Aldecin: návod k použití spreje a aerosolů

Aldecin je považován za lék, který se aktivně používá při terapeutické léčbě onemocnění nosní dutiny.

Aerosolové aktivní látky nejsou absorbovány do krve.

Indikace pro použití

Návod k použití Aldetsin popisuje následující použití spreje:

  • Bronchiální astma. Tento léčivý přípravek je předepsán, pokud bronchodilatary nemají požadovaný účinek.
  • Chronická obstrukční bronchitida
  • Rýma
  • Po operaci odstranit polypy z nosu jako preventivní opatření, aby se zabránilo jejich znovuobjevení.

Složení a forma uvolňování

Hlavní účinnou látkou je beklomethason dipropionát - 50 μg na dávku. Sprej také obsahuje dihydrát citranu sodného, ​​dispergovanou celulózu, glycerol, propylenglykol, monohydrát kyseliny citronové, polysorbát 80, benzalkoniumchlorid, čištěnou vodu.
Léčivé vlastnosti

Protizánětlivý účinek je dosažen inhibicí tvorby chemotaxe, proto se vývoj alergií zpomaluje. Belometason zlepšuje transport sliznice, snižuje počet žírných buněk ve sliznici průdušek.

Aldecin má pozitivní vliv na funkci vnějšího dýchání. Pomáhá obnovit pacientovu reakci na působení léků, jako jsou bronchodilatancia, díky čemuž je snížena jejich frekvence použití.

Má nízkou absorpci. Během inhalace v rámci přípustné dávky nemá systémovou aktivitu. Během procedury může produkt vstoupit do gastrointestinálního traktu spolu se slinami. K inaktivaci dochází po průchodu játry..

Přibližně 70% léčiva se vylučuje po 96 hodinách stolicí, zbytky látek se vylučují ledvinami.

Aldecin se vyrábí ve formě:

  • Nosní sprej
  • Aerosol pro inhalaci.

Lék je bílá neprůhledná kapalina bez přítomnosti cizích nečistot. Jedna dávka obsahuje 50 mcg beclomethasonu.

Aldecinový sprej se vyrábí ve válcích. Každý má ventil. Jedna lahvička obsahuje 200 dávek. Láhev je zabalena v krabici. Souprava obsahuje trysku určenou pro zavlažování nosu.

Aerosolové balení obsahuje dvě zaměnitelné trysky, jedna se používá pro ústní dutinu, druhá pro nos.

Způsob aplikace

Cena lahve léku je asi 300 rublů.

Instrukce Aldecina varuje, že při prvním použití balónu by měl být pečlivě připraven kalibrací - pro nastavení správné dávky léku musíte stisknout trysku nejméně pětkrát. Pro následné použití není opakování postupu nutné. Kalibrace může být nezbytná pouze v případě, že sprej nebo aerosol nebyl použit déle než dva týdny..

Kapky v nose mohou být použity jak pro dospělé, tak pro děti od 6 let. Zavlažovací postup zahrnuje následující kroky:

  • Důkladně si opláchněte nos.
  • Hlava by měla být sklopena dozadu a prstem přitiskněte jeden z nosních průchodů
  • Do volného průchodu se vstříkne několik kapek. V tomto případě je nutné hluboce inhalovat nosem a vydechovat ústy
  • Během zavlažování je důležité nedotýkat septa nosu.

Inhalační aerosol je určen k léčbě dospělých a dětí od 12 let. K zavlažování ústní dutiny dochází třikrát denně po 100 μg. Do 24 hodin můžete použít nejvýše 1 mg léku.

Podle předpisu lékaře lze aerosol použít k léčbě dětí ve věku 6 až 12 let. V tomto případě by dávka neměla přesáhnout 0,5 mg.

Během těhotenství a kojení

V prvních třech měsících těhotenství je Aldetsin přísně kontraindikován. Dále může být použit pouze v situacích, kdy účinnost léčby překračuje možné komplikace pro dítě. Užívání léku může způsobit dysfunkci kůry nadledvin.

Pokud potřebujete lék užívat během kojení, krmení by mělo být zastaveno.

Kontraindikace a bezpečnostní opatření

Použití Alcedinu je zakázáno:

  • V přítomnosti alergií na základní látky
  • S tuberkulózou dýchacího systému, včetně latentní
  • Při systematicky se vyskytujících infekcích bakteriální, houbové, virové povahy
  • S hemoragickou diatézou
  • S častými krvácení z nosu
  • Nepoužívejte sprej ani aerosol pro děti do 6 let, protože reakce křehkého těla na léčivo nebyla stanovena..

Křížové lékové interakce

Při používání Aldecinu s jinými léky je třeba postupovat opatrně. V tomto případě:

  • Účinek beta-adrenostimulancií je zvýšen. Tyto prostředky zase zlepšují protizánětlivý účinek spreje nebo aerosolu
  • Tricyklická antidepresiva snižují účinnost léčiva
  • Perorální GC zlepšuje účinek léku.

Vedlejší účinky a předávkování

Aldecin má řadu vedlejších účinků:

  • Lék může vyvolat alergie ve formě kopřivky, silné zarudnutí a svědění kůže.
  • V některých případech je infekční zánět nosohltanu způsobený houbami
  • Sprej může způsobit pálení, podráždění, suchost a krvácení z nosu
  • Někdy se zvyšuje tlak očí, vyvíjí se glaukom
  • Možné zhoršení stavu způsobené nevolností, včetně zvracení, průjmu, bolestí hlavy a nedostatku chuti k jídlu
  • Ve vzácných případech se objevuje dušnost
  • Při dlouhodobém používání nosních sprejů dochází k perforaci nosního septa

Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, měla by se dávka léčiva snížit, pokud příznaky nepřestanou, přestaňte produkt používat.

Při užívání léku více, než je předepsaná dávka, dochází k selhání funkce nadledvin, dochází k rozvoji hyperkorticismu.

Analogy

Analogy léčiva lze rozdělit do dvou skupin: podle složek a terapeutického účinku.

Nasobek

Cena je asi 200 rublů

Glukosteroid je nosní sprej. Hlavní složkou je beclomethason.

Klady:

  • Kromě protizánětlivého a antialergického účinku má také imunosupresivní účinek
  • Po zavlažování nosní dutiny se nosní sliznice okamžitě absorbuje.

Minusy:

  • Nepoužívat pro děti do 6 let a těhotné ženy v prvním trimestru. Při kojení používejte opatrně.
  • To způsobuje ospalost, proto byste během léčby neměli řídit vozidlo
  • Účinek terapie se objeví po chvíli.

Nazarel

Cena je asi 400 rublů

Nazarel se používá k léčbě sezónní rýmy. Pomáhá eliminovat otoky, zánět nosní sliznice. Po zavlažování nosní dutiny přestává svědění a kýchání.

Klady:

  • Používá se k léčbě alergické rýmy.
  • Jedna injekce stačí k udržení pozitivního účinku po dobu 24 hodin.

Minusy:

  • Může způsobit podráždění nosohltanu
  • Chutná špatně
  • Neužívejte děti do 4 let.

