Příznaky zánětu adenoidů v nose u dětí

Adenoidy 1, 2 a 3 stupňů - co to je, příznaky, léčba u dětí. Je možné bez chirurgického zákroku?
Adenoidy u dětí jsou nejčastější diagnózou dětských otolaryngologů. Nejčastěji se problémy objevují u dítěte ve věku 2–10 let.

Toto onemocnění je doprovázeno zánětlivým procesem v nosohltanu, hypertrofií adenoidní tkáně, která je v těle stálým zdrojem infekce. Včasná léčba nebo chirurgický zákrok pomůže zbavit se mnoha problémů, které mohou způsobit adenoidy..

Co to je?

Adenoidy u dětí nejsou ničím jiným než proliferací tkáně hltanu mandlí. Toto je anatomická formace, která je normálně součástí imunitního systému. Nasofaryngeální mandle, drží první linii obrany proti různým mikroorganismům usilujícím o vstup do těla vdechovaným vzduchem.

Příčiny

Patologická vegetace lymfoidní tkáně u dětí se vyskytuje z následujících důvodů:

  • chronická tonzilitida;
  • dětské infekce (černý kašel, záškrt, šarlatová horečka);
  • častá virová onemocnění (chřipka, SARS);
  • alergická nálada těla (dítě má reakci na potraviny s chemikáliemi a nadměrné používání sladkostí);
  • imunitní selhání (slabá obrana);
  • umělé krmení (mateřským mlékem dítě dostává imunitní buňky matky);
  • očkování (nedostatečná odpověď na očkování často vyvolává adenoidy v nose);
  • dědičná predispozice (abnormální fungování lymfatického systému, obvykle kombinovaná s endokrinní patologií);
  • vnější prostředí (prach, plynný vzduch, toxiny emitující plasty, domácí chemikálie);
  • patologické těhotenství / porod (virová infekce těhotné ženy v 1. trimestru, fetální hypoxie, porodní asfyxie).

V závislosti na velikosti růstu je obvyklé rozlišovat tři stupně adenoidů u dětí. Takové rozdělení je velmi vhodné a důležité z hlediska řízení pacientů. Zejména velké výrůstky vyžadují nejaktivnější zásah, protože významně zhoršují kvalitu života a mohou brzy vyvolat komplikace.

Příznaky

Podezření na problémy se zánětem adenoidů by mělo být v případech, kdy má dítě následující příznaky:

  • má často mírně otevřená ústa;
  • místo nosu dýchá ústy;
  • příznaky adenoidu u dětí často trpí infekcemi ucha a horních cest dýchacích;
  • ospalý, letargický a slzný (to je spojeno s hypoxií);
  • obtížné se soustředit;
  • stěžuje na bolesti hlavy;
  • vágně říká;
  • slyší horší.

Všechny příznaky adenoiditidy, které se vyskytují se zánětem, závisí na tom, co způsobuje jejich zánět, ale zahrnují:

  • bolest v hrtanu;
  • potíže s dýcháním v důsledku přetížení nosu;
  • oteklé lymfatické uzliny v krku;
  • bolest středního ucha a další problémy se sluchem.

V podmínkách zablokovaného nosu se dýchání stává problémem. Mezi další příznaky adenoidního zánětu spojené s nosními problémy patří dýchání ústy, problémy se spánkem a rezonanční účinek při mluvení.

Adenoidy 1. stupně

Adenoidy prvního stupně pokrývají pouze třetinu lumenu nosohltanu, nezpůsobují vážné komplikace, které dítěti umožňují vést aktivní životní styl a klidně dýchat během dne. Obtíže při procesu nazálního dýchání se vyskytují nejčastěji během spánku ve vodorovné poloze, protože to mění umístění adenoidů. Začnou uzavírat většinu lumenu nosohltanu, což způsobuje, že dítě dýchá ústy.

Důležitým znakem pro rodiče, který signalizuje nástup proliferace adenoidů, může být špatný spánek dítěte a časté noční můry kvůli nedostatku kyslíku. Na tomto pozadí se vyvíjí chronická denní ospalost a únava. U dítěte lze také pozorovat nazální kongesci a serózní výtok..

Adenoidy 2 stupně

Adenoidy nejen rostou, čas od času jsou schopny hořet. V tomto případě dojde k akutnímu onemocnění zvanému adenoiditida. Jeho příznaky:

  • sloupec teploměru s jistotou překoná značku 38 stupňů;
  • vzhled kapaliny s možnou příměsí krve, sekrece, které se proměňují v mukopurulentní;
  • pro dítě je těžké usnout, v noci chrápá, dochází ke krátkodobému zástavě dýchání - apnoe.

Lékař předepisuje léčbu, která je vhodná pro nemoc, ale při opakovaných exacerbacích onemocnění musí být adenoidy odstraněny.

Adenoidy druhého stupně se projevují značnými potížemi s dýcháním, které se v noci zvyšují. Neustálý nedostatek kyslíku je vysvětlován slabostí a letargií dítěte, ospalostí, vývojovým zpožděním, únavou a bolestmi hlavy. Je možné výskyt bronchiálního astmatu, noční močové inkontinence, jsou zaznamenány poruchy sluchu a řeči.

Adenoidy 3 stupně

Při výrazném zvýšení adenoidů se jejich účinek na tělo dítěte stává stále destruktivnějším. Neustálý zánět přispívá k nepřetržité produkci hlenu a hnisu, které volně vstupují do dýchacího systému. Laryngitida, faryngitida, tracheitida a bronchitida se stávají častými hosty, k nim se také připojuje hnisavá otitida.

Proces normálního vývoje kostí v obličejové kostře je narušen, což má nepříznivý vliv na vývoj řeči dítěte. Nepozorní rodiče si vždy nevšimnou výsledného nosního nosu a neschopnost vyslovit mnoho dopisů je přičítána jiným důvodům.

