Co je alergická rýma

Celoroční alergická rýma je chronické onemocnění charakterizované zánětem a otokem sliznice nosohltanu. Alergické reakce jsou vyvolávány celou řadou dráždivých látek (alergenů), mezi které patří prach, drogy, domácí chemikálie, znečištěný vzduch, plísňové spory, jídlo atd..

Obsah článku

Na rozdíl od sezónní rýmy se perzistující rinitida obtěžuje nejen během období kvetení stromů a rostlin, ale i v zimě.

K léčbě tohoto onemocnění je nejprve nutné identifikovat a odstranit všechny alergeny, které způsobují zánět nosohltanu. Pokud to z nějakého důvodu nelze provést, pacientovi se nabídne podstoupit hyposenzitizační terapii..

Díky zavedení malých dávek dráždivých látek do těla je citlivost na ně výrazně snížena, čímž se eliminují hlavní projevy alergií.

Alergická rýma - co to je?

Celoroční alergická rýma je poměrně vzácnou formou alergického onemocnění, které je doprovázeno opakovaným kýcháním, slzením, nazální kongescí, dušností a svěděním v nosohltanu. Patologické příznaky se mohou objevit po celý rok při neustálém kontaktu s provokativními látkami. Po odstranění alergenů se projevy nemoci zpravidla rychle vymizí, díky čemuž se blahobyt výrazně zlepšuje.

S přetrvávajícím nádýmem není klinický obraz tak výrazný jako u senné rýmy. Přesto nosní kongesce, svědění, jasný výtok z nosu a slzení poskytují pacientovi mnoho nepříjemností.

Navíc, pokud jste alergičtí na drift, vaše zdraví se následně zhorší.

Podle statistik vede nedostatečná a opožděná léčba alergických reakcí v nosohltanu ve 25% případů k rozvoji media katarální otitidy a sinusitidy. Zánět z nosní dutiny se rychle šíří do sluchové trubice a dutin, což nevyhnutelně vede k rozvoji nežádoucích onemocnění dýchacích cest. Aby se předešlo komplikacím, je nutné včas diagnostikovat a léčit perzistentní výtok z nosu..

První známky

Alergisté upozorňují na skutečnost, že první projevy celoroční rýmy se prakticky neliší od běžného nachlazení. Stejně jako u nachlazení si pacienti stěžují na pravidelné kýchání, nacpání nosu, nenápadný kašel a bolest v krku..

Alergická povaha onemocnění je indikována nepřítomností teploty a příznaky intoxikace. Pokud je výtok z nosu vyvolán alergeny, bude nepřítomnost na těle, nevolnost a bolesti hlavy.

Alergické reakce se zpravidla objevují do 2–3 minut po kontaktu sliznice s provokačními činidly. Nemá smysl léčit alergie antivirovými a antibakteriálními látkami. Navíc některé antimikrobiální látky mohou dokonce zvýšit závažnost symptomů onemocnění..

Asi 2-3 hodiny po zahájení alergických reakcí se objeví vodní výtok z nosu, otoky očních víček, tmavé kruhy pod očima a zánět spojivky. V případě podezření na přetrvávající rýmu je vhodné podstoupit vyšetření u ORL lékaře. Po darování krve pro analýzu bude odborník pravděpodobně schopen určit přítomnost specifických protilátek v těle, které naznačují vývoj alergií.

Klinický obrázek

Podle praktických pozorování může celoroční alergická rýma plynout do alergické laryngitidy, zánětu středního ucha a bronchiálního astmatu. Léčení vedlejších onemocnění je mnohem obtížnější než běžná alergie, proto by měla být léčba zahájena okamžitě poté, co byly identifikovány příznaky přetrvávajícího výtoku z nosu.

Kromě kýchání, slzení a výtoku z nosu se u pacientů objevují následující příznaky celoroční alergické rýmy:

  • tmavě modré kruhy pod očima;
  • periodický kašel;
  • složit na nos;
  • pískání
  • otok obličeje;
  • hltan hltan hltan;
  • chrápání během spánku.

Nejčastější příčinou zánětu dýchacích cest je domácí prach. Obsahuje mikroskopické klíšťata, která se živí mrtvými epiteliálními buňkami. V důsledku nedostatečné odpovědi imunitního systému na určité alergeny se v těle začíná vytvářet histamin. Nachází se v žírných buňkách, které se nacházejí hlavně v nosní sliznici, gastrointestinálním traktu a očích. Zánět výše uvedených anatomických struktur a stává se klíčovou příčinou vývoje rýmy, slzení a bolestí v krku.

