Jak identifikovat adenoidy (diagnostická tajemství)

První článek imunitního systému těla každého člověka, určený k ochraně před interními a externími agresory - mandlí. Ke stanovení adenoidů - jejich přítomnosti a patologických změn - je nutné podstoupit konzultaci s otolaryngologem. Moderní diagnostické metody umožňují spolehlivě posoudit stav této důležité strukturální jednotky imunitního systému.

Jaké jsou

Odborníci zdůrazňují, že adenoidy jsou patologickou proliferací tkáně nosohltanu angíny. Je častěji detekována v pediatrické praxi, u dětí ve věku 3–12 let. Diagnózu adenoidů by měl provádět pouze otolaryngolog. Za tímto účelem se provádí řada různých postupů..

Patologie je charakteristická pro děti v předškolním věku, které se musí vypořádat s mnoha patogenními původci. A jejich imunitní systém ještě není na takové agresivní útoky připraven..

Jak identifikovat adenoidy u dítěte je často položenou otázkou pro dotyčné rodiče dítěte. Koneckonců, když se díváte doma, nejsou viditelné. Pozastavení růstu lymfoidní vegetace může být podle určitých charakteristických znaků. Například neustálé potíže s nosním dýcháním, některé nosní hlasy. Rýma s adenoidy se trápí dítěte ráno, když hlen proudí po zádech nosohltanu.

U dětí starší věkové skupiny je po 15-17 letech mnohem méně často detekována hypertrofie nosohltanu. V dospělé praxi jsou případy adenoidního zánětu jednoduché.

Příčiny hypertonie mandlí

Odborníci identifikují několik hlavních důvodů pro možnou proliferaci lymfoidní tkáně:

  1. Recidivující se akutní respirační virové infekce se často vyskytují - tkáně nosohltanu mandlí, která ještě neměla čas se zotavit po prvním útoku, je znovu vystavena agresi, otoku a zánětům. To vyvolává adenoidy a otitis media..
  2. Snížení parametrů imunity - nedostatek správné reakce na pronikání patogenních původců zvenčí přispívá k tomu, že tělo dítěte není schopno se plně chránit. Aktivita lymfoidního systému je narušena. Okamžitě to ovlivní stav imunity.
  3. Zvýšené alergické pozadí - adenoidy reagují na pronikání různých alergenů do nosohltanu i na patogenní viry a bakterie rychlým zvětšením. Diagnóza adenoidů u dětí v tomto případě nutně zahrnuje test na alergii.
  4. V samostatné kategorii lidí existuje vrozená predispozice k patologickým nálezům lymfatického systému - poly-lymfadenopatie.

Po důkladné historii a stanovení hlavní příčiny negativního stavu se specialista rozhodne, jak zkontrolovat adenoidy, která metoda bude nejvíce informativní.

Adenoidní rozměry

Chování konzultace otolaryngologa je nezbytnou podmínkou pro spolehlivé posouzení přítomnosti patologie. Jak určit stupeň adenoidů - odborník rozhodne v každém případě individuálně.

Orientační parametry růstu lymfoidů:

  • 0 stupňů - fyziologické rozměry nosohltanu;
  • Stupeň 1 - hypertrofie je střední, o čtvrtinu se pozoruje překrytí lumenu nosních cest;
  • 2 stupně - růst je výraznější, nosní pasáže jsou blokovány dvěma tritiemi jejich lumenu;
  • 3 stupně - nazofaryngeální mandle zcela blokuje lumen nosních cest.

K určení adenoidů u dítěte někdy potřebuje otolaryngolog jen podívat do úst a nosu.

Symptomatologie

Proliferace adenoidní tkáně v prvních stádiích její tvorby se prakticky nijak nemůže projevit. Dítě se vyvíjí uspokojivě, je aktivní, dobře spí.

Jak patologie postupuje, nazofaryngeální mandle stále více blokuje lumen nosních cest, což ovlivňuje celkovou pohodu dítěte. Jak určit adenoidy:

  • je narušeno nosní dýchání dítěte;
  • objeví se charakteristický serózní výboj;
  • dítě je nuceno dýchat ústy nejen v noci, ale také během dne;
  • spánek dítěte se stává přerušovaným;
  • chrápání může být určeno;
  • v době spánku jsou pozorovány i krátkodobé dýchací aktivity - apnoe;
  • fonace se výrazně zhoršuje - hlas dítěte se stává nosním;
  • ztráta sluchu.

Nedostatek adekvátní lékařské péče vede k narušení fyziologického procesu tvorby obličejových struktur. O tom, jak zkontrolovat adenoidy u dítěte, v jakém časovém rámci se nejlépe provádí, se musí rodiče rozhodnout společně s pediatrem.