Neustále otevřená ústa mění vzhled dosud přitažlivého dítěte, začíná mít psychologické problémy kvůli výsměchu svých vrstevníků. Není třeba doufat, že dítě poroste, v této fázi se stává nutností odvolání k lékaři. [adsen]

Jak vypadají adenoidy: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dětí.

Diagnostika

Komplexní diagnostika spočívá v provedení kompletního vyšetření, které se skládá z několika fází:

  1. Definice stížností a anamnézy.
  2. Prstové vyšetření nosohltanu.
  3. Rhinoskopie (přední a zadní) - vyšetření horních částí nosohltanu pomocí zrcadla.
  4. RTG nosohltanu (v současnosti se používá velmi zřídka).
  5. Endoskopie (vyšetření pomocí kamerové sondy).
  6. CT.

Endoskopické vyšetření a počítačová tomografie jsou považovány za nejvíce informativní diagnostické metody, které mohou přesně stanovit stupeň růstu adenoidní vegetace, důvody jejich růstu a strukturu tkáně, výskyt otoků. A také zjistit stav sousedních orgánů, zjistit možnosti konzervativních metod terapie (lokální léčba, laserová terapie, terapie lidovými léky a homeopatie, fyzioterapie) nebo potřebu chirurgického zákroku a techniky adenotomie. [adsen1]

Jak zacházet s adenoidy u dětí?

Lékaři znají několik způsobů léčby adenoidů - bez chirurgického zákroku as chirurgickými zákroky. Ale v poslední době se do popředí dostal nejnovější způsob, jak se zbavit nemoci - laserem.

Obecné režimy léčby jsou založeny na následujících:

  • Laserová terapie - dnes je tato metoda považována za velmi efektivní a většina lékařů ji považuje za bezpečnou, ačkoli nikdo nezná dlouhodobé účinky laserové expozice, dlouhodobé studie v oblasti její aplikace nebyly provedeny. Laserová terapie snižuje otoky lymfoidní tkáně, zvyšuje lokální imunitu, snižuje zánětlivý proces v adenoidní tkáni.
  • Drogová terapie adenoidů spočívá především v důkladném odstranění hlenu, výtoku z nosu a nosohltanu. Pouze po očištění mohou být použity místní léky, protože hojnost hlenu významně snižuje účinnost léčby.
  • Fyzioterapie je UFO, elektroforéza, UHF - procedury, které lékař předepisuje endonazálně, obvykle 10 procedur.
  • Klimatoterapie - léčba v sanatoriích Krymu, Stavropol Territory, Soči má pozitivní účinek na celé tělo, zlepšuje imunitu a pomáhá snižovat růst adenoidů.
  • Masáž límcové zóny, obličeje, dechových cvičení - je součástí komplexní léčby adenoidů u dětí.
  • Homeopatické léky jsou nejbezpečnější metodou léčby, jejíž účinnost je velmi individuální, homeopatie pomáhá některým dětem velmi dobře, pro jiné je špatně účinná. V každém případě by se měl použít, protože je bezpečné a možné jej kombinovat s tradičním ošetřením. Zejména se doporučuje užívat lymphomyozot - komplexní homeopatický lék, jehož výrobcem je známá německá společnost Heel, a thuja olej s adenoidy je považován za velmi účinný lék.

Strava dítěte by měla být nasycena vitamíny. Je nutné jíst ovoce a zeleninu s nízkým obsahem alergií a mléčné výrobky.

Možnosti odstranění adenoidu

Odstranění adenoidů u dětí lze provádět klasickým způsobem - pomocí adenotomu, pomocí laserového nože a endoskopicky pomocí holicího strojku na mikrodobaly.

Laserové odstranění je více populární. Tato metoda je považována za nejméně traumatickou, umožňuje vám odstranit adenoidy u dětí bez anestézie a způsobuje nejmenší počet komplikací. Doba rehabilitace po takové operaci netrvá déle než 10-14 dní.

Kontraindikace při odstraňování adenoidů:

  • vrozené vady tvrdého a měkkého patra;
  • nemoci, které jsou doprovázeny zvýšenou tendencí ke krvácení;
  • krevní choroby;
  • infekční choroby;
  • závažné kardiovaskulární onemocnění;
  • kožní choroby;
  • bronchiální astma;
  • zánět adenoidů - adenoiditida;
  • těžké alergie;
  • věk do 3 let (pouze pro přísné indikace).

Indikace pro adenotomii:

  • neúčinnost konzervativní léčby;
  • časté relapsy (až 4krát ročně);
  • vývoj komplikací - artritida, glomerulonefritida, vaskulitida nebo revmatismus;
  • potíže s nosním dýcháním, které neustále vede k rozvoji sinusitidy, sinusitidy a otitidy, zatímco konzervativní léčba nepřinesla požadované výsledky;
  • poruchy spánku;
  • respirační zástava v noci;
  • perzistující zánět středního ucha a závažné poškození sluchu;
  • deformace maxilofaciálního skeletu ("adenoidní tvář") a hrudníku.

Oblíbený lékař Komarovsky odpověděl na otázky dotyčných matek a vysvětlil, že důvodem k odstranění adenoidů není skutečnost jejich přítomnosti, ale konkrétní indikace chirurgického zákroku. Zbavení se rozšířených adenoidů ve věku od tří do čtyř let je plné jejich opětovného objevení. Pokud však dojde k problémům se sluchem, nedochází k pozitivní dynamice při konzervativní léčbě a dítě neustále dýchá ústy, nepochybně se objevují indikace k chirurgickému zákroku a věk dítěte není překážkou..

Prevence

Vzhledem k výše uvedenému vyvstává logická otázka: jaká preventivní opatření by měla být použita, aby adenoidy nerostly, co dělat, aby bylo dítě chráněno před touto chorobou?

Možná nejdůležitější v tomto případě bude zachování dětské imunity na správné úrovni a dodržování dietního režimu a pravidel. Neméně důležité je včasné léčení nemocí ústní dutiny a horních cest dýchacích. Vytvrzování navíc poskytuje dobrý účinek..

