Moderní pohled na problém alergické rýmy u dětí

Diagnóza alergické rýmy je potvrzena pozitivními výsledky kožních testů, vysokou hladinou IgE a eozinofilů v krvi a nosní sekrecí. Problém alergické rýmy u dětí je dnes stále velmi naléhavý.

Diagnóza alergické rýmy je potvrzena pozitivními výsledky kožních testů a vysokou hladinou IgE a eozinofilů v krvi a nazální sekreci

Problém alergické rýmy u dětí je v dnešní době stále velmi naléhavý. Je to především kvůli jejich vysoké měrné hmotnosti ve struktuře alergických onemocnění (60-70%) a poměrně vysoké prevalenci v dětské populaci (10-15%) [1, 5].

Alergická rýma je onemocnění nosní sliznice, které je založeno na alergickém zánětu způsobeném různými vyvolávajícími alergeny, doprovázeným komplexem příznaků ve formě rýmy, kongesce nosu, kýchání a svědění v nosních pasážích. Další příznaky mohou zahrnovat bolesti hlavy, zhoršený čich a klinické projevy konjunktivitidy. V závislosti na charakteru průběhu a exacerbacích alergické rýmy spojené s ročním obdobím dostávají děti celoroční a sezónní formy onemocnění.

Sezónní alergická rýma je způsobena expozicí pylovým a houbovým alergenům a celoroční alergická rýma je způsobena roztoči domácího prachu, alergeny domácích zvířat, polštáři z alergií na peří a chmýří, šváby, myši, krysy, některé druhy plísní (viz tabulka).

Vlastnosti klinického obrazu

Sezónní alergická rýma se zpravidla vyvíjí u dětí ve věku 4–6 let, i když se může vyskytnout dříve. Příznaky choroby: vodnatá hojnost výtoku z nosu, kýchání, svědění v nose, očích a uších, zhoršené nosní dýchání; symptomy se objevují během období květu rostlin, na které je pacient citlivý. U některých dětí se do popředí dostává narušení nazálního dýchání, pocení a pocit cizího těla v hltanu. Vzhled dítěte je charakteristický: otoky obličeje s červenými očima a otevřenými ústy, suché, sepjaté rty, oteklý nos, zanícená víčka. U malých dětí lze exacerbace sezónní alergické rýmy opotřebit a často se objevují pouze poškrábáním nosu a víček. Mimo období květu si pacienti stěžují. Klinické příznaky choroby se opakují z roku na rok současně a mají jasný vztah k období květu některých druhů rostlin. Intenzita klinických příznaků výrazně závisí na koncentraci alergenů v životním prostředí, povětrnostních podmínkách a ekologické situaci v oblasti.

Celoroční alergická rýma se vyznačuje neustálými klinickými příznaky, sezónnost exacerbací není pro ni charakteristická. Nejběžnějším a typickým klinickým příznakem chronické celoroční rýmy je nosní kongesce a paroxysmální kýchání v časných ranních hodinách, které se v zimní sezóně zhoršují. U některých pacientů je nosní kongesce výraznější v noci a nepříznivě ovlivňuje spánek. Chronický průběh celoroční alergické rýmy vede u pacientů často k rozvoji rinosinusitidy, eustacheitidy, zánětu středního ucha, krvácení z nosu a suchého kašle. Děti s celoroční alergickou rýmou si stěžují na únavu, bolesti hlavy, bušení srdce a pocení.

Diagnostika a diferenciální diagnostika

V diagnostice alergické rýmy pomáhá znalost výše popsaných charakteristických klinických příznaků a vlastností průběhu onemocnění. Pro alergickou rýmu jsou charakteristické následující příznaky: neustále otevřená ústa, rozšířená zadní strana nosu, přítomnost příčného hyperpigmentovaného záhybu nad špičkou nosu, tmavé kruhy pod očima („alergická světla“). Při rinoskopickém vyšetření u pacientů s alergickou rinitidou dochází ke zúžení nosních cest v důsledku otoku sliznice, který má bledě namodralou barvu. V nosní dutině je detekováno hojné nebo mírné množství lehké sekrece sliznice, často vypouštěné do nosohltanu. V první fázi vyšetření a vyšetření je velmi důležité určit povahu rýmy.

Přítomnost alergických onemocnění v rodině zvyšuje pravděpodobnost diagnózy alergické rýmy. Pozitivní výsledky kožního testování se sadou standardních alergenů, vysoká hladina celkových a specifických protilátek IgE v krevním séru a nosních sekrecích, zvýšený počet eozinofilů v krvi a nosní sekrece potvrzují diagnózu alergické rýmy.

Alergická rýma by měla být odlišena od jiných chorob a malformací. Mezi nimi je nejprve třeba rozlišovat následující.

  1. Infekční rýma (chronický průběh).
  2. Malformace (zakřivení nosního septa, vrozená síně choan).
  3. Cizí těla.
  4. Adenoidní vegetace.
  5. Nádory nosohltanu.
  6. Polypy v nose.
  7. Wegenerova granulomatóza.
  8. Tuberkulóza.
  9. Primární ciliární dyskineze.
  10. Drogová rýma.
  11. Nemoci imunodeficience.

Všechny případy torpidální rýmy, které jsou rezistentní na tradiční metody léčby, vyžadují pečlivé klinické, laboratorní a instrumentální vyšetření..

Diagnóza alergické rýmy je založena na následujících údajích:.

  1. Anamnéza a dědičnost.
  2. Vyšetření pacientů. Na obličeji dítěte jsou příznaky alergické rýmy: „alergický pozdrav“, „alergická světla“, neustále otevřená ústa, „čichání“, zarudnutí kůže kolem křídel nosu.
  3. Rhinoskopie, která bere v úvahu barvu sliznice, otoky, povahu výboje. V některých případech je pro objasnění malformací nebo patologie dutin nutná endoskopie nebo počítačová tomografie. Vědecký výzkum používá rinomanometrii nebo akustickou rinometrii.
  4. Testování kůže může identifikovat příčinné alergeny a stanovit alergickou povahu rýmy..
  5. Studie celkového a alergenu specifického IgE v séru. Přítomnost vysokých hladin celkového IgE a IgE specifického pro alergen také ověřuje diagnózu alergické rýmy..
  6. Studium periferní krve. Vysoké eozinofily pomáhají při diferenciální diagnostice alergické rýmy.
  7. Cytologické vyšetření sekrece nosní dutiny. Přítomnost eosinofilů, žírných buněk, plazmatických buněk potvrzuje alergickou povahu rýmy.
  8. Histologické a histochemické studie. Morfologickým substrátem alergické rinitidy je eosinofilní tkáňová infiltrace, metaplasie základního epitelu, velké množství žírných a plazmatických buněk. Infekčním procesem je detekováno výrazně větší množství neutrofilních bílých krvinek.

Pro diagnostiku alergií je tedy nutné porovnat anamnézu, klinické vyšetření a laboratorní, funkční a instrumentální studie. V každodenní praxi, v případě získání pozitivních výsledků kožních testů, které se shodují s údaji o anamnéze a klinickém vyšetření, potřeba dalších výzkumných metod zmizí.

Mechanismy rozvoje alergické rýmy

Jsou poměrně složité a vyvíjejí se podle mechanismu zprostředkovaného IgE..

Alergická léčba rýmy

Léčení dětí s alergickou rýmou je obtížný úkol. Provádí se komplexně pomocí obecných a místních metod ovlivňování těla a při zohlednění individuálních charakteristik nemocného dítěte. V případě alergické rýmy zejména následující události.

