Amoxiclav tablety - návod k použití

NÁVOD
o užívání drogy
pro lékařské použití

Přečtěte si pozorně tyto pokyny, než začnete tento přípravek užívat..
• Manuál uložte, může být znovu vyžadován..
• Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte svého lékaře..
• Tento léčivý přípravek je předepsán osobně a neměl by se s ním sdílet nikdo jiný, protože mu může ublížit, i když máte stejné příznaky jako Vy..

Evidenční číslo

Jméno výrobku

Skupinové jméno

amoxicilin + kyselina klavulanová

Léková forma

Potahované tablety

Struktura

Účinné látky (jádro): každá 250 mg + 125 mg tableta obsahuje 250 mg amoxicilinu ve formě trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanové ve formě draselné soli;
každá 500mg + 125mg tableta obsahuje 500 mg amoxicilinu ve formě trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanové ve formě draselné soli;
každá 875 mg + 125 mg tableta obsahuje 875 mg amoxicilinu ve formě trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanové ve formě draselné soli.
Pomocné látky (pro každou dávku): koloidní oxid křemičitý 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, sodná sůl kroskarmelosy 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stearát hořečnatý 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, mastek 13,40 mg (pro dávku 250 mg + 125 mg), mikrokrystalická celulóza až 650 mg / až 1060 mg / nahoru 1435 mg;
potahovací tablety 250 mg + 125 mg - hypromelóza 14,388 mg, ethylcelulóza 0,702 mg, polysorbát 80 - 0,780 mg, triethylcitrát 0,793 mg, oxid titaničitý 7,605 mg, mastek 1,742 mg;
potahovací tablety 500 mg + 125 mg - hypromelóza 17,696 mg, ethylcelulóza 0,864 mg, polysorbát 80 - 0,960 mg, triethylcitrát 0,976 mg, oxid titaničitý 9,360 mg, talek 2,144 mg;
potahovací tablety 875 mg + 125 mg - hypromelóza 23,266 mg, ethylcelulóza 1,134 mg, polysorbát 80 - 1,260 mg, triethylcitrát 1,280 mg, oxid titaničitý 12,286 mg, talek 2,814 mg.

Popis

250 mg + 125 mg tablety: bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, osmihranné, bikonvexní, potahované tablety s potiskem 250/125 na jedné straně a AMC na druhé straně.
500 mg + 125 mg tablety: bílé nebo téměř bílé oválné bikonvexní potahované tablety.
875 mg + 125 mg tablety: bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní potahované tablety se zářezem a otiskem „875/125“ na jedné straně a „AMC“ na druhé straně.
Kink view: nažloutlá hmota.

Farmakoterapeutická skupina

Antibiotikum - polosyntetika penicilinu + inhibitor beta-laktamázy

ATX kód: J01CR02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Mechanismus účinku
Amoxicilin je polosyntetický penicilin, který působí proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Amoxicilin narušuje biosyntézu peptidoglykanu, který je strukturální složkou bakteriální buněčné stěny. Porušení syntézy peptidoglykanu vede ke ztrátě pevnosti buněčné stěny, což vede k lýze a smrti buněk mikroorganismů. Zároveň je amoxicilin náchylný k destrukci beta-laktamázami, a proto se spektrum aktivity amoxicilinu nerozšiřuje na mikroorganismy, které tento enzym produkují..
Kyselina klavulanová, inhibitor beta-laktamázy strukturně příbuzný penicilinům, má schopnost inaktivovat širokou škálu beta-laktamáz, které se nacházejí v mikroorganismech rezistentních na penicilin a cefalosporin. Klavulanová kyselina má dostatečnou účinnost proti plazmidovým beta-laktamázám, které nejčastěji způsobují bakteriální rezistenci, a není účinná proti chromozomovým beta-laktamázám typu I, které nejsou inhibovány kyselinou klavulanovou.
Přítomnost kyseliny klavulanové v léku chrání amoxicilin před destrukcí enzymy - beta-laktamázami, což vám umožňuje rozšířit antibakteriální spektrum amoxicilinu.
Následuje kombinační aktivita amoxicilinu in vitro s kyselinou klavulanovou in vitro.

Bakterie běžně citlivé na kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové
Grampozitivní aerobní bakterie: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes a další beta-hemolytické streptokoky 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (citlivé na meticcicicin) koaguláza-negativní stafylokoky (citlivé na methicilin).
Gramnegativní aeroby: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Ostatní: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Grampozitivní anaerobové: druh rodu Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, druh rodu Peptostreptococcus.
Gramnegativní anaeroby:
Bacteroides fragilis, druh rodu Bacteroides, druh rodu Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, druh rodu Fusobacterium, druh rodu Porphyromonas, druh rodu Prevotella.
Bakterie, u nichž je pravděpodobná získaná rezistence
na kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou
Gramnegativní aeroby: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, druh rodu Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, druh rodu Proteus, druh rodu Salmonella, druh rodu Shigella.
Gram-pozitivní aeroby: druh rodu Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokoky skupiny Viridans.
Přirozeně odolné bakterie
na kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou
Gramnegativní aerobní druhy: druh rodu Acinetobacter, Citrobacter freundii, druh rodu Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, druh rodu Providencia, druh rodu Serratia, Stenotrophomonas maltoocoilia maltoocolia maltoocoilia.
Ostatní: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, druh rodu Chlamydia, Coxiella burnetii, druh rodu Mycoplasma.
1 u těchto bakterií byla klinická účinnost kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové prokázána v klinických studiích..
2 kmeny těchto typů bakterií neprodukují beta-laktamázy. Citlivost při monoterapii amoxicilinem naznačuje podobnou citlivost jako kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou.

Farmakokinetika
Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Amoxicilin a kyselina klavulanová se dobře rozpouští ve vodných roztocích s fyziologickým pH a po podání Amoxiclavu® uvnitř se rychle a úplně absorbují z gastrointestinálního traktu (GIT). Absorpce účinných látek amoxicilinu a kyseliny klavulanové je optimální, pokud se užije na začátku jídla.
Biologická dostupnost amoxicilinu a kyseliny klavulanové po perorálním podání je asi 70%.
Farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou uvedeny níže po podání v dávce 875 mg / 125 mg a 500 mg / 125 mg dvakrát denně, 250 mg / 125 mg třikrát denně u zdravých dobrovolníků..

Průměrné (± SD) farmakokinetické parametry
Herectví
látka
Amoxicilin /
kyselina klavulanová
Singl
dávka
(mg)
Cmax
(mcg / ml)
Tmax
(hodina)
AUC (0-24h)
(mcg.h / ml)
T1 / 2
(hodina)
Amoxicilin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0 - 2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0 - 2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121,5 (1,0-2,0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Klavulanová kyselina
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0 - 2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0-2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701,2 (1,0-2,0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - maximální plazmatická koncentrace;
Tmax - čas k dosažení maximální koncentrace v plazmě;
AUC - plocha pod křivkou „koncentrace-čas“;
T1 / 2 - poločas

Rozdělení
Obě složky se vyznačují dobrým distribučním objemem v různých orgánech, tkáních a tělních tekutinách (včetně plic, orgánů břišní dutiny; tukových, kostních a svalových tkání; pleurálních, synoviálních a peritoneálních tekutin; v kůži, žluči, moči, hnisavém stavu) výtok, sputum, v intersticiální tekutině).
Vazba na plazmatické proteiny je střední: 25% pro kyselinu klavulanovou a 18% pro amoxicilin.
Distribuční objem je přibližně 0,3 až 0,4 l / kg pro amoxicilin a přibližně 0,2 l / kg pro kyselinu klavulanovou..
Amoxicilin a kyselina klavulanová nepřekračují hematoencefalickou bariéru v nezánětlivých meningech.
Amoxicilin (jako většina penicilinů) se vylučuje do mateřského mléka. Ve mateřském mléce byly také nalezeny stopy kyseliny klavulanové. Amoxicilin a kyselina klavulanová procházejí placentární bariérou.
Metabolismus
Asi 10 - 25% počáteční dávky amoxicilinu je vylučováno ledvinami ve formě neaktivní kyseliny penicilloové. Kyselina klavulanová v lidském těle podléhá intenzivnímu metabolismu za vzniku kyseliny 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-lH-pyrrol-3-karboxylové a 1-amino-4-hydroxybutan-2-onu a vylučuje se ledvinami, trávicím traktem a také vydechovaným vzduchem, ve formě oxidu uhličitého.
Chov
Amoxicilin je vylučován hlavně ledvinami, zatímco kyselina klavulanová prostřednictvím renálních a extrarenálních mechanismů. Po jednorázovém perorálním podání jedné tablety, 250 mg / 125 mg nebo 500 mg / 125 mg, přibližně 60-70% amoxicilinu a 40-65% kyseliny klavulanové se vylučuje ledvinami v nezměněné podobě během prvních 6 hodin..
Průměrný poločas (T1 / 2) amoxicilinu / kyseliny klavulanové je přibližně jedna hodina, průměrná celková clearance je přibližně 25 l / h u zdravých pacientů.
Největší množství kyseliny klavulanové se vylučuje během prvních 2 hodin po podání.
Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin
Celková clearance amoxicilinu / kyseliny klavulanové klesá úměrně ke snížení renálních funkcí. Snížená clearance je výraznější u amoxicilinu než u kyseliny klavulanové, protože většina amoxicilinu je vylučována ledvinami. Dávky léku pro selhání ledvin by měly být zvoleny s ohledem na nežádoucí kumulaci amoxicilinu při zachování normální hladiny kyseliny klavulanové.
Pacienti se zhoršenou funkcí jater
U pacientů se zhoršenou funkcí jater se lék používá opatrně, je nutné neustále sledovat funkci jater.
Obě složky jsou odstraněny hemodialýzou a menší množství peritoneální dialýzou..

Indikace pro použití

Infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů:
• infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutní a chronické otitis media, faryngálního abscesu, angíny, faryngitidy);
• infekce dolních cest dýchacích (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);
• infekce močového ústrojí;
• infekce v gynekologii;
• infekce kůže a měkkých tkání, jakož i rány způsobené kousnutím lidí a zvířat;
• infekce kostí a pojivové tkáně;
• infekce žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
• odontogenní infekce.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na složky léčiva;
• Přecitlivělost v anamnéze na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika;
• cholestatická žloutenka a / nebo jiná poškozená funkce jater způsobená anamnézou amoxicilinu / kyseliny klavulanové;
• infekční mononukleóza a lymfocytární leukémie;
• děti mladší 12 let nebo vážící méně než 40 kg.

Opatrně

Anamnéza pseudomembranózní kolitidy, onemocnění gastrointestinálního traktu, selhání jater, závažné poškození ledvin, těhotenství, laktace, při použití antikoagulancií.

Používejte během těhotenství a během kojení

Studie na zvířatech neodhalily údaje o nebezpečích užívání léku během těhotenství a jeho vlivu na vývoj plodu.
V jedné studii u žen s předčasným protržením amniotických membrán bylo zjištěno, že profylaktické užívání amoxicilinu / kyseliny klavulanové může být u novorozenců spojeno se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy..
Během těhotenství a kojení se lék používá, pouze pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě.
Amoxicilin a kyselina klavulanová v malém množství přecházejí do mateřského mléka.
U kojenců, kteří kojí, je možný vývoj senzibilizace, průjem, kandidóza sliznic ústní dutiny. Při užívání Amoxiclavu® je nutné rozhodnout o ukončení kojení.