Příznaky adenoidů u dětí, léčba antibiotiky a prevence zánětu

Přetrvávající nachlazení, potíže s nosním dýcháním, přetrvávající výtok z nosu - to vše doprovází příznaky adenoidů. Téměř 50% všech dětí trpí touto chorobou. Co jsou to adenoidy a kde se nacházejí? Z čeho rostou? Jak pochopit, že se patologie vyvíjí? Jak se léčí adenoidy a je možné se s nemocí vyrovnat bez chirurgického zákroku? Pojďme na to společně.

Co jsou to adenoidy?

Adenoidy se často nazývají nazofaryngeální mandle, a pokud lékař říká, že dítě má „adenoidy“, znamená to, že se mandle zapálily a zvětšily. Jsou umístěny v krku, na křižovatce hltanu v nosní dutině. Každý má tyto mandle - a u dospělých je na stejném místě jako u dětí.

Nemoc obvykle postihuje děti ve věku od 2 do 7 let. S věkem se nazonaryngeální mandle snižují a vůle mezi nimi se zvyšuje. Z tohoto důvodu je perzistentní hypertrofie adenoidů u lidí starších 14 let diagnostikována jen zřídka. Zánětlivý proces se může vyvíjet ve věku 14-20 let, počet pacientů v tomto věku trpících adenoidy je však zanedbatelný.

Fáze a formy nemoci

Patologický proces je klasifikován podle stupně proliferace tkání nosohltanu. Je třeba mít na paměti, že záleží pouze na jejich přetrvávající hypertrofii. Zvýšení je diagnostikováno pouze v případě, že od zotavení z virové infekce uplynulo 15–20 dní, zatímco velikost adenoidů se nevrátila k normálu.

Rozlišují se následující stádia choroby:

  • 1 stupeň. Hypertrofické nazofaryngeální mandle jsou zvětšené a pokrývají ne více než třetinu lumenu nosohltanu. Problémy s nosním dýcháním u pacienta jsou pozorovány pouze během spánku. Chrápání je zaznamenáno.
  • 1-2 stupně. Až polovina dutiny nosohltanu je blokována lymfoidní tkání.
  • 2 stupně. 2/3 nosních průchodů jsou uzavřeny adenoidy. Pacient má po celý den potíže s nosním dýcháním. Objevují se řečové problémy.
  • 3 stupně. Je nemožné dýchat nosem, protože adenoidy zcela blokují lícní dutinu nosohltanu.

Příčiny zvětšení nosohltanu mandlí

Adenoidy u dětí se objevují jak jako nezávislé onemocnění, tak jako patologický proces doprovázející zánět v nosní dutině nebo nosohltanu. Proč se nemoc vyskytuje? Příčinou je někdy genetická predispozice nebo poranění.

Rozlišují se také následující důvody, proč dítě pěstuje adenoidy:

  • častá virová onemocnění, včetně akutních respiračních virových infekcí;
  • angína v chronické formě;
  • virové infekce přenášené matkou během těhotenství;
  • oslabená imunita;
  • alergická reakce;
  • záškrt;
  • spála;
  • Černý kašel;
  • dlouhodobý pobyt v prašných místnostech, bydlení v oblastech s plynným vzduchem nebo v blízkosti průmyslových podniků;
  • umělé krmení (umělci nedostávají mateřské imunitní buňky);
  • vakcinační odpověď (vzácná).

Jaké jsou příznaky zánětu??

Nejčastěji se adenoidy zapálí u dětí ve věku od 3 do 7 let (když dítě poprvé chodí do mateřské školy nebo školy).

U jednoletého dítěte se však někdy zánět vyvíjí, méně často u dítěte. Jak zjistit, že patologie vznikla? Existuje komplex charakteristických rysů, které tvoří specifický klinický obraz.

Pokud má dítě potíže se snahou dýchat nosem, neustále dýchá ústy, nos je zablokován a nedochází k žádnému výtoku - to je hlavní příznak, díky němuž lze předpokládat, že se mandle dítěte zvětšily. Musíte vidět otolaryngologa. Jak vnější příznaky vypadají, lze vidět na fotografii k článku. Příznaky jsou uvedeny níže:

  1. časté angíny, rýmy, faryngitidy;
  2. je zaznamenána bolest hlavy;
  3. zabarvení hlasu se mění a stává se nazálním;
  4. ráno ráno sliznice úst vyschnou, je pozorován suchý kašel;
  5. ve snu se může objevit malý pacient chrápání, čichání, astmatické záchvaty (viz také: má novorozený chrápání ve snu - je to normální nebo patologické?);
  6. spánek je narušen - dítě spí s otevřenými ústy, vzbudí se, pláče (více v článku: proč dítě spí s otevřenými ústy a musím si dělat starosti?);
  7. zánět středního ucha se často vyvíjí, dítě si stěžuje na bolest ucha, ztrátu sluchu;
  8. dítě se rychle unaví, vypadá letargicky, stane se náladovým a podrážděným;
  9. chuť k jídlu se zhoršuje.
S adenoidy dítě spí s otevřenými ústy

Co mohou být nebezpečné adenoidy?

Adenoidy u dítěte nepříznivě ovlivňují dýchání a řeč a jsou také nebezpečné svými komplikacemi. Nejčastějším důsledkem jsou časté nachlazení. Slizové vklady se hromadí na zarostlých tkáních, ve kterých se bakterie aktivně množí. Děti s adenoidy mohou tolerovat nachlazení až 10-12krát ročně. Také hypertrofie mandlí může vyvolat:

  • deformace řezáků v horní čelisti a klesající dolní čelist (tzv. "adenoidní tvář");
  • slza, podrážděnost;
  • enuresis;
  • funkční srdeční šelesty;
  • anémie
  • přetrvávající poruchy řeči vyžadující léčbu logopedem;
  • oslabení paměti a koncentrace kvůli nedostatečné saturaci kyslíku v mozku (výsledkem je špatný výkon);
  • ztráta sluchu;
  • časté záněty středního ucha;
U adenoidů může dítě trpět častým zánětem středního ucha
  • ztráta sluchu;
  • sinusitida - více než polovina všech diagnostikovaných případů se vyvíjí v důsledku adenoidů;
  • chronický zánět nazofaryngeálních mandlí (chronická adenoiditida) - s exacerbacemi je silná horečka až do 39 ° C.