  • Environmentální kontroly, které vylučují nebo snižují kontakt s vyvolávajícími alergeny a nespecifickými spouštěči.
  • Farmakoterapie.
  • Specifická imunoterapie (alergické očkování).
  • Vzdělávání rodičů, jejichž děti trpí alergickou rýmou.

Vyloučení alergenů z prostředí dítěte je nejoptimálnějším způsobem léčby. Za tímto účelem se přijímají opatření ke snižování koncentrace aeroalergenů v obytných prostorech pravidelným čištěním obytných prostor, odstraňováním domácích zvířat, ptáků, akvária, ložisek plísní a květin. Ložní prádlo by mělo být vyrobeno z materiálů, které jsou nepropustné pro alergeny. Potravinářské výrobky, které způsobují exacerbaci alergické rýmy, jsou z potravin vyloučeny. Nepoužívejte léky s vysokou senzibilizací (penicilin, sulfonamidy, aspirin a jiná protizánětlivá léčiva). Kontakt s chemikáliemi je omezený..

Farmakoterapie zahrnuje použití léků, jejichž účinek je zaměřen na zastavení akutních projevů alergické rýmy a zabránění následným exacerbacím. Za tímto účelem platí:

  • antihistaminika (systémové a lokální účinky);
  • membránové stabilizátory žírných buněk (systémové a lokální účinky);
  • vazokonstrikční léky (lokální a systémové účinky);
  • anticholinergika (místní působení);
  • glukokortikoidy (lokální a systémové účinky).

Systémové antihistaminika se široce používají při léčbě alergické rýmy [3, 4]. Mají dobrý antipruritický účinek, zbavují se kýchání a rýmy, ale nemají nosní terapeutický účinek při nazální kongesci. Použití antihistaminik první generace (suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol, peritol) je omezeno z důvodu jejich sedativních a anticholinergních účinků.

Tyto léky jsou nahrazeny hlavně novou generací antihistaminik - claritin, zirtek, které mají vysokou terapeutickou aktivitu a minimální vedlejší účinky..

Tyto léky začnou působit do hodiny od okamžiku podání a jsou účinné několik hodin. To je dost na to, aby bylo omezeno na jednu dávku denně. Klarithin je dosud nejrozšířenějším antihistaminikem této generace na světě, jehož účinek byl studován docela dobře. Rozsáhlé klinické údaje naznačují vysokou účinnost a bezpečnost klaritinu u pacientů s alergickou rýmou. Rychlý nástup účinku, absence účinků na centrální nervový systém a různé dávkové formy (tablety, sirup) způsobily, že je tento lék nezbytný při léčbě alergické rýmy u dětí.

Použití terfenadinu a astemizolu v některých zemích je zakázáno z důvodu rizika vzniku závažných poruch kardiovaskulárního systému.

Lokální antihistaminika se používají v akutním stadiu alergické rýmy. V některých případech mají oproti ústním formám výhody. Lokální antihistaminika zahrnují vibrocil (fenylether + dimetinden), histimet (levocabastin), alergodil (azelastin). Jsou k dispozici ve formě kapek (vibracil) nebo nosního spreje (histimetru, alergodilu) a používají se dvakrát denně. Umožňují vám zastavit svědění v nose a kýchání za pouhých 15 minut. Mají mírný účinek na rýmu a prakticky neovlivňují nosní kongesci. V tomto ohledu jsou tyto prostředky často předepisovány v kombinaci s vazokonstrikčními drogami. Kombinovaná terapie s lokálními antihistaminiky a vazokonstriktory poskytuje rychlou úlevu od příznaků alergické rýmy..

Vazokonstrikční léky s lokálním účinkem jsou představovány širokým spektrem léčiv, které ovlivňují aktivitu sympatické regulace tonusu krevních cév prostřednictvím adrenergních receptorů. Mají anti-edematózní účinek a snižují nosní kongesci. Bylo zjištěno, že jejich krátkodobé lokální použití není doprovázeno výraznými funkčními nebo morfologickými změnami nosní sliznice. Při dlouhodobém užívání (více než 8–10 dní) lze pozorovat jevy rinitidy. Při předepisování vazokonstrikčních léků kojencům by měla být učiněna zvláštní opatření, protože u nich existuje vysoké riziko vzniku vedlejších účinků.

Vazokonstriktory systémového účinku (nosorožce, nachlazení), které jsou kombinovanými přípravky, mají antihistaminika a vazokonstriktory a vyznačují se také mírnou anticholinergní aktivitou. Používá se u dětí od 12 let.

Účinek těchto vazokonstrikčních léků na šířku lumenu nosních cest je méně výrazný než při lokální aplikaci. Při pravidelném podávání výše uvedených léků však nehrozí žádné riziko vzniku rinitidy. Zvláštní opatrnosti je třeba při předepisování kortikosteroidů dětem a starším pacientům z důvodu nebezpečí řady vedlejších účinků, jako je úzkost, nespavost, třes, tachykardie.

Kromony jsou tvořeny přípravky kromoglykátu sodného (lomuzol, cromohexal, cromolyn, cromosol) a nedocromilem sodným. Mají mírný protizánětlivý účinek na sliznici horních cest dýchacích a používají se k prevenci alergických onemocnění nosu, očí a průdušek. Terapeutický účinek těchto léčiv je spojen s jejich schopností snižovat uvolňování alergických mediátorů a inhibovat prozánětlivé účinky eosinofilů, krevních destiček a makrofágů. Krátká doba působení cromonů určuje potřebu jejich častého příjmu, což pacientovi způsobuje nepříjemnosti. Hlavní indikací pro každodenní použití je celoroční alergická rýma.

Účinnost kromoglykátu může být zvýšena jeho předepsáním v kombinaci s antihistaminiky nebo se specifickou imunoterapií.

Anticholinergika. Protože rinorea je zprostředkována prostřednictvím cholinergních receptorů lokalizovaných na žlázách nosní sliznice, k jejímu zastavení se používá ipratropiumbromid. Izolovaná rýma může zřídka zastavit monoterapii antihistaminiky nebo topickými kortikosteroidy. V takových případech je ipratropiumbromid vysoce účinný. Dávka léku by měla být zvolena s ohledem na závažnost alergické rýmy. Účinek podání ipratropiumbromidu nastává po 30 minutách a trvá 8 až 12 hodin.

Kortikosteroidní přípravky pro intranazální podávání jsou v současné době nejúčinnějšími léky pro léčbu alergické rýmy..

Lokální steroidy mají širokou škálu protizánětlivých účinků. Ovlivňují časnou a pozdní fázi alergické reakce, inhibují uvolňování cytokinů, včetně interleukinů, faktoru nekrózy nádorů a g-interferonu, a následnou aktivaci makrofágů.

Lokální kortikosteroidy se používají ve formě sprejů obsahujících vodný roztok nebo suspenzi léčiva. Pravidelné používání lokálních kortikosteroidů pomáhá eliminovat ucpání nosu, nádchu, kýchání a svědění v nose. Z hlediska účinnosti jsou tato činidla lepší než antihistaminika a kromony. Moderní lokální kortikosteroidy, pokud jsou používány racionálně, nezpůsobují žádné vážné vedlejší účinky. V některých případech přispívají některá z těchto látek k tvorbě krusty, suchosti a rozvoji nosních krčků. V tomto ohledu se kortikosteroidy nedoporučují používat u dětí déle než 14 dnů. Četné klinické studie léku nasonex ukazují jeho vysokou účinnost a bezpečnost u dětí od tří let. To je to, co určuje použití tohoto léku při léčbě alergické rýmy [8]..

Systémové kortikosteroidy pro léčbu alergické rýmy u dětí se prakticky nepoužívají..