Alergická rinitida z povolání je nejčastěji spouštěna výpary barev a laků, latexem, gumovým lepidlem atd..

Alergistova doporučení

Složitost léčby alergické rýmy spočívá v tom, že několik typů alergenů může vyvolat patologické reakce v nosní dutině. Abyste snížili závažnost symptomů a zmírnili průběh nemoci, musíte se chránit před kontaktem s potenciálně nebezpečnými provokativními látkami na maximum.

Chcete-li to provést, musíte:

  1. odmítají kouřit a pít alkohol;
  2. minimalizovat použití vazokonstriktorů;
  3. polštáře a přikrývky s přírodními výplněmi (chmýří, vlna), které mají být nahrazeny novými z hypoalergenních materiálů;
  4. pravidelně opláchněte nosohltanu solnými roztoky, které pomáhají očistit nosní dutinu od prachu a dalších alergenů;
  5. pravidelně větrejte místnost a vyměňujte ložní prádlo;
  6. navlhčete vzduch a setřete prach z vodorovných povrchů nejméně 1krát denně;
  7. odstranit z místnosti všechny typy „sběračů prachu“, které zahrnují: koberce, plyšové hračky, přehozy na postel, koberce atd..

Chcete-li zabránit rozvoji bronchiálního astmatu, měli byste navštívit alergologa, abyste potvrdili diagnózu a vypracovali nejvhodnější léčebný režim. Citlivost těla na působení alergenů je možné snížit pouze užíváním léků a hyposenzibilizací..

Pokud užijete antialergická léčiva okamžitě po nástupu prvních příznaků nemoci, alergie zmizí za 2-3 dny.

Antihistaminika

Výskyt alergií je spojen se zvýšenou citlivostí (senzibilizací) těla na jeden nebo druhý provokační prostředek. Během dýchání se alergeny usazují na nosní sliznici a poté se absorbují do krve. Imunitní systém je identifikuje jako cizince, které je třeba odstranit. Tělo reaguje na „hosty“ téměř okamžitě produkcí specifických protilátek. Při opakovaném kontaktu s nimi nadbytek histaminu vstupuje do krevního řečiště, což způsobuje zánět měkkých tkání.

Vzhledem ke zvláštnostem výskytu patologických reakcí začíná léčba alergické rýmy použitím antihistaminů. Naruší syntézu zánětlivých mediátorů, díky čemuž se eliminuje otok sliznice a tím i projevy alergií. Následující léky se obvykle používají k léčbě přetrvávajícího výtoku z nosu:

Důležité! Antihistaminika druhé generace mohou způsobovat nežádoucí nežádoucí účinky - nevolnost, průjem, krvácení z nosu.

Nasální antialergická léčiva jsou dobře tolerována, ale pomáhají eliminovat alergické symptomy pouze na chvíli. Nemůžete je používat trvale, protože složky léčiv mají tendenci se hromadit v tkáních a způsobovat vedlejší účinky.

Aktuální glukokortikosteroidy

S celoroční alergickou rýmou se nosní sliznice mění. Díky neustálému zánětu zhoustne a postupem času začne růst, v důsledku čehož se v nose tvoří polypy. Aby se zabránilo výskytu benigních nádorů, je nutné zastavit zánět dýchacích cest. Pro tyto účely se používají lokální glukokortikosteroidy. Co jsou?

Lokální glukokortikoidy jsou léky, které obsahují nadledvinové hormony. Některé z nich, zejména glukokortikosteroid, inhibují zánětlivé a alergické reakce ve tkáních. Pomocí hormonálních kapek a tablet můžete zastavit projevy přetrvávajícího výtoku z nosu během několika dní.

Moderní glukokortikosteroidy prakticky nemají nedostatky. Neabsorbují se do systémového oběhu a nevedou k atrofii sliznice nosohltanu. Ke zvládání alergické rýmy se doporučuje použít:

Zneužívání drog může vyvolat množení oportunních plísní v dýchacím systému, což je plné rozvoje mykóz..

Hormonální léky narušují vývoj zánětlivých mediátorů, takže se snižuje závažnost alergických symptomů. Glukokortikoidy by však neměly být používány bez lékařského předpisu, protože mají imunosupresivní účinek..