Dávkování a podávání

Uvnitř.
Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, funkci ledvin pacienta a závažnosti infekce..
Amoxiclav ® se doporučuje užívat na začátku jídla, aby se dosáhlo optimální absorpce a snížily se možné vedlejší účinky trávicího systému.
Průběh léčby je 5-14 dní. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem. Léčba by neměla trvat déle než 14 dnů bez druhého lékařského vyšetření.
Dospělí a děti ve věku 12 let a starší s hmotností 40 kg a více:
K léčbě infekcí mírné až střední závažnosti - 1 tableta 250 mg + 125 mg každých 8 hodin (3krát denně).
K léčbě závažných infekcí a respiračních infekcí - 1 tableta 500 mg + 125 mg každých 8 hodin (3krát denně) nebo 1 tableta 875 mg + 125 mg každých 12 hodin (2krát denně).
Protože tablety kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové 250 mg + 125 mg a 500 mg + 125 mg obsahují stejné množství kyseliny klavulanové - 125 mg, 2 tablety po 250 mg + 125 mg nejsou ekvivalentní 1 tabletě 500 mg + 125 mg.
Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin
Úprava dávky je založena na maximální doporučené dávce amoxicilinu a je založena na clearance kreatininu (QC).

QCDávkovací režim Amoxiclav®
> 30 ml / minNení nutná úprava dávky
10-30 ml / min1 tableta 500 mg + 125 mg 2krát denně nebo 1 tableta 250 mg + 125 mg 2x denně (v závislosti na závažnosti onemocnění).
30 ml / min.
Pacienti se zhoršenou funkcí jater
Užívání Amoxiclavu® by mělo být prováděno opatrně. Je nutné pravidelně sledovat funkci jater..
Nevyžaduje úpravu dávkovacího režimu pro starší pacienty. U starších pacientů se zhoršenou funkcí ledvin by měla být dávka upravena jako u dospělých pacientů se zhoršenou funkcí ledvin..

Vedlejší účinek

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle jejich četnosti vývoje následovně: velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100) z gastrointestinálního traktu
velmi často: průjem;
často: nevolnost, zvracení. Při požití vysokých dávek je nejčastěji pozorována nevolnost..
Pokud jsou porušení gastrointestinálního traktu potvrzena, lze je odstranit, pokud užijete lék na začátku jídla.
občas: zažívací potíže;
velmi vzácně: kolitida spojená s antibiotiky (včetně hemoragické kolitidy a pseudomembranózní kolitidy), černý „chlupatý“ jazyk, gastritida, stomatitida.
Na straně jater a žlučových cest
zřídka: zvýšená aktivita alaninaminotransferázy (ALT) a / nebo aspartátaminotransferázy (AST). Tyto reakce jsou pozorovány u pacientů, kteří dostávají beta-laktamovou antibiotickou terapii, ale její klinický význam není znám..
velmi zřídka: cholestatická žloutenka, hepatitida, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, zvýšená aktivita bilirubinu v krevní plazmě.
Nežádoucí účinky z jater byly pozorovány hlavně u mužů a starších pacientů a mohou být spojeny s dlouhodobou terapií. Tyto nežádoucí účinky jsou u dětí velmi vzácné..
Uvedené příznaky a symptomy se obvykle vyskytují během nebo bezprostředně po ukončení léčby, v některých případech se však nemusí objevit několik týdnů po ukončení léčby. Nežádoucí účinky jsou obvykle reverzibilní.
Nežádoucí účinky z jater mohou být závažné, ve velmi vzácných případech byly hlášeny fatální následky. Téměř ve všech případech se jednalo o osoby se závažnou doprovodnou patologií nebo ty, které dostávaly současně hepatotoxická léčiva.
Z imunitního systému
velmi zřídka: angioedém, anafylaktické reakce, alergická vaskulitida;
Na straně krve a lymfatického systému
zřídka: reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie), trombocytopenie;
velmi zřídka: reverzibilní agranulocytóza, hemolytická anémie, reverzibilní prodloužení protrombinového času, reverzibilní prodloužení doby krvácení (viz bod „Zvláštní pokyny“), eosinofilie, trombocytóza.
Z nervového systému
občas: závratě, bolesti hlavy;
velmi zřídka: křeče (mohou se vyskytnout u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin i při užívání vysokých dávek léku), reverzibilní hyperaktivita, aseptická meningitida, úzkost, nespavost, změna chování, agitace.
Na části kůže a podkožní tkáně
občas: kožní vyrážka, svědění, kopřivka;
zřídka: erythema multiforme exudative;
velmi vzácné: exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, akutní generalizovaná exanthematózní pustulóza, syndrom podobný sérové ​​nemoci, toxická epidermální nekrolýza.
Z ledvin a močových cest
velmi zřídka: intersticiální nefritida, krystalurie (viz bod „Předávkování“), hematurie.
Infekční a parazitární nemoci
často: kandidóza kůže a sliznic.
jiný
frekvence neznámá: růst necitlivých mikroorganismů.

Předávkovat

Neexistují žádné zprávy o úmrtí nebo život ohrožujících vedlejších účincích v důsledku předávkování lékem..
Ve většině případů příznaky předávkování zahrnují poruchy gastrointestinálního traktu (bolest břicha, průjem, zvracení) a zhoršenou rovnováhu vody a elektrolytů. Byly hlášeny zprávy o vývoji krystalurie způsobené příjmem amoxicilinu, což v některých případech vedlo k rozvoji renálního selhání.
Možná vývoj záchvatů u pacientů se selháním ledvin nebo u pacientů, kteří dostávají vysoké dávky léku.
V případě předávkování by měl být pacient pod dohledem lékaře, léčba je symptomatická. V případě nedávného podání (méně než 4 hodiny) by měl být proveden výplach žaludku a pro snížení absorpce by mělo být předepsáno aktivní uhlí.
Amoxicilin / kyselina klavulanová se odstraní hemodialýzou.

Interakce s jinými drogami

Antacida, glukosamin, projímadla, aminoglykosidy zpomalují vstřebávání, kyselina askorbová - zvyšuje vstřebávání. Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) a další léky, které blokují tubulární sekreci (probenecid), zvyšují koncentraci amoxicilinu (kyselina klavulanová se vylučuje hlavně glomerulární filtrací). Současné použití Amoxiclavu® a probenecidu může vést ke zvýšení a přetrvávání hladiny amoxicilinu, ale ne kyseliny klavulanové v krvi, a proto se současné podávání probenecidu nedoporučuje. Současné použití Amoxiclavu® a methotrexátu zvyšuje toxicitu methotrexátu.
Použití léku spolu s alopurinolem může vést k rozvoji kožních alergických reakcí. V současné době neexistují žádné údaje o současném použití kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou a alopurinolem. Je třeba se vyhnout současnému použití disulfiramu..
Snižuje účinnost léků v procesu metabolismu, z nichž se tvoří kyselina para-aminobenzoová, ethinylestradiol - riziko krvácení „průlom“.
Literatura popisuje vzácné případy zvýšení mezinárodního normalizovaného poměru (INR) u pacientů s kombinovaným užíváním acenocumarolu nebo warfarinu a amoxicilinu. Pokud je nutné současné podávání s antikoagulanty, je nutné při předepisování nebo vysazování léku pravidelně sledovat testovaný čas nebo INR, může být vyžadována úprava dávky antikoagulancií pro perorální podání..
Při současném použití s ​​rifampicinem je možné vzájemné oslabení antibakteriálního účinku. Amoxiclav ® by neměl být používán současně v kombinaci s bakteriostatickými antibiotiky (makrolidy, tetracykliny), sulfonamidy kvůli možnému snížení účinnosti Amoxiclavu®..
Amoxiclav ® snižuje účinnost perorálních kontraceptiv.
U pacientů, kterým byl podáván mykofenolát mofetil, bylo po zahájení užívání kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou pozorováno snížení koncentrace aktivního metabolitu, kyseliny mykofenolické, před užitím další dávky léčiva asi o 50%. Změny v této koncentraci nemusí přesně odrážet obecné změny v expozici kyseliny mykofenolové.

speciální instrukce

Před zahájením léčby je nutné s pacientem pohovořit, aby bylo možné zjistit anamnézu hypersenzitivních reakcí na peniciliny, cefalosporiny nebo jiná beta-laktamová antibiotika. U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné křížové alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky. V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce orgánů vytvářejících krev, jater a ledvin. U pacientů se závažnou poruchou funkce ledvin je nutná odpovídající úprava dávky nebo zvýšení intervalu mezi dávkami. Aby se snížilo riziko vedlejších účinků gastrointestinálního traktu, měl by být tento lék užíván s jídlem.
Je možné vyvinout superinfekci v důsledku růstu mikroflóry necitlivé na amoxicilin, což vyžaduje odpovídající změnu antibiotické terapie.
U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, jakož i při užívání vysokých dávek léku, se mohou objevit křeče.
Nedoporučuje se používat lék u pacientů s podezřením na infekční mononukleózu..
Pokud se objeví kolitida spojená s antibiotiky, měli byste okamžitě přestat užívat Amoxiclav®, konzultovat lékaře a zahájit odpovídající léčbu. Léky, které inhibují peristaltiku, jsou v takových situacích kontraindikovány.
U pacientů se sníženou diurézou je krystalurie velmi vzácná. Při použití velkých dávek amoxicilinu se doporučuje vzít dostatečné množství tekutiny a udržovat dostatečnou diurézu, aby se snížila pravděpodobnost tvorby krystalů amoxicilinu..
Laboratorní testy: vysoké koncentrace amoxicilinu způsobují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktovy činidla nebo Felingova roztoku.
Doporučuje se enzymatická reakce s glukosidázou.
Kyselina klavulanová může způsobit nespecifické navázání imunoglobulinu G (IgG) a albuminu na membrány červených krvinek, což vede k falešně pozitivním výsledkům Coombsova testu.

Zvláštní opatření pro likvidaci nepoužitého léčiva.

Při likvidaci nepoužitého Amoxiclavu ® nejsou vyžadována žádná zvláštní opatření.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

S rozvojem nežádoucích reakcí z nervového systému (například závratě, křeče) by se člověk neměl vyhýbat řízení a provádění dalších činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí..

