucpání nosu, serózní výtok, čichové rušení. V některých případech je onemocnění doprovázeno silnými bolestmi hlavy a horečkou..

    Účel antibiotické terapie

    Hlavním cílem léčby akutní sinusitidy a během exacerbace chronického onemocnění je eradikace infekce a obnovení sterility sinusu..

    S častými (často dvakrát ročně) opakujícími se a chronickými patologiemi pro úspěšnou léčbu nehrají antibakteriální léky hlavní roli. V těchto případech je nutné důkladně posoudit mnoho dalších faktorů (průvodní onemocnění, anatomie nosní dutiny atd.). Před předepsáním antibiotik je zvláště důležité provést mikrobiologické vyšetření obsahu dutin.

    Antibiotika proti sinusitidě a sinusitidě u dospělých

    Antibiotika se obvykle používají k léčbě akutní sinusitidy, protože hlen nahromaděný v dutinách nosu je příznivým prostředím pro vývoj bakterií. Terapie se provádí doma, ale s těžkou formou onemocnění a vysokým rizikem komplikací je pacient hospitalizován.

    Antibiotika proti sinusitidě u dospělých mohou být předepisována ve formě tablet, kapek, intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.

    Většina antibiotik negativně ovlivňuje střevní mikroflóru, proto jsou při komplexní léčbě kombinovány s eubiotiky - Linex, Lactovit, Hilak.

    Jaké je nejlepší antibiotikum? Otolaryngolog (ENT) si může vybrat optimální lék a určit délku léčby. Ve většině případů je předepsáno široké spektrum akcí. Pokud je to nutné, provádějí chirurgickou punkci dutin, odebírají materiál pro analýzu a určují původce nemoci, po které ji nahradí antibiotikem, na které je patogenní mikroflóra citlivá.

    Peniciliny

    Penicilinové léky jsou považovány za nejbezpečnější. Používají se k léčbě sinusitidy u dětí a dospělých. Lze je také užívat během těhotenství a kojení..

    Mezi nejznámější léky z této skupiny patří: Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav, Hiconcil, Amoxil, Ampicillin. Jsou vyráběny ve formě tablet, tobolek, injekčních roztoků nebo prášků pro přípravu suspenze.

    Prostředky patřící do této skupiny musí být použity po dobu nejméně 5 dnů. U streptokokové infekce může být průběh prodloužen na deset dní.

    Makrolidy

    Makrolidová antibiotika se často používají k léčbě nemoci u dospělých a dětí - klarithromycin, azithromycin, sumamed, makropen. Mají široké spektrum účinnosti a jsou aktivní proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím..

    Nejčastěji se léky této skupiny vyrábějí ve formě tablet, tobolek nebo prášku pro přípravu suspenze. Léčba makrolidem může trvat 3 až 7 dní. Mezi nejrychleji působící látky patří azithromycin a jeho analogy. S mírnou formou nemoci se používají po dobu tří dnů.

    Fluorochinolony

    Mezi tyto léky patří gatifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin a Ciprofloxacin. Jedná se o širokospektrá antibiotika, která jsou předepisována k léčbě mnoha infekčních chorob, včetně nemocí ORL orgánů.

    Gatifloxacin a levofloxacin jsou klasifikovány jako fluorochinolony nejnovější generace, jejich účinnost je významně vyšší než účinnost Ofloxacinu a Ciprofloxacinu, ale je třeba mít na paměti, že během používání se někdy vyskytují výrazné alergické reakce.

    Cefalosporiny

    Skupina cefalosporinů zahrnuje léčiva, jako je ceftriaxon, cefotaxim, cefixim, cefuroxim. Vzhledem k jejich nízké toxicitě a vysoké účinnosti zaujímají tyto léky jedno z prvních míst ve frekvenci klinického použití mimo jiné antibakteriální látky předepsané pro léčbu sinusitidy..

    Existují čtyři generace těchto léků. Nejčastěji se při léčbě sinusitidy používají drogy patřící do generace III. U těžkých forem onemocnění jsou předepisovány jako intramuskulární nebo intravenózní injekce.

    Je třeba vzít v úvahu, že jedna účinná látka může být součástí přípravků s různými názvy. Mají stejný mechanismus účinku, ale jejich náklady se obvykle výrazně liší.

    Aktuální antibiotika

    V některých případech je vhodné používat antibiotika ve formě kapek nebo sprejů v nose. Působí přímo v ohnisku zánětu, rychle zastavují příznaky a zkracují dobu zotavení. Další důležitou výhodou je minimální riziko vedlejších účinků, protože tyto léky nemají systémový účinek na tělo..

    Mezi místní antibakteriální léky patří:

    Před použitím těchto produktů je nutné dutiny očistit. K tomu se používají solné roztoky, antiseptika nebo odvarky léčivých rostlin..

    Funkce aplikace

    Před zahájením léčby byste si měli pečlivě přečíst návod k použití léků. Nejčastěji počet absolutních nebo relativních kontraindikací zahrnuje:

    • závažná porušení jater a ledvin;
    • závažné srdeční onemocnění;
    • I trimestr těhotenství a období kojení;
    • přecitlivělost na složky.

    Většina antibiotik negativně ovlivňuje střevní mikroflóru, proto jsou při komplexní léčbě kombinovány s eubiotiky - Linex, Lactovit, Hilak. Lékař může také předepsat vazokonstrikční kapky, antihistaminika, antimykotika a nesteroidní protizánětlivá léčiva.

