Alergická rýma

Alergické reakce, včetně sezónní a celoroční rinitidy, jsou dnes jednou ze společných patologií ve společnosti. Od chladné, celoroční nebo sezónní trpí 10 až 30% dospělých, mezi dětmi toto číslo dosahuje 42%. Poměrně často, bez řádné léčby a prevence, hrozí, že se takový stav změní v závažnější a složitější formy nemoci, jako je bronchiální astma a astmatická bronchitida. Nemoc negativně ovlivňuje kvalitu života dospělých a dětí, snižuje účinnost odborných činností a studia..

Mnoho lidí nechodí k lékaři po dlouhou dobu, přičemž příznaky alergické rýmy trpí nachlazení, kvůli kterým může být tento stav komplikován sekundárními lézemi nosních dutin, mandlí, středního ucha, ale bez řádného ošetření nedochází ke zlepšení. Proto musí pacient pochopit, o jaký druh patologie jde, rozlišovat mezi příznaky podobnými akutním respiračním virovým infekcím a projevům jiných nemocí a vědět, jak se provádí diagnostika a léčba..

Obsah článku

Alergická rýma: co to je?

Rýma, zvaná zánětlivý proces nosní sliznice, vedoucí k otoku, podráždění, svědění. S touto nemocí se tvoří sliznice a mikrobiální složka je činí silnými a hnisavými. Na rozdíl od infekčních, jejichž příčinou jsou virové, mikrobiální, méně běžně fungální patogeny, je to zánětlivý proces způsobený působením dráždivých látek na nosní sliznici..

Tvar rozlišuje:

  • celoročně - projevuje se neustále nebo periodicky, kdykoli během roku ve styku s nebezpečnou látkou;
  • sezónní nebo senná rýma je charakterizována jako nadměrná citlivost na pyl rostlin, květin, plevelů; projevy se vyskytují pouze během období kvetení nebo opylení rostliny, která je příčinou.

Pro pollinózu je sezónnost typická s několika obdobími (polovina jara, potom konec jara - začátek léta, konec léta - začátek podzimu), v závislosti na regionu a specifických povětrnostních podmínkách s kolísáním několika týdnů..

Kromě pylu, považovaného za jeden z nejznámějších dráždivých látek, mohou na domácím prachu vznikat reakce, chemické výrobky (domácí chemikálie, barvy, laky, kosmetika, parfémy); složky potravin; pro léky a vlnu, pro potěšení domácích zvířat, roztočů, chmýří a peří drůbeže.

Mechanismy nemocí

Abychom lépe pochopili, co toto onemocnění znamená, je nutné znát mechanismy vývoje patologie. Základem jakékoli alergické reakce je nadměrná a nesprávná reakce imunitního systému na alergeny (látky, které přispívají k rozvoji takové reakce). Také se rozlišují hapteny - látky, které se mění na alergeny pouze v kombinaci s tělními bílkovinami.

S predispozicí k patologii tyto látky po požití a na sliznicích vytvářejí příliš silnou a výraznou reakci. Tento stav je doprovázen poškozením jejich vlastních buněk a tkání, akutním zánětem s tvorbou patologických reakcí, zejména otokem, svěděním, sekrecí hlenu, obtížným dýcháním a mnoha souvisejícími projevy.

Alergická rýma je porušením místní imunitní odpovědi v nosní sliznici. V reakci na pronikání antigenu jsou syntetizovány reagencie (imunoglobuliny třídy E) a žírné buňky, které vylučují mediátory - histamin, bradykinin a leukotrieny, které jsou zodpovědné za vývoj rychlých a akutních výrazných zánětlivých reakcí.

Takové reakce jsou často zděděny od rodičů nebo vznikají s dlouhodobými patologickými účinky na imunitní systém: častý kontakt s nebezpečnými látkami, práce v nebezpečných odvětvích, neustálé nachlazení, ložiska chronické infekce - zkrátka všechny účinky, které vedou k prodlouženému nadměrnému potlačování imunity.

Příčiny onemocnění: vývoj sezónní nebo celoroční rýmy

Pollinóza se vyskytuje ve fázi květu a je vytvářena jako reakce na pyl z rostlin opylovaných větrem. Nejběžnější jsou plevele - palina, quinoa a jiné byliny, pyl stromů a květin, obilniny, keřové rostliny, okrasné i pěstované.

Celoročně - typické jsou dráždivé látky pro domácnost:

  • plísňové houby;
  • tabákový kouř;
  • prachové roztoče;
  • částice hmyzu žijící v bytech;
  • lupy;
  • částice slin
  • zvířecí chlupy, peří a peří ptáků;
  • domácí chemikálie.

Nebezpečí při práci - průmyslový nebo stavební prach, saze, chemické těkavé sloučeniny se mohou stát nebezpečnými.

Kromě kontaktu s nosní sliznicí ovlivňují frekvenci, závažnost a prevalenci reakcí také následující faktory:

  • celkový stav těla;
  • přítomnost chronických chorob;
  • ubytování;
  • užívání léků, včetně těch, které se používají lokálně při léčbě nachlazení
  • adenoidní vegetace;
  • polypy;
  • zakřivení septa nosu;
  • špatné návyky;
  • hormonální fluktuace a stres.

Podle statistik je asi 20% případů sezónního původu a asi 40% lidí trpí progresivní dlouhodobou nemocí. Zbytek pacientů trpí epizodickými exacerbacemi této patologie, někdy s neznámou příčinou..

Hlavní příznaky alergické rýmy

Vnější známky jsou zřetelné a způsobují pacientovi velké nepohodlí. Patří k nim těžké nosní kongesce s nemožností normálního dýchání, kýchání v důsledku svědění a pálení v nose, uvolnění hojného průhledného hlenu. V některých případech jsou tyto projevy kombinovány s zarudnutím očí, slzení a kašlem, bolestmi v krku, zejména se sezónní sennou rýmou.