Formulář vydání

Primární balení:
Potahované tablety, 250 mg + 125 mg: 15, 20 nebo 21 tablet a 2 sušidla (silikagel), umístěné v kulaté červené nádobě s nápisem „nepoživatelné“, v lahvičce z tmavého skla, zapečetěné kovovým šroubovacím uzávěrem s kontrolním kroužkem s perforací a těsněním z nízkohustotního polyethylenu uvnitř.
Potahované tablety, 500 mg + 125 mg: 15 nebo 21 tablet a 2 sušidla (silikagel), umístěné v kulaté červené nádobě s nápisem „nepoživatelné“, v lahvičce z tmavého skla, zapečetěné kovovým šroubovacím uzávěrem s kontrolním kroužkem s perforací a obložení z nízkohustotního polyethylenu uvnitř nebo 5, 6, 7 nebo 8 tablet v blistru z lakované tvrdé hliníkové / měkké hliníkové fólie.
Potahované tablety, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 nebo 8 tablet v blistru lakované tvrdé hliníkové / měkké hliníkové fólie.
Sekundární balení:
Potahované tablety, 250 mg + 125 mg: jedna injekční lahvička v krabici spolu s pokyny pro lékařské použití.
Potahované tablety, 500 mg + 125 mg: jedna lahev nebo jedna, dvě, tři, čtyři nebo deset blistrů po 5, 6, 7 nebo 8 tabletách v krabici spolu s pokyny pro lékařské použití.
Potahované tablety, 875 mg + 125 mg: jedna, dvě, tři, čtyři nebo deset blistrů po 2, 5, 6, 7 nebo 8 tabletách v krabici spolu s pokyny pro lékařské použití.

Podmínky skladování

Na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

2 roky.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Předpis

Výrobce

Držitel ŽP: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Lublaň, Slovinsko;
Produkoval: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovinsko.
Nároky spotřebitelů zasílejte na ZAO Sandoz:
125315, Moskva, Leningradský prospekt, 72, bldg. 3.

Amoxiclav: složení, indikace, kontraindikace, interakce s drogami. Amoxiclav: před jídlem nebo po jídle, užijte?

Amoxiclav tablety - vlastnosti účelu a použití antibiotika

V boji proti patogenním mikroorganismům hrají hlavní roli antibakteriální léčiva. Jedním z prvních prostředků této skupiny byl penicilin, na jehož základě se nyní vyrábějí léky. Příkladem jsou tablety Amoxiclav, často používané pro infekce horních cest dýchacích.

Amoxiclav - co je tento lék?

Co je to poprvé, co slyšíte o Amoxiclavu, mnoho pacientů nemá potuchy. Tento antibakteriální lék se často používá pro bakteriální infekce dýchacího a močového systému. Tento nástroj se používá při léčbě dospělých a dětí. Účinek léčiva je založen na působení aktivní složky na buněčnou membránu bakterií vázáním enzymů. Ztráta síly vede k rychlému zničení buňky, v důsledku čehož zemře. Po několika dnech užívání léku je pozorováno snížení koncentrace patogenů v ohnisku.

Amoxiclav - složení tablety

Amoxiclav, jehož složení obsahuje pouze dvě hlavní složky, je k dispozici v několika dávkových formách. Lékaři často používají tablety Amoxiclavu jako nejdostupnější a snadno dávkovači formu. Jedna tableta Amoxiclavu 375 obsahuje 250 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové. Existují formy s vysokým obsahem účinné látky - Amoxiclav 875.

V přípravku jsou kromě hlavních účinných látek přítomny také tyto látky:

  • oxid křemičitý;
  • krospovidon;
  • stearát hořečnatý;
  • mastek;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • sodná sůl kroskarmelosy.

Při prvním setkání s tímto lékem se pacienti často ptají lékaře, co Amoxiclav zachází. Lék je široce používán v medicíně pro infekce bakteriální povahy různé lokalizace. Ve srovnání s jednoduchým amoxicilinem má široké spektrum antibakteriální aktivity. Studie prokázaly vysokou účinnost léčiva proti řadě gram-pozitivních a gram-negativních bakterií.

Mezi mikroorganismy citlivými na Amoxiclav lze rozlišit:

  • stafylokok;
  • streptokok;
  • shigella;
  • Klebsiella;
  • echinokok;
  • clostridia;
  • salmonella;
  • brucella;
  • Helicobacter;
  • Proteus.

Amoxiclav - indikace pro použití

O potřebě antibiotik rozhoduje lékař. Aby se zvýšila účinnost léčby a rychle se dosáhlo terapeutického účinku, provádí se výsev předem, pomocí kterého se určuje typ patogenního mikroorganismu.

Teprve poté může být Amoxiclav použit, indikace pro použití jsou následující:

  1. Bakteriální infekce horní a dolní části dýchacího systému: faryngitida, laryngitida, bronchitida, zánět středního ucha, sinusitida, sinusitida, pohrudnice, pneumonie.
  2. Urologická a gynekologická onemocnění vyvolaná mikroby: cystitida, pyelonefritida, uretritida, adnexitida, endometritida, prostatitida, salpingitida.
  3. Infekční onemocnění kůže.
  4. Infekční procesy v pojivových a kostních tkáních.

Amoxiclav - kontraindikace a vedlejší účinky

Antibiotikum Amoxiclav je pacienty obecně dobře tolerováno. Má jen málo kontraindikací, takže může být použit k léčbě dětí (i kojenců). V takových případech se léčivo ve formě suspenze nebo roztoku pro vnitřní podávání používá častěji. Tablety Amoxiclav lze předepisovat během těhotenství (pod dohledem lékařů). Existuje však řada kontraindikací a vedlejších účinků, které mohou omezit užívání léku nebo způsobit jeho nahrazení.

Amoxiclav - kontraindikace

Lék je pacienty dobře snášen, proto ho pediatrové často používají k léčbě respiračních onemocnění. Nicméně, stejně jako jakýkoli lék, nemůže být vždy použit i při přímých indikacích.

Lékaři vždy berou tuto vlastnost v úvahu při předepisování tablet Amoxiclav, jejichž kontraindikace jsou následující:

  • nesnášenlivost na penicilinovou skupinu, cefalosporiny a jiná betalaktamová antibiotika;
  • závažné formy selhání jater;
  • Infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • přítomnost cholestatické žloutenky na recepci Amoxiclavu v historii;
  • onemocnění ledvin, doprovázené snížením clearance kreatininu;
  • věk do 12 let;
  • těhotenství (v některých případech používejte opatrně).

Amoxiclav - vedlejší účinky

Pokud je pacient v pořádku, pozoruje dávkování a frekvenci podávání, používá Amoxiclav, nežádoucí účinky jsou vzácné. Ve většině případů se projevují porušením gastrointestinálního traktu, dyspepsií. Důvodem je účinek složek léku na prospěšnou střevní mikroflóru, která vyvolává zvracení, nevolnost, naštvaná stolice (průjem).

Při dlouhodobém používání Amoxiclavu se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:

  • kandidóza kůže a sliznic;
  • reverzibilní leukopenie, trombocytopenie;
  • anafylaktický šok;
  • alergická vaskulitida;
  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • špatné trávení.

Amoxiclav tablety - aplikace

Před užitím Amoxiclavu je pacient podroben komplexní prohlídce. Jeho účelem je určit typ patogenu a citlivost patogenu na léčivo. Teprve poté, co je lékař přesvědčen, že Amoxiclav je účinný proti této infekci, vyvine léčebný režim.

Zohledňují se následující faktory:

  • druh onemocnění;
  • závažnost patologie;
  • věk pacienta;
  • funkce ledvin.

Je třeba mít na paměti, že nedostatečná dávka Amoxiclavu může způsobit imunitu léků a vysoká dávka zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Na otázku pacientů, jak brát Amoxiclav: před nebo po jídle lékaři odpovídají, že je lepší to udělat těsně před jídlem. Je tedy možné snížit pravděpodobnost vedlejších účinků spojených s narušením gastrointestinálního traktu. Lékaři často začínají s léčbou parenterálními formami léku, poté přecházejí na tablety.

Amoxiclav - dávkování

Dávka léčiva se volí jednotlivě. V tomto případě lékaři berou v úvahu závažnost onemocnění a závažnost klinického obrazu. U mírných infekcí tedy lékaři předepisují pacientům jednu tabletu Amoxiclav 250 + 125 třikrát denně. Ke snížení četnosti podávání lze použít Amoxiclav 500. Pokud je nezbytné použít Amoxiclav k léčbě dětí, dávka se vypočítá na základě následujícího schématu: 20 mg / kg tělesné hmotnosti (pro těžké, dlouhodobé infekce, dvojité).

V tomto případě je nutné dodržovat následující maximální denní dávky kyseliny klavulanové a amoxicilinu:

  • dospělí: amoxicilin - 6 g, kyselina klavulanová - 0,6 g;
  • děti: amoxicilin - 45 mg / kg,
  • děti, amoxicilin - 45 mg / kg tělesné hmotnosti, kyselina klavulanová - 10 mg / kg.

Jak dlouho užít Amoxiclav?

Aby se předešlo možným negativním důsledkům užívání přípravku Amoxiclav, musí být jeho použití vždy dohodnuto s lékařem. Správně vypočítat dávku může pouze specialista na základě klinického obrazu, objektivního vyšetření a výsledků testů. Délka příjmu závisí zcela na tom, jak rychle se pacient zotaví, jeho zdraví se zlepší.

Podle stávajících standardů by trvání léčby antibakteriálními léčivy, včetně Amoxiclavu, nemělo přesáhnout 14 dní. Pokud nedojde ke zlepšení laboratorních parametrů a stavu pacienta ve 3. až 3. dni užívání, lékaři přestanou užívat lék a nahradí jej analogem.

Amoxiclav - kompatibilita

Užívání antibakteriálních látek ukládá pacientům určitá omezení. Vzhledem k tomu, že účinnost amoxiclavu se zvyšuje při užívání jiných antibiotik, lékaři jej často doplňují léky jiných skupin. Sulfonamidy, tetracykliny a makrolidy jsou však schopny snížit účinnost Amoxiclavu, a proto s ním nejsou předepisovány. Ženy by si navíc měly být vědomy, že tento lék snižuje účinnost hormonálních kontraceptiv.

Pacienti se často zajímají o to, zda je možné užívat Amoxiclav s alkoholem. Doktoři to kategoricky zakazují. Pokud užijete společně Amoxiclav a alkohol, jejichž kompatibilita chybí, má to negativní účinek na játra a prudký pokles účinnosti léku.

Nemůžete kombinovat užívání antibiotika s některými léky. Mezi nimi:

  • Methotrexát (dochází ke zvýšení toxicity léku);
  • Disulfiram (zvyšuje pravděpodobnost alergických reakcí);
  • Allopurinol (zvýšené riziko exantému).

Jak vyměnit Amoxiclav?

V případě potřeby může být Amoxiclav nahrazen lékem podobným složením nebo podobným terapeutickým účinkem. Patří sem všechna léčiva obsahující amoxicilin..

Pouze ta činidla, která obsahují kyselinu klavulanovou, však mohou být považována za úplné strukturální analogy:

Užívejte Amoxiclav před jídlem nebo po jídle?

Amoxiclav lékařská kompozice obsahuje amoxicilinové antibiotikum spolu s draselnou solí, která působí jako inhibitor enzymu. Tento lék patří do farmakologické kategorie penicilinů. A o tom, zda užít Amoxiclav před jídlem nebo po jídle, budeme hovořit dále v článku.