Diagnostické metody

Adenoidy se vyznačují specifickým klinickým obrazem, který umožňuje otolaryngologovi rozpoznat nemoc na základě vyšetření a dotazování pacienta. Existuje několik patologií, které mají podobné příznaky, proto je při diagnóze důležité odlišit je od adenoidů.

Při vyšetřování a diferenciální diagnostice adenoidů se používají následující metody:

  1. počítačová tomografie (typ diagnózy založené na skenování pomocí rentgenového záření);
  2. endoskopie;
  3. Rentgenové vyšetření (ve vzácných případech se používá ke kontrole stavu mandlí);
  4. zadní rinoskopie (vyšetření vám umožní určit stav nosohltanu mandlí, provádí se pomocí zrcadla);
  5. palpace prstů - tímto způsobem se mandle kontrolují jen zřídka, protože technika je považována za zastaralou, bolestivou a neinformativní.
Adenoidní diagnostika

Komplexní léčba

Co dělat, když je u dítěte diagnostikována adenoid? Nejvíce okamžitě přemýšlet o jejich odstranění. Nemůžete se však uchýlit k operaci. Odstranění se provádí pouze v extrémních případech, kdy konzervativní metody léčby selžou. Léčebný režim obvykle zahrnuje vazokonstrikční a antiseptická léčiva, výplach nosohltanu, někdy antibiotickou terapii.

Vazokonstrikční a schnoucí kapky

Při silném otoku v nose, který zabraňuje pacientovi normálně spát a jíst, stejně jako před léčebnými a diagnostickými postupy, lékař doporučí vnoření kapek vazokonstriktoru a vysušení v nose. Je třeba mít na paměti, že neliší adenoidy, ale přispívají k dočasné úlevě od stavu:

  • Malým pacientům je obvykle předepsán Nazol-dítě, Sanorin pro děti, dětský Nafthyzin (doporučujeme si přečíst: návod k použití léku „Nazol-baby“ pro děti). Existují omezení - tyto prostředky nemůžete použít déle než 5 až 7 dní v řadě.
  • Pokud jsou adenoidy doprovázeny hojnou sekrecí hlenu, pak předepište sušicí přípravky, jako je Protargol (kapky pro děti na bázi stříbra s pokyny).

Nasopharynx

Pokud existují pochybnosti o vlastních silných stránkách a dovednostech, je lepší určit dítě k mytí u lékaře - pokud je postup prováděn nesprávně, existuje riziko infekce ve středním uchu a v důsledku toho i vývoj otitis media. K mytí můžete použít:

  1. Aquamaris řešení;
  2. neperlivá minerální voda;
  3. solný roztok;
  4. solný roztok (1 h (doporučujeme přečíst: jak si připravit solný roztok pro mytí nosu dítěte sami?) l. sůl na 0,1 vařené vody);
  5. odvar z bylin (měsíček, heřmánek).

Antiseptické léky

Aby dezinfikoval povrch sliznic zanícených nazofaryngeálních mandlí, odstranil patogeny, snížil otok a zmírnil zánět, lékař předepíše antiseptická léčiva. Při léčbě adenoidů u dětí drogy jako:

Antibiotika

Při léčbě adenoidů může antibakteriální léčiva, včetně topických látek, předepisovat pouze lékař. Antibiotika jsou součástí terapeutického režimu v případech, kdy se u pacienta vyvinula adenoiditida.

Někdy při léčbě adenoidů lékaři předepisují Amoxiclav

Antibiotika nesnižují velikost mandlí, kromě toho se nekontrolovaným použitím mikroorganismů vyvine rezistence na léčiva.

Název lékuAktivní součástFormulář vydáníVěková omezení
SorfadexGramicidin, dexamethason, framycetinKapkyod 7 let
AmoxiclavAmoxicilin, kyselina klavulanováTablety, prášek pro suspenzi, intravenózní roztokod 12 let / neomezeně / od 12 let
SumamedDihydrát azithromycinuTablety 125, 500 mg, tobolky, prášek pro suspenziod 12 let / c 3 roky / c 12 let / c 6 měsíců
Suprax SolutabCefiximeTablety rozpustné ve voděod 6 měsíců (s opatrností)

Fyzioterapeutická léčba

Léčba adenoidy by měla být komplexní. Léčbu doplňují fyzioterapeutické metody. Lékaři často předepisují nosní křemen.

Desetidenní kurzy laserové terapie pomáhají také mladým pacientům. Dalším účinným způsobem, který pomáhá zlepšit nosní dýchání po druhé lekci, je dechová cvičení podle metody Buteyko.

Lidové léky

Před použitím jakýchkoli prostředků tradiční medicíny se doporučuje poradit se s odborníkem. Některé recepty mohou špatným přístupem k léčbě poškodit zanícené nazofaryngeální mandle. Kromě toho bude výběr vhodné kompozice záviset jak na individuálních charakteristikách těla pacienta, tak na stadiu nemoci.