Specifická imunoterapie (alergenově specifické očkování) je jednou z nejdůležitějších metod léčby sezónní a celoroční alergické rýmy. Indikací jeho chování je vysoká citlivost na pylové alergeny nebo roztoče domácího prachu (podle anamnézy, kliniky a výsledků kožních testů). Léčbu provádějí odborníci, kteří vlastní tuto metodu.

Literatura

1. Alergická onemocnění. Diagnóza a léčba. Cvičit. ručně R. Petterson. Za. z angličtiny M., 2000, str. 733.
2. Balabolkin I. I. Alergická rýma u dětí // Alergologie. Č. 3. 2000. S. 34-38.
3. Gushchin I. S. Antihistaminika (průvodce pro lékaře). M., 2000, str. 55.
4. Ilyina N.I. Alergická rýma // Consilium, medicum, 2000. T. 2. Č. 8. C. 338-344.
5. Brydon M. Podívejte se na další nosy. Příspěvek prezentovaný na setkání s astmatem a rýmou. Londýn D.1993.
6. Prohlášení o shodě při léčbě alergické rýmy // P. Van. Canverbereet ve společnosti Allergy. 2000. No. 55. P. 116-34.
7. Scadding G. Soužití horních a dolních cest dýchacích // Respirační diáza v praxi. 1994. No. 11. P. 218-220.
8. Schenkel E. J., a kol. Absence zpomalení růstu u dětí s celoroční alergickou rinitidou po jednom roce léčby vodným nosním sprejem mometason furoátu // Pediatrie. 2000,105 (2): e22.

Alergická rýma u dítěte: příznaky, jak zacházet

Příčiny alergické rýmy u dítěte

Etiologie onemocnění je založena na alergické reakci, která se vyvíjí v reakci na kontakt s dráždivým přípravkem. Role těchto spouštěčů nejčastěji hrají malé těkavé částice - pyl z kvetoucích rostlin, obyčejný domácí prach, plísňové spory, zvířecí chlupy nebo houby na kůži. Další pravděpodobné příčiny pro děti zahrnují potraviny, včetně zeleniny a ovoce, a také oblečení vyrobené z přírodních surovin..

Alergická rýma u dítěte má tendenci se zhoršovat zásahem dalších provokativních faktorů. Může to být studený vzduch, výrazný zápach, nejčastěji související s parfémy nebo domácími chemikáliemi. Lékaři dnes rozlišují dva základní typy tohoto onemocnění: sezónní a celoroční rýmu, i když příznaky a léčba v obou případech budou podobné.

Sezónní alergická rýma u dítěte se vyskytuje během květu bylin a stromů

Sezónní typ je charakterizován záchvaty, které se vyvinou během několika hodin po kontaktu se stimulem. Tyto útoky mají jasnou sezónní závažnost: vyskytují se v období květu většiny bylin, keřů a stromů. Celoroční rýma se může objevit kdykoli v roce, má chronickou povahu a její záchvaty někdy trvají až několik dní.

Závažnost a doba trvání dalšího útoku rýmy u dítěte závisí především na délce kontaktu s alergenem. Pokud bylo dítě v situaci, která provokovala jeho imunitu několik hodin, vstoupí do krevního řečiště nadměrné množství částic dráždivé látky. V takových případech je obtížné vyrovnat se s alergiemi, navzdory užívání drog nebo lidových prostředků.

Symptomatologie

Chcete-li určit, jak léčit nemoc, musíte mít nejen možnost analyzovat charakteristické příznaky, ale také znát její příčiny u dětí. Ne všechny příznaky se mohou objevit současně, ale obecný koncept je následující: čím závažnější je útok, tím rozmanitější je klinický obraz. Základní soubor příznaků detekovaných v dětství s akutní rýmou zahrnuje:

  • nosní přetížení;
  • časté útoky kýchání;
  • hojný výtok z nosu;
  • kašel;
  • svědivý nos;
  • slzení a podráždění očí.

Pocit svědění a bolestivost se může objevit také v nosohltanu a v některých případech v důsledku dlouhodobého záchvatu se obličej a oči mírně zvětší. Pokud je zvažována celoroční alergie, pak se k popsaným příznakům přidá riziko sinusitidy nebo zánětu středního ucha. Díky chronicky zablokovanému nosu dochází k nočním chrápáním, může se hlas stát trochu nazálním, jako u vazomotorické formy.

Neustálý pocit podráždění v nose vede děti k tomu, že často evakuují jeho obsah ručně nebo aktivně vyfukují nos. To může způsobit drobné krvácení z nosu v důsledku poškození malých krevních cév..

Příznaky alergické rýmy u dítěte: výtok z nosu, zarudnutí očí a slzení, kýchání, nosní kongesce.

Během alergických útoků dítě někdy zlobí a odmítá jíst, což je spojeno s dočasným otupěním jeho chuti a vůně. Kromě toho foukání nosu vede k ucpaným uším, takže dítě musí být uklidněno a musí mu být vysvětlena podstata toho, co se děje..

Diagnostická opatření

Mezi identifikací příznaků a léčbou dítěte pro tuto nemoc je povinná přesná diagnóza. Primárním cílem diagnózy je rozlišení alergické rýmy od podobných patologií. Doktor bude tedy muset u dítěte potvrdit nebo popřít:

  • zánět spojivek - postihuje především oči as virovou etiologií je doprovázen zvýšením teploty a zvýšením mízních uzlin;
  • senná rýma je závažnější forma rýmy, kvůli níž dítě trpí zarudnutím očí, únavou, astmatickými záchvaty a horečkou;
  • kopřivka - je charakterizována kožními vyrážkami a svěděním, které způsobují, zatímco otoky obličeje a další příznaky dermatitidy jsou sekundární.

K určení, jak zacházet s alergickou rýmou v dětství, nestačí pouze jedna diferenciální diagnóza. Průzkum rodičů dítěte je povinný, což snižuje hledání klíčového alergenu. Je možné provést dva testy se stejnou účinností, aby se určilo požadované spouštění..

Nejprve se jedná o klasické kožní testy, při nichž lékař škrábe a kape speciální testovací roztoky na předloktí dítěte. Tyto látky obsahují částice běžných alergenů, takže cílem je vyhodnotit okamžitou imunitní odpověď na jeden z nich..

Tento test se nedoporučuje pro děti do jednoho roku věku. 5 dní před studiem musíte dítěti přestat podávat léky, které mohou narušit celkový obraz.

Dalším testem je ELISA krev pro specifické protilátky produkované imunitním systémem v reakci na dráždivé látky. Jedná se o bezpečnější metodu, protože analýzu lze provést v jakémkoli věku a stavu dítěte. Mezi klinická doporučení patří také rentgen nosních dutin, analýza nosního výboje a rinoskopie - vyšetření nosní dutiny pomocí zrcadel. Všechna tato opatření vám umožňují objasnit diagnózu a určit závažnost alergické rýmy..

Farmakoterapie

Identifikace příznaků a léčba alergologem

Terapii předepisuje otolaryngolog nebo imunolog. Drogová terapie je základem léčby a alternativní metody a prostředky hrají podpůrnou roli. Navíc dnes na trhu existuje mnoho léků, které jsou lékařsky vhodné i pro malé děti. Mezi základní skupiny léků, které pomáhají vyrovnat se s alergickou rýmou, patří:

  • antihistaminika;
  • intranazální glukokortikoidy;
  • vazokonstriktor.

Kromě toho je účinným opatřením použití sodné soli kromolynu nebo ipratropiumbromidu ve formě nosního spreje - pomáhají snižovat ucpání nosu a předcházet novým útokům.