Aldecin: návod k použití

obecné vlastnosti

Mezinárodní název je beslomethason; 9-chlor-11p, 17,21-trihydroxy-16p-methylpregna 1,4-dien-3,20-dion 17,21-dipropionát;

Základní fyzikálně-chemické vlastnosti

suspenze, bílá nebo bílá se nažloutlým odstínem;

Struktura

1 dávka aerosolu obsahuje 50 μg beclomethason dipropionátu;

pomocné látky: kyselina olejová, trichlorfluormethan, dichlorodifluormethan.

Formulář vydání

Farmakologická skupina

Léky proti astmatu používané při inhalaci. Glukokortikoidy. ATS kód R0ZV A01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakologické. Beclomethason dipropionát je syntetický GCS s výrazným protizánětlivým účinkem. Lokální protizánětlivý účinek na dýchací cesty se projevuje v dávkách, při nichž nedochází k systémovým účinkům.

Farmakokinetika Po lokální aplikaci se aerosolová suspenze usazuje hlavně v nosní dutině, ústech, průdušnici, hlavních průduškách, plicích, část léku je spolknuta. Rychle se vstřebává z tkání respiračního a gastrointestinálního traktu a objevuje se v systémovém oběhu. Neexistuje důkaz, že beklomethason dipropionát nebo jeho metabolity se hromadí v tkáních. Studie prokázaly, že plicní tkáň může rychle metabolizovat beklomethason dipropionát na beklomethason 17-monopropionát a pomaleji na volný beklomethason, který má velmi malou protizánětlivou aktivitu. K vylučování dochází stolicí a močí jako volný nebo konjugovaný metabolit..

Indikace

  • léčba bronchiálního astmatu, jak v závislosti na systémovém použití kortikosteroidů nebo kortikotropinů (ACTH), a na kortikosteroidech nezávislých, pokud není dosažena dostatečná kontrola nad tímto onemocněním u jiných léčebných režimů;
  • léčba chronické obstrukční bronchitidy, zejména v případech, kdy závažnost onemocnění vyžaduje léčbu kortikosteroidy.
  • symptomatická terapie alergické a nealergické (vazomotorické) rinitidy;
  • prevence recidivy nosních polypů po chirurgickém odstranění.

Dávkování a podávání

Dospělí: 2 inhalace (každá po 50 mcg) 3-4krát denně. V závažných případech může být na začátku terapie dávka zdvojnásobena (600-800 mcg za den) a postupně se snižuje, jak se stav pacienta zlepšuje. Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 20 inhalací (1 mg).

Děti 6-12 let: 1-2 inhalace (50-100 mcg) 2-3-4 krát denně, v závislosti na věku a klinické odpovědi pacienta na léčbu. Maximální denní dávka pro děti od 6 do 12 let by neměla překročit 10 inhalací (0,5 mg).

Dospělí a děti ve věku 6 let a starší, 1-2 injekce do každé nosní dírky 2krát denně (celková denní dávka 200-400 mcg). Před použitím Aldecinu je třeba vyčistit nosní cesty..

Kombinované použití (inhalační a intranasální).

Aldecin může být použit v kombinaci v celkové denní dávce nejvýše 1 000 mcg pro dospělé a 500 mcg pro děti starší 6 let..

V žádném případě není dovoleno překročit doporučenou dávku.

Trvání léčby je určeno závažností průběhu onemocnění..

Pokud existují náznaky, že se aplikátor znečistil, je nutné trysku vyjmout a opláchnout studenou tekoucí vodou, vysušit a znovu nainstalovat. Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte. Při použití by měl být válec držen ve svislé poloze se spodní částí válce nahoru.

Vedlejší účinek

Inhalační aplikace. U dospělých pacientů, kteří dostávali denní dávku 1 600 mcg aldecinu po dobu 1 měsíce, bylo hlášeno snížení ranního plazmatického kortizolu.

Velmi vzácně byly při používání aldecinu pozorovány případy projevů systémových účinků kortikosteroidů..

Malý počet pacientů měl chrapot a sucho v ústech.

Byl hlášen vývoj okamžitých a opožděných reakcí z přecitlivělosti, včetně bronchospasmu, vyrážky, kopřivky, angioedému, lokalizované infekce ústní sliznice, hltanu, hrtanu, průdušek a jícnu způsobené Candida albicans nebo Aspergillus niger.

Při použití inhalačních kortikosteroidů byly hlášeny izolované případy rozvoje glaukomu a katarakty..

Intranasální aplikace. Byly hlášeny případy zakrnělého růstu u dětí s intranazálními kortikosteroidy. Může způsobit podráždění nosní sliznice. Po zavedení Aldecinu do nosní dutiny se zřídka objevily hypersenzitivní reakce okamžitého typu.

Velmi vzácně se při intranasálním použití beklomethason dipropionátu objevily případy ulcerace nosní sliznice a perforace nosního septa.

Byly hlášeny izolované případy sípání (Vizinga) a zvýšeného nitroočního tlaku při intranasálních kortikosteroidech.

Kontraindikace

Inhalace Aldecinu jsou kontraindikovány pro zahájení léčby astmatického stavu; jiné akutní epizody astmatu, pokud je zapotřebí intenzivní péče. Aldecin je kontraindikován u pacientů se známou přecitlivělostí na složky léčiva.

Předávkovat

Při použití léku v příliš velkých dávkách lze zaznamenat systémové kortikosteroidní účinky, jako je hyperkorticismus a adrenální deprese. Pokud se takové příznaky objeví, je třeba dávku snížit..

Funkce aplikace

Četnost klinických projevů lokalizované infekce způsobené Candida albicans nebo Aspergillus niger je nízká. Výskyt takového stavu může vyžadovat vhodnou antimykotickou terapii nebo přerušení léčby Aldecinem..

Aldecin se nepoužívá jako bronchodilatátor a není předepisován k rychlému snížení příznaků bronchospasmu.

Pacient by měl být upozorněn na nutnost pravidelného užívání Aldetsinu a na nepřípustnost náhlého ukončení užívání tohoto léku..

Pacienti by měli být poučeni, aby v případě neúčinnosti bronchodilatátorů během léčby Aldecinem okamžitě konzultovali lékaře. Během takových epizod bude možná třeba pacientům podávat systémové kortikosteroidy..

Pacientům, kteří dostávají inhalační bronchodilatancia, by mělo být doporučeno použít bronchodilatancia nejprve a po několika minutách - Aldetsin.

Neexistují žádné údaje potvrzující proveditelnost předepisování Aldetsinu v dávkách převyšujících doporučené.

Použití léku v doporučené denní dávce neinhibuje funkci kůry nadledvin.

Přenos pacientů se systémovými kortikosteroidy do léčby Aldecinem může odhalit alergické stavy, které byly dříve pozorovány a které byly potlačeny.

Dlouhodobé účinky beklomethason dipropionátu u lidí jsou zcela neznámé; zejména místní účinky léku na imunologické procesy v ústní dutině, hltanu, průdušnici a plicích.

Aldecin by měl být používán s opatrností nebo vůbec u pacientů s aktivní nebo latentní respirační tuberkulózou nebo s neléčenými houbovými, bakteriálními, systémovými virovými infekcemi nebo s vnitřním herpesem.

U pacientů s inhalačním použitím Aldecinu se mohou objevit plicní infiltráty s eosinofilií.

Ačkoli příznaky z vysazení steroidů jsou obvykle reverzibilní a mohou se vyskytnout mírné, závažné a fatální případy v důsledku nedostatečnosti nadledvin nebo exacerbace astmatu..