Sorbenty pro alergie

Terapie alergických onemocnění zahrnuje celou řadu terapeutických opatření. Jedním z nejdůležitějších kroků při léčbě celoroční rýmy je enterosorpce. Pravidelná léčba, která odstraňuje alergeny a toxiny z těla, pomáhá snížit citlivost těla na dráždivé látky..

Zpravidla v léčebném režimu pro přetrvávající alergickou rýmu patří:

Během období exacerbace alergií podávání enterosorbátů eliminuje svědění v nosní dutině, slzení a hojný výtok z nosu. Aktivní složky léčiv se vážou na toxiny, zánětlivé mediátory a alergeny, takže se závažnost symptomů snižuje. Kromě toho mají sorbenty příznivý účinek na stav jater a imunitního systému, v důsledku čehož je sníženo riziko opětovného vývoje alergií.

Cromones

Kromony jsou nejúčinnější léky, se kterými můžete porazit alergie. Léky založené na kyselině chromoglycové se používají při léčbě bronchiálního astmatu, senné rýmy, senné rýmy, alergické konjunktivitidy a přetrvávajícího nádchy. Kromony patří ke stabilizátorům membrán žírných buněk, jejichž ničení vede k uvolňování histaminu do krve. Pravidelné a systematické podávání léků zabraňuje alergickým reakcím a zánětům sliznic..

Můžete zastavit alergickou rýmu a zabránit jejímu opakování pomocí těchto prostředků:

Kromony jsou antialergická činidla, pomocí kterých je možné zastavit zánět nosohltanu a zabránit atakům udušení.

Na rozdíl od konvenčních vazokonstrikčních kapek působí cromony pomalu. Aby se dosáhlo významného zlepšení pohody, měly by být drogy používány po dobu nejméně 2-3 týdnů v řadě. Aby se urychlil jejich účinek, doporučuje se provádět inhalaci pomocí roztoků, které obsahují kyselinu kromoglenovou. Léčivý aerosol se rychle vstřebává přímo do zánětu zánětu, díky čemuž se závažnost alergických reakcí během 2-3 dnů snižuje..

Rysy po celý rok

Celoroční alergická rýma - chronické onemocnění nosní sliznice, ke kterému dochází po expozici alergenu a je charakterizováno výskytem nazální kongesce, svědění, kýchání a sliznic.

  • Etiologie
  • Symptomatický obrázek
  • Diagnostické metody
  • Terapie
  • Preventivní opatření

Mechanismus vývoje a specifika onemocnění

Odborníci připisují patogenezi alergické trvalé rinitidy k okamžitým reakcím. Mechanismus onemocnění odpovídá reaginskému, to znamená, že je výsledkem senzibilizace na neinfekční typy alergenů.

Sliznice nosu je často vystavena vnějším vlivům různých cizích částic. Díky mukociliárnímu systému jsou odstraněny z nosní dutiny během následujících 10-20 minut. V případě alergenů se však alergická reakce vyvíjí okamžitě, což vede k kýchání, svědění a výtoku z nosu. Bez ohledu na povahu zánětlivých procesů je ovlivněn také řasnatý a sekretující epitel.

Tradičně se rozlišují tři fáze:

  1. Imunologická fáze. Jeho charakteristickým rysem je interakce antigenu se specifickými alergickými protilátkami (třída IgE).
  2. Patochemická fáze. Je charakterizována tvorbou biochemických mediátorů z žírných buněk a bazofilů..
  3. Patofyziologické stadium. Projevuje se v celé řadě poruch, které se nakonec stanou příčinou alergické rýmy. Jedním z nejčastějších je nazální nosní hyperreaktivita..

Časná fáze se odehrává do 2-3 minut po kontaktu s alergenem. Přibližně 45-55% pacientů má také pozdní stádium, které se vyvine během 3-5 hodin po expozici antigenům.

Hlavním rysem alergické celoroční rýmy je nedostatek sezónnosti jejích projevů.

Vyskytuje se a trvá po celý rok. Příčinou vývoje jsou nejčastěji roztoči, domácí prach a prach z knihovny, alergeny vylučované plísněmi, hmyzem a některými léky. Hlavním příznakem je těžké nazální kongesce..

Kromě celoročního je izolována sezónní alergická rýma. Vyznačuje se jasnou sezónností nástupu příznaků ve stejném časovém období. Prevalence tohoto typu je v rozmezí 2 až 25% všech případů.