Pokud jde o antihistaminika, která jsou nejúčinnější při kontrole alergické rýmy, mělo by být zvoleno ve prospěch léků druhé a třetí generace. Mluvíme o lécích na bázi cetirizinu, astemizolu, loratadinu, desloratadinu a dalších.

Musíme si uvědomit zranitelnost dětské imunity a účinek závislosti: časté používání antihistaminik v dětství rychle způsobuje toleranci k nim, což v budoucnu problém pouze prohloubí..

Lidové léky

Definice příznaků a léčba rýmy pomocí farmakologie nevyčerpává všechna opatření dostupná rodičům dítěte. Vždy se můžete uchýlit k domácím a lidovým opravným prostředkům, které vám pomohou zmírnit příznaky a urychlit dokončení dalšího útoku:

  1. Opláchněte nosohltanu: polovina lžičky jídla nebo mořské soli se smíchá se sklenicí teplé vody. K injekci roztoku použijte stříkačku bez jehly nebo speciální čajník, před použitím důkladně omytý. Výplach sinusu snižuje hlen v nose a usnadňuje dýchání.
  2. Bylinné přípravky: mohou být použity ve formě infuzí a odvarů nebo mohou být přidávány do zásobníků pro inhalaci. Hlavní složky, které pomáhají s alergickou rýmou, jsou heřmánek, máslo a eukalyptus. Zde však musíte být opatrní - pokud u složky sběru vznikla alergie, pak není takový lék vhodný.

Vdechování horkého vzduchu podle typu vdechování parou nebo horkými bramborami v takové situaci přinese pouze škodu, neprospívá. Příliv horkého vzduchu rozšíří cévy a posílí již existující otok sliznice, který pouze zhorší stav pacienta.

Klinická doporučení

Ke zmírnění příznaků a léčby je třeba věnovat větší pozornost prevenci a včasné reakci dítěte na alergen. V praxi to znamená, že byste měli minimalizovat kontakt dítěte s provokativním stimulem poté, co je diagnostikován.

Za tímto účelem se doporučuje, aby se seznam klinických doporučení pro prevenci záchvatů v teplejším období větral v obývacím pokoji, aby se snížilo množství pronikajícího pylu. Během tohoto období neusušujte oblečení nebo ložní prádlo vašeho dítěte ze stejného důvodu..

V dětském pokoji je nejlepší nainstalovat vzduchový filtr a pravidelně v něm vyměňovat čisticí prvek. Tím se zabrání šíření vzdušných částic prachu a pylu..

Je velmi důležité provádět mokré čištění v dětském pokoji alespoň jednou denně. Pokud je příčinou alergické rinitidy zvíře, budete muset zvážit omezení jeho kontaktu s dítětem. Pokud je to možné, mělo by být dítě během období aktivního kvetení rostlin přeneseno do oblasti s jiným podnebím nebo do města s hustými budovami, kde je málo zeleně. Zvláštní pozornost by měla být věnována interiérovým položkám: měkké hračky, koberce, záclony - všechny mohou akumulovat alergeny, díky kterým nebude mít větrání výhody.

Všechna uvedená klinická doporučení musí být dodržována na všech místech dlouhodobého pobytu dítěte, včetně předškolních vzdělávacích institucí nebo školy. Pouze díky integrovanému přístupu k terapii lze minimalizovat maximální nepohodlí způsobené dítětem s alergickou rýmou. V průběhu let se senzitivita na alergeny často snižuje, proto je velmi důležité udržovat tělo dítěte v raném věku, aniž by bylo unášeno užitím silných drog..

Jak zacházet s alergickou rýmou u dítěte?

U dětí náchylných k alergickým reakcím může být pravidelně nebo trvale pozorována rýma, také alergická. Vyvolávají ho environmentální alergeny: pyl, prach, chmýří topolů atd. Pokusme se zjistit, jaká je alergická rinitida u dítěte, jaké jsou její příznaky a léčba, možné komplikace a také to, zda je možné tuto chorobu jednou provždy zbavit..

Příznaky

Alergická rýma u dítěte se může vyskytnout v akutní a chronické formě, může být jednoduchá nebo trvalá. V každém případě by rodiče měli znát jeho hlavní příznaky, aby mohli včas reagovat na nástup a vývoj nemoci.

Akutní onemocnění má následující příznaky:

  • Nosní přetížení, v důsledku kterého dítě dýchá ústy;
  • Tekutina a poměrně výtok z nosu;
  • Periodické záchvaty kýchání v okamžiku, kdy alergen vstoupí do nosu;
  • Pocity svědění v nose, ústech a dokonce i v uších;
  • Výrazný otok na obličeji, zejména v nose;
  • Bolest v krku, vyvolávající suchý kašel;
  • Silné trhání, nepohodlí očí.

Pokud má dítě chronickou nebo vazomotorickou rinitidu, jsou pozorovány následující příznaky:

  • Nos je neustále zablokován, bez ohledu na roční období nebo sezónu;
  • Pravidelně dochází ke krvácení z nosu;
  • Na pozadí konstantního nazálního přetížení je velmi pravděpodobné, že se projeví sinusitida nebo zánět středního ucha;
  • V důsledku nazálního přetížení se u dítěte v jeho řeči rozvine nos;
  • Ve vážných případech jsou možné chrápání a poruchy spánku, a proto dítě v noci neleží.

Chronická rýma narušuje dítě v jeho každodenním životě, může vážně ovlivnit jeho schopnost pracovat a výkon školy (postupem času se jeho paměť zhoršuje, IQ se snižuje).

Při nedostatečné léčbě vazomotorické rinitidy u dítěte dochází k narušení správného fungování krevních cév v nose, objevují se polypy, mění se struktura sliznic a struktura se deformuje.

Co se liší od běžného nachlazení

Jak vidíte, příznaky alergické rýmy a nachlazení, ke kterým často dochází při nachlazení, jsou velmi podobné. Pro správnou diagnózu byste měli věnovat pozornost některým vlastnostem každé choroby..

  • U alergické rýmy se symptomy začínají objevovat okamžitě po kontaktu s dráždivým prostředkem a při nachlazení se postupně v průběhu několika dnů s vývojem základního onemocnění postupně zvyšují..
  • Doba trvání alergické rýmy je stejná jako doba kontaktu s dráždivou látkou. Trvání běžného nachlazení při řádném ošetření je 3 až 7 dnů.
  • Rýma způsobená nachlazením se nejčastěji objevuje v chladném období - na podzim nebo v zimě - v důsledku podchlazení těla dítěte a na jaře během kvetení stromů, keřů a jiných rostlin se vyskytuje alergická rinitida..
  • Alergická rýma se vyznačuje výraznou symptomatologií: dítě je trápeno kýchavými útoky, z očí v krupobití vylévají slzy, tvář je velmi oteklá a příznaky běžné rýmy jsou mírné.

Diagnostika

V žádném případě neprovádějte diagnózu sami, vyhledejte lékařskou pomoc na dětské klinice. Pediatrický lékař nebo dětský otolaryngolog provádí následující akce, aby určil nemoc:

  • Rodiče jsou dotazováni na přítomnost genetické predispozice k alergiím v rodině;
  • Z nosu dítěte se provádí obecný a speciální krevní test k identifikaci eosinofilů v jeho složení;
  • Vzorky se odebírají z povrchu pokožky dítěte k detekci alergenu;
  • Je detekována přítomnost imunoglobulinu E v krvi;
  • Nosní dutina je vyšetřena pomocí speciálních zrcadel atd..

Příčiny běžného nachlazení u dítěte v každém případě může určit pouze lékař na základě výsledků anamnézy a laboratorních testů. Předepisuje léčbu a předpovídá možné komplikace bez správné terapie..