Bezpečnost a účinnost Aldecinu u dětí mladších 6 let nebyla stanovena. Doporučuje se pravidelně měřit růst dětí, které jsou dlouhodobě léčeny kortikosteroidy..

Pacienti, kteří dostávají kortikosteroidy, mají potenciálně sníženou imunitu, a proto by měli být upozorněni na riziko kontaktu s některými infekčními chorobami (např. Neštovice kuřat, spalničky) a na důležitost získání lékařské pomoci v případě takového kontaktu (zvláště důležité pro děti)..

Příznaky hyperkorticismu se mohou objevit také při léčbě Aldetsinem, pokud byly doporučené dávky překročeny nebo s individuální citlivostí nebo vnímavostí pacienta v důsledku nedávné systémové léčby kortikosteroidy. V tomto případě by se mělo rozlišování aldecinů provádět pomalu, v souladu s přijatým postupem pro zrušení perorálních kortikosteroidů.

Při přetrvávajícím podráždění nosohltanu by mělo být přerušeno intranasální podávání aldecinu.

Pacienti, kteří užívají Aldetsin intranazálně po dlouhou dobu (několik měsíců nebo déle), by měli být pravidelně vyšetřováni, aby se zjistili možné změny nosní sliznice..

Protože kortikosteroidy inhibují hojení ran, neměli by pacienti, kteří se nedávno podrobili chirurgickému zákroku nebo nosnímu traumatu, nazálním septálním vředu, dostávat aldecin intranasálně, dokud se rány zcela nezhojí..

Podle klinických studií došlo ke zlepšení u většiny pacientů se sezónní alergickou rinitidou po 3 dnech, u některých pacientů nebylo pozorováno snížení příznaků onemocnění ani po dobu 2 týdnů. Intranazální podávání aldecinu by nemělo pokračovat déle než 3 týdny, pokud nedošlo ke zlepšení stavu pacienta..

Během udržení otoku nosní sliznice nebo zvýšené sekrece nosního hlenu může být během prvních 2–3 dnů intranazálního podání Aldecinu vyžadován nosní vazokonstriktor nebo perorální antihistaminika..

Pacienti by měli být poučeni, aby v případě neefektivnosti nebo zhoršení stavu, kdy dojde k intranazálnímu použití aldecinu, došlo k kýchání nebo podráždění nosní sliznice, aby neprodleně konzultovali lékaře..

Inhalace Aldecinu u pacientů, kteří nedostávali systémové kortikosteroidy nebo ACTH. Použití aldecinu může být zahájeno přímo u pacientů, kteří nedostávali systémové kortikosteroidy nebo ACTH. U pacientů citlivých na terapii Aldecinem obvykle dochází ke zlepšení plicní funkce během 1-4 týdnů.

Inhalace Aldecinu u pacientů s kortikosteroidy a ACTH. Smrtelné případy byly pozorovány u pacientů s astmatem v důsledku adrenální nedostatečnosti během a po přechodu ze systémových kortikosteroidů na inhalaci beklomethason dipropionátu. Navzdory možnosti potlačení hypotalamo-hypofýzy a nadledvin u pacientů, kteří dostávají systémové kortikosteroidy nebo kortikotropin (ACTH), by měl být Aldecin s velkou opatrností přepnut na inhalaci. Je známo, že tento druh útlaku může přetrvávat 12 nebo více měsíců. Během prvního týdne inhalace by měl být Aldetsin používán současně s udržovacími dávkami systémového GCS, které pacient dostal. Poté, na pozadí použití Aldetsinu, začnou postupně přestat užívat systémový GCS a snižovat dávku. Kromě toho by hodnoty snižování dávky systémových kortikosteroidů neměly překročit 0,1 mg betamethasonu (nebo jeho ekvivalentu) v rozmezí 1–2 týdnů, v závislosti na klinické odpovědi pacienta. U pacientů závislých na ACTH by měl být přechod také proveden snížením vhodné dávky kortikotropinu. Důležitost postupného snižování dávky by neměla být podceňována..

Pokud se zjistí příznaky nadledvinové nedostatečnosti, dočasně se zvýší dávka systémových kortikosteroidů, a poté bude rozdíl v jejich příjmu pomaleji pokračovat.

Během stresu nebo těžkých záchvatů bronchiálního astmatu pacienti, kteří dříve dostávali systémové glukokortikosteroidy, vyžadující další podávání krátkého průběhu systémových kortikosteroidů s postupným ukončením přijímání, protože se příznaky zmírňují. Doporučuje se, aby tito pacienti nosili nezbytné léky nebo malé množství GCS pro perorální podání a varovnou kartu, která ukazuje potřebu použití a doporučených dávek systémového GCS ve stresových situacích. U této kategorie pacientů by měla být pravidelně sledována funkce nadledvin, zejména ranní hladina kortizolu v plazmě.

Těhotenství a kojení. Aldetsin by neměl být používán během těhotenství ani k matkám, které kojí, pokud potenciální prospěšný účinek neodůvodňuje možné riziko pro matku, plod nebo dítě. Děti narozené matkám dostávaly kortikosteroidy během těhotenství, aby se zjistila možná nedostatečnost kůry nadledvin.

Ošetřovatel by měl být pečlivě sledován lékařem, pokud předstírali, že je Aldecin.

Aldecin

Latinský název: Aldecin

Účinná látka: beclomethason

Analogy: Beclazone, Beclath, Glenbeccar, Maple

Výrobce: Schering-PloughLabo N.V. (Belgie), MSD Pharmaceuticals LLC (Rusko)

Pokyny k aktualizaci: 9. 9. 17

Aldecin - glukokortikosteroidní léčivo pro léčbu bronchiálního astmatu.

Účinná látka

Uvolněte formu a složení

Dávkovací sprej pro nasální použití1 dávka
beclomethason dipropionát50 mcg
pomocné složky: dispergovaná celulóza, glycerin, propylenglykol, dihydrát citronanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, polysorbát 80, benzalkoniumchlorid, čištěná voda

Sprej se prodává ve válcích se speciálním náustkem, dávkovacím zařízením a nosním aplikátorem. V jednom válci 200 dávek.

Indikace pro použití

  • obstrukční chronická bronchitida,
  • bronchiální astma,
  • alergická a vazomotorická rýma,
  • jako součást komplexních léčebných metod pro nosní polypózu.

Kontraindikace

  • generalizované formy různých infekcí,
  • astmatický stav,
  • přecitlivělost na složky léku,
  • časté krvácení z nosu,
  • tuberkulózní poškození dýchacího systému,
  • hemoragická diatéza,
  • nedávná zranění nebo operace na nose,
  • do šesti let.

Návod k použití Aldetsin (způsob a dávkování)

Před zahájením užívání léku je nutné kalibrovat nový válec, tj. Měli byste dávkovači zařízení stisknout 5-7krát. Poté bude stanovena stereotypní zásoba léku. Mělo by se pamatovat na to, že pokud se plechovka nepoužívala déle než 14 dní, bude nutné kalibraci opakovat. Před použitím léku se musíte ujistit, že nosní průchody jsou volné. Balón by se měl protřepat, aplikátor se zasune kolmo do nosní dutiny směrem do vnitřního rohu oka. Hlava musí být nakloněna dopředu a druhá nosní dírka stisknuta prstem. Během inspirace stiskněte dávkovač a vydechněte ústy. Atomizace spreje na nosní přepážce je nepřijatelná.