Často se příznaky zhoršují, když jdete ven, a doma se zavřenými okny a pomocí klimatizace s filtrem HEPA jsou zmírněny nebo úplně zmizí. Ve vzácných případech jsou přítomny závažné příznaky se závažnou nevolností, bolestmi hlavy a dokonce i mírnou teplotou.

Alergická rýma: další příznaky u dospělých

Na pozadí hlavních příznaků se příznaky kašle mohou spojit za několik hodin nebo dnů po začátku klinického obrazu, zejména při ležení v důsledku podráždění zadní stěny hltanu nosním hlenem. Může se objevit pocit ucpaných uší a pocit únavy a podrážděnosti..

Díky neustálému používání šátků nebo ubrousků jsou u dospělých možné příznaky, jako je zarudnutí, odlupování křídel nosu a nasolabiální záhyby. Ve vážných případech jsou možné bolesti hlavy a kvůli silným suchým sliznicím - krvácení z nosu. V důsledku hypoxie tkáně se v oblasti kolem očí vytvářejí tmavé kruhy a otoky..

Po úplné diagnóze nemoci, s přihlédnutím k příznakům, by ji měl léčit pouze alergolog-imunolog nebo lékař ORL. Lékař vybere potřebné léky, informuje pacienta o nelidských metodách zmírnění stavu.

Jak zacházet s alergickou rýmou u dospělých

Chcete-li přesně vědět, jak léčit patologii u dospělých rychle a bezpečně, musíte navštívit lékaře, aby určil diagnózu, vyloučil infekční povahu nachlazení a předešel možným komplikacím..

Na začátku vám lékař s identifikovanou alergií řekne, jak vyléčit patologii pomocí celého komplexu opatření. Musíte začít ne s „tvrdými“ léky, ale s odpojením od podnětu je to nejúčinnější a nejbezpečnější způsob léčby. Při sezónním podráždění během kvetení nebo nebezpečné sezóny se doporučuje změnit region, jít na dovolenou nebo na návštěvu. Pokud to není možné, musíte v domě vytvořit nejpohodlnější prostředí:

  • používat klimatizace a čističe vzduchu s HEPA filtry;
  • možnost snížit koncentraci patogenů ve vzduchu je jemná síťovina na oknech, která by měla být často zvlhčována během odprášení rostlin, což zpomaluje část dráždivých látek;
  • odstranit všechny sběrače prachu, které mohou akumulovat patogeny - zatemňovací závěsy, čalouněný nábytek (nebo přikrýt speciálními přikrývkami), měkké hračky, knihy;
  • za větrného počasí použijte masku a brýle k ochraně očí a dýchacích orgánů;
  • vydejte se na procházku po dešti a ve vysoké vlhkosti, když se vrátíte domů, osprchujte se a okamžitě si vyměňte oblečení.

Jak zacházet s celoročním nádchem

Složitější je otázka, jak léčit nemoc, která má celoroční chod. V tomto případě je život a eliminace dráždivých faktorů v první řadě důležitý a u známého patogenu identifikovaného kožními testy nebo krevními testy je cílený boj proti kauzálně významnému faktoru. Například, pokud se jedná o prachové roztoče, povrchy v domě by měly být pravidelně ošetřovány akaricidními spreji nebo roztoky a často čistěny. Ne vždy však s úkolem vyléčit alergickou rinitidu mohou nelékové metody poradit, nebo pokud je kvůli okolnostem nemožné odpojení od dráždivých látek. Pak potřebujete užívání drog.

Léky na nemoc

Je důležité pochopit, že jakýkoli lék na alergickou rýmu, i když se jedná o místní lék nebo volně prodejný lék volně prodávaný v lékárnách, by měl předepisovat lékař. Účast lékaře na léčebném procesu je nezbytná pro jeho účinnost a bezpečnost..

Obvykle se používají následující léky:

  • antihistaminika uvnitř nebo ve formě lokálních nosních přípravků (spreje, kapky);
  • léky s protizánětlivými účinky z jiných skupin léčiv - stabilizátory membrány žírných buněk, topicky ve formě kapek a sprejů;
  • přípravky pro zavlažování sliznice a mechanické mytí bakterií, snižování otoků a svědění (spreje a nosní sprchy na bázi slaných roztoků mořské vody);
  • ochranné nosní spreje, které vytvářejí tenký film na povrchu nosní sliznice a mechanicky narušují kontakt;
  • kortikosteroidní protizánětlivé léky lokálního působení a v obtížných situacích - uvnitř a injekce;
  • symptomatická léčiva (vazokonstriktory, usnadňující nosní dýchání) v omezeném průběhu.

Lékař určí, co zacházet s alergickou rýmou podle výsledků vyšetření a závažnosti projevů - sezónní nebo celoroční.

Jak zacházet s alergickou rýmou u dětí

S patologií u dětí je velmi důležitý přísný výběr léčiv a lékařský dohled ve všech stádiích léčby a prevence.

Následující produkty se běžně používají:

  • přípravky pro mytí nosní dutiny na základě fyziologického roztoku slané vody;
  • indiferentní ochranné spreje, které vytvářejí mechanickou bariéru na nosní sliznici;
  • Antihistaminika druhé a třetí generace - jsou nejbezpečnější;
  • léky na bázi glukokortikoidů (hormony) a vazokonstriktory se používají v akutní fázi onemocnění, striktně omezené průběhy.

Specifický seznam prostředků a přípravků pro léčbu alergické rinitidy u dětí v závislosti na závažnosti projevů a věku určuje pouze dětský alergolog-imunolog po přesné diagnóze.