Alergeny

Léčba nemoci u dětí může být léky a odstraněním samotného alergenu. Ve druhém případě je zcela vyloučeno z těla dítěte nebo je jeho účinek výrazně snížen.

Činnost rodičů, rady a doporučení pediatra, stejně jako jím předepsaná léčba, přímo závisí na typu alergenu, který má negativní vliv na tělo dítěte.

Pyl

Pokud dítě reaguje na pyl, mělo by se na jaře a na podzim snížit jeho větrání na minimum. Také méně je třeba chodit s dítětem na ulici a po koupeli ho ještě více vykoupat, aby se odplavil pyl z těla a vlasů.

Pro větrání místnosti je nejlepší nainstalovat klimatizaci, která neumožňuje pyl z ulice. A během hromadného kvetení na jaře nebo v létě vezměte dítě k moři, protože mnohem méně pylu v mořském vzduchu.

Plíseň

Příčinou onemocnění jsou často spory plísní, které rostou ve vlhkém bytě. To znamená, že takový obývací pokoj by měl být častěji větrán a sušen a forma by měla být pečlivě vyčištěna..

Pokud se v důsledku vystavení prachu na jeho těle objeví výtok z nosu dítěte, měli byste často provádět mokré čištění v bytě, omýt ložní prádlo, provést opatření k odstranění klíštěte atd..

Z bytu je nutné odstranit všechny koberce a čalouněný nábytek, které samy hromadí většinu prachu. Jako náhrada je vhodný kožený nábytek. Tato drastická opatření pomohou léčit nemoc rychleji..

Domácí mazlíčci

Alergický člověk nejčastěji reaguje na zvířecí vlasy. V takových situacích byste měli co nejvíce omezit kontakt dítěte s domácím mazlíčkem av extrémních případech dejte psa nebo kočku svým příbuzným nebo přátelům.

Alergen často působí jako jídlo: kravské mléko, rajčata, papriky, mrkev, citrusové plody, ryby atd. Mnoho dětí na tyto produkty reaguje až rok, i když si na ně později své tělo zvykne.

Pokud došlo k alergii, musíte tyto výrobky okamžitě vyloučit z dětské stravy. A později je můžete zkusit rozdat v malých porcích a pečlivě sledovat reakci těla dítěte.

Léčba drogy

Terapie se provádí pomocí známých antihistaminik, které eliminují bolestivé příznaky (kýchání, lechtání, svědění). To může být:

V závažných případech se topické hormonální přípravky používají ve formě krémů, mastí, sprejů, pleťových vod, které rychle eliminují nosní kongesci, svědění, kýchání atd. Může to být:

Za účelem zvlhčení a vyčištění nosní dutiny může lékař předepsat:

Pro profylaxi nebo jako adjuvans se používají následující:

Ke zúžení krevních cév v nosní dutině, ke zmírnění otoků a nazální kongesce, budete možná potřebovat:

Léčba alergické rýmy u dětí starších pěti let může také zahrnovat imunoterapii. V tomto případě je alergen zaváděn do těla dítěte na několik let, díky čemuž si pro něj dítě vytvoří návyk.

Kromě toho je důležité nezapomenout na následující události:

  • Léčba doprovodných chorob;
  • Mírné sporty;
  • Dodržování hypoalergenní stravy;
  • Posílení imunity atd..

Nezkoušejte léčit alergickou rýmu u dítěte s lidovými léky. Za prvé, nepřinese pozitivní terapeutický výsledek, a za druhé, ztratíte drahocenný čas a zahájíte nemoc.

V žádném případě nerespektujte rady přátel a známých, kteří nemají lékařské vzdělání, okamžitě vyhledejte pomoc na dětské klinice. Vaše dítě pomůže pouze pediatr nebo dětský otolaryngolog.

Ohodnoťte tento článek: 35 Ohodnoťte tento článek

Aktuálně zbývá 35 recenzí, průměrné hodnocení: 4.14 z 5

Alergická rýma u dětí

Takový problém, jako je alergická rýma, je známý téměř každé čtvrté rodině, ve které děti vyrůstají. Podle statistik se každé 4-5 dítě v naší zemi setkalo alespoň jednou s alergickou rýmou. Asi 35% dětí trpících tímto onemocněním má chronickou formu alergické rýmy 1.

Otok víček a nosních cest, obsedantní kýchání, slzení a výtok z nosu - to je stručný popis obrázku, který alergická rýma poskytuje dětem. Maminky a tatínky v noci nespí, protože dítě je nervózní a nemůže usnout, protože nos nedýchá. Starší děti také netolerují příznaky alergie. Ale zoufalství, které čelí alergické rýmě, za to nestojí. Tento problém má více než jedno řešení..

Příčiny alergické rýmy u dětí

Alergická reakce je hlavní příčinou dané choroby. Sliznice nosu reaguje na setkání s agenty: prach, pyl rostlin, částice vlny, peří, zvířecí exkrementy, domácí chemikálie, parfémy. Jemné sliznice dítěte jsou citlivější na dráždivé látky a mohou reagovat ostřeji než dýchací orgány dospělých. Riziko vzniku alergické rýmy u dětí je mnohem větší než u dospělých 1.

Alergickou rýmu u dítěte 1 mohou vyvolat následující faktory:

  • Mít domácí zvířata v domě a hrát si s kočkou doma nebo se psem na ulici;
  • Hračky nízké kvality vyrobené ze základního plastu, malované alergenními barvivy;
  • Hra v karanténě, tráva, poblíž kvetoucích záhonů;
  • Inhalační pyl rostlin (děti si často hrají s krásnými květinami venku).

Společné faktory, které způsobují alergické reakce z horních cest dýchacích u dětí i dospělých, lze připsat 2:

  • Znečištění ulic plynem;
  • Kvetení všech druhů rostlin;
  • Mikročástice hmyzu (švábi, blechy, brouci, koberec roztoči);
  • Vlasy pro domácí mazlíčky (častěji jsou to kočičí chlupy, ale chlupy psů mohou být také dráždivé);
  • Peří domácích a pouličních ptáků;
  • Domácí prach;
  • Těkavé chemikálie v blízkosti polí a domácí chemikálie.

Stává se také, že rodiče ani netuší, co u jejich dítěte vyvolalo alergickou rýmu. To nemusí být typické důvody, jako je začátek období úpadku zkaženého listí, průmyslové emise, dominance hlodavců v suterénu bytového domu. Velmi častým alergenem je dětský polštář (zejména peří), měkké hračky, koberce, koberce.

Stres, infekce, slabá vrozená imunita a chronická onemocnění mohou předcházet rozvoji nesnášenlivosti jakéhokoli podnětu. Alergie u dítěte je často zděděna od blízkých nebo dokonce vzdálených příbuzných.

Jsou v rodině alergie nebo astmatici? Je vhodné pečlivě sledovat drobky! Je možné, že u dítěte bude detekována alergie v jedné nebo druhé formě 3.

Jak identifikovat alergickou rýmu u dítěte?

Rýma u dětí není vzácná věc. Matky a otcové proto okamžitě nechápou, že nosní kongesce dítěte a časté kýchání nejsou nic jiného než alergická rýma. Dítě začíná být léčeno tvrdě nachlazení, zatímco nepříjemný výtok z nosu neodchází a dokonce roste. V takovém případě byste měli přemýšlet o alergické rýmě 4.