Mezi oblíbené domácí prostředky patří:

  1. Vyplachování solí. 1 lžička Nalijte mořskou sůl do sklenice vroucí vody, důkladně promíchejte, dokud se krystaly úplně nerozpustí. Přidejte 2 kapky jódu. Ochlaďte na pokojovou teplotu. Proplachujte nosohltanu dvakrát denně po dobu 10 dnů.
  2. Smíchejte dubovou kůru (20 g), třezalku tečkovanou (10 g), lístky máty (10 g). Nalijte sklenici vroucí vody a vařte na mírném ohni po dobu 3 minut. Nechte to vařit po dobu 1 hodiny. Kmen přes sýr. Po dobu 14 dnů se do každé nosní dírky vnese 4 kapky odvarů do nosu pacienta (opakujte proceduru dvakrát denně).
  3. Antiseptické oleje. Léčba sestává ze tří po sobě jdoucích kurzů, z nichž každý trvá 14 dní (celkem - 42). V prvních dvou týdnech se do nosní dírky každého pacienta vpraví tři kapky oleje eukalyptu třikrát denně. Dalších 14 dní použijte olej z rakytníku. Kompletní ošetření cedrovým olejem nebo čajovníkovým olejem.

Chirurgická intervence

Adenoidní vegetace je někdy podrobena chirurgickému odstranění. Provádí se ve stádiu 2-3 nemoci, kdy patologické změny představují hrozbu pro život a zdraví pacienta, jakož i při neexistenci účinku konzervativních léčebných metod..

Adenotomie se provádí laserovou resekcí. Tato technika má řadu výhod:

  • rychlé obnovení;
  • nízká úroveň traumatu;
  • excize je vysoce přesná;
  • schopnost provádět endoskopickou kontrolu;
  • laser má kauterizační účinek, takže riziko krvácení je minimální;
  • méně bolestivý způsob.

Prevence adenoidů u dětí

K tomu je důležité neustále sledovat mikroklima v dětském pokoji (zvláště důležitá je vlhkost vzduchu), aby nedošlo k přehřátí a podchlazení.

Kalení pomůže předcházet celé řadě nemocí, včetně adenoidů. Musíte pravidelně chodit na čerstvý vzduch, užitečná je fyzická aktivita, zdravá a pestrá strava. Pokud se již patologie vyvinula, musíte co nejdříve vyhledat pomoc kvalifikovaného specialisty - pak existuje možnost léčit adenoidy konzervativními metodami a vyhnout se komplikacím.

Adenoidy v nose u dětí

Adenoidy v nose u dětí jsou běžnou patologií, jejíž vývoj je spojen s věkem podmíněnou nedokonalostí imunitního systému a dalšími rysy těla dítěte. Děti ve věku 2–7 let jsou na adenoidy nejzranitelnější. Mnohem méně je toto onemocnění diagnostikováno u starších dětí a dospělých..

Rodiče často nacházejí u dětí v pozdních stádiích hypertrofii nazofaryngeálního tonzilu, protože v počátečním stádiu nemoci obvykle projevené symptomy obvykle chybí nebo jsou tak vzácné, že nepřitahují pozornost. Léčba adenoidů se však provádí nejrychleji a nejúčinněji přesně v rané fázi jejich vývoje, proto je důležité vědět, jak je určit včas a co dělat, pokud má dítě příznaky nemoci..

Jak pochopit, že dítě má adenoidy, a ne jen rýmu? Adenoidy se vyznačují dlouhým, mnohoměsíčním kurzem.

Z čeho pocházejí adenoidy

Noha nosohltanu je součástí imunitního systému, skládá se z lymfoidní tkáně a jeho úkolem je filtrovat vzduch vstupující do nosohltanu od infekčních agens, což zabraňuje šíření infekce v těle. U dětí je imunita ve stádiu formace, stále není dostatečně vyvinuta, a proto se často při infekci zanícují zánět mandlí. Zánět způsobuje jeho hypertrofii, tj. Zvýšení. Po zánětlivém procesu se mandle normálně vrátí do své normální velikosti. Pokud se však zánětlivý proces vyvíjí často, může dojít k nevratnosti hypertrofie. U dětí jsou všechny tkáně těla náchylné k přerůstání, včetně patologických - proto není jejich adenoidní růst neobvyklý.

Výskyt adenoidní vegetace je podporován častými nachlazeními, dětskými infekcemi, nepříznivými faktory prostředí (pobyt v prašných a dusných místnostech, žijící v ekologicky znevýhodněných oblastech). Je také zaznamenána zděděná tendence..

Stupeň růstu adenoidů

Jak adenoidy vypadají v nose a jak se projevují, závisí na stupni jejich růstu. Existují tři takové stupně:

  1. Adenoidní vegetace se překrývá méně než 1/3 výšky nosních průchodů nebo vomeru.
  2. Hypertrofická nazofaryngeální mandle překrývá vomer nebo nosní průchod o více než ½.
  3. Adenoidy blokují výšku nosních cest nebo vomeru více než 2/3.

Ve druhém případě můžete na fotografii adenoidů v nose u dětí vidět, že nosní průchody na úrovni nosohltanu jsou téměř úplně zablokovány..

V důsledku adenoidní obstrukce sluchové trubice se u těchto pacientů často vyvine otitis media, eustachiitis a sluchové postižení..

Příznaky adenoidů v nose dítěte

Hlavním a prvním příznakem přítomnosti adenoidů je trvalé porušování nazálního dýchání. V počátečních stádiích onemocnění to může být jemné, obvykle během této doby je nosní dýchání obecně zachováno a pouze ve vodorovné poloze (během nočního nebo denního spánku) můžete slyšet hlučné dýchání, čichání, chrápání. Zpočátku se tyto příznaky objevují čas od času, ale jak adenoidy rostou, stávají se konstantní.

Jak se patologie vyvíjí, nazální kongesce a obtíže při nazálním dýchání začnou upozorňovat na sebe během bdění. Adenoidy jsou často doprovázeny mukózním výtokem z nosu. Stékají po zadní straně krku a způsobují reflexní kašel, obzvláště často se objevuje ráno a po denním spánku.

Ještě později si ostatní všimnou, že dítě prakticky nedýchá nosem. Jeho ústa jsou neustále pootevřená. Pach je narušený, chuť k jídlu klesá. Hlas se stane nosním. V důsledku poruchy spánku, zhoršené nedostatečným přísunem kyslíku do těla, bolesti hlavy, únava, bledost pokožky, zhoršená paměť a pozornost, snížená výkonnost, zvýšená podrážděnost, nálada se může objevit.