    Hlavním cílem léčby akutní sinusitidy a během exacerbace chronického onemocnění je eradikace infekce a obnovení sterility sinusu..

    Lze nemoc vyléčit bez antibakteriálních léků? Léčba sinusitidy bez antibiotik se provádí, pokud příčinou jejího vývoje jsou viry, houby nebo alergická reakce. Iracionální užívání těchto léků může vést k tomu, že se nemoc začne vyvíjet a bakterie v budoucnosti ztratí citlivost na léky této skupiny..

    V některých případech se během léčby objeví vedlejší účinky různé závažnosti. Po přerušení léku obvykle zmizí sami..

    Adekvátní antibiotická terapie pro sinusitidu dává rychlý pozitivní účinek. Je důležité nepřerušit kurz sami, i když se zdravotní stav významně zlepšil a příznaky onemocnění zmizely. Jinak může dojít k relapsu onemocnění, které lze léčit mnohem horší..

    Video

    Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

    Vzdělání: Státní lékařská univerzita v Rostově, obor "Všeobecné lékařství".

    Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

    Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. Kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

    Naše ledviny mohou vyčistit tři litry krve za minutu.

    Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, jsou mnohem méně obézní..

    Více než 500 milionů dolarů ročně se vynakládá na alergické léky samotné ve Spojených státech. Stále věříte, že bude nalezen způsob, jak konečně porazit alergie?

    Podle studie WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace pomocí mobilního telefonu pravděpodobnost rozvoje mozkového nádoru o 40%..

    Během provozu tráví náš mozek množství energie, které se rovná 10w žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v době objevení zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

    Ve snaze dostat pacienta ven, lékaři často zacházejí příliš daleko. Tak například nějaký Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežil více než 900 operací odstranění nádoru.

    Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena její integrita, může střílet až do 10 metrů.

    Zubaři se objevili relativně nedávno. V 19. století bylo povinností běžného kadeřníka vytahovat nemocné zuby.

    Existují velmi zajímavé lékařské syndromy, jako je posedlý příjem předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího mánií bylo nalezeno 2 500 cizích předmětů.

    Lidský žaludek odvádí dobrou práci s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva rozpustí i mince..

    První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a měl za úkol léčit ženskou hysterii..

    Hmotnost lidského mozku je asi 2% z celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost způsobuje, že lidský mozek je mimořádně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

    Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních infarktů a mozkových příhod.

    Podle studií mají ženy, které vypijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

    Ženy ve věku mezi čtyřiceti a šedesáti lety často zažívají zvláštní malátnost způsobenou menopauzou nebo menopauzou. Článek byl přezkoumán.

    Antibiotika na sinusitidu

    Lékařské odborné články

    Pokud se zánět paranazálních dutin vyvíjí v důsledku poškození bakterií na sliznicích, musí být při komplexní léčbě - spolu s protizánětlivými a decongestantovými léky - použita antibiotika pro sinusitidu.

    Léčba antibiotické sinusitidy

    Je však třeba mít na paměti, že toto onemocnění může být také virové povahy, a v tomto případě se neprovádí antibiotická léčba sinusitidy, protože tato léčiva neovlivňují viry..

    Podle odborníků se akutní sinusitida nejčastěji vyskytuje právě kvůli virům - jako komplikace ARVI nebo chřipky. U lidí náchylných k alergickým reakcím může být sinusitida způsobena určitým druhem alergenu a při oslabeném imunitním systému může toto onemocnění „vyvolat“ houbu. V těchto případech jsou antibiotika pro akutní sinusitidu také zcela zbytečná, avšak někteří lékaři je i nadále předepisují na základě předpokladu možné bakteriální patogeneze onemocnění.

    V zásadě by hlavní indikace pro použití antibiotik pro sinusitidu měla být založena především na laboratorně potvrzené přítomnosti bakteriálních patogenů (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides atd.). V praxi se však antibiotikum často předepisuje při teplotě + 38 ° C, bolesti a pocitu tlaku různé intenzity v různých částech obličejové části lebky a hojného mukopurulentního výtoku z nosu..

    To se však týká akutní formy a léčba chronické sinusitidy antibiotiky by se měla provádět pouze po laboratorní (mikrobiologické) studii exsudátu, který se hromadí v pomocných dutinách..

    Otolaryngologové považují sinusitidu za akutní, která netrvá déle než čtyři týdny a vše, co trvá déle než dvanáct týdnů, je diagnostikováno jako chronická forma sinusitidy..

    Kontraindikace

    U sinusitidy jsou kontraindikace užívání antibiotik virovou, alergickou a fungální etiologií onemocnění (jak bylo uvedeno výše). Existuje však mnoho běžných kontraindikací pro antibakteriální léčiva..

    Mezi kontraindikace při použití antibiotik pro penicilinovou sinusitidu (amoxicilin, augmentin atd.) Tedy patří přecitlivělost na peniciliny, alergická onemocnění (včetně bronchiálního astmatu), monocytární angina (infekční mononukleóza), leukopenie a lymfocytární leukémie a těžká dysfunkce. ledviny, chronická střevní patologie (kolitida, enterokolitida, dysbióza), laktace u žen.

    Použití antibiotik na sinusitidu během těhotenství (stejně jako u jiných infekcí) je extrémně nežádoucí a většina antibakteriálních léků je jednoduše kontraindikována pro těhotné ženy kvůli riziku negativního účinku na vývoj plodu. Některé léky, například Augmentin, lze během těhotenství užívat pouze ve druhé polovině těhotenství a pouze v naléhavých případech.