Fyzioterapie s využitím běžícího magnetického pole umožňuje léčit mnoho nemocí, protože konkrétně tato fyziometoda má minimální kontraindikace. Fyzioterapie přispívá k lepší absorpci léků a snižuje zátěž léčiva v těle. Magnetické pole díky své schopnosti zvyšovat průtok krve umožňuje rychle odstranit zánět, snížit bolest a urychlit zotavení.

Je důležité vědět, jak léčit rýmu, nebo alespoň po dlouhou dobu, aby se zabránilo komplikacím způsobeným specifickou imunoterapií (ASIT).

Dnes je to nejúčinnější metoda, která je použitelná mimo období exacerbace. S pomocí ASITu se stabilita těla vytvoří díky zavádění podprahových dávek, což vede k rozvoji tolerance (imunita). Úplné absolvování kurzu s následnou plnohodnotnou prevencí pomáhá zbavit se patologie po extrémně dlouhou dobu - až 5-7 let a více.

Zeptejte se lékaře

K tématu "Jak zacházet s alergickou rýmou"?
Zeptejte se svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci..

Alergická rýma u dospělých

Léčebné metody

Léčba alergickou rýmou je komplexní opatření.

Před předepsáním terapie otolaryngolog diagnostikuje sinusové skenování, endoskopii a video endoskopii nosní dutiny..

Je také nutné provést alergické testy, aby se zvolila antialergická terapie (antihistaminika). Bez této položky nebude léčba dostatečně účinná, protože z velké části jde o odstranění příznaků, nikoli o důvod, který ji způsobuje. Ve složitých případech může ORL pozvat alergika, aby léčil pacienta rychleji..

Co může otorinolaryngolog předepsat?

Pro zmírnění otoku sliznice lékař předepíše mytí a zavlažování protizánětlivými a zvlhčujícími látkami. Pro potlačení alergenu v těle je nutné užívat antihistaminika - ve formě tablet a / nebo nosních sprejů. Při těžkém přetížení je nutné používat vazokonstrikční kapky, které by neměly být zneužívány - je nutné přísně dodržovat lékařský předpis, aby se nezískala další závislost na drogách.

Má-li alergen silný účinek na organismus, je nutné provést řadu opatření k zbavení těla alergenu. K tomu je nutné provést systematické čištění těla, proto je vhodná tzv. Lidová metoda, konkrétně: vypijte více tekutin. Je možné použít diuretické přípravky - meloun a jahody (pokud nejsou alergické). Můžete se tak postupně zbavit alergenu pomocí vylučovacího systému v těle..

Pokud je intoxikace silná, můžete se uchýlit k lékům. Například „Enterosgel“, „Polyphepan“, „Filtrum“ a další sorbenty, které pomohou odstranit alergen z těla. V extrémních případech může lékař předepsat kapátka nebo injekce, které urychlí proces čištění. Ale musíte se zbavit alergenu, abyste vyléčili rýmu.

Jakmile se koncentrace alergenu sníží, postupy se stanou účinnějšími..

U alergické formy jsou možné následující ORL manipulace:

  • Zavlažování nosní dutiny;
  • infračervená terapie;
  • vibroakustická terapie;
  • ultrafialová radiace;
  • kontrakce sliznice nosní dutiny;
  • vakuová hygiena;
  • laserová fotodynamická terapie nosní dutiny a nosohltanu;
  • mazání nosní dutiny masti nebo nanášení mastí do nosní dutiny;
  • magnetoterapie;
  • perkutánní infračervená laserová expozice.

Obecně platí, že vše, co lze ošetřit v ordinaci lékaře ORL.

Pokud dokončíte všechny schůzky, projdete všechny předepsané postupy, identifikujete alergen, který vedl k onemocnění, a zbavíte se ho v každodenním životě, potom bude prognóza velmi pozitivní - alergická rýma může být navždy vyléčena.

Léčba nemocí

Alergická rýma, stejně jako ostatní ORL nemoci, musí být léčena s profesionální pomocí, a to pod dohledem a pod dohledem otolaryngologa. To je nezbytné především proto, aby diagnóza byla správná a předepsaná léčba byla individuální. Pokud pacient již má alergickou reakci, která vyvolala alergickou rýmu, musí být o drogy opatrnější, protože léky jsou jednou z obrovských skupin alergenů. Pokud však v předepsané léčbě existuje lék, na který se objeví špatná reakce, bude zkušený lékař okamžitě schopen vybrat analog, který bude mít podobný účinek, ale bez negativních důsledků.

Aby otok sliznice co nejrychleji zmizel, obnoví se nosní dýchání a zdraví se vrátí k normálnímu stavu, jsou na ORL klinice předepsány fyzioterapeutické procedury, které nelze provést doma (je nepravděpodobné, že někdo má spoustu drahých specializovaných zařízení). Mezi nejúčinnější léčebné postupy patří:

  • Kontrakce sliznice nosní dutiny;
  • zavlažování sliznice kombinací ORL;
  • infračervená terapie nosní dutiny a nosohltanu;
  • ultrafialové záření nosní dutiny a nosohltanu;
  • vibroakustická terapie dutin nosu;
  • laserová fotodynamická terapie nosní dutiny a nosohltanu;
  • magnetoterapie;
  • infračervená laserová expozice (perkutánní).

Všechny tyto manipulace umožňují rychle zastavit akutní onemocnění: očistit sliznici alergenů, odstranit otoky a kongesce a zmírnit svědění. V důsledku obnoveného nosního dýchání se obnoví spánek, vůně a radost ze života se s ním vrátí.