U dospělých je sprej předepsán 3-4 krát denně na 1 až 2 inhalace, ve složitých případech může být denní dávka zvýšena na 16 inhalací, měla by být snížena, jak se zlepšuje stav pacienta. Děti ve věku 6-12 let - sprej je předepsán 2krát denně, 1-2 inhalace, maximální dávka je 8 inhalací.

Ke zlepšení dochází za 8-20 dní od začátku pravidelného užívání drogy. Lék můžete použít kombinovaně - pro nazální podání nebo inhalaci.

Vedlejší efekty

Může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • chrapot hlasu;
  • suchá ústa
  • alergické reakce;
  • bolest hlavy;
  • podráždění nosní sliznice kýcháním a výskyt krvavého výboje;
  • ulcerace na povrchu nosní sliznice; snížení čichu;
  • zvýšený nitrooční tlak.

Při dlouhodobém nekontrolovaném užívání Aldecinu může léčivo, stejně jako jiné glukokortikoidy, vést k perforaci nosního septa. Různé nežádoucí účinky se vyskytují pouze v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo konstantního přebytku doporučené dávky.

Předávkovat

Při dlouhodobém užívání léčiva ve vysokých dávkách je zaznamenán účinek systémové dysfunkce kůry nadledvin a mohou se objevit příznaky hyperkorticismu. Při nejmenších projevech této symptomatologie musí být dávka látky snížena a léčba musí být postupně ukončena.

Analogy

Beclason, Beclath, Glenbeccar, Maple

farmaceutický účinek

Aldecine nazal má aktivní protizánětlivý a antialergický účinek a má výrazný imunosupresivní účinek. Díky účinné látce beclamethasonu, lék inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk, čímž snižuje otok sliznice a snižuje produkci sliznic. Také sprej příznivě ovlivňuje mukoliární clearance, to znamená, že výrazně zlepšuje fungování ciliárního epitelu, což pomáhá odstranit hlen z průdušek.

Má výrazný bronchodilatační účinek, rychle uvolňuje hladké svaly průdušek a výrazně snižuje jejich hyperaktivitu. Droga prakticky neovlivňuje normální fungování nadledvinek, což je velmi typické pro orální glukokortikosteroidy.

Aldecine nosní obnovuje reakci těla na léky, které rozšiřují svaly průdušek. Jeho použití může významně snížit dávku perorálních glukokortikoidů v hormonálně závislé formě bronchiálního astmatu.

speciální instrukce

Protože látka pomáhá zpomalit hojení povrchů rány, doporučuje se ji používat pouze v případě, že se nosní sliznice po operaci nebo zranění úplně obnoví. Při použití spreje je třeba pečlivě chránit oči před dotykem, pokud k tomu dojde, okamžitě je vypláchněte oči tekoucí vodou.

Těhotenství a kojení

Je přijatelné používat během těhotenství a kojení, pokud možné výhody léčby matkou odůvodňují riziko pro plod nebo novorozence. Při léčbě Aldecinu během těhotenství by novorozenci měli být vyšetřeni na sníženou funkci kůry nadledvin.

V dětství

Kontraindikováno pro léčbu dětí mladších 6 let.

Ve stáří

S poškozenou funkcí jater

Při selhání jater je lék užíván opatrně.

Léková interakce

Použití Aldecinu významně zvyšuje účinek použití beta-adrenostimulancií. Tato akce zvyšuje použití estrogenu, methandrostenolonu, theofylinu, ale rifampicin a fenobarbital, naopak, snižuje účinnost léku.

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C, nezmrazujte. Doba použitelnosti léku - 3 roky.

Cena v lékárnách

Cena Aldetsin sprej z 310 rublů.

Popis na této stránce je zjednodušenou verzí oficiální verze anotace s drogami. Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely a nepředstavují návod pro samoléčení. Před použitím léku je nutné se poradit s odborníkem a přečíst si pokyny schválené výrobcem.

Aldecin

Analogy drogy

Latinské jméno

Účinná látka

Farmakologická skupina

  • Glukokortikoidy

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a forma uvolňování

Aerosol dávkovaný pro inhalaci nebo intranasální použití1 dávka
beclomethason (ve formě dipropionátu)50 mcg
pomocné látky: trichlorormonofluormethan; dichlorodifluormethan; kyselina máselná

v lahvích po 200 dávkách s náustkem a nosním aplikátorem; 1 láhev v krabici.

Charakteristický

Aldecin je dostupný ve formě inhalátoru, kterým je aerosolová nádobka s dávkovacím zařízením a dvěma vyměnitelnými aplikátory trysek pro dodávání léčivé látky ústy nebo nosem. Obsahem spreje - azrozolu - je suspenze mikrokrystalického beklomethason dipropionátu na bázi dvousložkového inertního zkapalněného hnacího plynu a kyseliny máslové jako dispergačního činidla..

farmaceutický účinek

Betamethason dipropionát je glukokortikosteroid pro inhalační a intranasální použití. Snižuje otoky epitelu a vylučování žláz sliznice dýchacího traktu. Při lokální aplikaci prakticky nepodstupuje systémovou absorpci, což umožňuje získat lokální terapeutický účinek a vyhnout se vedlejším účinkům charakteristickým pro systémové glukokortikosteroidy.

Indikace léků

- bronchiální astma (AD) (včetně případné dlouhodobé udržovací terapie, u formy bronchiálního astmatu závislé na kortikosteroidech, pokud existují kontraindikace pro jmenování bronchodilatátorů a kromoglykátu sodného, ​​nebo pokud jsou neúčinné, se závažným astmatem u dětí od 6 let věku);

- chronická obstrukční bronchitida. Při závažných formách onemocnění s výraznou zánětlivou složkou, pokud existují indikace pro jmenování glukokortikosteroidů, lze Aldecin použít jako monoterapii. Pacienti, kteří dostávají systémovou terapii glukokortikosteroidy, lze po dosažení stabilního pozitivního účinku postupně převést na Aldecin. Pacienti s chronickou obstrukční bronchitidou mohou v případě potřeby podstoupit pomocnou terapii systémovými glukokortikosteroidy (krátký průběh), antibiotiky (pro infekci), bronchodilatátory (pro bronchospasmus), mukolytiky (při oddělování velkého množství sputa)..

- sezónní nebo celoroční alergická rýma;

- nosní polypóza jako součást kombinované terapie.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva, astmatický stav a další exacerbace astmatu (v případech, kdy je nutná intenzivní péče).

Těhotenství a kojení

Beclomethason dipropionát může být používán u těhotných a kojících žen a žen v reprodukčním věku, pouze pokud očekávaný účinek léčby překročí potenciální riziko pro plod nebo novorozence. Novorozence narozené ženám, které užívaly Aldetsin během těhotenství, by měly být vyšetřeny, aby se zjistilo možné snížení funkce kůry nadledvin..

U kojících žen používejte opatrně..

Vedlejší efekty

Příznaky hyperkorticismu nebo vedlejší účinky charakteristické pro systémové glukokortikoidy se mohou objevit také během léčby Aldetsinem v nadměrných doporučených dávkách, v případě přecitlivělosti na složky léčiva nebo pokud byl pacient léčen systémovými glukokortikosteroidy krátce před použitím Aldecinu. S rozvojem takových příznaků a vedlejších účinků by měl být Aldecin vysazen a postupně snižovat dávku v souladu s pravidly pro ukončení perorální kortikosteroidní terapie.