    Vedlejší účinky antibiotik na sinusitidu

    Známým vedlejším účinkem antibakteriálních léčiv je negativní účinek na povinnou střevní mikroflóru až do jejího úplného potlačení. Kromě toho mohou antibiotika - zabíjení a prospěšné bakterie - oslabit přirozenou imunitu těla.

    Jsou také zaznamenány možné vedlejší účinky antibiotik na sinusitidu, jako jsou alergické reakce na kůži (zarudnutí kůže, dermatitida); poruchy chuti, nevolnost, zvracení a průjem; bolest hlavy; drozd (kandidóza) v dutině ústní; křeče, bolesti kloubů nebo svalů; poruchy spánku; zvýšená aktivita jaterních enzymů (jaterní transaminázy); změna složení krve (trombocytopenie, leukopenie).

    Významně méně vedlejších účinků jsou makrolidová antibiotika. Například, vedlejší účinky Augmeninu se projevují ve formě průjmu, bolesti hlavy, závratě a kandidózy sliznic.

    Protože při předepisování antibiotik je otázka nežádoucích důsledků takové terapie zvláště akutní, při přijímání lékařského předpisu si pečlivě přečtěte název léku, pokud něco není jasné - zeptejte se a vyjasněte. Takže z nedbalosti nebo z jiného důvodu s běžnou sinusitidou není předepsáno jedno z aminoglykosidových antibiotik (například Gentamicin, Garamycin, Miramycin nebo Ribomycin). Tyto léky mají „smrtelný účinek“ ve vztahu k téměř všem bakteriálním kmenům, ale používají se pouze v případě abscesů, meningitidy nebo sepse a mohou vést ke zničení jaterních buněk a ke ztrátě sluchu..

    Skladovací podmínky pro antibiotika na sinusitidu: na místě bez světla, teplota - ne vyšší než + 20-25 ° C: suspenze a sirupy by měly být skladovány při +5–8 ° C (v chladničce).

    Doba použitelnosti tablet a tobolek je 24 měsíců, uzavřený sirup - 12 měsíců, připravená suspenze - ne více než 7 dní.

    Jaká antibiotika pít s sinusitidou?

    Řešením otázky, která antibiotika pít pro sinusitidu, je výsada lékaře, který tuto diagnózu provedl. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu může mít definice, jako je sinusitida, frontální sinusitida nebo jiné typy sinusitidy..

    U pacientů se zánětem některé z paranazálních dutin je užitečné znát název antibiotik pro sinusitidu, protože - u všech druhů léčiv této farmakologické skupiny - je jejich účinnost u bakteriálních sinusitid odlišná. Při předepisování konkrétního antibiotika, zejména antibiotika pro zánět vedlejších nosních dutin u dětí, musí lékaři brát v úvahu nejen povahu průběhu onemocnění - akutní, chronické nebo opakující se, ale také úroveň vedlejších účinků konkrétního léčiva, které není bezpečné pro zdraví..

    V klinické otolaryngologii pro sinusitidu jsou předepsány především antibakteriální látky, jako je amoxicilin, augmentin (amoxicilin trihydrát + kyselina klavulanová, další obchodní názvy - amoxiclav, amoclavin, klavocin) a ampicilin (amecilin, ampilin, grampenil atd.)..

    Pokud pacient netoleruje penicilinová antibiotika, použijí se makrolidy Azrolithromycin (Sumamed, Zitrocin atd.) Nebo Clarithromycin (Klacid, Clerimed, Aziklar atd.). Ačkoli zkušení lékaři dávají přednost kombinaci amoxicilinu + klavulanátu (Augmentin) jako léku první řady pro léčbu sinusitidy s podezřením na bakteriální infekci dutin, protože tento lék je účinný proti většině typů a kmenů bakterií, které způsobují sinusitidu.

    Uvolňovací forma všech uvedených léků je odlišná: injekce, prášek (nebo granule) pro přípravu suspenze, tablety nebo tobolky.

    Dávkování a způsob podání: Augmentin se má užívat 0,5 g třikrát denně (na začátku jídla); Azithromycin - 0,5 g jednou denně (před jídlem) po dobu tří dnů; Klarithromycin - 0,5 g dvakrát denně (kdykoli); Ampicilin - 0,5 g čtyřikrát denně (asi 60 minut před jídlem).

    Předávkování antibiotiky způsobuje slabost, nevolnost, zvracení, volnou stolici a dehydrataci. V takových případech se provádí výplach žaludku a odebírá se aktivní uhlí. Je také nutné zvýšit denní objem příjmu tekutin.

    Připomeňme, že dávkování antibiotik pro děti je založeno na výpočtu množství léku na kilogram tělesné hmotnosti. Existuje antibiotikum vhodné pro použití v případě sinusitidy u dětí - Sumamed suspenze (10 mg / kg, v jedné dávce, po dobu 3-5 dnů) a sirup azithromycinu (podobná dávka a dávka).

    Antibiotika v nosní dutině

    S bakteriální etiologií onemocnění lze antibiotika v nosu použít na sinusitidu.