Zdrojem nemoci je výskyt alergenních částic ve vzduchu. V naší zemi se nejčastěji zaznamenávají příznaky sezónní rýmy:

  • na jaře díky aktivnímu poprášení stromů (bříza, dub, olše a další),
  • první měsíc léta způsobené kvetením obilných rostlin (kostra),
  • konec léta a začátek podzimu spojený s vypouštěním pylu plevelnými druhy trávy (quinoa).

Ve vzácných případech se alergeny mohou šířit větrem na poměrně velké vzdálenosti a vyvolat sezónní rýmu v čase atypickém pro pacienta.

Etiologie

Mechanismus výskytu celoroční alergické rýmy je zvýšení citlivosti lidského těla na širokou škálu alergenních složek. V obytných prostorech je příčinou vývoje nemoci zpravidla:

  • domácí prach (přesněji různé látky organické a anorganické povahy, které tvoří jeho složení),
  • klíšťata,
  • všechny druhy hmyzu,
  • výrobky pro zvířata v zájmovém chovu,
  • houby na kvasinky a plísně.

Toto onemocnění se často vyvíjí s opakovanou interakcí s alergeny malých hlodavců a domácích zvířat. Role alergenních složek je sekreční látka vylučovaná perianálními a mazovými žlázami, částicemi kůže, slinnou tekutinou, močí. Podle statistik trpí tímto typem senzibilizace 9 až 35% ruské populace a celoroční rýma je prvním signálem naznačujícím výskyt takové přecitlivělosti..

Dalším faktorem vedoucím k senzibilizaci po celý rok je plísňová alergie. Chronické zánětlivé procesy ve sliznici epitelu výstelky nosní dutiny vyvolávají plísně z rodu Aspergillus a Penicillium.

O něco méně často se celoroční rýma objevuje na pozadí dlouhodobého užívání drog (drogy Rauwolfia - Reserpine a Raunatin). Příčinou mohou být také alergeny, kterým musí člověk čelit kvůli své práci (především pekaři, chovatelé hospodářských zvířat, chemičtí pracovníci)..

V určitých situacích je onemocnění způsobeno nespecifickými dráždivými látkami: cigaretový kouř, výfuk automobilu, studený vzduch. Rinitida se stává pseudoalergickým účinkem.

Symptomatický obrázek

Závažnost klinického obrazu u sezónní i celoroční alergické rýmy bude mít některé rysy. Sezónní forma ve většině případů začíná akutně, doprovázená svěděním v nosní dutině, těžkým přetížením, kýcháním, sliznicemi.

V důsledku neustálého používání kapesníku a dráždivého účinku sekrece vylučované z nosu se pokožka nad horním rtem tohoto pacienta podrobuje maceraci (změkčení a uvolnění kůže). Alergická konjunktivitida se obvykle také vyvíjí..

Celoroční alergická rýma se vyznačuje méně rychlým nástupem onemocnění. Její příznaky se mohou objevit po celý rok. Nejvýraznějším příznakem nemoci je obtížné dýchání nosem, ke kterému dochází při čištění doma, při fyzické aktivitě, ráno nebo večer..

Průběh této klinické formy je často doprovázen vývojem nespecifické hyperreaktivity nosního typu. Vyznačuje se prudkým zhoršením rýmy při kontaktu s nespecifickými dráždivými látkami - cigaretový kouř, štiplavý zápach, změny povětrnostních podmínek.

Je třeba si pamatovat takové běžné příznaky, jako jsou bolesti hlavy, ztráta sluchu, mírné krvácení z nosu, rozvoj dermatitidy, nepohodlí a pocit plnosti v dutinách, časté vazy, častá faryngolaryngitida, rozptýlená pozornost, ztráta síly a ztráta pracovní kapacity..

Diagnostické metody

Diagnóza zahrnuje:

  • fyzické vyšetření provedené alergologem-imunologem a otolaryngologem,
  • studium anamnestických údajů získaných během průzkumu pacientů,
  • různé laboratorní testy (stanovení počtu eozinofilů v krvi a sliznicích sekrecích),
  • rentgenový snímek dutin blízko nosu,
  • v některých situacích se odborníci obracejí na počítačové a magnetické rezonance,
  • konečně, endoskopie nosní dutiny.

Mimořádně důležité je testování na identifikaci potenciálních alergenů (bez ohledu na jejich povahu) pomocí kožních testů a navíc stanovení hladiny IgE imunoglobulinů v krvi.