Formulář pro uvolnění léčiva

Uvedený přípravek se uvolňuje ve formě tablet, které jsou potaženy, a také ve formě prášku pro suspenze a injekce. Jedna tableta obsahuje 250 miligramů amoxicilinu. Jedna tableta obsahuje 120 miligramů kyseliny klavulanové. A pomocnými látkami jsou následující látky:

  • oxid křemičitý;
  • sodná sůl;
  • stearát hořečnatý;
  • hypromelóza s ethylcelulózou;
  • oxid titaničitý;
  • triethylcitrát.

Tablety se dodávají v lahvích po 15 kusech. Jedna krabička obsahuje jednu lahvičku tohoto léku. Suspenzní prášek je také k dispozici v lahvičkách. Pro injekční použití se používá lyofilizovaný prášek. Obsah amoxicilinu v roztoku je 500 mg. Množství draselné soli je zase 100 mg.

Nyní pojďme zjistit, jak brát Amoxiclav správně - před nebo po jídle.

Farmakologický účinek léčiva

Kombinace látek jako je amoxicilin s kyselinou klavulanovou je svou povahou jedinečná. Amoxicilin spolu s dalšími antibiotiky z penicilinové kategorie může způsobit smrt bakteriálních buněk vazbou na povrchové receptory. Je pravda, že většina bakterií se během používání tohoto nástroje naučila ničit antibiotikum pomocí enzymu zvaného beta-laktamáza.

Kyselina klavulanová významně snižuje aktivitu tohoto enzymu, a proto se lék Amoxiclav vyznačuje širokým spektrem účinku. Před nebo po jídle je vhodné předem zjistit, co uděláme později v článku.

Pojmenovaný nástroj zabíjí i bakteriální kmeny, které dokázaly vyvinout rezistenci na amoxicilin, a má výrazný bakteriostatický a baktericidní účinek na všechny typy streptokoků. Je pravda, že existují některé výjimky, které tvoří kmeny rezistentní na methicilin ve formě echinokoků a navíc listeria.

Gramnegativní bakterie jsou také citlivé na Amoxiclav (před nebo po jídle dítěti to zjistíme o něco později). Tyto zahrnují:

  • bordetella;
  • brucella;
  • gardnerella;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • salmonella;
  • shigella;
  • clostridium a další.

Bez ohledu na to, zda byl „Amoxiclav“ užíván před jídlem nebo po jídle, je dokonale vstřebán do krve a jeho maximální koncentrace může být stanovena již během první hodiny po spotřebě. Amoxiclav má v těle vysokou distribuční rychlost. Jedná se především o plíce, synoviální tekutinu, mandle, prostatu, tukové tkáně a dutiny.

Ve tkáních je nejvyšší hladina medikace pozorována hodinu po maximální koncentraci v krevní plazmě. V malém množství droga obvykle přechází do mateřského mléka..

Je třeba poznamenat, že amoxicilin v těle podléhá destrukci. Pokud jde o kyselinu klavulanovou, je metabolizována poměrně intenzivně. Lék je vylučován ledvinami. Přes plíce a střeva se provádí nevýznamný eliminační proces..

Vylučovací období pro zdravé ledviny je jedna až jedna a půl hodiny.

Indikace pro použití

Toto antibiotikum je předepsáno za účelem léčby všech infekčních chorob. Tyto zahrnují:

  • Respirační onemocnění ve formě akutní nebo chronické sinusitidy.
  • Zánět středního ucha spolu s faryngálním abscesem, bronchitidou, tonzilofaryngitidou, pneumonií atd..
  • Nemoci močových cest, které se projevují ve formě cystitidy, pyelonefritidy, uretritidy atd..
  • Gynekologické infekce spolu s endometritidou, septickým potratem, salpingitidou.
  • Zánět žlučových cest, například cholangitida a cholecystitida.
  • Pojivové a kostní infekce.
  • Infekce, které se vyskytují na měkkých tkáních a kůži. Jako příklad lze v této situaci uvést různé kousnutí, infekce hlenem a rány..
  • Genitální infekce, jako je chancroid nebo kapavka.
  • Přítomnost odontogenních infekcí, při nichž patogen vstupuje do těla přes zubní dutinu.

Takže, zjistit před jídlem nebo po Amoxiclav je nejúčinnější.

Návod k použití

Lékaři předepisují popsaný nástroj různými způsoby. Způsob podání v tomto případě závisí na takových faktorech, jako je věk pacienta, hmotnost, závažnost infekce a stav ledvin a jater. Za nejlepší čas k užívání léku se považuje začátek příjmu potravy. Průběh užívání tohoto léku zpravidla trvá 5 až 14 dní. Nemůžete jej použít déle než toto období..

A jak je Amoxiclav předepisován dětem - před nebo po jídle? Lékaři zpravidla doporučují použití s ​​jídlem. U dětí do 12 let by mělo být použito 40 mg léku na kilogram hmotnosti. Pro děti, jejichž hmotnost přesahuje 40 kg, je předepsán lék i dospělí.

Tablety pro dospělé by se měly užívat každých osm hodin během dne. Při předepisování tohoto léku se k léčbě zvláště závažných infekcí používají dávky 625 mg každých osm hodin..

Je třeba poznamenat, že léčivo se může lišit v poměru aktivních složek. Proto je zakázáno nahrazovat 625 mg tablety dvěma 375 tablety.

K léčbě odontogenních infekcí se používá následující schéma:

  1. 375 mg tablety užívané každých osm hodin během dne.
  2. A tablety 625 mg každých dvanáct hodin.

Pokud je nutné tento lék použít k léčbě pacientů trpících onemocněním ledvin, je třeba vzít v úvahu obsah kreatininu v moči. U pacientů s onemocněním jater je nutné neustále sledovat funkce tohoto orgánu.

Prášek pro suspenze se používá pro děti do tří měsíců. A jak brát Amoxiclav suspenzi - před nebo po jídle? Měl by být používán dvakrát denně, s jídlem. Dávkování se provádí pomocí speciální pipety. Je to 30 mg amoxicilinu na kilogram hmotnosti..

Víme, jak je Amoxiclav předepisován dětem - před nebo po jídle dodáváme, že u dětí starších než tři měsíce se na pozadí mírných nebo středně závažných infekcí používá 20 mg léku. Ve zvláště těžkých formách by mělo být použito 40 mg..

Druhá možnost dávkování se také používá k léčbě hlubokých infekcí, jako je zánět středního ucha, sinusitida, bronchitida, pneumonie atd. K tomuto léku je připojena instrukce obsahující zvláštní tabulky. Umožňují vypočítat dávku nezbytnou pro dítě s maximální přesností.

Droga se tedy bere s jídlem, což potvrzují pokyny pro Amoxiclav. Před jídlem nebo po jídle si to můžete také ověřit u svého lékaře.

Maximální přípustná denní dávka amoxicilinu pro děti se považuje za 45 mg. Pro dospělé by celková dávka neměla překročit 6 g. Pokud jde o kyselinu klavulanovou, pak ji nelze denně použít více než 600 mg, pokud mluvíme o dospělých pacientech. Maximální denní množství této látky pro děti by nemělo překročit 10 mg na kg tělesné hmotnosti.

V pozastavené formě

„Amoxiclav“ (před jídlem nebo po předepsání antibiotika, jak jsme již zjistili) ve formě prášku na suspenze se používá k léčbě dětí. 5 mg připravené suspenze obsahuje 250 mg amoxicilinu. Obsahuje také 62 mg kyseliny klavulanové.

Pro příjemnou chuť léku obsahuje sladké látky spolu s ovocnými příchutěmi. Suspenzní prášek je balen do lahviček z tmavého skla. Jejich objem je 50 nebo 140 mililitrů. Do krabice s lahví vložte výdejní lžíci.

A teď nemusíte hádat, zda by měl být Amoxiclav užíván před jídlem nebo po jídle, protože pokyny vám doporučují, abyste to dělali při jídle.

Ve formě pilulek

Tento lék je také k dispozici ve formě tablet, které jsou potaženy. Tablety jsou bílé a oválného tvaru. Jedna 625 miligramová tableta obsahuje 500 mg amoxicilinu. Obsahuje také 125 mg draselné soli.

Tyto tablety mohou být vyráběny v plastových plechovkách po 15 kusech a navíc v hliníkových blistrech v množství pěti nebo sedmi kusů. 1000 mg tablety jsou také potahovány a mají podlouhlý tvar se zkosenými okraji. Obsahují 875 miligramů antibiotika. Obsahují také 120 mg kyseliny klavulanové.

Kontraindikace užívání drog

Je samozřejmě velmi důležité dát dítěti suspenzi Amoxiclavu před jídlem nebo po jídle. Koneckonců, při užívání předloženého léku může dojít k narušení funkcí jater a navíc k cholestatické žloutence. To je možné, pokud již bylo léčivo použito a pacient má zvýšenou citlivost na jeho složky nebo na všechny peniciliny obecně..

Pacienti s alergií na cefalosporiny, kteří navíc trpí pseudomembranózní kolitidou nebo mají problémy s jaterními funkcemi, je tento lék předepsán s velkou péčí.

U pacientů s mononukleózou nebo v přítomnosti lymfocytární leukémie, kterým byl dříve předepsán ampicilin, lze pozorovat vyrážku erytematózního typu. V takové situaci musí být antibiotikum zrušeno. Pijte před jídlem nebo po Amoksiklavi, samozřejmě, každý se rozhodne pro sebe. Je však lepší se držet doporučení odborníků..

Vedlejší efekty

Zpravidla jsou tyto nebo jiné vedlejší účinky pacienty snadno tolerovány a rychle přecházejí. Nežádoucí účinky jsou nejčastěji pozorovány u starších pacientů a navíc u těch, kteří Amoxiclav dlouhodobě používají. Vedlejší účinky se často objevují během léčby nebo bezprostředně po ní, ale někdy se stává, že k jejich vývoji dochází několik týdnů po ukončení užívání drog:

  • Trávicí systém obvykle reaguje s průjmem, nevolností, zvracením a dyspepsií. Nadýmání je méně časté spolu se stomatitidou, gastritidou, změnou barvy jazyka, glositidou a enterokolitidou.
  • Během nebo po ukončení léčby tímto lékem se může objevit pseudomembranózní kolitida. Takové onemocnění je způsobeno jednou z bakterií z čeledi Clostridium..
  • Krevní systém reaguje na Amoxiclav vývojem anémie, včetně hemolytické, a reakce se projevuje také ve formě eosinofilie, snížení počtu krevních destiček a agranulocytózy..
  • Pokud jde o nervový systém, můžeme zde hovořit o bolestech hlavy, závratě, nespavosti, křečích, nevhodném chování pacienta nebo hyperaktivitě.
  • V důsledku užívání tohoto léku se mohou zvýšit hodnoty vzorků jater spolu s hladinou bilirubinu v krevním séru.
  • Kůže může reagovat na vyrážku, kopřivku a angioedém u Amoxiclavu. Méně častý je vývoj erythema multiforme. Vývoj toxické epidermální nekrolýzy spolu s exfoliativní dermatitidou a Stevens-Johnsonovým syndromem není vyloučen.
  • Močový systém zpravidla reaguje s výskytem krve v moči a intersticiální nefritídy. Na pozadí dlouhodobého užívání léku není vyloučen nástup horečky spolu s kandidózou v dutině ústní. Existuje také riziko rozvoje kandidové vaginitidy.