Někteří pacienti měli chrapot, sucho v ústech.

U pacientů léčených inhalací Aldecinem se mohou vyvinout eozinofilní plicní infiltráty.

Jsou popsány případy okamžitých a opožděných reakcí z přecitlivělosti, včetně bronchospasmu, vyrážky, kopřivky, angioedému, infekcí ústní dutiny, hltanu, hrtanu, průdušek a jícnu způsobených Candida albicans nebo Aspergillus niger..

Ve vzácných případech se u inhalačních glukokortikosteroidů vyvinul glaukom a katarakta.

Dávkování a podávání

Vdechnutí: pro dospělé a dospívající od 12 let - 2 inhalace (každý po 50 μg) 3-4krát denně, v závažných případech začíná léčba denní dávkou 600–800 μg, která se snižuje, jak se stav zlepšuje;

děti 6-12 let - 1-2 inhalace (50-100 mcg) 2-4krát denně, v závislosti na věku a účinku léčby.

Zlepšení respiračních funkcí u pacientů reagujících na terapii Aldecinem je obvykle pozorováno během 1-4 týdnů od začátku léčby.

Pro odstranění léku po inhalaci vypláchněte ústa.

Intranasální: nosní průchody musí být před použitím čiré.

Dospělí a děti starší 6 let - 1 dávka aerosolu (50 μg) v každém nosním průchodu 2–4krát denně, pak se dávka sníží v závislosti na reakci pacienta. Terapeutický účinek Aldecinu se na rozdíl od lokálních vazokonstriktorů při léčbě rýmy při intranazálním podání neobjevuje okamžitě. Úleva od příznaků rýmy se obvykle projeví během několika dnů od začátku léčby.

Maximální denní dávka není více než 20 inhalací (1 mg) pro dospělé a 10 inhalací (0,5 mg) pro děti ve věku 6-12 let.

Nepřekračujte doporučenou dávku..

Je důležité pravidelně používat lék.

Protože pacienti, kteří dostávají systémové glukokortikosteroidy nebo adrenokortikotropní hormon (ACTH), mohou potlačit funkci systému hypotalamo-hypofýzy a nadledvin, je třeba při převodu těchto pacientů na léčbu inhalovanými glukokortikoidy potlačit zvláštní opatrnost. Ukončení léčby je nutné postupně. Během prvního týdne je Aldecin předepisován jako doplněk k udržovací dávce systémových glukokortikosteroidů. V budoucnu pokračuje terapie Aldetsinem a postupně snižuje dávkování systémových glukokortikosteroidů (maximálně o 0,1 mg betamethasonu nebo jeho ekvivalentu za 1–2 týdny v závislosti na reakci pacienta) na minimum.

U pacientů, kteří dostávají ACTH, by měl dojít k přechodu na inhalaci Aldecinu podobně, se odpovídajícím snížením dávky ACTH.

V případě známek nadledvinové nedostatečnosti by měla být dávka systémových glukokortikosteroidů rychle zvýšena; následné snížení dávky by mělo být pomalejší.

Během stresu nebo při těžkých astmatických záchvatech vyžaduje přenos pacientů na lokální terapii glukokortikosteroidy krátký pomocný průběh léčby systémovými glukokortikoidy s jejich postupným ukončením, protože exacerbace zmizí.

Lék může být použit v kombinaci jako inhalátor a nosní sprej, v denní dávce až 1000 mcg u dospělých a 500 mcg u dětí (kombinované použití v těchto dávkách potlačuje funkci kůry nadledvin).

Pacienti podstupující komplexní léčbu, včetně inhalačních bronchodilatátorů, by měli být inhalováni Aldecinem několik minut po inhalaci bronchodilatátoru..

Pravidla pro použití inhalátoru.

Před použitím inhalátor důkladně protřepejte..

Vdechnutí ústy: pacient by měl vydechovat co nejhlubší, zadržovat dech a držet náustek inhalátoru mezi zuby. Poté se pacient zhluboka nadechne a současně stiskne inhalátor; po vdechnutí zkuste na několik sekund zadržet dech.

Vdechnutí nosem: nosní aplikátor je vložen do jednoho nosního kanálu, zatímco druhý nosní kanál by měl být uzavřen stisknutím prstu. Vdechování (současně s lisováním aplikátoru) se provádí nosem. Podobně se provádí inhalace druhým nosním průchodem..

Pro získání jedné dávky 100 mcg musí být dospělí pacienti inhalováni dvakrát, jak je popsáno výše..

Děti se řádným školením rychle naučí nasměrovat aerosol za zuby a jazyk, což zajišťuje dostatečné vdechnutí. Aby se usnadnilo vdechnutí, měly by malé děti sevřít nos.

Předávkovat

Při použití inhalátoru Aldetsin v příliš vysokých dávkách lze pozorovat systémové účinky glukokortikosteroidů, jako je hyperkorticismus a potlačení funkce kůry nadledvin. Pokud se takové příznaky objeví, je třeba dávku snížit..

Preventivní opatření

Aldecin (inhalační) by měl být používán s opatrností nebo vůbec u pacientů s aktivní nebo latentní respirační tuberkulózou, kteří nejsou léčeni plísňovými, bakteriálními, systémovými virovými infekcemi nebo očním oparem..

Pacienti, u nichž může během léčby glukokortikoidy klesat imunita, by měli být upozorněni na nebezpečí kontaktu s pacienty s určitými infekčními onemocněními (například kuřecí neštovice, spalničky) a na nutnost navštívit lékaře v případě takového kontaktu. To je zvláště důležité pro děti..

Vzhledem k tomu, že léčivo zpomaluje hojení ran, neměli by pacienti, kteří nedávno utrpěli zranění nebo nosní chirurgii, intranazálně užívat Aldetsin, dokud se rány zcela nezhojí..

Příznaky vysazení glukokortikosteroidů jsou obvykle reverzibilní a mírně se projevují, lze však pozorovat závažné reakce, včetně smrtelné následky při nadledvinové nedostatečnosti nebo exacerbaci astmatu v důsledku rychlého nebo nesprávného stažení glukokortikosteroidů.

Pediatrické použití: bezpečnost a účinnost léčiva u dětí do 6 let nebyla stanovena.

Podmínky skladování léku

Udržujte mimo dosah dětí.

Aldecin

Aldecin je glukokortikosteroidní léčivo určené pro intranasální a inhalační použití. K dispozici ve formě spreje a aerosolu.

Farmakologické působení aldecinu

V souladu s pokyny pro Aldecin je beklomethason aktivní složkou léčiva. Excipienty nosního spreje aldecinu jsou benzalkoniumchlorid, polysorbát 80, monohydrát kyseliny citronové, dihydrát citranu sodného, ​​propylenglykol, glycerin, čištěná voda, dispergovaná celulóza. Pomocnými složkami, které jsou součástí aerosolu Aldecin, jsou kyselina máselná, dichlorodifluormethan, trichlormonofluormethan.

Aldecin má imunosupresivní, antialergické a protizánětlivé účinky. Pokud je účinná látka léčiva používána, snižuje uvolňování zánětlivých mediátorů z dutin žírných buněk, zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, snižuje uvolňování kyseliny arachidonové a inhibuje syntézu jejích produktů.