Diagnostika

Pokud je detekován jeden nebo více výše uvedených příznaků, doporučuje se konzultovat otolaryngologa. Pediatrové často musí odpovídat na otázky dotyčných rodičů - jak ORL zkoumá adenoidy, jsou postupy bolestivé, bezpečné pro dítě?.

diagnostika adenoidů pomocí zadní rinoskopie

V současné době se používají následující diagnostické metody:

  1. K posouzení obecného stavu orofaryngu, jakož i samotných mandlí, se používá faryngoskopie. S jeho pomocí je možné určit přítomnost negativního výboje.
  2. Při vyšetřování nosních cest - přední rinoskopie - může odborník detekovat otoky tkání. Po vštípení vazokonstrikčních kapek jsou viditelné adenoidy překrývající lumen choanu. Ve chvíli, kdy dítě spolkne, dojde ke kontrakci měkkého patra, dojde k fluktuaci hypertrofického mandlí.
  3. Nosní pasáže musí být vyšetřeny pomocí orofaryngu - zadní rinoskopie. S pomocí speciálního zrcadla se zviditelňují nádorové útvary visící v nosohltanu - adenoidy. Výzkum u mladých předškolních dětí může být obtížný kvůli zvýšenému zvracení.
  4. Při laterální projekci se doporučuje rentgen nosohltanu s adenoidy. To umožňuje nejen přesně diagnostikovat zvětšené mandle, ale také míru jejich hypertrofie.
  5. Otorinolaryngologové uznávají diagnózu adenoidů pomocí endoskopu za nejvíce informativní studii. Speciální trubice je vložena nosním průchodem s mikro-kamerou na konci. Všechny přijaté informace o stavu nosohltanu mandlí se okamžitě projeví na obrazovce videa. Endoskopie adenoidů vám umožňuje identifikovat celkový stav orgánu, jeho umístění, jak se překrývají choany, ústa zvukových trubic. Spolu s lékařem mohou samé rodiče dítěte vidět obrázek na obrazovce.

Endoskopie adenoidů u dětí je „zlatým“ standardem pro diagnostiku. Doporučuje se podrobit vyšetření v okamžiku, kdy se dítě již uzdravilo. Vyšetření nebude považováno za objektivní, pokud byly drobky nedávno nemocné - tkáně ještě neměly čas se zotavit, samy o sobě uvolněné a oteklé.

Adenoidy v nose dítěte - příznaky a léčba

Pokud má člověk během nočního odpočinku chrápání, pravidelnost sinusitidy, s krátkým časovým intervalem, bolest v oblasti hlavy a snížení sluchové funkčnosti, naléhavá návštěva v ordinaci lékaře.

Jde o to, že taková porušení mohou naznačovat přítomnost určité patologie, například adenoidů v nose. Mnozí věří, že toto onemocnění je charakteristické pro dětství a dospívání, ale výzkumné a diagnostické údaje naznačují pravý opak - dospělý je také náchylný k tomuto pohromě..

Adenoidy: co to je?

Mandle se nacházejí v prstenci hltanu, jejichž celkový počet je šest. Čtyři z nich jsou spárovány a dva jsou považovány za samostatné, které mají dvě různá jména - „rákos“ a „nasopharyngeal“..

Co jsou tedy adenoidy u dětí v nose? Jsou to tkáně lymfoidního typu, která je součástí amygdaly nosohltanu. S nemocí začne rychle růst. Nachází se v zadní stěně hltanu.

Kromě toho plní přímou roli obránce, který zabraňuje vniknutí škodlivých mikrobů. Vztahuje se také na imunitní systém. Během nemoci, bez ohledu na příčinu jejího vzniku, tělo začne vytvářet další prostor určený k likvidaci mikroorganismů, který má formu postupně zvětšené lymfoidní tkáně.

Po ukončení nemoci se postupně vracejí do normálních forem. Tkáňová základna však často kvůli nesprávnému léčení nebo dlouhému onemocnění podléhá zánětlivému procesu.

Pro člověka, a zejména pro dítě, hrají adenoidy obrovskou roli, a proto se lékaři často snaží problém vyřešit pomocí konzervativních metod, než aby jej úplně odstranili..

Lékařští odborníci říkají, že v důsledku předčasného odstranění adenoidu (3 - 5 let) začnou děti onemocnět mnohem více.

Proto se chirurgický zákrok používá výhradně v extrémních situacích, tj. Když zvýšení adenoidů může poškodit zdraví.

Co přispívá k jejich rozvoji?

Jak bylo uvedeno výše, adenoidy jsou mandle, která se radikálně zvětšuje. V normálním stavu je umístěn přímo ve hltanu, konkrétně v jeho horní oblasti, přičemž má vzhled nahromaděné tkáně lymfoidního typu.