Následující příznaky naznačují vývoj alergické reakce:

  • Nos leží sezónně nebo existuje souvislost s vlivem nějakého faktoru. Například dítě si stěžuje, že je obtížné dýchat nosem, když jde spát. Nebo se dítě probudí v noci ze skutečnosti, že sliznice jsou oteklé a v nosu (hlenu) se objevuje slin.
  • Kromě příznaků: slzení, kýchání, otok sliznic a svědění v nose, dítě nemá charakteristické příznaky nachlazení (teplota, bolest v krku, bolavé kosti).
  • Klasické léky nachlazení nepomáhají nebo poskytují pouze dočasnou úlevu.
  • V průběhu času se objevuje určitá frekvence výskytu / snižování akutních symptomů..
  • Pokud nos dítěte pravidelně „nedýchá“, dochází k prudkému ucpání a také rychle odchází, pak byste měli přemýšlet o alergiích.

Diagnostika rýmy alergické povahy u dětí

Pro přesnou diagnózu mohou být požadována následující diagnostická opatření 2:

  • Rhinoskopie, endoskopie, rentgenové nebo CT skenování dutin;
  • Obecný krevní test pro stanovení počtu eozinofilů (krevní buňky - markery alergické reakce), krev ze žíly pro stanovení imunoglobulinu E;
  • Roztěr z dutin k určení počtu eosinofilů přímo v nose;
  • Histologické vyšetření hlenu;
  • Kožní testy na alergen
  • Krevní test se specifickými alergickými markery

Obvykle je diagnóza nejpřesnější během období exacerbace problému. V každém případě specialista vybere ze seznamu konkrétní sadu diagnostických metod.

Jak léčit dětský nos s alergickou rýmou?

Složitost léčby alergií závisí na třech faktorech:

  • Fáze nemoci;
  • Přesnost diagnostiky a stanovení alergenu;
  • Správná volba léčby.

Je obvyklé zacházet s dítětem jako s dospělým. Při výběru terapie potřebují děti šetrné metody a opatrný přístup. Léky a léky se nejčastěji předepisují podle zásady „od jednoduchých po komplexní“ v závislosti na reakci těla na léčbu.

Ale hlavní „tři velryby“, na nichž je založena účinná léčba alergické rýmy u dětí, vypadají jako 3.5:

  • Odstranění příznaků. K tomuto účelu se používají antihistaminika. Pro zmírnění přetížení a otoku sliznic se doporučuje vazokonstrikční kapky a spreje. Při léčbě dítěte těmito prostředky je však třeba postupovat opatrně a neporušovat pokyny předepsané lékařem.
  • Eliminace podnětu nebo volba spolehlivé bariéry před jeho vlivem. Pokud je možné příčinu odstranit, musí být použita. Pokud nemůžete alergen odstranit, například pokud jde o pouliční prach, kvetení nebo průmyslové emise, měli byste najít spolehlivé bariérové ​​činidlo, které snižuje citlivost nosní sliznice na toto dráždidlo. Jako bariérové ​​přípravky lze použít různé spreje, masti, lékařskou masku.
  • Očista dýchacího systému a celého těla od škodlivých účinků alergenu. Solné roztoky a mořská voda jsou pro tyto účely vynikající. Vstřikují se do nosních cest, což vám umožňuje spláchnout alergeny z nosu a zvýšit ochranné funkce nosní sliznice..

U komplexních forem alergické rýmy u dětí se používá imunomodulační a / nebo hormonální terapie. Jedná se o komplikovanější závažnou léčbu, která se používá pro astmatické formy onemocnění nebo pro rizika komplikací 3.

Kapky a spreje na alergickou rýmu pro kojence

První věc, o kterou se starají rodiče, když má dítě rýmu, je bezpečné koupit. Nosní kapky a spreje mohou pomoci s nazální kongescí, kýcháním a svěděním. Je však třeba mít na paměti, že je třeba ošetřit drobky jemným přípravkem.

V mírných formách rýmy, které mohou pomoci, zůstávají různé solné roztoky pro mytí, zejména na bázi mořské vody. Mořská vodka jemně čistí nosní dutinu, omývá částice alergenu, které se podařilo vdechnout drobky, dezinfikuje sliznice a zmírňuje zánět. Při použití hypertonických roztoků solné médium ředí hlen a čerpá přebytečnou vlhkost ze sliznice. Je tedy možné vyloučit přetížení a zabránit opakované reakci na alergen. Hypertonický roztok nebo izotonický roztok mořské vody pomáhá předcházet bakteriálním, virovým a mykotickým infekcím 1.5.

Pokud má dítě mírný průběh alergie, nezapojte se do vazokonstrikčních kapek a ještě více nepotřebujte hormonální léky. Včasné opláchnutí nosu solným roztokem pomůže rychle a spolehlivě vyřešit tento problém 4.

Prevence alergické rýmy u dětí

Ani matka, ani táta a nikdo z milovaných dětí nechce, aby bylo dítě nemocné. Najít univerzální lék, který brání rozvoji rýmy na pozadí alergií, stále selhal. Existuje však řada doporučení, která pomohou snížit rizika vzniku obsedantního stavu..

Dítě je tedy náchylné k alergiím nebo již má diagnózu alergické rýmy 3:

  • Pomozte dítěti zabránit kontaktu s dráždivými látkami.
  • Připravte si lék na rychlé zmírnění příznaků nemoci.
  • V domě provádějte mokré čištění 1-2krát denně.
  • Používejte masku lékárny pro své dítě nebo použijte kvetoucí masti v období květu a chmýří topolů, pokud příčiny onemocnění leží přesně v těchto faktorech.
  • Po kontaktu s alergenem použijte čisticí prostředky (mořská voda)..
  • Častěji chodí s vaším dítětem na čerstvý vzduch, posiluje jeho imunitu, zvyklou na tělesnou výchovu.
  • Eliminujte vysoce alergenní jídla - provokatéři (hranolky, soda, potraviny s barvivy a zvýrazňovače chuti) ze stravy vašeho dítěte.
  • Diagnostikovaným dětem se doporučuje několikrát ročně podstoupit fyzioterapii (ultrazvuk, elektroforéza, solné jeskyně atd.).

U každého dítěte se může vyskytnout taková nepříjemnost, jako je rýma alergické povahy. Proto je důležité věnovat pozornost problému včas a zvolit nejlepší profylaktický a terapeutický prostředek. Jako aktivní asistent lze použít přírodní mořskou vodu Marimer..

Přípravek Marimer má přímé indikace pro použití při léčbě alergické rýmy. Kromě aerosolu je lék k dispozici ve zvláštních formátech pro nejmenší děti - aspirační a nosní kapky v jednorázových lahvích a Marimer Baby ve formě speciálního spreje pro nejmenší nosy 6.

1. Ovsyannikov, D. Alergická rýma u dětí / D.Yu. Ovsyannikov, L.V. Pushl // Medical newspaper - 2011 - No. 61. - S. 8-8.
2. Zaikov, S. Alergická rýma: diagnostika a léčba / S.V. Zaikov // Vědecký poradce - 2010 - S. 24.
3. Revyakina, V. Alergická rýma u dětí. Současné trendy v diagnostice a terapii. / V.A. Revyakina // Pediatrics. Consilium Medicum - 2010 - č. 2 - S. 29-34.
4. Astafieva, N. Alergická a nealergická rýma: srovnávací charakteristika / N.G. Astafyeva a kol. // ošetřující lékař - 2013 - č. 4 - S. 10-17.
5. Kiselev, A. Eliminační terapie nemocí nosu a nosních dutin / A.B. Kiselev, V.A. Chaukina // Novosibirsk. Pokyny. - 2007 g.
6. Návod k použití zdravotnického prostředku Prostředky pro výplach a výplach nosní dutiny Marimer Baby, RZN_ 2018-6756 ze dne 01.24.2018

Alergická rýma: příznaky a léčba

Nosní přetížení, které způsobuje potíže s dýcháním, není jen známým onemocněním, ale také běžným příznakem mnoha nemocí. Proto jen zřídka může člověk bez lékařského vzdělání odlišit nádchu od nemoci, jako je alergická rýma..