Aerosol a sprej nosní Aldecin eliminují otoky a snižují sekreci žláz nosní sliznice, což vede ke zlepšení mukociliárního transportu. Po inhalačním použití Aldecinu je zaznamenán nízký resorpční účinek léčiva a jeho mineralokortikoidní aktivita.

Při požití se Aldetsin prakticky neabsorbuje. Při inhalaci je možné mírné požití injikované látky se slinami. Nástroj se dobře váže na krevní bílkoviny. Období úplné eliminace z těla je 30-32 hodin. Vylučuje se střevy.

Indikace pro použití Aldecinu

Aldecin aerosol se používá ve formě inhalace při chronické obstrukční bronchitidě a bronchiálním astmatu, včetně:

  • Přítomnost relativních kontraindikací pro použití bronchodilatátorů;
  • Nedostatek účinnosti léčby bronchodilatátory a jejich komplexní terapie kyselinou kromoglicitou;
  • Hormonálně závislé choroby;
  • Existence potřeby dlouhodobé podpůrné léčby;
  • Těžká forma onemocnění u dětí.

Aldetsin nosní sprej je indikován při léčbě alergické rýmy (celoroční i sezónní), vazomotorické rinitidy a používá se také jako další lék pro nosní polypózu.

Dávkování a podávání aldecinu

Dospělí jsou předepisováni 2 inhalace (100 mcg) 3-4krát denně. U těžkých nebo komplikovaných nemocí je počáteční denní dávka 600-800 mcg, která se postupně snižuje s odstraňováním příznaků nemoci..

U dětí ve věku 6–12 let se doporučuje 1-2 inhalace Aldecinu s frekvencí 2–4krát denně.

Aldecin nosní sprej

Intranazálně předepsané 1-2 dávky (50-100 mcg) léku v každém nosním průchodu, pro dospělé a dospívající nad 12 let - 2-4krát denně, pro děti ve věku 6 až 12 let - 1-2krát denně.

Maximální denní dávka Aldecinu ve spreji pro dospělé a dospívající by neměla přesáhnout 16 inhalací, pro děti ve věku 6–12 let - 8 inhalací.

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se doporučuje postupné vysazení léčiva..

Možné současné intranasální a inhalační podání aldecinu.

Před použitím lahvičku protřepejte s Aldecinem..

Nežádoucí účinky Aldecin

Aldetsin může vyvolat alergické reakce, angioedém, krvácení z nosu, rýmu, průjem, suchou nosní sliznici, poruchy čichu, glaukom, zvýšený oční tlak, infekce nosohltanu, poruchy chuti k jídlu, nauzea, průjem, zvracení, dyspepsie, závratě, dušnost, arteriální hypertenze.

Při dlouhodobém používání nosního aldecinu se může objevit perforace nosního septa.

Kontraindikace Aldecin

Kontraindikace Aldetsinu podle pokynů jsou:

  • Přecitlivělost na složky léčiva;
  • Virové, plísňové, bakteriální infekce;
  • Časté krvácení z nosu;
  • Tuberkulóza dýchacího systému (včetně latentního);
  • Nosní poranění nebo nedávný chirurgický zákrok;
  • Hemoragická diatéza;
  • Děti do 6 let.

Podle pokynů by měl být Aldetsin předepsán s opatrností lidem s arteriální hypertenzí, průvodním infekčním onemocněním, nedávným infarktem myokardu, ulceracemi nosního septa, amébií, hypothyroidismem, těžkým selháním jater, jakož i ženám během těhotenství a laktace..

Předávkovat

Při předávkování Aldecinem lze pozorovat systémové účinky glukokortikosteroidů, příznaky hyperkorticismu a inhibici funkce nadledvin.

dodatečné informace

Pokyny pro Aldetsin naznačují, že lék musí být uchováván v suchém, chladném, tmavém a nepřístupném dětem..

Aldecin

Návod k použití:

Aldecin je topický glukokortikosteroid.

Uvolněte formu a složení

Postřik nosního Aldecinu je vyroben ve formě bílé suspenze bez nečistot.

1 dávka obsahuje 50 mcg účinné látky beclomethason dipropionátu.

Pomocnými látkami jsou: glycerol, monohydrát kyseliny citronové, čištěná voda, dihydrát citranu sodného, ​​dispergovaná celulóza, chlorid benzalkonia, polysorbát 80.

V polyethylenových nádobách o obsahu 8,5 g (200 dávek).

Indikace pro použití Aldecinu

Podle pokynů je Aldecin indikován u pacientů s:

  • Vazomotorická rinitida;
  • Alergická rýma (celoroční nebo sezónní).

V kombinaci s jinými léky je Aldetsin předepisován na nosní polypózu.

Kontraindikace

Podle pokynů je Aldetsin kontraindikován v následujících případech:

  • Tuberkulóza dýchacího systému;
  • Přecitlivělost na aktivní nebo pomocné složky léčiva;
  • Hemoragická diatéza;
  • Po poranění nosu nebo po operaci;
  • Systémové infekce (virové, plísňové, bakteriální);
  • Pravidelné krvácení z nosu;
  • Děti do 6 let (vzhledem k nedostatku klinických údajů o bezpečnosti a účinnosti Aldecinu pro tuto věkovou kategorii).

Při použití Aldecinu je třeba postupovat opatrně u pacientů se závažným selháním ledvin, nedávným infarktem myokardu, amébií, hypothyroidismem, ulcerací nosních sept, arteriální hypertenzí.

Během těhotenství a kojení je použití Aldetsinu povoleno, avšak pouze pokud existují přísné indikace, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě.

Doporučuje se, aby novorozence, jejichž matky byly během těhotenství léčeny Aldecinem nebo jinými glukokortikosteroidy, byly vyšetřeny na možné snížení funkce kůry nadledvin.

Dávkování a podávání aldecinu

Podle pokynů je Aldetsin určen k intranasálnímu použití - ve formě inhalace.

Doporučená dávka pro děti ve věku 6–11 let je 1–2 inhalace do každé nosní dírky dvakrát denně. Dospělí od 12 let a dospělí by měli v každé nosní dírce užívat 1-2 inhalace až 4krát denně, v závislosti na závažnosti příznaků.

Maximální dávka za den by neměla překročit 8 inhalací u dětí ve věku 6-11 let a 16 inhalací u dospělých pacientů a dospívajících od 12 let.

Po dosažení terapeutického účinku by mělo být léčivo přerušeno a dávka by měla být postupně snižována.

Před použitím lékovky stiskněte dávkovací zařízení 6-7krát. Po takové „kalibraci“ by měla být stanovena stereotypní zásoba léčivé látky. Pokud se Aldetsin nepoužívá po dobu 2 týdnů nebo déle, měla by být „kalibrace“ provedena před dalším použitím.

Před každou inhalací by se měly nosní průchody uvolnit a láhev se silně protřepat. Vložte aplikátor do nosní dírky tak, aby byl ve svislé poloze - ve směru vnitřního rohu oka. Druhou nosní dírku uzavřete stisknutím prstu a mírně nakloňte hlavu dopředu. Nedoporučuje se stříkat sprej přímo na nosní přepážku..