Těhotenství

Měli byste užívat suspenzi Amoxiclavu před jídlem nebo po těhotenství? Lék během těhotenství je lepší nepoužívat. Výjimkou jsou situace, kdy je její přínos vyšší než údajná újma. Užívání tohoto léku během těhotenství zvyšuje riziko vzniku kolitidy u novorozenců..

Amoxiclav v léčbě angíny

Antibiotika pro léčbu anginy pectoris jsou předepisována pouze v situacích, kdy se projevuje středně nebo příliš silně. Amoxiclav jako antibiotikum ze skupiny penicilinů je často předepsán pro angínu. Jeho použití je však prokázáno pouze v případech, kdy je bakteriální forma onemocnění potvrzena. V tomto případě je nesmírně důležité zkontrolovat citlivost patogenní mikroflóry na tento lék..

K léčbě tonzilitidy u dětí se používají suspenze a dospělí jsou předepisovány tablety. Ve zvláště obtížných situacích se používají injekce léčiva. Je třeba mít na paměti, že bez ohledu na způsob aplikace Amoxiclavu (před jídlem nebo po jídle nebo během něj, jak naznačuje návod), nemůže být použit dlouho, protože to může zvýšit odolnost patogenní mikroflóry k léku.

Další kompatibilita s léky

Je velmi nežádoucí používat nepřímé antikoagulancia současně s drogami. To může způsobit prodloužení protrombinového období. Interakce amoxiclavu a alopurinolu může způsobit riziko exantému. Amoxiclav je schopen zvýšit toxicitu metatrexátu. Je rovněž nemožné používat látky amoxicilin a rifampicin současně, protože jsou antagonisty a jejich kombinované použití oslabuje antibakteriální účinek obou.

Nemůžete to předepsat společně s tetracykliny nebo makrolidy, protože se jedná o bakteriostatická antibiotika. Je také zakázáno používat se sulfonamidy, protože to může způsobit snížení účinnosti předkládaného léčiva. Je třeba mít na paměti, že užívání léku významně snižuje účinnost antikoncepčních prostředků.

Nyní víte, jak brát Amoxiclav, před jídlem nebo po jídle, a znáte jeho účinky na tělo..

Návod k použití Amoxiclav tablety pro dospělé a děti

Lék Amoxiclav má několik forem uvolňování. Jedna forma je orální tableta. Tato forma je nejpoužívanější, protože u dospělých je předepisován hlavně tento druh léku.

Pro správnou léčbu je nutné se před léčbou seznámit s návodem k použití tablet Amoxiclav pro dospělé..

Druhy tablet Amoxiclav a jejich vlastnosti

Anotace k léku Amoxiclav je v balení s léčivem. V něm může pacient studovat popis a složení tablety.

Uvolňovací forma pro tablety může být ve standardních i známých tabletách, nebo ve formě instantních tablet Amoxiclav Quiktab.

U tablet Amoxiclav jsou obsaženy následující dávky:

  • 1000 mg tablety - obsah amoxicilinu je 875 mg a 125 mg kyseliny klavulanové;
  • 675 mg tablety - obsahuje 500 mg amoxicilinu a kyselina klavulanová je zde také 125 mg. Jedná se o lehčí formu pro tělo pacienta, a to nejen kvůli snížení množství amoxicilinu, ale také kvůli relativně vysokému obsahu kyseliny klavulanové.

Tableta Amoxiclav vypadá jako oválná protáhlá tableta s vybráním ve středu a vytlačeným nápisem „AMC“ na její straně.

Amoxiclav quiktab je předepsán pro podobné infekce, ale používají ho pacienti s problémy při polykání dostatečně velké pilulky. Amoxiclav quickctab je dostupný ve stejných dávkách jako běžné tablety Amoxiclavu.

Z čeho se tablety amoxiclavu odebírají

U dospělých se každý rok vyskytuje jen více různých infekčních chorob, protože bakterie způsobující tuto chorobu postupují a stávají se odolnějšími. Abychom porozuměli pacientovi, proč užívají tablety Amoxiclavu, je nutné prostudovat indikace k použití. Předepisujte toto antibiotikum v následujících případech:

  1. Při těžkých infekčních onemocněních horních a dolních cest dýchacích. Amoxiclav se bude používat při léčbě angíny, bronchitidy, pneumonie, zánětu středního ucha, sinusitidy atd..
  2. Při zánětlivých procesech v ledvinách - v tomto případě je nutné zacházet se zvláštní péčí, protože problémy s močovým systémem mohou způsobit problémy s odstraňováním antibiotika z těla.
  3. Se zánětem tkání a kloubů přispívá účinek tablet k hojení ran po operaci a po kousnutí.
  4. Pomáhá při různých onemocněních způsobených mikroby reagujícími na penicilin.

Pozornost! Amoxiclav v tabletách má antibakteriální účinek na celou řadu mikrobů, lék však může předepsat pouze specialista.

Jak brát amoxiclav v tabletách

Pokud lékař zvolil způsob léčby pomocí tohoto konkrétního antibiotika, musíte znát řadu funkcí při jeho užívání. Nelze například naředit na rozdíl od Amoxiclavu ve formě prášku, ale tvar tablet naznačuje silnější dávky hlavních složek léčiva.

Pacienti se často zajímají o to, jak brát Amoxiclav v tabletách - před jídlem nebo po jídle. Nedávné studie léku ukázaly, že v procesu absorpce hlavních složek v závislosti na době podání nedošlo k žádným významným změnám, takže nyní stále častěji specialisté nedávají pacientům o tom pokyny. Hlavní věc je sledovat čas mezi prášky.

Dávkování tablet Amoxiclavu pro dospělé

Dávkování hlavních účinných látek v tabletách je vždy uvedeno na obalu s antibiotikem a v přiloženém návodu k použití.

Důležité! Dávkování tablet Amoxiclavu by mělo být stanoveno odborníkem, protože při výběru musí být zváženo mnoho faktorů.

V závislosti na léčbě, která onemocnění u dospělých budou toto antibiotikum použito, bude předepsána dávka. Recepce může být jak 2krát denně, tak 3krát denně. V zásadě vyžaduje požadované dávkování mezi aplikacemi nejméně 8 hodin, takže tablety Amoxiclav mohou být z těla vylučovány bez poškození orgánů pacienta..

Recenze pacientů někdy sestávají z replik takového plánu: „Mám bolest v krku, mohu požádat Amoxiclava od lékaře, aby předepsal.“ Angina je jednou z nemocí, se kterou se mohou snadno vypořádat všechny formy Amoxiclavu, ale správný lék musí být vybrán odborníkem individuálně.

Návod k použití a dávkování tablet pro děti

Tablety Amoxiclav lze použít jako léčivo pro děti pouze ve výjimečných případech k léčbě velmi závažných případů onemocnění. Na věku složitých infekcí už nebude záležet, protože bez ohledu na to, zda je dítě ve věku 4 let nebo 10 let, rozhodně již potřebuje silnější pomoc v boji proti takové závažné nemoci..

Dávkování pro děti by mělo být předepsáno individuálně, zejména pokud se léčba týká dítěte prvního roku života. To je způsobeno skutečností, že tato forma uvolňování má silný účinek na ledviny a játra dítěte.

Zajímavý! Dávku předepsanou pro dospělé lze podat také dětem starším 12 let s hmotností vyšší než 40 kg, ale pokud je dítě ve věku 7 let a jeho hmotnost dosáhla 40 kg, bude vyžadována správná konzultace s odborníkem..

Je možné sdílet tablety amoxiclavu

Za účelem pohodlnějšího užívání antibiotika můžete tabletu Amoxiclavu rozdělit na polovinu, z toho počet složek a správná absorpce netrpí.

Tablet můžete také sdílet, pokud je to při jmenování předepsáno lékařem. Takové dávkování je nezbytné k léčbě mírných infekcí u dospělých..

Při předepisování tablet dětem často odborník sám doporučuje rodičům rozmělnit velkou tabletu na prášek, protože způsob použití s ​​polykáním objemové pilulky může u dítěte způsobit zvracení.

Kolik pilulek k pití denně

Antibiotikum Amoxiclav se předepisuje hlavně 2-3krát denně. Pití tablet Amoxiclav je přísně podle lékařského předpisu, takže pokud lékař předepsal léčebný postup pacientovi v jedné dávce denně, musíte ji provést. To s největší pravděpodobností naznačuje problémy s orgány vylučovacího systému..

Zajímavý! Snad jmenování drogy jednou za dva dny. Takový průběh léčby bude také spojen s problémy ve fungování orgánů nezbytných pro odstranění antibiotika.

Počet tablet v balení s tabletami po 7 tabletách často nepřesahuje 14 kusů. Avšak v lahvích a ne na blistru se prodej provádí v 15 kusech. Lékárna vám pomůže najít výhodnější prodejní formulář pro pacienta.

Jak dlouho trvat

Kolik a jak dlouho by mělo být antibiotikum užíváno, by měl být stanoven odborníkem, protože k určení správnosti užívání tablet je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů:

  • hmotnost;
  • stáří;
  • stupeň infekce;
  • osobní tolerance hlavních komponent;
  • vlastnosti orgánů ovlivňujících filtraci a eliminaci antibiotika.

Doktor bude také schopen vysvětlit pacientovi, proč se doporučuje užívat lék před jídlem, ačkoli laboratorní pokyny jsou popsány v návodu k použití, což prokázalo, že sled jídel neovlivňuje absorpci léčiva..

Dospělí jsou v zásadě předepisováni tablety Amoxiclavu po dobu 5–7 dnů, dávka pro děti je omezena na 5 dní. Maximální množství antibiotika můžete užít do 14 dnů.

Mohu brát během těhotenství a kojení

Během těhotenství je přípravek Amoxiclav předepisován pouze v případech životně důležitých pro matku. Tento lék prošel řadou studií, které potvrdily jeho distribuci krví, nejen do mateřského mléka, ale také do plodové vody placentárními stěnami..

Jak správně brát antibiotikum, pokud byl lék přesto předepsán pacientovi, aby nedošlo k výrazným negativním účinkům na plod nebo dítě, pouze konzultace s lékaři gynekologických a dětských oddělení může určit.

Důležité! Během těhotenství se předepisují hlavně dávky pro děti a během kojení se doporučuje, aby kromě dávek pro děti exprimovaly mateřské mléko během prvních tří hodin po užití antibiotika..

Dovolená a podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet je vidět nejen na obalu, ale také bude vyznačena přímo na každém blistru nebo lahvičce s tabletami.

Obecně lze tablety Amoxiclavu skladovat po uvolnění po dobu dvou let, poté se doporučuje antibiotikum zlikvidovat.

Rovněž je třeba si uvědomit, že za normálních podmínek skladování antibiotik, jakož i jiných lékových forem, se doporučuje, aby byl lék uchováván na tmavém místě nepřístupném pro děti..

Pozornost! Velmi široký rozsah antibakteriálních účinků léčiva, doplněný nevhodným skladováním, může vést k vážným komplikacím. Například skladování Amoxiclavu po dobu 5 let může znamenat změnu farmakologických a farmakokinetických vlastností léčiva.