Je však třeba si uvědomit, že to vše je možné pouze v případě odborné pomoci na klinice. Samoléčení lidovými léky a léky na léčení nachlazení může nejen přinést úlevu, ale také výrazně zhoršit situaci, pouze dočasně odstranit pouze příznaky nemoci

Například, když se potýkáte s nosní kongescí pomocí vazokonstrikčních sprejů, můžete získat drogovou závislost. Pomocí protizánětlivých bylin můžete alergickou reakci ještě zhoršit - co když je další součástí alergenu část z krabice? Při dlouhodobém zánětu sliznice nosní dutiny může patologický proces ovlivnit dutiny nosu - a ahoj, sinusitida! Ignorování specifické reakce vašeho těla může způsobit rozvoj dalších alergických onemocnění, jako je bronchiální astma..

A to je jen zlomek komplikací a problémů, které lze získat samoléčbou. Věřte svému zdraví odborníkům, kteří vám pomohou rychle a snadno odstranit příznaky nemoci a její příčiny..

Léčba nemocí

Když se objeví příznaky rýmy, může to negativně ovlivnit stav člověka. Proto je třeba zahájit léčbu, která obnoví pohodlí a obnoví dýchání.

K léčbě rýmy je důležité dodržovat některá pravidla léčby. Terapie onemocnění je indikována pomocí určitých skupin léků.

Terapie onemocnění je indikována pomocí určitých skupin léků. Poskytují:

Je také nutné léčit chronickou rýmu pomocí homeopatických léčivých přípravků a přípravků vyrobených na bázi koloidního stříbra..

Léčba je předepsána v závislosti na typu rýmy. Dlouhodobá aktiva se však zobrazují v jakékoli formě.

Pokud jsou pozorovány katarální a hypertrofické formy, lze je léčit pomocí Collargolu, Protargolu a Sialoru. Přípravky obsahují koloidní stříbro, které zmírňuje zánět..

Alergická forma onemocnění zahrnuje použití antihistaminik. Tento typ rýmy lze léčit Astafenem, Tavegilem, Zirtekem. Je třeba si uvědomit, že léčba bude neúčinná, pokud nebude vyloučen kontakt s alergenem. U rýmy můžete také použít spreje s kortikosteroidy Nazonex, Rinocort. Zmírňují zánět a blokují tvorbu histaminu..

U atrofické formy rýmy se používají zvlhčovače. Léčba se může provádět kapkami oleje na bázi vitamínů B, A, D. Lékař navíc předepisuje léky obsahující železo.

Pokud léková terapie nepřinese výsledky, musí být rýma léčena okamžitě. V současné době se používají minimálně invazivní metody, které zachovávají integritu nosu. Lékaři se často uchylují ke jmenování submukózní vazasomie turbinátů. Pro narušení struktury nosu je nutná septoplastika..

Druhy a příčiny akutní alergické rýmy

Akutní alergická rýma se nazývá náhlý výtok z nosu, který je doprovázen závažnou nosní kongescí, ostrým a opakovaným kýcháním, svěděním a hojným tokem z nosu. Může to začít, jako by to nebylo zřejmé, je nemožné to předvídat.

Alergická rýma se nejčastěji dělí na tři formy: sezónní, celoroční a profesionální. Jaký je rozdíl?

Sezónní forma je dobře známa z první ruky a objevuje se v určitých obdobích roku. Nejčastěji se jedná o jaro-léto, kdy dochází k aktivnímu rozkvětu různých keřů. Koncentrace pylu ve vzduchu v tomto okamžiku jednoduše převrátí a aktivně vstoupí do dýchacích orgánů člověka. K tomu přispívá větrné a suché počasí, takže pyl je těkavější. To je samozřejmě přínosem pro rostliny - opylení a reprodukce se vyskytují, ale u alergiků začíná peklo. Je obtížné uniknout ze sezónních alergií i doma, protože částice pylu létají do oken a jsou neseny na botách a oblečení.

Celoroční rýma se může objevit kdykoli v roce, protože existuje mnoho důvodů pro její rozvoj. To:

  • Vlasy pro domácí mazlíčky;
  • Jídlo;
  • domácí prach;
  • kosmetika (šampony, deodoranty, parfémy);
  • domácí chemikálie (prášky, mycí prostředky na nádobí);
  • přítomnost plísní v koupelně (a nejen);
  • prachové roztoče;
  • švábi.

Toto není úplný seznam možných příčin celoroční alergické rýmy, která se může vyskytnout v akutní formě. Reakci je možné chladit v zimě, na hnijící listy na podzim, protože nemoc může záviset na několika důvodech najednou.

Profesní rýma se obvykle diagnostikuje v dospělosti. Důvodem je skutečnost, že pravidelný kontakt s jakoukoli látkou přispívá k postupné akumulaci alergenu v těle. Mezi profesionální alergeny patří chemické sloučeniny (pro kadeřníky - pro barvy, pro truhláře - pro lepidla a nátěry), kovy (pro pracovníky v továrně), vlnu a zvířecí výkaly (pro veterináře a chovatele), latex (pro lékaře se sterilními rukavicemi) a jiný.

Kromě toho je alergická rýma klasifikována podle jejího trvání. Intermitentní (trvající méně než 4 dny v týdnu nebo méně než 4 týdny v roce) a perzistentní (respektive trvající déle než 4 dny v týdnu nebo více než 4 týdny v roce) se rozlišují.

Tato klasifikace byla vytvořena jako součást programu Alergická rýma a její dopad na astma, který byl vyvinut v roce 2001 ve spolupráci s WHO. ARIA obsahuje doporučení pro léčbu alergické rýmy a souvisejících alergických onemocnění (zejména astmatu).

Příčiny alergické rýmy jsou vždy akutní alergií na látku nebo produkt. V tomto případě se alergie sama o sobě může vyvíjet postupně, v průběhu let, a pak se náhle cítí. A je dobré, jestli to bude alergická rýma, a ne anafylaktický šok.