    Mezi takové léky patří kombinovaný nosní sprej Polydex, který okamžitě obsahuje dvě antibiotika: Neomycin (ze skupiny aminoglykosidů) a Polymyxin B. Kromě toho existuje glukokortikoid Dexamethason a vazokonstrikční adrenergní agonista fenylefrin. Aerosol se vstřikuje do nosních cest (jednou do každé nosní dírky) třikrát denně; děti od 3 do 14 let - jedna injekce dvakrát denně. Lze použít maximálně 10 dní; kontraindikován u glaukomu, selhání ledvin, hypertenze, srdeční ischémie, těhotenství a kojení, stejně jako u dětí mladších tří let.

    Účinnou látkou aerosolu Bioparox je topické antibiotikum Fusafungin s protizánětlivým účinkem. Lék se používá inhalací: dospělí - 2 injekce do každé nosní dírky 3-4 krát denně, děti od 3 do 1–2 let. Maximální délka léčby je týden. Bioparox může způsobit otoky a suchost sliznic, zarudnutí kůže a u malých dětí - křeče svalů hrtanu, dušnost a asfyxii.

    Antibiotika proti sinusitidě: TOP efektivní a levná

    Sinusitida je zánět maxilárních dutin, který může mít bakteriální, alergickou, traumatickou a virovou povahu. Vyvíjí se zpravidla na pozadí nachlazení, akutních respiračních virových infekcí nebo chřipky, ale může působit jako samostatná patologie.

    S bakteriální povahou sinusitidy je pacientovi ukázáno použití antimikrobiálních látek. Bez jejich použití může hnisavý výpotek, který se nachází v dutinách, „prorazit“ a ovlivnit lidský mozek. Může dojít k encefalitidě nebo meningitidě..

    Když jsou potřeba antibakteriální léky?

    Antibiotika jsou nesmírně nezbytná, pokud je sinusitida doprovázena uvolněním hnisavého obsahu sinusů z nosních cest. Otolaryngolog může předepsat skupinu a dávkování léku na základě klinických projevů nemoci a její závažnosti.

    Před použitím antibiotik jsou povinné dva diagnostické testy:

    1. Bakteriální kultura na živném médiu, s jejímž pomocí je přesně stanovena povaha choroby, jakož i její patogen (typ patogenních mikroorganismů, které způsobily vývoj purulentní sinusitidy).
    2. Antibioticogram. Taková klinická studie určuje citlivost jednoho typu nebo jiného patogenu na určitá antibakteriální léčiva. Díky jeho implementaci může lékař přesně předepsat lék, který poskytne maximální výsledky v boji proti hnisavé sinusitidě.

    Kdy jsou tedy nezbytná antibiotika a jaké mohou být indikace pro jejich použití? Používají se, pokud je sinusitida doprovázena následujícími příznaky:

    • bolesti v čelních lalocích a oběžné dráze;
    • depresivní pocity v nose a na čele;
    • významné zvýšení tělesné teploty (u akutní hnisavé sinusitidy, protože chronická téměř nikdy nezpůsobuje horečku, s výjimkou subfebrilu);
    • hojné vypouštění hnisavého výpotku;
    • potíže s nosním dýcháním, zejména v noci;
    • intenzivní bolesti hlavy, které se obtížně zbaví i za pomoci silných léků proti bolesti;
    • nepohodlí, bolest a útlak v nose a na čele při naklonění do strany nebo do strany.

    Pokud nezačnete terapii včas, nemůžete onemocněni pouze chronickou formou vývoje, ale také ovlivněte mozek. Důsledky takových komplikací mohou být nepředvídatelné..

    Antibiotická terapie se zpravidla předepisuje týden po zahájení patologického procesu. Je nutné, aby mytí nosu a jeho mytí, jakož i terapeutická inhalace nepřinesly žádné výsledky. Antibakteriální lék může předepsat pouze ošetřující lékař - neléčte sami, protože antimikrobiální léky, pokud jsou používány nekontrolovaně, mohou způsobit závažné nežádoucí účinky, až do Quinckeho edému a anafylaktického šoku..

    Jaká antibiotika pomohou?

    Nelze jednoznačně říci, které antimikrobiální látky budou v každém případě účinné. Vše záleží na výsledcích antibiotikogramů a bakteriální kultury na patogenní mikroflóře. Lékař předepíše pouze antibakteriální léky, na které je původce onemocnění nejcitlivější a neměl čas na vyvinutí rezistence. Zohledňuje se také riziko nežádoucích účinků..

    Pro léčbu purulentní sinusitidy jsou pacienti často předepisováni použitím následujících skupin antibiotik:

    1. Peniciliny. Právě tato skupina antibakteriálních léčiv se nejčastěji používá k léčbě mírné sinusitidy. Důvodem je nízké riziko nežádoucích účinků způsobených jejich použitím. Pokud však dojde k závažnému průběhu onemocnění, nebudou taková léčiva účinná..
    2. Makrolidy. Přiřazeno v případě nesnášenlivosti těla pacienta antimikrobiální léky ze skupiny penicilinů.
    3. Fluoroquinol. Výhodou této řady antibakteriálních léčiv je to, že většina patogenů si vůči nim dosud nevyvinula rezistenci. Vzhledem k tomu, že tyto látky v přírodě nejsou syntetizovány, ale vyrábějí se výhradně v laboratoři a jsou u malých dětí přísně kontraindikovány.
    4. Cefalosporiny. Taková antibiotika jsou předepisována v extrémně obtížných situacích - pokud hrozí, že sinusitida „prorazí“ a ovlivní mozek nebo se dostane do chronické formy vývoje. Mohou být také předepsány, pokud jsou jiná antibakteriální činidla neúčinná..