Stiskněte rozprašovač a současně se zhluboka nadechněte, pak vydechněte ústy. Ve druhé nosní dírce se inhalace provádí podobným způsobem..

Aby se dosáhlo doporučené dávky 100 mcg, je třeba v každé nosní dírce provést dvě inhalace.

Nežádoucí účinky Aldecin

Použití aldecinu může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • Alergie: svědění, kopřivka, zarudnutí kůže, angioedém;
  • Rhinorrhea
  • Nasofaryngeální infekce způsobené houbovou flórou;
  • Suchý nos;
  • Krvácení z nosu;
  • Zvýšený oční tlak;
  • Podráždění a pálení v nosní sliznici;
  • Glaukom;
  • Nevolnost, průjem;
  • Dyspepsie;
  • Kýchání
  • Porušení zápachu;
  • Zhoršená chuť k jídlu;
  • Obtížné dýchání;
  • Arteriální hypertenze;
  • Bolest hlavy;
  • Závrať.

Při použití Aldecinu a jiných glukokortikosteroidů ve vysokých dávkách po dlouhou dobu se může objevit perforace nosního septa.

K nejčastěji nežádoucím účinkům dochází, když pacient užívá lék ve vysokých dávkách nebo má zvýšenou citlivost na Aldecin nebo jiné glukokortikosteroidy. V případě nežádoucích účinků se doporučuje léčbu zrušit a postupně snižovat dávku.

speciální instrukce

Nepropichujte trysku drátem nebo jehlou..

Chraňte oči před léky..

Na rozdíl od lokálních vazokonstriktorů při léčbě rýmy není terapeutický účinek Aldecinu okamžitě patrný. Úleva od příznaků rýmy je zpravidla patrná několik dní po zahájení léčby.

Pacienti, u kterých se během používání Aldecinu vyskytne snížení imunity, by měli být upozorněni na nebezpečí kontaktu s pacienty s určitými typy infekcí (spalničky, plané neštovice atd.). Pokud došlo ke kontaktu, měli byste se poradit s lékařem.

Protože Aldetsin zpomaluje hojení ran, nedoporučuje se používat v pooperačním období nebo s poraněním nosu, dokud se rány zcela nezhojí..

Rifampicin, fenytoin, fenobarbital a další induktory mikrosomální oxidace snižují účinnost Aldecinu.

Estrogeny, methandrostenolon, theofylin, beta2-adrenostimulanty a perorální kortikosteroidy zvyšují účinky aldecinu.

Aldetsinovy ​​analogy

Následující léky jsou analogy Aldecinu:

  • Beclason Eco Aerosol;
  • Beclazone Eco Snadné dýchání;
  • Beclath;
  • Becklomet Isheiler;
  • Beclomethason;
  • Beclospira;
  • Becotide;
  • Javor;
  • Beconase;
  • Becloforte;
  • Hmyz;
  • Plibibot;
  • Binokulární.

Podmínky skladování

Aldecine je předpis od lékáren. Uchovávejte lék na suchém místě nepřístupném dětem, nejdéle do tří let od data vydání.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Aldecin

Indikace pro použití

Bronchiální astma: jako základní terapie; s nedostatečnou účinností bronchodilatátorů, kyseliny kromoglicinové a ketotifenu; za účelem snížení dávky perorálních kortikosteroidů.

Možné analogy (náhražky)

Účinná látka, skupina

Léková forma

aerosol s odměřenými dávkami, tobolky s práškem pro inhalaci, prášek s odměřenými dávkami pro inhalaci, inhalační roztok

Často se ptáme sami sebe: „Je možné otevřít tobolku drogou?“. Důvody mohou být různé - neochota nebo neschopnost polykat tobolku, potřeba snížit dávkování, smíchat s dětskou výživou pro dítě atd. Přečtěte si více.

Kontraindikace

Přecitlivělost, akutní bronchospasmus, astmatický stav (jako primární prostředek), bronchitida nematmatické povahy. Cirhóza jater, glaukom, hypotyreóza, systémové infekce (bakteriální, plísňové, parazitární, virové), osteoporóza, těhotenství, laktace.

Jak používat: dávkování a průběh léčby

Inhalace. Dospělí (včetně starších pacientů) a děti starší 12 let:

- mírné bronchiální astma (FEV nebo maximální exspirační průtok (PSV) více než 80%, denní rozptyl indikátorů PSV - méně než 20%) - 200–600 mcg / den pro 2 inhalace;

- středně těžké astma (FEV nebo PSV - 60-80%, denní variace v PSV - 20-30%) - 0,6-1 mg / den pro 2-4 inhalace;

- těžká bronchiální astma (FEV nebo PSV - 60%, denní disperze indikátorů PSV - 30%) - 1–2 mg / den při 2-4 inhalacích.

Maximální denní dávka u dospělých by neměla překročit 1 mg, ve velmi závažných případech - 1,5 - 2 mg / den pro 3-4 dávky.

Děti ve věku 6 až 12 let: počáteční dávka je 50–100 mcg 2krát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 400 mcg. Denní dávka je rozdělena na 2-4 dávky. Maximální denní dávka u dětí by neměla překročit 500 mcg.

Po každé inhalaci se doporučuje vypláchnout ústní dutinu vodou.

Lék obsahující 250 mcg v 1 dávce není určen pro použití v pediatrii.

Zavádění může být provedeno pomocí speciálních dávkovačů (rozpěr), které zlepšují distribuci léku v plicích a snižují riziko vedlejších účinků.

Prášek pro inhalaci v discích (becodisk 200 mcg) je předepsán 200 mcg 2-4krát denně.

farmaceutický účinek

GCS lokálního působení se používá jako základní terapie bronchiálního astmatu, má protizánětlivé a antialergické účinky. Inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů, zvyšuje produkci lipokortinu (annexin) - inhibitor fosfolipázy A2, snižuje uvolňování kyseliny arachidonové, inhibuje syntézu produktů metabolismu kyseliny arachidonové - cyklické endoperoxidy, Pg.

Snižuje zánět snížením tvorby látky chemotaxe (což vysvětluje účinek na pozdní alergické reakce), inhibuje rozvoj „okamžité“ alergické reakce (v důsledku inhibice produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk) a zlepšuje mukociliární transport. Působením beklomethasonu se snižuje počet žírných buněk v bronchiální sliznici, edém epitelu, sekrece hlenu bronchiálními žlázami, snížená hromadění neutrofilů, zánětlivá exsudát a produkce cytokinů, inhibice migrace makrofágů, rychlost granulace a granulace indikátory respiračních funkcí.

Zvyšuje počet aktivních beta-adrenergních receptorů, obnovuje odpověď pacienta na bronchodilatancia, umožňuje snížit frekvenci jejich použití.

Po inhalačním podání téměř nemá aktivitu ISS a resorpční účinek. V terapeutických dávkách má aktivní lokální účinek bez vzniku vedlejších účinků charakteristických pro systémové kortikosteroidy.

Nepřestává bronchospasmus, terapeutický účinek se vyvíjí postupně, obvykle po 5-7 dnech samozřejmě používání beclomethason dipropionátu.

Vedlejší efekty

Chrapot, bolest v krku, kašel, kýchání; paradoxní bronchospasmus (zastaven zavedením inhalačních bronchodilatátorů), eozinofilní pneumonie; alergické reakce, kandidóza ústní dutiny a horních cest dýchacích (při dlouhodobém používání a / nebo při použití ve vysokých dávkách - více než 400 mcg / den), ke kterým dochází během místní antimykotické léčby bez ukončení léčby.