Diagnostika

Léčba alergické rýmy bude účinná při správné diagnóze. Diagnóza by měla vycházet z klinického obrazu po vyšetření a výslechu pacienta a výsledků laboratorních testů.

První věcí bude anamnéza. Lékař objasňuje přítomnost genetické predispozice k alergiím a shromažďuje informace o nemoci. Zahrnuje trvání příznaků, frekvenci, závažnost, závažnost. Lékař zkoumá nos a nosohltanu - provádí rinoskopii. U pacientů trpících alergickou rýmou má nosní sliznice šedavý bledý odstín. Je zaznamenán těžký edém, který zabraňuje dýchání. Hlen je vodnatý a průhledný, ale přidání doprovodné infekce může změnit jeho barvu. V chronickém nebo závažném akutním stádiu onemocnění se na zádech nosu objevuje záhyb, který se objevuje, pokud často třete špičku nosu. Nosní obstrukce vede ke vzniku „alergické tváře“ - tmavých sáčků pod očima, změněné chuti, zploštění molárních zubů a klenuté oblohy.

Poté odborník zadá jmenování ke zkoušce. Umožní vám objasnit diagnózu a určit optimální terapii. K určení hladiny specifických protilátek je nezbytné kožní testování a provádí se přímo na kůži pacienta. Tato studie je určena pro pacienty, u nichž:

  • jsou zaznamenány špatně kontrolované příznaky choroby;
  • je obtížné stanovit diagnózu po vyšetření;
  • identifikoval astma, zánět středního ucha nebo zánět vedlejších nosních dutin, které pacient již utrpěl.

Tato metoda umožňuje rychle a bezpečně posoudit přítomnost imunoglobulinu E. Výsledky studie jsou určeny velikostí papuly a naplněním krevních cév krví..

Imunoalergenní sorbentový test se také používá k hodnocení specifických imunoglobulinů, ale je dražší a méně citlivý. Z tohoto důvodu je upřednostňováno testování kůže..

Rhinoskopický snímek vám umožňuje posoudit stupeň poškození. V podmínkách exacerbace se spodní nosní koncha zbarví kvůli otokům. Ve vzácných případech je zaznamenána cyanóza mukózních a Voyachekových skvrn. Exacerbace je charakterizována polypoidním edémem sliznice ve střední nosní pasáži - tento příznak se nazývá „edematózní ethmoiditida“. Jakmile se objeví, je nutné pacienta zkontrolovat na cystickou fibrózu.

Distribuci získali následující výzkumné metody:

  1. RTG paranasálních dutin - pokud je pacient podezřelý ze sinusitidy.
  2. Vzorky alergenů.
  3. Vyšetření nosohltanu a nosní dutiny pomocí endoskopu. Tato metoda umožňuje vyloučit řadu důvodů, proč může být dýchání obtížné: zakřivení nosního septa, cizí těleso v dýchacích cestách atd..

Je třeba odlišit příznaky alergické rýmy od příznaků jiných forem rýmy. Spolu s alergiemi doktoři často nacházejí řadu dalších nemocí, takže diagnóza je užitečným postupem. Doporučuje se užívat na dobrých klinikách, protože kvalita postupu ovlivní konečnou diagnózu..

Jak se zbavit alergické rýmy léky

Alergickou rýmu se můžete zbavit pomocí speciálních léků. Chcete-li vybrat správný lék, musíte se seznámit s nejúčinnějšími léky..

Parlazin

Pro zmírnění průběhu nemoci můžete použít Parlazin. Má antipruritický účinek a umožňuje zastavit vývoj alergií. Tento lék na alergickou rýmu má jednu vážnou výhodu - rychlost účinku. Jen půl hodiny po užití tablet si můžete všimnout zlepšení.

Pokud se Parlazine v tabletách používá k odstranění běžného nachlazení, pak by pacient neměl užívat více než 15 mg léku denně. Senioři by měli pít půl tablety denně.

Parlazinum někdy bojuje s rýmou v podobě kapek. V tomto případě by měl pacient vštípit do nosu ne více než deset kapek denně. Během léčby dětí se doporučuje použít nekoncentrovaný roztok Parlazinu. Proto je před použitím smíchán s vodou.

Cetrin

Cetrine se často používá k léčbě nádchy. Tento nástroj je velmi účinný v raných stádiích alergie. To vám umožní zbavit se otoku sliznice a snížit jeho zánět. Lék je k dispozici pouze v tabletách, takže jej lze použít ihned po zakoupení.

Aby se onemocnění navždy zbavilo, stačí několikrát denně užít jednu tabletu Cetrinu před jídlem. Lidé se selháním ledvin nebo s poškozenou funkcí ledvin by měli užívat půl tablety současně.

Zodak

Někteří tvrdí, že Zodak je nejlepší lék na alergickou rýmu. Zodak může být použit během léčby alergické konjunktivitidy, rýmy a kopřivky. Složení léku zahrnuje cetirizin dihydrochlorid, který vám umožní zbavit se alergií v jeho raných stádiích..

Zodak je k dispozici v různých formách. Během používání tablet se tablety musí umýt teplou vodou a nesmí se žvýkat. Před zahájením léčby se musíte rozhodnout, kolik tablet se má vypít najednou. K léčbě dospělých a dětí stačí vypít jednu tabletu denně. K léčbě lze také použít kapky. Je nutné použít nejvýše 20 kapek Zodaku denně.

Fyziomer

K léčbě běžného nachlazení doma se používají drogy, jako je Physiomer. Tento nástroj se používá k propláchnutí a zvlhčení nosní dutiny. Může být také použit k obnovení normálního stavu sliznice.