V důsledku adenoidní obstrukce sluchové trubice se u těchto pacientů často vyvine otitis media, eustachiitis a sluchové postižení..

Vzduch, který obchází nosní průchody, není vyčištěn ani zahřátý, a proto se děti, které neustále dýchají ústy, stávají náchylnými k akutním infekcím dýchacích cest, které zase zvyšují hypertrofii nosohltanu mandlí.

Neustálé dýchání ústy vede k tvorbě patologického kousnutí (horní řezáky vyčnívají dopředu) ak narušení struktury kostí lícní kostry a hrudníku. Externě se projevuje dlouhodobá absence nosního dýchání: u těchto dětí je jejich ústa neustále pootevřená, protáhlá dolní čelist a vnější rohy očí jsou sníženy dolů.

Vzhled adenoidní vegetace je podporován častými nachlazeními, dětskými infekcemi a nepříznivými faktory prostředí. Je také zaznamenána zděděná tendence..

Neustálé zaměření infekce v těle může způsobit rozšíření patologického procesu do dalších orgánů a systémů. Pacienti s adenoidy často trpí vleklou laryngitidou, faryngitidou, sinusitidou, bronchitidou, mají porušení kardiovaskulárního, trávicího systému, dochází k noční inkontinenci moči.

Diagnostika

Jak pochopit, že dítě má adenoidy, a ne jen rýmu? Adenoidy se vyznačují dlouhým, mnohoměsíčním kurzem. Diagnózu však dokáže přesně určit pouze lékař, a proto byste měli při prvním podezření na přítomnost adenoidů okamžitě kontaktovat otolaryngologa. Raná stádia nemoci, bez zjevného klinického obrazu, jsou obvykle detekována lékařem během preventivních vyšetření - z tohoto důvodu by neměla být opomíjena.

Během rinoskopie může lékař snadno vidět adenoidní vegetaci a určit její stupeň podle výšky překrytí botek. Ve většině případů je to dostačující pro stanovení diagnózy. Aby se vyvinula terapeutická taktika, provádí se bakteriologická studie nazálních sekretů a také obecná analýza krve a moči pacienta. Ve složitých diagnostických případech může být vyžadován rentgen..

Léčba

K léčbě adenoidů se používají konzervativní a chirurgické metody. V současné době většina pediatrů, včetně slavného lékaře Komarovského, doporučuje konzervativní terapii a dává přednost operaci, pouze pokud existují přísné indikace.

Konzervativní léčba adenoidů spočívá v pravidelném mytí nosu, vštípení léků do nosních cest s vazokonstrikčním, protizánětlivým, antiseptickým účinkem. Pokud bakteriologické vyšetření potvrdí přítomnost bakteriální infekce, jsou předepsána antibiotika. Z místních antimikrobiálních látek lze použít Sofradex, Tobradex atd..

Neustálé dýchání ústy vede ke vzniku patologického kousnutí (horní řezáky vyčnívají dopředu) a k narušení struktury kostí lícní kostry, hrudníku.

Jak vypláchnout nos? Nejuniverzálnějším, nejjednodušším a nejúčinnějším prostředkem je solný roztok. Lze ji zakoupit v lékárně nebo ji lze připravit doma. K tomu se ve sklenici vařené vody, ochlazené na teplotu místnosti, rozpustí 1/2 lžičky běžné stolní soli. K mytí použijte jednorázovou injekční stříkačku bez jehly nebo malé stříkačky. V lékárně si můžete koupit hotový solný roztok (solný roztok) a také nosní spreje na bázi soli. Ty se vyznačují poměrně vysokými náklady, ale nejvhodnější je jejich použití. Mezi ně patří Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin atd..

Pro mytí nosu lze také použít odvar bylin s protizánětlivými a vysoušecími účinky (heřmánek, dubová kůra, přeslička pole, třezalka tečkovaná, sukcese, kalamut, eukalyptus atd.). V některých případech mohou pomoci kapky nosu na bázi arborvitae oleje. Je však třeba mít na paměti, že před použitím jakéhokoli lidového léčiva byste se měli poradit se svým lékařem, protože mají relativně vysokou alergenitu.

Mohu si zahřát nos, pokud je zablokovaný? Tepelné procedury mohou být účinné, ale musí být používány s velkou péčí a pouze v nepřítomnosti akutního zánětu. Proto je lepší nezahřívat si nos doma, alespoň bez souhlasu svého lékaře. V případě potřeby je dítěti předepsána fyzioterapeutická léčba: inhalace pomocí rozprašovače, elektroforéza léčiv, ultrafrekvenční terapie, UV terapie.

Pro lepší dýchání nosem jsou předepsána dechová cvičení. Stejná metoda je uvedena v pooperačním období, pokud se rozhodne uchýlit se k chirurgické léčbě.

V současné době většina pediatrů, včetně slavného lékaře Komarovského, doporučuje konzervativní terapii a dává přednost operaci, pouze pokud existují přísné indikace.

Při absenci účinku dlouhodobé a pravidelné konzervativní léčby, s prodlouženou absencí nazálního dýchání, rozvinutým sluchovým postižením, změnami v obličejové kostře a zpožděním duševního a fyzického vývoje, je indikována chirurgická léčba adenoidů u dětí. Operaci lze provést jak klasickou metodou (excize pomocí adenotomu), tak endoskopickou, laserovou metodou a také kobaltovou metodou.

Adenotomie nemá věková omezení, pokud je indikována, může být provedena u pacientů jakéhokoli věku. Relativní kontraindikace jsou infekční onemocnění (je vyžadována předběžná léčba), krevní nemoci (je vyžadován předběžný léčebný přípravek), měsíc po očkování, stejně jako maligní nádory a další závažné patologie ve stadiu dekompenzace (otázka možnosti adenotomie je rozhodována individuálně)..