Při delším použití v dávkách vyšších než 1,5 mg / den, systémové nežádoucí účinky (včetně nedostatečnosti nadledvin), bolesti hlavy, závratě, katarakta, zvýšený nitrooční tlak, leukocytóza, lymfopenie, eosinopenie.

Při jediné inhalaci vysokých dávek beklomethason dipropionátu (více než 1 mg) je možné mírné snížení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledvinky, což nevyžaduje žádná nouzová opatření, a léčba by měla pokračovat. Funkce hypotalamus-hypofýza-nadledvin je obnovena za 1-2 dny.

speciální instrukce

Před předepisováním inhalovaných léků je nutné pacienta poučit o pravidlech užívání léku a zajistit co nejúplnější vstup léků do požadovaných oblastí plic..

Lék není určen k úlevě od akutních astmatických záchvatů. Pacienti by si měli být vědomi preventivní povahy léčiva a že k dosažení optimálního účinku by měl být inhalátor používán pravidelně, a to i bez příznaků astmatu..

Při pravidelném vdechování beclomethasonu se dýchání obvykle zlepšuje po 1 týdnu léčby. Nedostatek účinku je možný u pacientů s vysokým obsahem sputa a hlenu v dýchacích cestách a těžkým bronchospasmem, který zabraňuje léku dosáhnout oblasti účinku. V takových případech je inhalace adrenostimulancií předepsána 15–30 minut před inhalací beklomethasonu nebo zahájením léčby systémovým použitím kortikosteroidů.

Přenos pacientů, kteří pravidelně užívají perorální GCS k inhalaci beclomethasonu, jakož i následná léčba, by měl být prováděn s maximální opatrností, za denního sledování maximální fluometrie (pneumotachometrie), protože se pomalu obnovuje inhibice kůry nadledvin způsobená dlouhodobým používáním GCS..

Před jmenováním inhalačních forem beklomethasonu by měli být pacienti v relativně stabilním stavu a jejich jmenování by mělo doplňovat obvyklou udržovací dávku systémových kortikosteroidů. Asi po 1 týdnu začíná denní dávka steroidů postupně klesat - na 1 mg / týden (vyjádřeno prednisonem). Zhoršení na pozadí udržovací dávky 400 mcg / den znamená potřebu převést pacienty na perorální podání prednisolonu. Pravidelné používání umožňuje ve většině případů zrušit perorální GCS (pacienti, kteří nemohou být převedeni na inhalační terapii více než 15 mg prednisolonu), zatímco v prvních měsících po přechodu by měl být stav pacienta pečlivě sledován až do jeho hypofýzy a nadledvin zotavené dostatečně pro poskytnutí reakce na stresové situace (např. trauma, chirurgický zákrok nebo infekce).

Pacienti převedení na inhalační léčbu, kteří mají zhoršenou funkci kůry nadledvin, by měli mít rezervu kortikosteroidů as nimi varovnou kartu, která by měla naznačovat, že ve stresových situacích potřebují další systémové předepisování kortikosteroidů (po odstranění stresové situace může být dávka steroidů znovu snížit). Někdy může přechod z užívání systémových kortikosteroidů na inhalaci vést k projevům dříve potlačených forem alergií, jako je alergická rýma nebo ekzém..

Je nutné chránit oči před získáním drogy.

Po inhalaci (prevence kandidózy) je vhodné vypláchnout ústa a hltanu a při výskytu počátečních příznaků plísňové infekce ústní sliznice, použití nystatinu, flukonazolu, amfotericinu. Umýváním po vdechnutí je možné zabránit poškození kůže očních víček a nosu.

Maximální denní dávka u dospělých by neměla překročit 1 mg. Při dávce až 1,5 mg / den u většiny pacientů významně potlačuje funkci nadledvin. Pokud je tato dávka překročena, u některých pacientů může dojít k určité inhibici funkce nadledvin. Léčba v dávkách vyšších než 1 mg / den se provádí pod dohledem lékaře.

Během těhotenství a kojení by měl být beklomethason používán s opatrností a pouze v případě, že přínos jeho použití převyšuje možné riziko. O bezpečnosti beclomethason dipropionátu u těhotných žen a jeho vylučování do mateřského mléka nejsou dostatečné údaje..

Beclomethasonové přípravky obsahující 1 dávku 50 - 100 mcg hrají důležitou roli v léčbě závažných forem bronchiálního astmatu u dětí, protože poskytují dobrou kontrolu nad průběhem nemoci a nezpůsobují zpomalení růstu dítěte. Beclomethason v dávce 250 mcg není určen k použití v pediatrii. Doporučuje se pravidelně sledovat dynamiku růstu dětí, které dostávají inhalační GCS po dlouhou dobu.

Infekční a zánětlivá onemocnění dýchacího systému nejsou specifickou kontraindikací pro léčbu beclomethasonem.

Lék by neměl být zmrazen a vystaven přímému slunečnímu záření. Lahvička s lékem by neměla být propíchnuta, rozebrána nebo hozena do ohně, i když je prázdná. Při ochlazování plechovky se doporučuje vyjmout ji z plastového pouzdra a zahřát ji rukama (při nízkých teplotách je účinnost léku snížena).

Těhotenství a kojení

Lék lze použít u těhotných a kojících žen, pouze pokud možné přínosy léčby pro ženu odůvodňují možné riziko pro plod nebo novorozence. Novorozené děti žen, které během těhotenství dostávaly kortikosteroidy, by měly být vyšetřeny, aby se zjistilo možné snížení funkce kůry nadledvin..

Interakce

Nebyly identifikovány žádné významné interakce inhalačních kortikosteroidů s jinými léky.

Obnovuje odpověď pacienta na beta-adrenostimulanty a umožňuje snížit frekvenci jejich používání.

Fenobarbital, fenytoin, rifampicin a další induktory mikrosomální oxidace snižují účinnost beclomethasonu.

Methandrostenolon, estrogeny, beta2-adrenostimulanty, theofylin a perorálně předepsané kortikosteroidy zvyšují účinek beklomethasonu.

Zvyšuje účinek beta-adrenostimulancií.

Podmínky skladování

Mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Skladovatelnost

3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Folikulární tonzilitida - fotografie, příznaky a léčba
Folikulární tonzilitida je infekční onemocnění, které se projevuje ve formě zánětu mandlí. U dospělých může být bolest v krku způsobena různými typy mikrobů a je přenášena vzduchovými kapičkami nebo v důsledku kontaktu se špinavými jídly nebo nemytými potravinami.
Jak správně opláchnout nosohltanu doma?
Opláchnutí nosohltanu je hygienický postup, jehož podstatou je zavlažování nosní dutiny. To vám umožní eliminovat patogenní mikroorganismy, prachové částice, sušené krusty a alergeny, které se hromadí na nosní sliznici, a také odstranit akumulující patologické tajemství a zvýšit ochranné funkce membrány.
Jak vypadá sinusitida na rentgenovém snímku: rentgenová vyšetření a vyšetření bez rentgenového záření
Radioscopy je informativní způsob, jak diagnostikovat sinusitidu, která vám umožní identifikovat zánětlivé procesy nebo hromadění hnisavé tekutiny.