Fyziomer se používá k léčbě dospělých a kojenců starších dvou let. Nosní dutina se myje denně dvakrát denně. Pokud to nestačí, lze počet promývání zvýšit až třikrát denně. S pomocí Physiomer se také provádí prevence alergické rýmy. Aby to bylo možné, nosní pasáž musí být každý den omyta jednou.

Lidové léky

Léčba alergické rýmy domácími prostředky se stále více používá. Jedná se o alternativní léčbu, která se používá, když léky nepomáhají zbavit se vleklé nemoci.

Poměrně často se ošetření provádí pomocí lidových prostředků za použití přípravků z cibule. Chcete-li připravit lék, nastrouhejte cibulovou hlavu a vložte ji do malého kousku tkáně. Poté se textilie nanese na septum a nahoře se pokryje suchou gázou. Cibule zůstává na obličeji po dobu 10-20 minut. Takové ošetření netrvá déle než jeden týden..

Účinky rýmy lze také odstranit pomocí cibule. Před parením se cibule s česnekem a křenem vloží do sklenice vroucí vody. Poté vydechujte výpary po dobu pěti minut. Tento lék pomáhá nejen proti nachlazení, ale také proti chřipce..

Mýdlo na praní

V některých případech pomáhá při léčbě alergické rýmy u dospělých mýdlo na praní. Chcete-li to provést, mýdlo prsty mýdlem a namazat nosní dutinu s nimi. Procedura se provádí třikrát denně. Tato metoda se také používá k prevenci výskytu nachlazení..

Kalanchoe

Některé léky na nachlazení mají ve svém složení Kalanchoe. Proto se při výrobě lidových léků na alergickou rýmu často používá tato rostlina. K přípravě terapeutického činidla je třeba zmáčknout několik kapek Kalanchoe a smíchat je s převařenou vodou. Připravený roztok se vlije do nosu třikrát denně. Po použití může začít silné kýchání..

Pravidla života s alergiemi

Hlavní roli v „společném životě“ s alergickou rýmou hraje dobře zvolená hypoalergenní strava. Odborníci na výživu nejčastěji doporučují použití ryb, čerstvé zeleniny, obilovin a luštěnin. Lidé s alergiemi se pravděpodobně budou muset vzdát kávy a silného čaje, sycených sladkých nápojů a alkoholu..

Upozornění: hypoalergenní strava musí být vybrána v přísném individuálním pořadí! Nejprve lékař zjistí alergen - látku nebo produkt, který způsobuje neadekvátní reakci těla, a teprve poté mohou být vydána konkrétní výživová doporučení.

V žádném případě byste se neměli bát jít ven během období sezónního nachlazení - existuje názor, že se alergie projeví silně. Doktoři ve skutečnosti s těmito dvěma jevy nesouvisejí. Je pravda, že existuje jedna námitka: existuje alergie na slunce (fotodermatitida), což znamená vyloučení expozice slunečnímu záření na kůži.

Příznaky alergické rýmy, foto

Fotografie příznaků alergické rýmy u dítěte

Projevy a příznaky alergické rýmy u dítěte a dospělého jsou velmi podobné. Ve většině případů je pacient znepokojen:

  • potíže s nosním dýcháním způsobeným otokem nosu;
  • průhledný výboj, který po připojení bakteriální infekce může změnit barvu a strukturu;
  • kýchající útoky
  • zápach zmizí;
  • slzení a podráždění očí;
  • fotofobie a citlivost na sluneční světlo;
  • ucpané uši a ztráta sluchu;
  • na pozadí neustále upchatého nosu, bolesti hlavy, únavy, slabosti a chuti k jídlu.

Někteří rodiče mohou podceňovat rýmu u dítěte a velmi marně. Alergická forma onemocnění často způsobuje zánět středního ucha a rozvoj sinusitidy (zánět vedlejších nosních dutin)..

Dlouhodobý nedostatek plicního dýchání vážně ovlivňuje normální fyzický a intelektuální vývoj dítěte.

Diagnóza nemoci

Pro diagnózu lékař pečlivě shromažďuje anamnézu a předepisuje řadu diagnostických studií. Nepřímo může přítomnost alergické reakce znamenat zvýšení eozinofilů v obecném krevním testu. Tento ukazatel však může být zvýšen u jiných nemocí (helmintická invaze atd.).

Jaké speciální studie mohou potvrdit přítomnost alergické rýmy:

1. Kožní testy. Na předloktí se provádí speciální škrábanec a poté se na ně aplikuje domnělý alergen. Výsledek je hodnocen přítomností nebo nepřítomností kožní reakce. Tato metoda se nepoužívá při exacerbaci alergií ani u malých dětí.

Nevýhody: vysoká pravděpodobnost falešných výsledků a více než 7-10 alergenů lze vyšetřit najednou.

2. Stanovení eozinofilů v nátěru z nosní dutiny. Podstata metody: během exacerbace rýmy se z nosu pacienta odebere nátěr, pokud je zánět alergický, v nátěru se nachází velké množství eosinofilů.

Nevýhody: používá se pouze v době exacerbace, často dává falešné výsledky.

3. Stanovení specifického Jg-E. Stanovte jeho hladinu v krvi, je produkována jako reakce na působení specifického alergenu. Tato metoda nemá prakticky žádné kontraindikace.

Nepoužívá se u dětí mladších 6 měsíců kvůli slabé imunitní reakci v tomto věku..

4. Imunoblotting. Jedná se o vysoce citlivou metodu, která nemá kontraindikace a poskytuje spolehlivý výsledek. Pro analýzu odeberte krev pacienta, která se aplikuje na speciální papír. Specifické proteiny jsou na něj aplikovány v samostatných řádcích..