Je třeba mít na paměti, že pokud byly adenoidy odebrány pacientovi, bez ohledu na metodu, nezaručuje to, že nedochází k relapsu - to je jeden z důvodů, proč lékaři nepovažují adenotomii za univerzální řešení problému.

Prevence

Prevence adenoidů spočívá v opatřeních k posílení imunity dítěte: zdravá vyvážená strava, fyzická aktivita, racionální denní režim, ztuhnutí.

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Adenoidy v nose u dětí - příznaky a léčba

Jedním z nejčastějších problémů rodičů, kteří mají děti ve školkách, jsou adenoidy. Dítě neustále trpí, je nemocný a podle plánu musí rodiče sedět na dovolené. První myšlenka samozřejmě okamžitě vyvstává, že by to mohla být jen zima. Příbuzní někdy nevěnují náležitou pozornost nepříliš výrazným příznakům nemoci. Pokud však adenoidy nejsou okamžitě detekovány, může být velmi obtížné je vyléčit..

Definice nemoci

Ve svém normálním stavu jsou adenoidy (nazofaryngeální mandle) lymfoidní tkáň, která slouží jako jakýsi první štít v nosohltanu a zabraňuje pronikání bakterií a virů dále do těla. Vznikají zde ochranné buňky - lymfocyty, které neutralizují škodlivé bakterie.

Adenoidy jsou velmi citlivé orgány, které reagují na všechny druhy zánětů. Během tohoto období se postupně zvyšují a bobtnají. Když nemoc zmizí, adenoidy se vrátí do svého normálního stavu..

Pokud je však časový interval mezi nemocemi velmi krátký, nemají mandle čas na to, aby vstoupily do optimálního stavu a neustále rostly. To vede k poměrně nepříjemnému a nebezpečnému procesu - částečnému nebo dokonce úplnému překrývání nosohltanu. Nejčastěji se procesy, jako je růst adenoidů, vyskytují u dětí ve věku mateřských škol. Od tří do šesti a dokonce sedmi let. Od třinácti do čtrnácti let adenoidní tkáň, která se postupně zmenšuje, nezpůsobuje člověku potíže. Jaké jsou příčiny nemoci??

Příčiny

  1. Akutní respirační infekce dýchacích cest (faryngitida, angína).
  2. Virové infekce (SARS, chřipka, záškrt, rubeola, černý kašel).
  3. Genetická dědičnost.
  4. Nepříznivé prostředí (emise plynů, průmyslové emise, expozice chemikáliím).
  5. Nedodržení optimálního vnitřního klimatu (nízká vlhkost, stálé odprášení).
  6. Příčinou nemoci mohou být virová onemocnění, která žena během těhotenství utrpěla..

Příznaky

Říct, že dítě má hypertrofii adenoidní tkáně, může být založeno na takových příznacích:

  • Obtížné a někdy ne vůbec možné nosní dýchání;
  • Poruchy normálního polykání a zápachu;
  • V zásadě dítě dýchá ústy, špatně spí, někdy chrápá v noci;
  • Rychle se unaví, když provádí i nevýznamné fyzické cvičení;
  • Hlas dítěte je nosní a tichý;
  • U kojenců obtížné sání a v důsledku toho podvýživa.

U dítěte trpícího chronickými adenoidy dochází ke změně vzhledu. Konkrétně: člověk může často pozorovat otevřená ústa, mírně klesající dolní čelist. Nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny a začíná zakřivení nosního septa. Objeví se nesprávné sousto..

Možné komplikace

Předčasné řešení, ignorování problému bude jistě znamenat některé komplikace:

  • Postupná ztráta sluchu. Rostoucí adenoidy začnou blokovat průchod sluchové trubice. Vzduch začíná horší pronikat do středního ucha, ušní bubínek se stává méně elastickým a v důsledku toho dítě začne špatně slyšet. Takto se rozvíjí ztráta sluchu;

Nezdržujte návštěvu u lékaře. Jakmile bude odstraněna příčina ztráty sluchu, sluch se vrátí do normálu..

  • Zánět dýchacích cest, časté nachlazení. S růstem adenoidů se hlen nevylučuje správným způsobem, což vytváří příznivé podmínky pro vývoj mnoha infekčních chorob. Purulentní sputum izolované od zanícených adenoidů vstupuje do dýchacího systému níže. To má za následek rozvoj nemocí, jako je bronchitida, tracheitida, laryngitida atd.
  • Poškození paměti, únava. Když je pro dítě obtížné dýchat nosem, trpí jeho tělo nedostatkem kyslíku. Z tohoto důvodu je výkon snížen. Dítě se stane nepozorné, začne se učit horší;
  • Vývoj řeči je narušen. Dítě může být nazální a nemusí vyslovovat některá písmena kvůli skutečnosti, že během adenoidních výrůstků je narušena správná tvorba kostí kostry obličeje;
  • U dětí se zvětšenými adenoidy se může objevit paroxysmální kašel, bolesti hlavy, neuróza, epileptiformní záchvaty.

Léčba

V moderní medicíně existují dva způsoby, jak lze adenoidy léčit. Konzervativní (drogová) metoda a chirurgický zákrok (adenotomie). Rodiče musí pochopit, že adenoidy nejsou tekuté látky, ani otoky, a proto se v pokročilých komplikovaných případech nikde nerozpouštějí a nezmizí. Jedná se o nově vytvořené buňky. A pokud se adenoidy rozrostly na takovou velikost, že jednoduše narušují normální život, musí být odstraněny.

Adenotomie se používá v následujících případech:

  • Neúčinnost léčby drogy, která nepřináší pozitivní výsledky;
  • K recidivě dochází více než čtyřikrát ročně;
  • Porucha spánku. Někdy se zastaví;
  • Neschopnost dýchat nosem;
  • Neustále se opakující SARS;
  • Výskyt průvodních nemocí a komplikací;
  • Časté opakující se záněty středního ucha.