    Samoléčení antibiotiky je nebezpečné, protože mnoho pacientů zahájí terapii, aniž by se ujistilo, že nejsou alergičtí na vybraný lék. Alergické testy jsou povinnou událostí, kterou vždy provádí lékař před zahájením léčby hnisavé sinusitidy u pacienta.

    Seznam antibiotik pro sinusitidu

    Výběr antibiotik pro léčbu sinusitidy závisí na několika faktorech:

    • individuální charakteristiky těla pacienta;
    • přítomnost průvodních nemocí;
    • riziko vzniku alergií nebo komplikací po průběhu antibiotické terapie (střevní dysbióza atd.).

    Výběr léčiva se také provádí s ohledem na výsledky studie o nátěru nosních sekretů podle metody barvení Gram.

    Léčba sinusitidy se obvykle začíná relativně mírnými antibiotiky řady penicilinů. Mají baktericidní účinek, dosažený blokováním syntézy buněčných prvků patogenních mikroorganismů, které jsou původci sinusitidy. To vede ke smrti patogenní mikroflóry, což má za následek zotavení.

    Seznam léků na bázi penicilinu:

    1. Sulbactams ampicilinu: sulbacin, sultamycillin, ampisid atd..
    2. Amoxicilinové klavulanáty: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav atd..

    Aplikace by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře, zejména pokud je léčba předepsána pro malé dítě. Přestože jsou peniciliny považovány za jednu z nejbezpečnějších antibakteriálních skupin, nikdy to neublíží, aby bylo bezpečné.

    Ošetření makrolidy

    Zvláštní pozornost se dává makrolidům, protože z hlediska své bezpečnosti zaujímají první místo mezi antibakteriálními léčivy. Zřídka způsobují vedlejší účinky, což vysvětluje jejich popularitu a relevanci..

    Tato léčiva neblokují buněčné membrány patogenních bakterií, ale mají bakteriostatický účinek, to znamená, že brání další reprodukci patogenní mikroflóry. Tyto vlastnosti jsou zvláště užitečné při chronické hnisavé sinusitidě..

    Makrolidové přípravky mohou být:

    • 14-členný: Erythromycin, Clarithromycin a další;
    • 15-členný: lék Azithromycin a jeho analogy (azalidy) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid atd.);
    • 16-členný: Midecamycin, Spiramycin, Josamycin.

    Použití cefalosporinů

    Cefalosporiny k léčbě sinusitidy se používají dlouho a docela úspěšně. Kromě toho mikroorganismy zřídka vyvinou rezistenci vůči této skupině antibiotik, což je také považováno za jejich organomickou výhodu..

    Podle obecně přijímaného koassifikace jsou cefalosporiny:

    • 1. generace - cefazolin, ceflexin a jejich analogy;
    • 2 generace - Cefuroxim, Mefoxin, Zinacef a další;
    • 3 generace - Cefixime, Ceftriaxone a další;
    • 4 generace - Cefpir, Cefepim atd.
    • 5 generací - Ceftolozan, Zaftera atd..

    Použití fluorochinolonů

    Fluorochinolony jsou syntetické látky, které se svou strukturou a vlastnostmi velmi liší od ostatních skupin antibakteriálních léčiv. Při léčbě sinusitidy se tyto léky používají pouze v extrémních případech. Během těhotenství a kojení jsou přísně kontraindikovány, protože mohou způsobit vážné poškození zdraví dítěte.

    Fluorochinolony jsou rozděleny do 4 generací (na obrázku je uveden generační počet antibiotik této řady):

    1. Tarivid, Unikpev.
    2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol atd..
    3. Levofloxacin, Ecocifol, Normax.
    4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin atd..

    Antibakteriální léčivo se předepisuje až po shromáždění výsledků studií bakteriologického nátěru z nosu a antibiogramu. Dva dny po zahájení léčby by mělo dojít k prvnímu zlepšení. Pokud k tomu nedojde, je lék naléhavě nahrazen jiným.

    Systémová antibiotika pro sinusitidu

    Indikace pro perorální nebo parenterální použití antibakteriálních léků při léčbě hnisavé sinusitidy jsou:

    • vývoj syndromu intoxikace;
    • prodloužený průběh nemoci;
    • akutní katarální sinusitida doprovázená výraznými příznaky;
    • rychlá progrese nemoci probíhající v akutní formě;
    • přítomnost hojného hlenu nebo hnisavého výtoku se závažným nosním ucpáním;
    • silná bolest v oblasti maxilárních dutin, očí, čelních laloků, lícních kostí;
    • vývoj komplikací sinusitidy, vyjádřených pomocí zánětu středního ucha, periostitidy v segmentu horní čelisti, připojení sekundární infekce atd..

    Perorální a parenterální antibiotika často způsobují komplikace ve formě alergických reakcí a střevní dysbiózy. Z tohoto důvodu jsou probiotika vždy předepisována pacientovi paralelně..

    Injekční drogy

    Nejoptimálnějším antibiotikem pro sinusitidu, vydávaným ve formě roztoků pro intramuskulární injekci, je skupina cefalosporinů. Pokud mluvíme o konkrétních lécích, pak se často používají léky Cefazolin a Ceftriaxon. Přes podobnost principu expozice patogenní mikroflóře mají tato činidla určité rozdíly.