Pokud krev pacienta obsahuje antigeny na nějaký protein, objeví se v určité oblasti tmavá linie. K dispozici jsou 4 standardní panely alergenů, pro alergickou rýmu u dětí, obvykle jsou předepisovány inhalace (roztoči domácího prachu, pyl břízy, olše, kočky, psa atd.) Nebo pediatrické (pyl směsi bylin, vaječných bílků, roztočů atd.), Které zahrnují hlavní alergeny těchto tříd.

Léčba drogy

Ne vždy eliminovat příčinný faktor stačí k zastavení příznaků rýmy. V léčbě alergické rinitidy u dospělých se často nelze obejít bez léků. Symptomatická terapie může významně zlepšit kvalitu života a udržet pracovní schopnost během období exacerbace. Pouze lékař však může předepsat antialergika, zejména silná. Samoléčení a léčba rýmy nevyzkoušenými domácími prostředky mohou být nebezpečné. V terapii se používá několik skupin léků k zastavení různých příznaků.

Antialergická léčiva

V arzenálu léků na alergickou rýmu existuje v současné době velké množství antihistaminik v tabletách, injekcích a kapkách, jakož i celá řada nosních sprejů používaných pro sezónní rýmu..

V moderní lékárně najdete antihistaminika jakéhokoli formátu

Antihistaminika I generace (Diphenhydramin, Suprastin, Tavegil, Diazolin) jsou vysoce účinné při léčbě rýmy, ale mají také řadu nevýhod: krátké trvání účinku, závislost, nežádoucí účinky ve formě ospalosti, narušení gastrointestinálního traktu, nárůst tělesné hmotnosti. Antihistaminika generací II a III prakticky nemají tyto negativní účinky: Claritin, Parlazin, Tsetrin, Erius, Zirtek, Desloratadine, Levocetirizine. Tyto léky nemají takové nevýhody, jako je ospalost, závislost na drogě, rychle začínají působit s rýmou a lépe se vstřebávají..

Lokální antihistaminika ve formě nazálních sprejů (Allergodil, Vibrocil, Tizin-alergie) se mohou vyhnout většině negativních účinků spojených s tabletovými antihistaminiky. Působí však pouze na oblast aplikace a neodstraňují projevy alergické konjunktivitidy, ke které dochází často na pozadí alergické rýmy, která vyžaduje jmenování antihistaminových očních kapek (Allergodil).

Glukokortikosteroidy pro lokální použití ve formě nosních aerosolů (Flixonáza, Nazarel, Avamis) jsou účinnou léčebnou metodou. Pravidelné používání lokálních hormonálních látek má výrazný účinek na všechny projevy alergické rýmy a prakticky nedává systémové vedlejší účinky..

Glukokortikoidy pro lokální použití ve formě nosních aerosolů

Cromoglykáty (Cromohexal, Kromosol, Lomuzol)

Léky, které mají stabilizační účinek na membrány žírných buněk. Žírné buňky slouží jako „úložiště“ histaminu, které je odpovědné za vývoj alergické reakce. Účinná látka kromoglykátů komplikuje uvolňování histaminu z buňky, a tím snižuje alergickou reakci těla a projevy rýmy jsou sníženy. Zpravidla jsou předepisovány pro profylaktické účely 2-3 týdny před květem v důsledku opožděného terapeutického účinku a vyžadují dlouhodobé systematické používání.

Vasokonstrikční drogy

Jedná se o kapky a spreje (Xymelin, Otrivin, Snoop, Nazol, Rinostop), používané jako symptomatický nástroj ke snížení nosní kongesce. Nemělo by být použito na rýmu po dobu delší než 5 dnů z důvodu rizika závislosti a atrofie sliznice.

Hormony

Glukokortikoidy pro alergickou rýmu se obvykle předepisují ve formě topických sprejů, jak je uvedeno výše. Systémová hormonální léčiva (Prednisolone, Dexamethason) se prakticky nepoužívají v případě izolované alergické rýmy - pouze v závažných případech a neúčinnosti jiných skupin drog.

Specifická terapie

V některých případech může alergická rinitida vyléčit imunoterapii specifickou pro alergen. Alergeny jsou zaváděny do lidského těla v malých dávkách, s postupným zvyšováním koncentrace, se vyvíjí odolnost vůči nim a snižují se projevy nemoci. Léčba je možná pouze pod dohledem alergologa-imunologa.

Přes zjevnou bezpečnost je alergická rinitida stav, který vyžaduje povinné sledování alergologem, a to i v případě mírné závažnosti. Riziko spočívá v tom, že při dlouhém průběhu rýmy může tento proces ve vážných případech postupovat až do vzniku bronchiálního astmatu, který se pro pacienta vyskytuje nepostřehnutelně. Při včasné systematické terapii se však lze vyhnout komplikacím a mnoha nepříjemným projevům onemocnění..

Drogová terapie

K léčbě rýmy se nejčastěji používají časem testované léky:

  1. Vasokonstriktory jsou symptomatická činidla, která snižují otok sliznice a snižují nosní kongesci. Naftyzin, galazolin, nazol, xymelin atd.) Dočasně usnadňují dýchání. Přípravky tohoto druhu se nedoporučují používat déle než 7-10 dní, protože se to může stát podnětem pro rozvoj vazomotorické formy rýmy..
  2. Hydratační roztoky a změkčovadla - Marimer, Physiomer, Aqua Maris, se používají jako doplňková léčba.
  3. Lokální antihistaminika (Claritin, Tavegil, Suprastin, Allergodil atd.) Blokují tvorbu specifických protilátek, které způsobují alergické reakce.
  4. Antibiotika - pouze pro bakteriální rinitidu a komplikace, obvykle ve formě nosního spreje nebo kapek (Bioparox);
  5. Lokální antiseptická léčiva (izotonický roztok, furatsilin atd.) Se používají k mytí nosní dutiny.
  6. Vitaminy a imunostimulanty.