Aby pacient mohl dostat lék v lékárně, musíte napsat předpis. Je také třeba věnovat pozornost skutečnosti, že předpis je psán latinou pro tablety a jiné drogy, vydávaný přísně podle předpisu odborníka.

Možné vedlejší účinky

Ve vzácných případech se vyskytují nežádoucí účinky při užívání tablet Amoxiclavu. Negativní účinky se však mohou vyskytnout takto:

  • migréna;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • průjem;
  • křeče
  • bolest břicha.
  • teplota.

Pokud teplota vznikající při užívání přípravku Amoxiclav přetrvává dlouhou dobu s vysokými dávkami, měl by být pacient také opatrný při komplikacích s poškozenou funkcí ledvin, které poškozují odstranění antibiotika z těla.

Je také možný výskyt kožních vyrážek spojených s osobní nesnášenlivostí na hlavní složky antibiotika. Tato reakce se projevuje ve formě kopřivky nebo jiné dermatologické vyrážky.

Důležité! Amoxiclav by měl být podáván pouze kvalifikovaným odborníkem..

Co je lepší suspenze nebo tablety

Při výběru toho, který přípravek Amoxiclav je lepší ve formě suspenze nebo tablet, by si měl pacient nejprve uvědomit, že se jedná o přesně stejná léčiva, která jsou vyjádřena v různých formách a s různými dávkami hlavní složky..

Nelze například říci, že jmenování Amoxiclavu ve formě tablet bude nejlepší volbou pro malé děti nebo těhotné ženy. Důvodem je především skutečnost, že v tabletách bude dávka amoxicilinu výrazně vyšší než v suspenzi.

Pokud však lékař předepsal dítěti tablety Amoxiclavu, měly by existovat jasné důvody - akutní průchod infekce nebo neschopnost malého organismu vyrovnat se s virem, když používá slabší analog.

Pozornost! Předepisující tablety jsou vhodnější pro léčbu dospělých se středně závažnými až závažnými bakteriálními infekcemi..

Ceny pro všechny typy tablet Amoxiclav

Cena tablet Amoxiclav s dávkou hlavního prvku v průměru 675 mg v Ruské federaci se pohybuje od 350 do 380 rublů, a pokud je dávka 1000 mg, cena se bude pohybovat od 390 do 430 rublů.

Nyní však na farmaceutickém trhu existuje velké množství interpretací každého typu Amoxiclavu, jehož ceny se budou pokaždé lišit. Správné použití odrůdy Amoxiclav, která je předmětem zájmu pacienta, může navrhnout asistent prodeje v lékárně.

Při současném užívání léku různých značek může mít pacient různé negativní účinky a nebude možné určit, na který lék tělo reagovalo..

Analogy v tabletách

Každý lék má hodně analogů. Někteří z nich nazývají hlavní výhody cenou a jiní nezapomínají plnit svůj hlavní úkol - pomáhat pacientům v léčbě nebo prevenci určitých případů.

Tablety Amoxiclav mají také levnější analogy. Mohou zahrnovat následující beta-laktamy:

  • Amoxicilin - průměrná cena je asi 50 rublů;
  • Amosin - v průměru lze zakoupit za 70 rublů;
  • Azithromycin - asi 80 rublů.

Pokud však byl Amoxiclav jmenován speciálně jako specialista, nedoporučuje se jeho nahrazování jinými drogami samostatně..

U mnoha analogů Amoxiclavu je léčebný postup zcela odlišný program, což nemusí mít správný účinek, pokud existuje velké množství bakterií rezistentních na beta-laktamy.

Jak pít Amoxiclav před jídlem nebo po jídle?

Léčba antibakteriálními léčivy eliminuje infekce různého původu a povinně dodržuje všechna pravidla pro užívání těchto léků. Při absorpci antibiotik má zvláštní význam trávicí proces. Kdy byste měli pít Amoxiclav před jídlem nebo po jídle? Pacienti obvykle tomuto problému nevěnují dostatečnou pozornost a po tom všem závisí účinnost léčby na užívání léku.

obecná informace

Amoxiclav je kombinované širokospektrální antibiotikum. Penicilinový lék je účinný při odstraňování různých bakteriálních kmenů a je předepisován pro infekce dýchacího a močového systému, gynekologická onemocnění, zánětlivé procesy kůže, kloubů a ORL orgánů. Hlavní účinnou látkou je amoxicilin. Doplňuje ji a zabraňuje rozkladu kyseliny klavulanové.

Amoxiclav je kontraindikován během těhotenství a kojení. V tomto případě je to velmi zřídka předepsáno a pouze pod dohledem lékaře v minimálních dávkách. Antibiotikum se uvolňuje v různých formách. Lékař předepíše pacientovi jednu nebo druhou formu léku v závislosti na klinických projevech, vlastnostech těla, závažnosti onemocnění a závažnosti symptomů.

Jak používat Amoxiclav?

Pravidla přijetí závisí na předepsané formě léku. Nejčastěji jsou pilulky předepsány k odstranění infekce. Důvodem je dobrá penetrace a jejich odstranění z těla. Kdy brát Amoxiclav před jídlem nebo po jídle? Tabletový lék se užívá s jídlem.

Obzvláště důležité je pít velké množství tekutin, aby se zlepšila absorpce účinné látky antibakteriálního léčiva. Nedoporučuje se žvýkat lék. V případě, že tabletu nelze spolknout, můžete ji rozemlít na prášek, zředit vodou a vypít. Tato metoda se používá pro děti a starší osoby..

Amoxiclav ve formě tablet je předepisován dětem starším než 6 let. Pro nejmenší je k dispozici antibiotikum ve formě suspenze. U dětí mladších 12 let se dávka stanoví s ohledem na tělesnou hmotnost. Přípustná denní dávka je 40 mg na 1 kg hmotnosti. Dospělí by měli vypít antibiotikum jednu tabletu každých osm hodin. V nejzávažnějších případech se dávka zvyšuje, ale ne více než 125 mg. Zvýšené dávky jsou předepsány s intervalem mezi dávkami 12 hodin.

Ve formě suspenze se doporučuje pít Amoxiclav před jídlem. Pro přípravu sirupu z práškové suspenze použijte odměrku dodávanou s léčivem. Pokud má dítě onemocnění žaludku nebo střev, je lepší užívat Amoxiclav s jídlem. Pokud nebylo možné užít Amoxiclav před jídlem, pak je povoleno jídlo po jídle. Je však lepší dodržovat pravidla použití, aby se z nemoci rychleji zotavilo.

Časté otázky týkající se použití Amoxiclavu:

  • Kdy se antibiotikum projeví? Stav pacienta se zlepšuje již druhý nebo třetí den po užití Amoxiclavu. To však neznamená, že je nemoc zcela vyléčena. Musíte absolvovat celý průběh antibiotické terapie, protože když je přerušena, bakterie si vyvinou imunitu vůči léku.
  • Co dělat, když dítě po užití antibiotika zvrací? V případě, že zvracel po užití Amoxiclavu po dobu 30 minut, měli byste znovu užívat lék ve stejné dávce. Pokud zvrací po hodině nebo déle, není třeba opakované použití.
  • Co dělat, když vynecháte antibiotikum? Pokud po stanovené době užívání drogy uplynula hodina, je povoleno užívat. Pokud uplynulo více času, dávka se zruší. Dále se ujistěte, že dodržujete antibiotický plán.
  • Co dělat, když dávku překročíte? Překročení dávky Amoxiclavu je eliminováno čištěním žaludku a odebíráním sorbentů, aktivního uhlí, aby se snížila absorpce léčiva
  • Jaké jsou nežádoucí účinky přípravku Amoxiclav? Antibiotická léčba může způsobit řadu vedlejších účinků, i když je to vzácné. Ale stále nejsou vyloučeni. Pokud se po užití léku objeví vyrážka, svědění, otok rtů nebo jazyka, okamžitě vyhledejte lékaře. To je alergie na složky Amoxiclavu, což je pro člověka velmi nebezpečné.
  • Lze Amoxiclav kombinovat s jinými léky? Antibiotikum lze užívat současně s paracetamolem a ibuprofenem. Seznam léků musí být vyjasněn a dohodnut s lékařem.

Užívání antibiotika má řadu důležitých faktorů, kterým byste se měli určitě věnovat. Zejména při předepisování dětem. Amoxiclav by se měl užívat před jídlem nebo během jídla, aby se zlepšila absorpce léčiva.

Článek zkontrolován
Anna Moschovis - rodinný lékař.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter

Amoxiclav: složení, vlastnosti, indikace, vedlejší účinky

Jedním z účinných širokospektrálních antibakteriálních léčiv je Amoxiclav (latinský název - „Amoxiclav“). Tento lék je vysoce účinný proti patogenům mnoha chorob. Amoxiclav je ve své chemické struktuře kombinačním činidlem a kombinuje semisyntetický přípravek řady penicilinů s inhibitorem bakteriálních proteázových enzymů..

Farmakologické vlastnosti a složení

Podle radaru jsou aktivními aktivními složkami léčiva trihydrát amoxicilinu a draselná sůl kyseliny klavulanové. Kromě aktivních složek obsahuje kompozice pomocné látky.

V prodeji je několik forem uvolnění Amoxiclavu:

  1. Enterosolventní tablety, INN - amoxicilin + kyselina klavulanová. Každé balení obsahuje 15 osmiúhelníkových podlouhlých bílých tablet.
  2. Amoxiclav 2X - oválné bílé tablety obsahující 125 mg kyseliny a 500 nebo 875 mg antibiotika, 14 a 10 ks v balení.
  3. Amoxiclav Quicktab - dispergované tablety, 10 kusů v balení.
  4. Suspenze pro perorální podání. V jedné lahvi odpovídá množství prášku 100 ml suspenze.
  5. Prášek pro výrobu roztoku, který se podává intravenózně. Lahve jsou baleny v balení po 5 kusech..

Amoxicilin je penicilinové antibiotikum, které má baktericidní účinek (ničí mikrobiální buňky). K destrukci bakterií dochází v důsledku interference v syntéze proteinů buněčné stěny. U některých typů mikroorganismů se vyvinula rezistence na léčivo díky syntéze enzymu beta-laktamázy. Složení léčiva zavedlo složku, která potlačuje aktivitu beta-laktamázy - kyseliny klavulanové. Tato kyselina samotná má také určitou antimikrobiální aktivitu..

Podle Vidal Handbook je Amoxiclav aktivní proti těmto typům mikroorganismů:

  1. Grampozitivní aerobní bakterie citlivé na řadu penicilinů - enterokoky, korynebakterie, Staphylococcus aureus, Listeria.
  2. Anaerobní grampozitivní bakterie - klostridie, peptococcus, peptostreptococcus.
  3. Gramnegativní aerobní mikroorganismy - Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Neisseria, Pasteurella, Haemophilus influenzae, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Moraxella.
  4. Gramnegativní anaerobní mikroby - bakteroidy.