Co je alergická rýma

Pod pojmem "alergická rinitida" se rozumí okamžitá reakce těla na alergeny, když začínají problémy s dýcháním nosem, zánět, výtok sliznice. Je třeba poznamenat, že rýma alergického typu je nejběžnějším onemocněním populace. A podle studií nejčastěji postihuje děti ve věku od 4 do 6 let. A stojí za zmínku, že rýma je pro chlapce náchylnější než dívky.

Již dříve bylo zmíněno, že příznaky onemocnění jsou velmi podobné mnoha dalším nemocem. V tomto ohledu mnoho rodičů nebere své děti k lékaři včas, při prvních příznacích nemoci, takže nejběžnějším věkem pro klinickou diagnózu alergické rýmy je 10-12 let.

K určení přesné nemoci u dítěte je nutné se zmínit o anamnéze rodičů. Takže pokud je otec nebo matka alergická, existuje 50% šance, že dítě zdědí přecitlivělou reakci. V tomto ohledu, pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Alergická rýma se může také aktivně rozvíjet při následujících faktorech:

použití bez doporučení lékařů as porušením dávek antibakteriálních látek;

předchozí akutní respirační infekce.

Důvody výskytu této choroby lze považovat za kontakt s těmito látkami:

změna stravování (nejčastěji se vyskytuje u dětí při přechodu na jinou stravu);

Alergická rýma u dětí - příznaky a léčba

Nejběžnější jsou dosud alergická onemocnění. Podle statistik trpí každá pátá osoba nějakou formou alergie. Tyto problémy jsou diagnostikovány stejně u dětí i dospělých. Jedním z prvních míst mezi alergickými reakcemi je rýma..

Co je to alergická rýma?

Alergická rýma je typ zánětu nosní sliznice způsobený expozicí alergenům. U dětí je incidence vyšší než 10%. Toto onemocnění, i když se nejedná o závažné onemocnění, přesto dává malým pacientům nepohodlí.

Nejčastějšími příznaky takové rýmy jsou lakrimace, výtok z nosu, časté opakované kýchání. Tento stav, i když není nebezpečný, však může vést k rozvoji závažnějších chorob, například bronchiálního astmatu..

Druhy alergické rýmy

V závislosti na příčině, která vyvolala reakci těla, se rozlišují následující typy alergické rýmy:

Sezonní rýma se vyskytuje pod vlivem pylu různých rostlin na organismus, jinak se nazývá jarní alergie. Nejčastěji dochází k přecitlivělosti na několik alergenů najednou, ve vzácných případech je hlavní příčinou pouze jedna rostlina.

Celoroční rýma je onemocnění vyvolané častými exacerbacemi sezónních onemocnění. Může to být také způsobeno alergickou reakcí na různé domácí alergeny: domácí prach, zvířecí chlupy.

Příčiny alergické rýmy u dětí - predispoziční faktory

Porážka nosní sliznice alergické povahy je způsobena tím, že nosní pasáže jsou primárně v kontaktu s alergeny. Příčinou alergické rýmy může být řada různých dráždivých látek:

Alergeny na rostlině se vyskytují v bylinkách, květinách, stromech a dokonce i řasách. Přecitlivělost těla se často projevuje na jakékoli zelenině, ovoci, bobulích.

K domácím alergenům patří obyčejný domácí nebo knihovní prach, stejně jako srst pro domácí mazlíčky, peří, chmýří, krmení zvířat. Houbové spory neviditelné pro oko se mohou stát součástí běžného prachu. To platí zejména pro vlhké místnosti bez větrání..

K vzniku patologické reakce dítěte na alergen může přispět mnoho faktorů:

  • dědičná predispozice;
  • znečištění ovzduší;
  • hypovitaminóza;
  • suché a větrné počasí;
  • neuspokojivé životní podmínky.

Příznaky alergické rýmy u dítěte

S rozvojem alergické rýmy u dítěte je prvním příznakem konstantní nosní kongesce. Stav dítěte se může zhoršit tlakovými ztrátami a teplotou vzduchu, jeho znečištěním kouřem nebo plynem, sezónními infekcemi. Nejběžnějšími příznaky alergické rýmy u dětí jsou:

  • nesnesitelné svědění v nose;
  • silná rýma;
  • opakované kýchání;
  • pálení v očích, trhání;
  • otok víček;
  • bolest hlavy.

Z rýmy a neustálého používání kapesníku se kolem nosu a na jeho křídlech objevuje zarudnutí a šupinatá ložiska. Někdy hojné výtoky dítě neobtěžují, ale v důsledku silného otoku nosní sliznice je narušeno nosní dýchání. Tento proces se rychle šíří do Eustachovy trubice (spojení nosní dutiny se středním uchem), což vede k pocitu ucpání v uších a ke snížení sluchové funkce.

Jak odlišit alergickou rýmu od nachlazení

Často se rodiče, kteří nemají lékařské vzdělání, ptají sami sebe: jak určit alergickou rýmu u dítěte, protože je tak snadné ji zaměnit s nachlazením? K rozlišení dvou zcela odlišných nemocí a včasnému zahájení léčby je třeba věnovat pozornost následujícím rozdílům:

  1. Alergická rýma u dětí je zřídka doprovázena horečkou. A i když musí mít své místo, nevystoupá nad značky subfebril (37,2-37,5 ° C).
  2. Studená infekční rýma je doprovázena celkovou slabostí, nedostatkem chuti k jídlu, bolestmi svalů. S alergickou povahou nemoci to není pozorováno.
  3. Jak jinak rozpoznat příznaky alergické rýmy u dítěte? Při normální rýmě získává produkovaný hlen za pár dní od začátku onemocnění nažloutlý nebo nazelenalý nádech. Během exacerbace alergie má patologické tajemství kapalnou konzistenci a je charakterizováno nedostatkem barvy.
  4. Patologická reakce na alergen, kromě rýmy, může být vyjádřena ve formě různé dermatitidy, zarudnutí, svědění.

Pokud máte podezření na alergickou rinitidu u dítěte, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení a zjistit jeho příčinu. Dokud nebude alergen odstraněn, nemoc bude jen postupovat a bude dítěti nepříjemné pocity.

Diagnóza nemoci

Pokud se u dětí objeví známky alergické rýmy, bude nutné provést speciální testy. Po 5 letech se dítě podrobí zvláštním kožním testům, aby zjistilo dráždivé účinky. Za tímto účelem se na kůži provedou malé řezy malou čepelí, na které se poté aplikují předem připravené alergeny. Reakce těla je vyhodnocena po 10-15 minutách. Pokud nedochází ke změnám na kůži, je výsledek testu negativní. Pokud pozitivní reakce (zarudnutí, otok) potvrdí nedostatečnou reakci těla na alergen.

Je mnohem obtížnější detekovat alergickou rýmu u dítěte. Kožní testy se v tomto případě neprovádějí. Bude to otisk nosní sliznice. U alergické rýmy u kojenců je stanovena velká akumulace eozinofilů, pohárovitých a žírných buněk. Také novorozeně bude odebrána krev, aby se stanovila hladina speciálních imunoglobulinů třídy E. Objevují se pouze při vystavení určitým alergenům. Po potvrzení diagnózy bude dítě vyžadovat zvláštní ošetření.

Jak léčit alergickou rýmu u dítěte?

Poté, co je dítěti diagnostikována alergická forma rýmy, bude vyžadována komplexní léčba zaměřená na odstranění patologické reakce těla na alergen. Kromě toho je nutné přísně dodržovat lékařská doporučení týkající se životního stylu a výživy dítěte. Jak a jak léčit alergickou rýmu?