    1. Ceftriaxon je suchý prášek rozpuštěný v ampulích a určený k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používá se při těžké sinusitidě a má silný baktericidní účinek. Prášek se ředí vodou na injekci nebo roztokem lidokainu (anestetikum). Tento lék je nesmírně nezbytný v přítomnosti hnisavého obsahu maxilárních dutin. Pokrok je zaznamenán po 2-3 injekcích.
    2. Cefazolin je také vydáván v práškové formě pro přípravu injekčního roztoku. Zředí se chloridem sodným nebo vodou na injekci. Používá se k léčbě akutní sinusitidy bez výrazných komplikací. Významnou nevýhodou léku je jeho schopnost vyvolat silné alergické reakce, proto se používá k léčbě malých dětí s maximální opatrností.

    Hlavní rozdíl mezi ceftriaxonem a cefazolinem spočívá v tom, že tento lék má silnější účinek. Obě injekce jsou velmi bolestivé, ale Ceftriaxon způsobuje intenzivnější bolestivý syndrom, takže prášek se ředí lidokainem.

    Místní léčba

    Systémové použití antibakteriálních léčiv se často provádí v kombinaci se speciálními řešeními pro léčbu nosní dutiny. Zde je seznam nejúčinnějších léků..

    1. Polydex. Toto antibiotikum k léčbě nosních cest se používá velmi zřídka, protože může způsobit vážné vedlejší účinky. Zahrnuje neomycin a polymyxin B. Sprej však poskytuje dobré výsledky v léčbě sinusitidy a purulentní sinusitidy a také zabraňuje rozvoji komplikací onemocnění a připojení sekundární infekce..
    2. Biparox je antibakteriální lék pro lokální použití při léčbě sinusitidy. Je vydáván ve formě aerosolu s rozprašovačem pro rozprašování léčiva do nosních cest. Léčivou látkou je fusafungin. Toto polypeptidové antibiotikum dobře kopíruje s různými patogenními mikroflóry: patogenními bakteriemi, houbami, mykoplazmou atd. Paralelně má protizánětlivý účinek.
    3. Isofra je další vysoce účinný antibakteriální prostředek v boji proti akutním projevům sinusitidy. Léčivou látkou je aminoglykosid framycetin. Sprej dobře zvládne zánětlivé procesy, které se vyskytují v paranazálních dutinách.

    Dalším široce používaným aminoglykosidovým antibiotikem pro lokální použití je Taizomed. Složení léčiva zahrnuje aktivní složku torbamycinu. Jedná se o širokospektrální lék se silným antimikrobiálním účinkem..

    Kontraindikace a vedlejší účinky

    Antibiotika nelze použít k léčbě sinusitidy s:

    • přítomnost alergických reakcí;
    • těhotenství (bez lékařského předpisu) (viz první příznaky těhotenství);
    • selhání ledvin (Flemoxin, Sumamed, Zitrolidové léky);
    • dysfunkce jater (Amoxiclav).

    Další kontraindikace při léčbě sinusitidy antimikrobiálními látkami jsou:

    • lymfocytární leukémie;
    • Infekční mononukleóza;
    • děti do 12 let;
    • zhoršená koagulace krve;
    • sklon ke krvácení.

    Při nesprávném použití nebo předávkování antibakteriálními látkami se mohou objevit vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení, mírného zvýšení tělesné teploty, hyperémie kůže, svědění, kopřivka, bolesti hlavy, závratě, poruchy stolice a problémy se spánkem. U dětí se může vyvinout konjunktivitida, zhoršit celkové zdraví a migréna. Abyste tomu zabránili, vezměte si předepsané léky správně.!

    Existují nějaká dětská antibiotika?

    Ne antibiotika jsou „dospělí“ nebo „děti“, ale dávky jednoho nebo druhého léku. Léčba sinusitidy u mladých pacientů je založena hlavně na lokálním použití antimikrobiálních látek. Většinou kapky nebo spreje.

    Existují i ​​jiné „dětské“ formy antibiotik:

    • suspenze pro orální podávání;
    • tablety (12 let a starší);
    • injekce.

    Pouze ORL, rodinný lékař nebo pediatr může vybrat konkrétní lék a předepsat jeho dávkování. Lékaři často doporučují léčbu sinusitidy u dětí s Isofrou, Summamedem, Polydexem a dalšími. Dříve byl pro tento účel používán Bioparox, ale nyní je zakázáno.

    Je velmi důležité správně přistupovat k používání antibiotik při sinusitidě předepsaných lékařem. Jejich jmenování by mělo být vždy doprovázeno dalším předepisováním antihistaminik, antialergických a antiedematóz. Může to být Allerdez, L-Cet, dětský Loratadin atd. Pro kojence se používají suspenze a sirupy, pro starší děti - tablety. Po ukončení léčby je vhodné vzít antialergická léčiva na několik dní, aby se účinek upevnil..

    Hlavní chybou většiny rodičů je pokus o samoléčení sinusitidy u dítěte. Lidová léčiva samozřejmě v boji proti patologii často dávají pozitivní výsledky, ale mohou také poškodit. Mnoho receptů alternativní medicíny problém pouze dočasně odložilo, ale nepomáhají se ho úplně zbavit. Proto si pamatujte: nikdo nemůže předepsat nejúčinnější lék na sinusitidu - pouze kvalifikovaný otolaryngolog!

    Závěr

    Sinusitida je velmi nebezpečné a zákeřné onemocnění, které může způsobit řadu komplikací. Může se vyvíjet postupně nebo rychle..