Obě aktivní složky léčiva se rychle vstřebávají v gastrointestinálním traktu. Maximální množství léku v krvi se hromadí po hodině. Lék je distribuován ve všech tkáních a tělních tekutinách. Složky léčiva nepronikají do mozkomíšního moku, pokud pacient nemá známky zánětu mening. Malé množství účinné látky proniká do hematoplacentární bariéry a do mateřského mléka. Na plazmatické proteiny se váže pouze malá část léčiva.

Vylučování amoxicilinu z těla se provádí bez změny chemické struktury ledvinami. Kyselina klavulanová se také vylučuje ledvinami, ale je částečně metabolizována. Malé množství léků může být vylučováno dýchacími cestami a střevy..

Indikace a kontraindikace

Amoxiclav se používá k léčbě infekčních onemocnění, jejichž původci jsou citliví na své účinné látky. Návod k použití Amoxiclav doporučuje použití léku pro následující onemocnění:

  1. Infekční onemocnění dýchacích cest - angína, zánět mandlí (zánět mandlí), faryngitida, hrtanitida, sinusitida, bronchitida, pneumonie.
  2. Zánětlivé procesy bakteriální etiologie, které ovlivňují orgány močového systému - bakteriální pyelonefritida, cystitida, uretritida, prostatitida u mužů.
  3. Hnisavé zánětlivé léze pohlavních orgánů u žen - abscesy v děložní dutině nebo ve tkáni pánve, které se vytvořily po porodu.
  4. Infekční léze břišní dutiny.
  5. Hnisavá zánětlivá onemocnění kůže a podkožního tuku - vaří, karbunky, infekční komplikace popálenin, omrzliny, po chirurgických zákrokech.
  6. Odontogenní infekce vznikající jako komplikace onemocnění zubů a čelistí.
  7. Infekční léze pohybového aparátu - osteomyelitida, bakteriální artritida.

Kromě toho je lék předepsán pro profylaktické účely během chirurgických zákroků a jiných invazivních lékařských zákroků.

Návod k použití léku Amoxiclav obsahuje seznam kontraindikací ke jmenování tohoto nástroje. Patří sem následující nemoci a stavy:

  1. Individuální nesnášenlivost léku nebo jeho jednotlivých složek.
  2. Nesnášenlivost na betalaktamová antibiotika - peniciliny, cefalosporiny atd..
  3. Porucha jater při užívání betalaktamových antibiotik.
  4. Infekční mononukleóza.
  5. Lymfocytární leukémie.

Existují také podmínky, za nichž lze lék předepsat s velkou opatrností. Tento seznam obsahuje:

  1. trávicí choroby;
  2. akutní a chronické selhání jater;
  3. dříve přenesená pseudomembranózní kolitida;
  4. zhoršená funkce ledvin;
  5. současné podávání antikoagulancií.

Vedlejší efekty

Při užívání přípravku Amoxiclav jsou možné nežádoucí reakce různých orgánů a systémů. Všechny tyto účinky jsou klasifikovány podle četnosti výskytu. Nejčastěji pozorované:

  1. Gastrointestinální poruchy - nevolnost, průjem, kolitida, stomatitida, gastritida.
  2. Poruchy jater a žlučových cest - zvýšené hladiny ALT a AST, alkalická fosfatáza a bilirubin, hepatitida, žloutenka.
  3. Alergické reakce.
  4. Na straně krevního systému - leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, anémie, eozinofilie, trombocytóza.
  5. Neurologické a mentální poruchy - bolest hlavy, závratě, křeče, úzkost, agitace, poruchy spánku, poruchy chování.
  6. Kožní léze - toxická epidermální nekrolýza, exsudativní erytém, kandidóza kůže a sliznic, Stevens-Johnsonův syndrom.
  7. Renální intersticiální nefritida se zřídka vyvíjí.

V případě předávkování nebyly popsány žádné případy, které by ohrožovaly pacientův život nebo vedly k úmrtí. Je možný vývoj následujících poruch:

  1. bolest břicha, zvracení a průjem;
  2. porušení rovnováhy voda-sůl;
  3. vývoj krystalurie;
  4. křečový syndrom.

Pacient, který obdržel příliš vysokou dávku léku, by měl být hospitalizován na jednotce intenzivní péče a pod stálým dohledem..

Pokud byl lék zaveden před méně než 4 hodinami, je proveden výplach žaludku a jsou uvedeny střevní sorbenty. V delším časovém intervalu se Amoxiclav vylučuje hemodialýzou..

Dávkování a podávání

Amoxiclav by měl být předepsán s ohledem na maximální přípustnou dávku.

Před předepsáním léčby přípravkem Amoxiclav pacientovi je nutné objasnit, zda došlo v anamnéze k alergickým reakcím na antibiotika ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů. V případě pozitivní reakce se u pacienta mohou objevit křížové alergické reakce. Pro minimalizaci rizika vedlejších účinků trávicího systému se doporučuje užívat tablety s jídlem.

Pokud se u pacienta vyvine mikroflóra rezistentní na amoxicilin, je možná tvorba superinfekce. V tomto případě je nutná korekce antibiotické terapie s přihlédnutím k výsledkům kultury na mikroflóře a citlivosti na antibiotika.

Pokud se u pacienta vyvine kolitida spojená s antibiotiky, mělo by být užívání léku okamžitě zastaveno. Pro takové pacienty nejsou v žádném případě předepisovány léky, které zpomalují střevní motilitu. Ve vzácných případech se u pacientů s antibiotikem může vyvinout krystalurie. Abyste tomu zabránili, musíte vypít dostatečné množství tekutiny denně.

Při laboratorních testech může antibiotikum výsledky zkreslit, což vede k falešně pozitivní reakci na přítomnost glukózy v moči. Takové výsledky jsou možné v případě reakce s Felingovým roztokem nebo Benedictovým činidlem. K objasnění diagnostických údajů je nezbytné provést močový test s glukosidázou. Kyselina klavulanová v některých případech dává falešně pozitivní výsledky s Coombsovým testem.

Pokud se u pacienta vyvinou vedlejší účinky z centrálního nervového systému, měli byste po dobu léčby odmítnout řídit vozidla nebo pracovat s komplexními mechanismy a agregáty, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti.

Injekce

Injekční roztok se může podávat pouze intravenózně v proudu nebo kapání. 600 mg léčiva se zředí v 10 ml vody pro injekce. Lék by měl být podáván velmi pomalu - nejméně 3 minuty. Doba infuze léčiva je 30-40 minut. V žádném případě by lék neměl být zmrazen. Intravenózní injekce jsou předepisovány pacientům před chirurgickým zákrokem v dávce 1200 mg.

Tablety

Užívání tablet Amoxiclavu uvnitř je povoleno pro dospělé a děti starší 12 let, jejichž tělesná hmotnost přesahuje 40 kg. Dávkování:

  1. U infekčních lézí mírného nebo středního stupně je předepsáno 375 mg léku třikrát denně. Alternativní léčebný režim bere 625 mg léčiva dvakrát denně.
  2. U těžkých lézí je předepsáno 625 mg léčiva každých 8 hodin nebo 1 000 mg s 12hodinovým intervalem mezi dávkami. Přesný rozvrh a trvání stanoví ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta.
  3. Pacientům s odontogenními infekčními chorobami je předepsáno 375 mg třikrát denně nebo 625 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů.

U pacientů s průměrným stupněm renálního selhání je dávka snížena na 625 mg 2krát denně a při těžké nedostatečnosti by měl být interval mezi dávkami 24 hodin.

Suspenze

Amoxiclav suspenze se používá v pediatrické praxi. Dávka se volí s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte. Za účelem přípravy suspenze se do lahvičky přidá 86 ml vody a důkladně se protřepe. K balení je připojena odměrná lžíce o objemu 5 ml.

U dětí během prvních tří měsíců po narození je suspenze předepisována v dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Toto množství léčiva je rozděleno na 2-3 dávky. Po 3 měsících se denní dávka sníží na 25 mg / kg tělesné hmotnosti a rozdělí se na 2 dávky. Při těžkých infekcích je dítěti podáno lék v dávce 45 mg / kg hmotnosti při klepání, přičemž se tato dávka rozdělí na 2 stejné dávky..

U starších a starších pacientů je nutná úprava dávkování, pouze pokud mají nedostatečnou funkci jater nebo ledvin.

Těhotenství a kojení

Specialisté provedli řadu experimentů na laboratorních zvířatech. Studie neodhalila žádné údaje o účinku léku na stav embrya. Použití Amoxiclavu k léčbě těhotných žen je povoleno pouze v případech, kdy přínos při podávání léku převyšuje možné poškození matky a dítěte..

Dojení do mateřského mléka způsobuje průjem, dysbiózu, senzibilizaci u kojenců. Proto je při léčbě jeho manželky tímto antibiotikem nutné ukončit kojení.

Léková interakce

Současné použití Amoxiclavu s jinými léky může ovlivnit farmakologické vlastnosti antibiotik i paralelních léků.

Možnosti interakce s drogami:

  1. Absorpce léčiva se zpomaluje, přičemž se užívá s glukosaminem, antacidy, aminoglykosidy a projímadly. Podávání vitamínu C zlepšuje absorpci antibiotik.
  2. Zvýšení koncentrace je zaznamenáno při současné léčbě amoxicilinem a diuretiky, proti dnům, nesteroidními protizánětlivými léky, blokátory kalciových kanálů.
  3. Amoxiclav s antikoagulanty je předepsán s opatrností, protože dochází ke zvýšení protrombinového času.
  4. Amoxicilin a kyselina klavulanová zvyšují toxicitu methotrexátu.
  5. Nedoporučuje se užívat Allopurinol, Disulfiram, Probenecid spolu s Amoxiclavem.
  6. Rifampicin, antibiotika ze skupiny makrolidů, tetracyklinů a sulfanilamidů, pokud jsou podávány společně s amoxicilinem, oslabují vzájemnou antimikrobiální interakci.
  7. Použití Amoxiclavu snižuje účinnost hormonálních antikoncepčních tablet pro perorální podání a může způsobit „průlomové“ krvácení.

Abstrakt prakticky nepopisuje kompatibilitu amoxiclavu a alkoholu, ačkoli droga způsobuje zhoršení tolerance vůči amoxiclavu. V důsledku toho se u pacienta může vyvinout vážné otravy. Možná vývoj anafylaktického šoku, respirační deprese, zhoršení srdeční aktivity, nevolnosti a zvracení. Aby se předešlo těmto komplikacím, nedoporučuje se pít alkohol do 48 hodin po užití antibiotika.

Analogy a náklady

Cena Amoxiclavu v tabletách se může pohybovat od 250 do 850 rublů. Rozdíl v ceně závisí na dávce a výrobní společnosti. Náklady na láhev s práškem pro výrobu suspenze se pohybují v rozmezí od 127 do 300 rublů.

Lék je vydáván v lékárně na předpis.

Podle recenzí odborníků jsou nejúčinnějšími analogy Amoxiclavu:

  1. Tablety amoxicilinu 500 mg;
  2. Augmentinové tablety;
  3. Amosin;
  4. Flemoxin Solutab;
  5. Suprax
  6. Flemokav;
  7. Sumamed;
  8. Azithromycin.