Poskytuje ochranu díky určitému čištění vzduchu, který se dostal do krku, před bakteriemi, které se nakonec neutralizují. Když existuje nějaké infekční nebezpečí, začne pracovat mnohem rychleji, čímž se zvětšují jeho „rezervy“..

Má se za to, že s takovou malátností se potýkají pouze děti a dospívající, protože v dospělosti se tělo začíná postupně přestavovat a nahrazuje lymfoidní tkáň pojivovou tkání, což vede k úplné atrofii první.

K tomuto procesu však nedochází vždy, proto se u dospělých mohou často vyskytnout adenoidy v nose. Dříve nebyla taková diagnóza prokázána, protože nosohltánek dospělosti prochází kardinálními změnami, proto standardní vyšetření neodhalilo přítomnost problému.

Dnes je lékařský odborník s pomocí speciálního nosorožce schopen vidět abnormální nárůst tkáně, čímž pomáhá zbavit se tohoto problému. Je také důležité, aby adenoidy u dospělých mohly být od dětství.

Jejich vznik však může vyvolat i několik faktorů:

  • trvání nemoci spojené s oblastí nosohltanu a mající zánětlivou infekční povahu;
  • alergická rýma;
  • výskyt poruch endokrinního typu.

Malátnost se často objevuje u těch, kteří trpí velkou hmotností nebo dysfunkcí štítné žlázy.

Lékaři dokázali, že ti, kteří mají genetickou predispozici, jsou touto chorobou nejvíce zasaženi.

Přítomnost zvětšených mandlí může potvrdit nebo vyvrátit pouze lékař.

Příznaky

Symptomy se objevují především díky skutečnosti, že při hyperplázii mandle zcela nebo částečně blokují Eustachovy trubice a samotný nosohltanu. Adenoidy v nose u dětí tak mohou mít, stejně jako u dospělých, následující příznaky:

  • systematický výtok z nosu, který nelze léčit léčbou;
  • obtížné přirozené dýchání nosem při nepřítomnosti rýmy;
  • závady se spánkem;
  • je pozorován slizniční výtok z nosu, který dráždí oblast nad horním rtem;
  • vyskytuje se suchý vzácný kašel, pozorovaný hlavně ráno;
  • během spánku se objevuje respirační retardace, šňupání a měkké sípání;
  • Hlasový tón hlasu je změněn;
  • soukromé oko bliká nebo nervózní tik;
  • apatický a letargický stav;
  • bolest v hlavě;
  • nadměrná podrážděnost vůči únavě;
  • zhoršení sluchové funkčnosti;
  • oči začínají zalévat a je přítomno mírné zarudnutí.

Existuje také několik hlavních forem nemoci, které se liší mírou složitosti:

  1. nejprve dochází k mírnému nárůstu indexů velikosti mandlí. Je obtížné dýchat výhradně v poloze na zádech;
  2. druhá oteklá tkáň pokrývá část průchodu nosu. V tomto případě člověk neustále dýchá ústy. Během nočního odpočinku jsou pozorovány chrápání, šňupání nebo sípání;
  3. třetí je úplné překrytí nosohltanu.

Každá fáze je nebezpečná svým způsobem, takže pokud je detekován alespoň jeden z příznaků, musíte okamžitě vyhledat lékaře.

Abnormální velikost mandlí může nastat kvůli systematické frontální sinusitidě a sinusitidě.

Adenoidy mohou způsobit vznik akutního zánětlivého procesu v oblasti ucha.

Diagnostika

Dnes existuje poměrně velké množství metod, které vám umožňují určit přítomnost této malátnosti co nejpřesněji. Doktor tedy může předepsat následující:

  • anamnéza sběru a studie přítomných příznaků: teplota, potíže s dýcháním, chrápání, bolest v krku, nazální, zhoršení sluchové funkce, výtok s hnisovými prvky, změny ve struktuře obličeje;
  • provádění rinoskopie zadního a předního typu pomocí zrcadla;
  • vizuální vyšetření dutiny ústní;
  • endoskopické vyšetření orofaryngu pomocí sond;
  • rentgenový snímek nosohltanu, který umožňuje plně studovat adenoidy, porozumět tomu, v jakém stavu jsou, a také vyloučit vznik takového onemocnění, jako je sinusitida, protože jejich příznaky jsou velmi podobné;
  • užívání adenoidního nátěru, nutné pouze při dlouhodobém malátnosti. S jeho pomocí se můžete důkladně seznámit se složkami mikroflóry a dozvědět se o míře její citlivosti na určité léky.

Pro odstranění bolesti lze provést lokální anestezii..

Nejoptimálnější a nejúčinnější diagnostickou možností pro děti je endoskopie..

Metoda studia s prsty, to znamená, „ručně“, přispívá k výskytu bolestí, dostatečně ostrých, stejně jako zvracení reflexu.