Léčba drogy

Léčba alergické rýmy u dětí se provádí ve dvou směrech: alergenově specifická terapie a také symptomatická. Obě metody mohou výrazně zmírnit stav dítěte a zcela nebo na dlouhou dobu odstranit příznaky.

Symptomatická terapie

Před zahájením léčby je nutné zjistit příčinu onemocnění - identifikovat alergen. Poté jsou předepsány léky, které pomáhají snižovat závažnost hlavních příznaků nemoci.

  1. Pro zmírnění přetížení a snížení otoku sliznice se pro alergickou rýmu používají vazokonstrikční kapky v nose. Mohou to být drogy s xylometazolinem nebo fenylefrinem: „Nazivin“ pro děti, „Vibrocil“.
  2. Také je ukázáno použití zvlhčujících kapek pro alergickou rýmu: Pinosol, Aquamaris, Aqualor. Udržují normální stav sliznice a usnadňují nosní dýchání.
  3. Pro snížení výtoku z nosu a slzení se předepisují antihistaminika: Suprastin, Cetirizine, Zirtek. Pomáhají dobře proti alergiím ve všech formách jejího projevu..
  4. Pokud je antihistaminická terapie neúčinná, může být vyžadována hormonální léčba. Taková léčiva se obvykle vyrábějí ve formě sprejů nebo aerosolů. Nejúčinnější jsou Nazonex, Nasobek, Flixonase. Takové spreje z alergické rýmy pomáhají rychle se vypořádat s hlavními příznaky a významně zmírňují stav dítěte..

Přecitlivělost na alergeny

Pokud je symptomatická terapie neúčinná, bude vyžadována léčba specifická pro alergeny. Za tímto účelem nejprve identifikujte přesný alergen, který vyvolá patologickou reakci, a poté vytvořte subkutánní podání extraktu tohoto alergenu a postupně zvyšujte jeho dávku. Postup se provádí každý týden. Celý průběh léčby může trvat až 5 let.

Lidové léky

Jak léčit sezónní alergickou rýmu pomocí lidových prostředků? Existuje mnoho domácích ošetření tohoto stavu u dětí. Před použitím jakéhokoli předpisu se však musíte poradit se svým lékařem, aby nedošlo ke zhoršení stavu dítěte. Nejúčinnější jsou následující nástroje:

Kořen zázvoru

Zázvor má silné protizánětlivé vlastnosti. Pozitivně ovlivňuje imunitní systém člověka a přispívá k jeho řádnému fungování. Jak léčit alergickou rinitidu zázvorovým kořenem? Následuje postupný recept na efektivní domácí lék

  1. 50 gramů kořene zázvoru se rozdrtí do kašovitého stavu.
  2. Šťáva se vytlačí z výsledné hmoty pomocí gázy.
  3. Poté se šťáva smíchá s lžičkou medu a nalije se dvěma sklenicemi teplé vody.
  4. Vezměte si lidovou medicínu půl sklenice ráno a večer.

Rose Hip a Pampeliška

Kořen pampelišky se dlouho používá při léčbě různých nemocí. Jeho pozitivní účinek byl zaznamenán také u alergické rýmy. Pro odstranění nepříjemných symptomů a léčby je připravena infuze kořenů pampelišky a šípku:

  1. Rostlinné materiály se mísí v poměru 1: 1 a rozemele se pomocí mlýnku na kávu..
  2. Jedna polévková lžíce výsledné směsi se nalije do termosky a naplní se sklenicí vařené vody.
  3. Nástroj trvá 10–12 hodin, po kterém je filtrován.
  4. Vezměte infuzi 1/3 šálku třikrát denně.

Při léčbě alergické rýmy lidovými prostředky je třeba mít na paměti, že k zotavení nedojde rychle. Průměrný průběh, jak se takové nachlazení zbavit, je asi 6 měsíců.

Funkce výživy a životního stylu dítěte s alergickou rýmou

Důležitým směrem při léčbě alergické rýmy u dětí je maximální možné snížení kontaktu s alergeny. Strava pro alergický typ rýmy vyžaduje vyloučení všech produktů, na které došlo k reakci. Za předpokladu, že pyl se stal viníkem patologie, je třeba dodržovat následující doporučení:

  1. U této formy alergické rinitidy by neměly děti brát ven krajinu.
  2. Koncentrace pylu ve vzduchu se ráno výrazně zvyšuje a do poledne klesá, takže je nejlepší naplánovat procházky odpoledne.
  3. Pokud je dítě uvnitř, nedoporučuje se ráno otevírat okna, aby se zabránilo vstupu pylu do místnosti.
  4. Ve vážných případech může být zapotřebí zařízení pro čištění a zvlhčování vzduchu..

U alergií na domácí prach je nutné časté mokré čištění. Všechny polštáře a přikrývky z peří a dolů musí být nahrazeny výrobky z hypoalergenních materiálů. Aby se minimalizovalo množství nahromaděného prachu, měli byste koberečky, koberce na zdi, velké měkké hračky zcela opustit. Místo záclon můžete zavěsit rolety, protože se snáze čistí.

Co rodiče potřebují vědět - upozornění na léčbu

Pokud máte podezření na alergickou rinitidu u dítěte, měli byste zůstat v klidu a pečlivě ji sledovat. Při diagnóze mohou záležet na maličkostech, takže bez konzultace s lékařem nemusíte dítěti podávat žádné léky, abyste neznečistili obraz a nezhoršili jeho stav. Také nedovolte, aby se nemoc driftovala. Časté nachlazení způsobené alergiemi může vést k rozvoji sinusitidy, zánětu středního ucha a dokonce bronchiálního astmatu..

Při čištění prostor nepoužívejte žádné chemické čisticí prostředky. To přispěje ke zhoršení již podrážděné sliznice. Pokud má dítě alergii, je nutné sledovat vlhkost v místnosti. Nadměrná suchost, zejména v zimě, zhoršuje stav dítěte.

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu alergické rýmy nejsou nijak zvlášť obtížná. Je nutné jakýmkoli způsobem zabránit kontaktu dítěte s alergeny, na které byla reakce detekována..

Pokud však dítě dosud nepozorovalo alergický uzel, nemělo by se omezit jeho obeznámenost s alergeny, aby se zabránilo jeho výskytu v budoucnosti..

Při kontaktu s běžným pouličním prachem, suchou trávou, domácími zvířaty se imunitní systém dítěte učí adekvátně reagovat na takové dráždivé látky. Pokud si tělo zvyknete na environmentální „hrozby“ od mladého věku, pak je pravděpodobnost alergické rinitidy mnohem menší.

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Polydex s fenylefrinem
Polydex s fenylefrinem: návod k použití a recenzeLatinský název: Polydexa s fenylefrinemATX kód: R01AD53Účinná látka: dexamethason (dexamethason), neomycin (neomycin), polymyxin B (polymyxin B), fenylefrin (fenylefrin)
Léky a účinné látky v léčbě laryngitidy u dospělých
Příčiny stenózy u dospělýchNázev Stenosis je odvozen od latinského slova „hrtan“ a je bolestivým zánětlivým procesem hltanu a horních částí průdušnice.
"Rinonorm Teva": návod k použití, složení, analogy a recenze
Lék "Rinonorm Teva" působí jako alfa-adrenergní agonista a vazokonstriktor, určený pro lokální použití. Dále zvažte jeho aplikační příručku. Také se seznamte s analogy tohoto léčivého přípravku a zjistěte, co o něm spotřebitelé říkají ve svých recenzích.