Recenze

Anatoly. Na jaře byl nemocný s faryngitidou, ošetřující lékař předepsal vzít antibiotikum Amoxiclav. Krk šel velmi rychle, ale vyvinula se komplikace zánětu střeva. Stále si nemůžu dát střeva do pořádku, i když už uplynulo několik měsíců.

Přístav. Mnoho let trpím chronickou sinusitidou. Vyzkoušel jsem mnoho různých antibiotik, Amoxiclav nejlépe pomáhá. Není to příliš drahé. Z jiných léků mám nevolnost az toho nejsou žádné vedlejší účinky. Poté, co jsem se s tím léčil, jsem zvládl bez chirurgického zákroku, takže jsem tímto lékem velmi potěšen.

Lukin M. V., chirurg. Amoxiclav je často předepisován mým pacientům. Je velmi účinný při infekcích měkkých tkání a kůže, zejména streptoderma a erysipelas. Pacienti to dobře snášejí, pokud nejsou alergické reakce vzácné.

Amoxiclav tablety - vlastnosti účelu a použití antibiotika

V boji proti patogenním mikroorganismům hrají hlavní roli antibakteriální léčiva. Jedním z prvních prostředků této skupiny byl penicilin, na jehož základě se nyní vyrábějí léky. Příkladem jsou tablety Amoxiclav, často používané pro infekce horních cest dýchacích.

Amoxiclav - co je tento lék?

Co je to poprvé, co slyšíte o Amoxiclavu, mnoho pacientů nemá potuchy. Tento antibakteriální lék se často používá pro bakteriální infekce dýchacího a močového systému. Tento nástroj se používá při léčbě dospělých a dětí. Účinek léčiva je založen na působení aktivní složky na buněčnou membránu bakterií vázáním enzymů. Ztráta síly vede k rychlému zničení buňky, v důsledku čehož zemře. Po několika dnech užívání léku je pozorováno snížení koncentrace patogenů v ohnisku.

Amoxiclav - složení tablety

Amoxiclav, jehož složení obsahuje pouze dvě hlavní složky, je k dispozici v několika dávkových formách. Lékaři často používají tablety Amoxiclavu jako nejdostupnější a snadno dávkovači formu. Jedna tableta Amoxiclavu 375 obsahuje 250 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové. Existují formy s vysokým obsahem účinné látky - Amoxiclav 875.

V přípravku jsou kromě hlavních účinných látek přítomny také tyto látky:

  • oxid křemičitý;
  • krospovidon;
  • stearát hořečnatý;
  • mastek;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • sodná sůl kroskarmelosy.

Při prvním setkání s tímto lékem se pacienti často ptají lékaře, co Amoxiclav zachází. Lék je široce používán v medicíně pro infekce bakteriální povahy různé lokalizace. Ve srovnání s jednoduchým amoxicilinem má široké spektrum antibakteriální aktivity. Studie prokázaly vysokou účinnost léčiva proti řadě gram-pozitivních a gram-negativních bakterií.

Mezi mikroorganismy citlivými na Amoxiclav lze rozlišit:

  • stafylokok;
  • streptokok;
  • shigella;
  • Klebsiella;
  • echinokok;
  • clostridia;
  • salmonella;
  • brucella;
  • Helicobacter;
  • Proteus.

Amoxiclav - indikace pro použití

O potřebě antibiotik rozhoduje lékař. Aby se zvýšila účinnost léčby a rychle se dosáhlo terapeutického účinku, provádí se výsev předem, pomocí kterého se určuje typ patogenního mikroorganismu.

Teprve poté může být Amoxiclav použit, indikace pro použití jsou následující:

  1. Bakteriální infekce horní a dolní části dýchacího systému: faryngitida, laryngitida, bronchitida, zánět středního ucha, sinusitida, sinusitida, pohrudnice, pneumonie.
  2. Urologická a gynekologická onemocnění vyvolaná mikroby: cystitida, pyelonefritida, uretritida, adnexitida, endometritida, prostatitida, salpingitida.
  3. Infekční onemocnění kůže.
  4. Infekční procesy v pojivových a kostních tkáních.

Amoxiclav - kontraindikace a vedlejší účinky

Antibiotikum Amoxiclav je pacienty obecně dobře tolerováno. Má jen málo kontraindikací, takže může být použit k léčbě dětí (i kojenců). V takových případech se léčivo ve formě suspenze nebo roztoku pro vnitřní podávání používá častěji. Tablety Amoxiclav lze předepisovat během těhotenství (pod dohledem lékařů). Existuje však řada kontraindikací a vedlejších účinků, které mohou omezit užívání léku nebo způsobit jeho nahrazení.

Amoxiclav - kontraindikace

Lék je pacienty dobře snášen, proto ho pediatrové často používají k léčbě respiračních onemocnění. Nicméně, stejně jako jakýkoli lék, nemůže být vždy použit i při přímých indikacích.

Lékaři vždy berou tuto vlastnost v úvahu při předepisování tablet Amoxiclav, jejichž kontraindikace jsou následující:

  • nesnášenlivost na penicilinovou skupinu, cefalosporiny a jiná betalaktamová antibiotika;
  • závažné formy selhání jater;
  • Infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • přítomnost cholestatické žloutenky na recepci Amoxiclavu v historii;
  • onemocnění ledvin, doprovázené snížením clearance kreatininu;
  • věk do 12 let;
  • těhotenství (v některých případech používejte opatrně).

Amoxiclav - vedlejší účinky

Pokud je pacient v pořádku, pozoruje dávkování a frekvenci podávání, používá Amoxiclav, nežádoucí účinky jsou vzácné. Ve většině případů se projevují porušením gastrointestinálního traktu, dyspepsií. Důvodem je účinek složek léku na prospěšnou střevní mikroflóru, která vyvolává zvracení, nevolnost, naštvaná stolice (průjem).

Při dlouhodobém používání Amoxiclavu se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:

  • kandidóza kůže a sliznic;
  • reverzibilní leukopenie, trombocytopenie;
  • anafylaktický šok;
  • alergická vaskulitida;
  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • špatné trávení.

Amoxiclav tablety - aplikace

Před užitím Amoxiclavu je pacient podroben komplexní prohlídce. Jeho účelem je určit typ patogenu a citlivost patogenu na léčivo. Teprve poté, co je lékař přesvědčen, že Amoxiclav je účinný proti této infekci, vyvine léčebný režim.

Zohledňují se následující faktory:

  • druh onemocnění;
  • závažnost patologie;
  • věk pacienta;
  • funkce ledvin.

Je třeba mít na paměti, že nedostatečná dávka Amoxiclavu může způsobit imunitu léků a vysoká dávka zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Na otázku pacientů, jak brát Amoxiclav: před nebo po jídle lékaři odpovídají, že je lepší to udělat těsně před jídlem. Je tedy možné snížit pravděpodobnost vedlejších účinků spojených s narušením gastrointestinálního traktu. Lékaři často začínají s léčbou parenterálními formami léku, poté přecházejí na tablety.

Amoxiclav - dávkování

Dávka léčiva se volí jednotlivě. V tomto případě lékaři berou v úvahu závažnost onemocnění a závažnost klinického obrazu. U mírných infekcí tedy lékaři předepisují pacientům jednu tabletu Amoxiclav 250 + 125 třikrát denně. Ke snížení četnosti podávání lze použít Amoxiclav 500. Pokud je nezbytné použít Amoxiclav k léčbě dětí, dávka se vypočítá na základě následujícího schématu: 20 mg / kg tělesné hmotnosti (pro těžké, dlouhodobé infekce, dvojité).

V tomto případě je nutné dodržovat následující maximální denní dávky kyseliny klavulanové a amoxicilinu:

  • dospělí: amoxicilin - 6 g, kyselina klavulanová - 0,6 g;
  • děti: amoxicilin - 45 mg / kg,
  • děti, amoxicilin - 45 mg / kg tělesné hmotnosti, kyselina klavulanová - 10 mg / kg.

Jak dlouho užít Amoxiclav?

Aby se předešlo možným negativním důsledkům užívání přípravku Amoxiclav, musí být jeho použití vždy dohodnuto s lékařem. Správně vypočítat dávku může pouze specialista na základě klinického obrazu, objektivního vyšetření a výsledků testů. Délka příjmu závisí zcela na tom, jak rychle se pacient zotaví, jeho zdraví se zlepší.

Podle stávajících standardů by trvání léčby antibakteriálními léčivy, včetně Amoxiclavu, nemělo přesáhnout 14 dní. Pokud nedojde ke zlepšení laboratorních parametrů a stavu pacienta ve 3. až 3. dni užívání, lékaři přestanou užívat lék a nahradí jej analogem.

Amoxiclav - kompatibilita

Užívání antibakteriálních látek ukládá pacientům určitá omezení. Vzhledem k tomu, že účinnost amoxiclavu se zvyšuje při užívání jiných antibiotik, lékaři jej často doplňují léky jiných skupin. Sulfonamidy, tetracykliny a makrolidy jsou však schopny snížit účinnost Amoxiclavu, a proto s ním nejsou předepisovány. Ženy by si navíc měly být vědomy, že tento lék snižuje účinnost hormonálních kontraceptiv.

Pacienti se často zajímají o to, zda je možné užívat Amoxiclav s alkoholem. Doktoři to kategoricky zakazují. Pokud užijete společně Amoxiclav a alkohol, jejichž kompatibilita chybí, má to negativní účinek na játra a prudký pokles účinnosti léku.

Nemůžete kombinovat užívání antibiotika s některými léky. Mezi nimi:

  • Methotrexát (dochází ke zvýšení toxicity léku);
  • Disulfiram (zvyšuje pravděpodobnost alergických reakcí);
  • Allopurinol (zvýšené riziko exantému).

Jak vyměnit Amoxiclav?

V případě potřeby může být Amoxiclav nahrazen lékem podobným složením nebo podobným terapeutickým účinkem. Patří sem všechna léčiva obsahující amoxicilin..

Pouze ta činidla, která obsahují kyselinu klavulanovou, však mohou být považována za úplné strukturální analogy:

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Sumamed nebo Augmentin: co je lepší a jaký je rozdíl (rozdíly ve formulacích, recenze lékařů)
Což je lepší av tom případě - Augmentin nebo SumamedJaký je rozdíl mezi Augmentinem a Sumamedem? Který lék je lepší a účinnější, v jakých případech - dále diskutováno.
Ušní kapky: pro zánět středního ucha, s antibiotiky, pro děti, kapky do uší od zánětu, od bolesti
Ušní kapky jsou vynikajícím lokálním lékem, který pomáhá odstraňovat bolest, pocit ucpání v uchu. Používají se, když dochází k výtoku nebo pocitu „kňučení“ a „transfúze vody“, nebo pokud se to ozvalo jako „z barelu“..
Součet anginy: účinnost, vedlejší účinky, analogy
Dnes je Sumamed v Rusku velmi populární a je jedním z lídrů v maloobchodním prodeji. Jedná se o relativně nový lék, který byl v naší zemi registrován v roce 1988 a byl mezi odborníky a pacienty uznán za své jedinečné farmakologické vlastnosti..