V období exacerbace u chronické rýmy se používají stejné léky jako u akutní rinitidy (vazokonstrikční kapky, kapky a masti s léky, které mají protizánětlivé antimikrobiální účinky). Používají se přísné přípravky: 2-5% roztok protargolu (colargolum) ve formě kapek do nosu (5 kapek v každé polovině nosu 3x denně).

Jak zahájit léčbu alergické rýmy

Pokud se objeví příznaky alergické rýmy, musíte před zahájením léčby zajistit, aby ke kýchání a rýmě skutečně došlo v důsledku alergické reakce, vytvořte alergen a teprve poté vyberte terapii. Ve všech záležitostech diagnostiky, léčebné taktiky, alergolog pomůže.

Diagnóza je tedy stanovena. Nyní byste měli přistoupit k možnému odstranění kontaktu s alergenem a zmírnit příznaky.

Eliminace alergenů.

Nejprve byste se měli zbavit zdroje alergií. Použití jakékoli léčby alergické rýmy nebude dostatečně účinné při udržování kontaktu s jejím zdrojem..

S přecitlivělostí na domácí prach je důležité z ložnice odstranit koberce, měkké hračky a používat ochranné povlečení, protože až 75% alergenu se nachází v matracích

Předměty, které jsou nejlépe vyjmuty z ložnice, pokud jste alergický na prach

Pokud dojde k reakci na srst domácích zvířat a není možné se rozloučit s domácím mazlíčkem, zkuste vyloučit jeho přítomnost v ložnici nebo jej obecně ponechat mimo obývací pokoj. V případě potřeby se také zbavte pokojových rostlin..

Opláchněte nos.

V případě reakce na pyl rostlin není možné alergen úplně eliminovat. Pro menší narušení „snot“ a nazální kongesce se používají metody mechanického odstraňování alergenu z povrchu sliznice nosní dutiny: zavlažování isotonickými spreji (Aqua maris, Quicks, Aqualor), různé modifikace nosní sprchy (zařízení Dolphin).

Čistota domu.

U rýmy z přecitlivělosti na domácí alergeny, pravidelného mytí ložního prádla a dětských měkkých hraček je také velmi důležité časté používání vysavačů s izolačními filtry a čištění mokrého prachu. Umývejte domácí zvířata týdně, abyste výrazně snížili hladiny alergenů.

Udržování čistoty během exacerbace nemoci je zvláště důležité.

Formy nemoci

Termín „lékaři s alergickou rýmou“ často znamená nachlazení způsobené vnějším patogenem - alergenem. Ale rýma je jen jedním z mnoha možných příznaků rýmy v té či oné podobě..

V závislosti na povaze projevů onemocnění existuje několik forem alergické rýmy:

  • Světelná forma. Pacient si stěžuje na přetížení nebo naopak - výtok z nosu, pravidelné podráždění nervových zakončení v důsledku kontaktu s alergenem (kvetoucí rostlina, domácí zvíře, hromadění prachu a další). Obecně onemocnění nenarušuje obvyklý životní styl a nevyžaduje dlouhodobou léčbu..
  • Průměrná forma závažnosti. Pacient má všechny stejné příznaky jako u mírné formy rýmy. Liší se pouze intenzita jejich projevu a náchylnost k léčbě drogami. Hlavními příznaky onemocnění jsou potíže s dýcháním, silné svědění v krku a zánět očí (zánět spojivek). V době exacerbace musíte často odmítat vykonávat služební povinnosti a zlepšovat pohodu v posteli.
  • Těžká forma. V přítomnosti příznaků této formy onemocnění pacient často potřebuje hospitalizaci a ústavní léčbu na lékařském oddělení alergologie. Kromě hojného výtoku z nosu, slz a citlivosti očí, kýchání, podráždění sliznice a celkové nevolnosti trpí pacienti často bronchiálním astmatem. Pravidelné inhalace léčivým a hormonálním roztokem pomáhají podporovat životně důležitou činnost těla..

Alergická rýma (lékaři určují příznaky a léčbu podle sezónnosti) podle frekvence exacerbací, je klasifikována do 2 forem onemocnění.

  • Sezónní forma způsobuje v určité roční době exacerbaci alergické rýmy. Symptomy této formy onemocnění se zpravidla objevují během opylení a kvetení rostlin, teplotních změn a jejich vlivu na alergeny.
  • Celoroční forma rýmy naznačuje možnost zhoršení reakce pacienta na alergen, bez ohledu na roční období. Patogeny celoroční rýmy zahrnují prach a roztoče, bakterie, infekce, spory atd. V tomto případě, i v případě chronických alergií, může existovat souvislost mezi stavem alergenu a specifickým obdobím, kdy je extrémně aktivní..

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Nasonex pro děti: návod k použití
Nasonex se nazývá jedním z nejúčinnějších lokálních hormonálních léků. Je často předepisován pro dospělé s různými formami běžného nachlazení, zejména pokud je nemoc alergická v přírodě.
Mohu si opláchnout nos Chlorhexidinem: metody použití doma
Chlorhexidin je léčivo, které má antiseptické vlastnosti, které zastavuje hnilobu na měkkých tkáních a sliznicích a také vylučuje hnisavé formace.
Flemoxin solutab s dávkou anginy u dospělých
Flemoxin solutab s anginou pectoris je často předepisován, protože antibiotika penicilinového typu jsou považována za nejúčinnější pro takovou chorobu. Toto léčivo je semi-syntetické antibakteriální činidlo se širokým spektrem účinku.