Diferenciální diagnóza je také nutná k vyloučení jiných nemocí, které mají symptomatické projevy podobné alergické trvalé rýmě. Především jde o chronickou infekční rinitidu, u které je také pozorováno nazální přetížení. Dále může být příčinou potíží s nosním dýcháním výskyt maligní tvorby nebo přítomnost cizích částic. U některých pacientů je nutné odlišit alergickou rinitidu od velmi závažné patologie - polypózní rinosinusitidy.

Terapie

Léčba onemocnění zahrnuje odstranění vyvinutých zánětlivých procesů v nosní sliznici a prevenci jejich sekundárního vzhledu. Kombinace terapeutických opatření zahrnuje:

  1. Přísná kontrola prostředí nemocného za účelem vyloučení účinků alergických dráždivých látek.
  2. Lokalizace zánětu v horních dýchacích cestách.
  3. Povinná imunoterapie.

Drogová terapie zmírňuje akutní projevy nemoci a neumožňuje její možnou exacerbaci. K léčbě pacienta se používá celá řada léčiv, včetně systémových a lokálních antihistaminik, léčiv s vazokonstrikčním účinkem, nesteroidních protizánětlivých léčiv, topických glukokortikosteroidů.

Antihistaminika a dekongestanty se používají ke zmírnění příznaků. Moderní medicína může nabídnout docela účinné léky nové generace (Telfast, Primalan, Clarintin), které se ve srovnání s antihistaminiky staré generace vyznačují vynikající tolerancí, výrazným protizánětlivým účinkem a nedostatkem sedace. Užívání těchto léků umožňuje odstranit symptomatické projevy a dosáhnout dlouhodobé remise v 75 procentech případů.

Nedoporučuje se obrátit se na alternativní nebo alternativní medicínu, protože nejen urychlují léčebný proces, ale mohou také způsobit vážné komplikace..

Preventivní opatření

Všudypřítomná urbanizace je dnes hlavní příčinou rychle se šířících alergií mezi obyvatelstvem. Nemoci tohoto druhu lze bezpochyby nazvat pohromou 21. století, protože tím jsou ovlivněny lidé všech věkových skupin, sociální postavení a materiální bohatství. Existují však některá doporučení, jejichž dodržování do jisté míry sníží pravděpodobnost vzniku celoroční alergické rýmy:

  • zkuste se vyhnout kontaktu s alergeny jejich nastavením,
  • opustit špatné návyky, protože významně oslabují obranné mechanismy těla,
  • vezměte různé vitaminové komplexy, které posilují imunitní systém,
  • včasná léčba infekčních a virových onemocnění.

Velmi účinným lékem je preventivní terapie. Spočívá v postupném zavádění malých dávek alergenní látky do těla pacienta tak, aby se do něj vyvinula závislost a bylo možné jejich soužití. Tento postup by měl být prováděn pod přísným dohledem alergologa-imunologa..

Po několika dalších tipech bude docela užitečné:

  • být venku tak často, jak je to možné,
  • provádět mokré čištění a větrání v místě bydliště,
  • zkuste vést aktivní životní styl,
  • být selektivní při výběru potravin,
  • během remise určete přesnou příčinu alergické reakce a vyloučte ji,
  • nezačínejte nemoc a včas se obraťte na terapeutická opatření.

Dodržování těchto pravidel a doporučení, jakož i včasná detekce a léčba nemoci vám umožní odstranit symptomatické projevy a dosáhnout dlouhodobé remise..

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Tipy Komarovského: jak zacházet s prodlouženým nádechem u dítěte
Jak kapat kapky do nosuKapky v nose jsou nejčastější léčbou nachlazení. Ne každý však ví, jak správně vštípnout nosní kapky.3 jednoduchá pravidla pro nazální instilaci:
Vysoká horečka, ucpaný nos, bolest v krku. 8 chyb v léčbě SARS
Kašel, bolest v krku, žádná horečka - hlavní příčiny
Předpokládá se, že kašel bez horečky není nebezpečný. Ale to je pouze v případě, kdy příznaky, jako je bolest v krku, kašel, žádná teplota, trvají krátkou dobu.
Ingavirin 60 mg, někdo dal dítě?
Synovec byl propuštěn, má 5,5 let a byl psán od 7 let.Komentáře uživatelůNedávno jsem se o těchto kapslích dozvěděl a byl jsem příjemně překvapen účinkem. Byla nemocná se svým synem s nějakým druhem viru asi 3 dny, soused jim doporučil tyto kapsle.