Léčba drogy

Lékařské ošetření zahrnuje následující léky:

  • Antiseptická a protizánětlivá léčiva (Derinat, Bioparox);
  • Solné roztoky, které čistí nosohltanu (Dolphin, Physiomer, Aquamaris);
  • Antihistaminika (Zodak, Zyrtec);
  • Imunomodulátory (Viferon, Grippferon, Anaferon pro děti);
  • Kapky pro zúžení krevních cév (Nazivin, Sanorin, Otrivin Baby atd.);
  • Mikronutrientní komplexy, vitamíny a posilující léky (tinktura Echinacea, rybí olej).

Než začnete drogy užívat, nezapomeňte se obrátit na specializovaného lékaře.

A také v kombinaci s užíváním léků se pravidelně provádí mytí nosu a fyzioterapeutické procedury:

  • Límcová masáž;
  • Laserová terapie, UHF;
  • Elektroforéza, federální okres Ural.

Léčba léky funguje dobře, když je zánět adenoidů v rané fázi. Neodkládejte léčbu nemoci.

Lidové léky

Nosní výplach

  1. Polévkovou lžíci rozpusťte nejlépe bez mořské soli ve 250 ml teplé vařené vody. Přeložte sýr v několika vrstvách a výsledný solný roztok filtrujte. Několikrát denně pomalu vypláchněte nos připraveným teplým roztokem.
  2. Ve sklenici vody rozpusťte lžičku obyčejné jedlé sody a stejné množství stolní soli. K obsahu přidejte dvě kapky jódu. Opláchněte si nos šestkrát až osmkrát denně.
  3. Pro léčbu adenoidů jsou užitečné odvarky květů měsíčku, třezalky tečkované a heřmánku. Opláchněte si nos by měl být 6-8 denně. Tyto léčivé byliny jsou účinným lékem proti zánětlivým procesům..
  4. Uvařte lžíci sušeného tymiánu ve 200 ml vody. Trvejte na tom, napětí, filtrování přes tenká. Opláchněte si nos tímto vývarem třikrát denně.

Nosní kapky

  • Rozemelte 50 gramů ořechového perikarpu (zelené, masité kůry kolem ještě nezralé ořechy) a nasypte 200 ml vody. Vařte pět minut na mírném ohni. Poté obal zakryjte víkem, zabalte a nechte jej vařit alespoň tři hodiny. Filtrovat. Kape do nosních dírek na pět kapek ráno, v poledne a před spaním.
  • Do nosu si můžete vštípit dvě kapky oleje z rakytníku, nejméně třikrát denně.
  • Na lžíci dubové kůry vaří třezalka tečkovaná, máta, vaří v 500 ml vody. Přikryjte a zabalte. Poté, co vývar zchladne, důkladně jej napněte, aby nezůstaly ani malé částice. Kapejte pět kapek do nosu třikrát denně po dobu jednoho týdne.
  • 100 ml čerstvé šťávy z červené stolní řepy a 50 g. dobře promíchejte přírodní med. Do každé nosní dírky napusťte nejméně pět kapek denně. Trvání postupů ne méně než deset dní.
  • Do nosu vlijte šťávu z aloe, dvě kapky třikrát denně. Aloe je velmi účinný v boji proti zánětlivým procesům.

Před použitím jakéhokoli lidového léčiva je nutné podstoupit alergologické testy, aby se vyloučil výskyt alergické reakce u dítěte.

Prevence

Nemoci je mnohem snazší předcházet než léčit. Tím se ušetří peníze, čas, a co je nejdůležitější, dítě bude mít bezstarostné dětství a budete mít zdravý nervový systém. Proto byste měli dodržovat některá pravidla a doporučení..

  • Sportovat s dítětem.
  • Výživa.
  • Příjem vitamínů. Obzvláště v chladných obdobích, kdy je tělo dítěte náchylné k nachlazení.
  • Kontrastní sprcha a obecné kalení.
  • Každodenní procházky na čerstvém vzduchu.
  • Vyhněte se podchlazení těla dítěte.
  • Pokud je to možné, jděte alespoň jednou ročně k moři a vydechněte slaný vzduch. Pro děti je to velmi užitečné..

V tomto článku jsou popsána antibiotika pro sinusitidu pro dospělé.

Video

zjištění

Každý člověk je individuální! Proto nevěnujte pozornost tomu, že někdo nepomohl nějakému receptu. Možná vám pomůže. Je nutné vyzkoušet a bojovat s touto nemocí, ať už u dospělých nebo u dětí, adenoidy druhého stupně nebo prvního. Lidové léky jsou již dlouho používány a předpisy jsou předávány z generace na generaci. Při detekci adenoidů a průvodních příznaků nemoci je důležité okamžitě zahájit léčbu. V nevydaných situacích je vysoce pravděpodobné, že onemocnění lze zvládnout bez chirurgického zákroku. A pokud se neobejdete bez adenotomie, neměli byste se bát a naštvaní. Nejedná se o komplikovanou a rutinní operaci, která je v pediatrii velmi běžná..

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Kapky nosu Anaferonu
Složení a forma uvolňováníAktivní složky: purifikované protilátky proti afinitě lidského gama interferonu - 0,003 gPastilky. Pro 20, 50 tablet v polymerových nádobách se šroubovým hrdlem a víkem
Mininův reflektor je prověřený všelék
Modrá lampa začala získávat jeho popularitu od roku 1891, kdy ji začal používat lékař pro fyzioterapii lékař Alexander Minin. Pak zařízení získalo své druhé jméno - Mininův reflektor.
Příčiny suchého nebo mokrého kašle během těhotenství a metody jeho léčby v 1., 2. a 3. trimestru: seznam sirupů, tablet nebo pastilek
Co je příčinou kašle? Jak jeho léčba ovlivní plod. Co je lepší používat: tradiční medicína nebo léky?