    Výhodnost použití antibiotik a výběr konkrétního léčiva závisí na jeho stadiu. To však může posoudit pouze ošetřující lékař, takže neriskujte své zdraví a nechcete stát v řadě pro otolaryngologa. být zdravý!

    Jaká antibiotika jsou nejlepší pro sinusitidu u dospělých a dětí?

    Bakterie jsou častou příčinou zánětu nosohltanu, odhalujíc bakteriální povahu onemocnění, lékař předepisuje antibiotika na sinusitidu u dospělých a dětí. Farmakologie se aktivně vyvíjí, uvolňuje nová antibakteriální léčiva, která účinně působí na různé typy patogenních bakterií, které zabraňují komplikacím. Mnoho z nich bude mít prospěch z informací o tom, která antibiotika se široce používají při léčení sinusitidy..

    Dva typy léčby sinusitidy

    Léčba sinusitidy je zaměřena na odstranění zánětu dutin lokalizovaných v kostech lebky a zmírnění příznaků nemoci. V praxi se pro sinusitidu používají dva typy antibiotik, které se liší metodami aplikace. První skupina kombinuje lokální léčiva - spreje a kapky, druhá skupina obsahuje systémová antibiotika - tablety, léky pro intravenózní a intramuskulární injekce.

    Lokální přípravy

    Při včasné návštěvě u lékaře lokální antibiotika pro léčbu sinusitidy eliminují zánět. Účinné látky jakéhokoli lokálního léčiva nevstoupí do krevního řečiště, takže při použití se snižuje riziko nežádoucích účinků. Léčebná kúra používající lokální antibiotikum obvykle netrvá déle než 7 dní.

    Nejoblíbenější drogy používané v raných stádiích sinusitidy, akutní a chronické sinusitidy:

    Bioparox

    Nechte je ve formě spreje. Účelem antibiotika (fusafunginu), které je jeho součástí, je odstranění zánětu sliznice. Sprej snadno proniká do všech částí nosohltanu a bojuje proti patogenním bakteriím..

    Bioparox je předepisován pro dospělé pacienty a děti ve věku 2,5–3 roky. Dospělí musí stříkat dvakrát do každé nosní dírky 4krát denně, pro děti - jednu injekci 4krát denně. Léčba sinusitidy Bioparoxovým sprejem trvá 7 dní.

    Isofra

    Isofra spray je lokální antibiotikum, u dětí se sinusitidou předepisuje od dětství (0-12 měsíců). U kojenců se sprej podává ve formě kapek, 1 dávka - 1 injekce. Pro odstranění příznaků jsou pacientovi předepsány kapky s vazokonstrikčním účinkem současně s přípravkem Isofra. Jmenování provádí lékař. Léčivou látkou terapeutického spreje je antibiotikum framycetin.

    Polydex

    Tento optimální lék komplexně ovlivňuje oblast zánětu. V rámci spreje Polydex:

    • antibiotikum (polymyxin);
    • vazokonstrikční látka (fenylefrin);
    • hormon (dexamethason).

    Lék na sinusitidu má kontraindikace. Není určen pro děti do 3 let. Délka kurzu minimálně 10 dnů. Dávkování určuje lékař od věku a stavu pacienta.

    Furatsilin

    Populární antimikrobiální látka. Můžete se přihlásit od narození. Při akutní sinusitidě se její roztok furacilinu používá k výplachu nosní dutiny a maxilárních dutin. S použitím furatsilinu jsou sníženy příznaky sinusitidy:

    • bolest hlavy oslabuje;
    • otoky opadnou;
    • objem hlenu se snižuje.

    Systémové léky

    Při léčbě sinusitidy systémovými antibiotiky inhibují růst bakterií a snižují pravděpodobnost závažných komplikací. Před jmenováním musí lékař zjistit, zda má pacient jiná chronická onemocnění, jaké léky, které v souvislosti s nimi užívá, je alergie na léky.

    Co přesně je antibiotikum předepsáno pro sinusitidu, stanovené na základě laboratorních studií hlenu.

    Systémová antibiotika mohou být injikována (intramuskulární, intravenózní) nebo perorálně, pokud je předepsána tableta. Systémové léky podle mechanismu účinku jsou rozděleny do dvou skupin:

    • skupina drog s úzkým spektrem účinku;
    • širokou škálu léků, které mohou potlačit životně důležitou aktivitu různých bakterií.

    Protože je nutné očekávat výsledek laboratorní analýzy po dobu nejméně 7 dnů, je lékař nucen předepsat léky se širokým spektrem účinku. Není možné oddálit aktivní léčbu sinusitidy u dospělých a dětí, onemocnění je nebezpečné se závažnými komplikacemi.

    V procesu lékové terapie může ošetřující lékař nahradit antibiotika. Důvodem nahrazení je stav pacienta, který, přestože užívá určitý lék, zůstává na stejné úrovni nebo se zhoršuje. Mohou existovat dva důvody, proč se pacient nezlepšuje..

    První a velmi časté - pacient nesplňuje doporučení lékaře, nesplňuje frekvenci užívání léku a jeho dávkování. Druhým důvodem - bakterie byly vůči tomuto typu antibiotika imunní (rezistentní).

    V případě chronického zánětu frontálních dutin bakteriální povahy jsou předepsány následující typy systémových léků:

    • peniciliny;
    • makrolidy;
    • cefalosporiny;
    • tetracykliny.

    O použití penicilinů

    Antibiotika penicilinu jsou předepisována pacientovi s akutní nebo chronickou formou sinusitidy. Jedná se o tradiční antimikrobiální terapii, která trvá 7 až 14 dní. Léčba chronické sinusitidy může trvat déle.

    Nejčastěji jsou dětem předepisovány léky Flemoxin solutab - účinná látka amoxicilin. Nástroj je k dispozici ve formě tablet. Pro děti prvního roku života se suspenze vyrábí z tablet. Antibiotikum by se mělo užívat 2krát denně. Míra příjmu pro dospělého (10 let a starší) je 500-750 mg. Pro kojence od 0 do 12 měsíců se dávka počítá na základě tělesné hmotnosti. Děti od jednoho roku do 3 let - 250 mg * 2, od 3 do 10 let - 375 mg * 2.

    Při užívání se mohou vyskytnout nepříjemné reakce z gastrointestinálního traktu (dyspepsie). Existují kontraindikace:

    • selhání ledvin;
    • alergie na léčivo;
    • střevní patologie.

    Od 12 let praktikují léčbu sinusitidy Amoxiclavem. Tablety se užívají před jídlem. Dávka a počet dávek léku závisí na závažnosti onemocnění:

    • mírný až střední stav - 250 (125) mg * 3;
    • ve vážných případech onemocnění - 500 (125) mg * 3 nebo 875 (125) * 2.

    Kdy jsou makrolidy předepsány??

    Pokud pacient trpí individuální nesnášenlivostí na antibiotika penicilinové skupiny nebo pokud z jeho použití nezíská dobrý výsledek, předepisují se makrolidy:

    Přípravek Klacid se užívá kdykoli bez ohledu na příjem potravy. Droga nemá věková omezení. Norma 7,5 mg na kilogram hmotnosti platí do 10 let, od 10 let a starší, denní norma je 250 mg * 2. Při užívání antibiotika nejsou vyloučeny vedlejší účinky (nevolnost, bolesti hlavy, alergie, špatný spánek). Tento léčivý přípravek je zakázán pro pacienty se závažnými patologiemi ledvin a jater..

    Sumamed může být opilý pro děti od 6 měsíců. Dávku dítěte předepisuje lékař, do 12 let je závislá na tělesné hmotnosti. Pacienti ve věku 12 let a starší by měli dostat 500 mg léčiva denně. Při užívání léku nejsou vyloučeny alergické reakce. Droga není předepsána pro lidi s nemocnými játry.

    Cefalosporiny

    Ceftriaxonové antibiotikum ze skupiny cefalosporinů je předepsáno od prvních dnů života v závažných případech onemocnění. Lék 3 generací je podáván infekčně. U těhotných žen a kojenců se léčivo ředí vodou na injekci, u jiné kategorie pacientů se používá lidokain. Léčba trvá 7 až 10 dní. Pro léčbu těžkého zánětu mohou být předepsány léky první generace (Cefazolin) a cefalosporiny druhé generace (Cefhalexin).

    Tetracyklinová skupina pro sinusitidu

    Tato skupina antibiotik se zřídka používá při léčbě polysinusitidy. Mají mnoho vedlejších účinků a působivý seznam kontraindikací. Je-li to nezbytně nutné, může lékař předepsat doxycyklinové tablety, pít je po dobu 7 dnů, denní norma je 100 mg * 2.

    Zásady správného zacházení

    Návštěva lékaře, přísná implementace jeho doporučení vám umožní vrátit se do plného života v přijatelném krátkém čase, zbavit se příznaků sinusitidy:

    • bolest v oblasti dutiny infikované bakteriemi;
    • od doprovodného zánětu bolesti hlavy a zubů;
    • hojný výtok;
    • ucpaný nos;
    • nedostatek zápachu.

    Pravidla, která je třeba dodržovat během léčby, jsou jednoduchá, ale zaručují účinné zacházení:

    • pozorujte dávkování přesně;
    • pít celý průběh léku, i když dojde ke zlepšení;
    • pokud se vyskytnou jakékoli vedlejší účinky, navštivte lékaře, s nejmenšími alergickými příznaky pijte antihistaminikum naléhavě;
    • nedostatek terapeutického účinku na třetí den užívání tablet je příležitostí navštívit lékaře.

    Včasné předepsání antibiotika je zárukou úspěšné léčby jakéhokoli typu sinusitidy. Návštěva lékaře u prvních příznaků nemoci výrazně usnadní léčbu nepříjemného onemocnění.

    Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

    Jak ulevit a zmírnit bolest v krku s anginou pectoris
    Mnoho lidí se stará o to, jak se zbavit bolestí v krku anginou. Bolestivé pocity, které tento symptom přináší, dramaticky snižují pracovní kapacitu a celkovou kvalitu života pacientů.
    Protargol pro sinusitidu: vlastnosti a vlastnosti aplikace
    Protargol se sinusitidou se používá poměrně často. Nástroj je vyráběn v lékárně na individuální objednávku..Jedná se o poměrně silný lék, který může způsobit nežádoucí vedlejší účinky.
    Oční kapky sulfacyl sodný: možnost použití při nachlazení
    Kapky sulfacyl sodíku jsou nejčastěji předepisovány malým dětem s prodlouženým nádechem. A téměř vždy jsou rodiče zmatení, proč byly oční kapky předepsány kapat do nosu?