Adenoidní léčba

V medicíně není žádné čtvrté stadium nemoci, protože třetí je charakterizováno úplným překrytím nosohltanu. Tkáň proto nemůže pokračovat ve svém růstu dále. Dnes existuje několik možností, jak se zbavit nepříjemných potíží, z nichž každá je předepisována výhradně lékařem.

Léky

Možnost léčby vám umožňuje eliminovat zánět, usnadnit podstatně přirozené dýchání, odstranit stávající otoky a posílit imunitní systém co nejvíce. Tuto metodu však lze použít výhradně pro počáteční stupeň nevolnosti.

Ve většině případů se tedy takové léky používají:

  • protizánětlivé nosní spreje, které zahrnují Flix a Nazorex;
  • vazokonstrikční kapky do nosu s adenoidy, z nichž nejlepší jsou: Farmazolin a Galazolin;
  • kapky antiseptického typu určené k instilaci přímo do oblasti nosohltanu - může to být Protangol nebo Albutsid;
  • roztoky vytvořené použitím soli nezbytné k očištění nosní dutiny - Humer, Nazomarin;
  • antihistaminika, včetně Zirtek a Erius.

Také imunomodulátory a vitaminy, které mohou posílit lidské tělo, budou v této záležitosti docela účinné..

Důležité! Dočasný interval léčby by měl být určen pouze lékařem.

Kromě výše uvedených možností může lékař předepsat i jiné léky, které budou podle jeho názoru vhodnější.

Odstranit

Mnozí ve skutečnosti nevědí, jak odstranit adenoidy v nose u dětí a starších pacientů, protože se obávají této manipulace. Nebojte se, protože dnes se široce používá endoskopická likvidace mandlí, což je dobře tolerováno.

Kromě toho manipulace výrazně snižuje pravděpodobnost zranění a minimalizuje možnost komplikací a relapsů malátnosti. Kromě toho operace vyžaduje malé množství času, což je důležité, při použití lokální anestézie.

Na konci manipulace musí pacient zůstat v nemocnici jeden den a poté musí dodržovat veškerou lékařskou pomoc a předepsaná doporučení doma.

Chirurgický zákrok není možný v případě akutního zánětu.

Tímto způsobem je rovněž zakázáno vylučovat adenoidy pro ty, kteří mají onemocnění spojená s krví nebo srdcem..

etnoscience

Nejúčinnější možnosti domácí terapie jsou:

  • Olej z rakytníku - používá se k vštípení do nosní dutiny;
  • složení řepa-med - používá se k instilaci;
  • eukalyptus speciální infuze - používá se v případech, kdy je nezbytné vyplachování krku, protože pomáhá rychle uvolnit přirozené dýchání odstraněním zánětlivého procesu;
  • med-sůl speciální složení - je účinný pro mytí nosu adenoidy;
  • peroxid vodíku - používá se přímo k výplachu nosu a krku.

Než začnete používat některou z výše uvedených možností, musíte nutně získat povolení od odborného lékaře.

Důležité! Lidové léky jsou pouze doplňkem hlavních terapeutických akcí.

Tyto možnosti pomohou zmírnit příznaky, ale zcela je nevylučují..

Předčasné zacházení: důsledky

Pokud zanedbáte vytvořené adenoidy, můžete narazit na následující komplikace:

  • rychlý postup malátnosti, který povede přímo k akutní míře;
  • úplná nebo částečná ztráta sluchu;
  • systematické nachlazení;
  • chronická adenoiditida;
  • problémy s pamětí, protože mozek nebude schopen přijmout potřebné množství kyslíku;
  • poruchy řeči, hlasu a zabarvení;
  • časté záněty středního ucha.

Systematicky se mohou vyskytnout také problémy s horním dýcháním. Patří sem: angína, faryngitida, laryngitida, bronchitida atd..

Nemoci s adenoiditidou se rychle stávají chronickými.

Kromě toho lze pozorovat adenoidní kašel.

Adenoidy jsou nepříjemné, byť bezbolestné malátnosti, které mohou vést k obtížným problémům. Proto je nesmírně důležité včas navštívit ordinaci lékaře, což může pomoci při odstraňování nemocí.

Nosní mandle

„Zdá se, že naše dítě má adenoidy!“ - S takovými pochybnostmi rodiče a dítě nejčastěji přicházejí k specialistovi ORL po přečtení článků na internetu nebo po rozhovoru s „vševědoucími“ matkami v karanténě / mateřské škole / škole. V tomto článku se pokusíme analyzovat nejčastější otázky týkající se adenoidní vegetace a pokusíme se pochopit, zda je všechno tak děsivé.

Co jsou to adenoidy a odkud pocházejí

Adenoidní vegetace (nasofaryngeální mandle) je lymfoidní tkáň v nasofaryngeálním oblouku. Je přítomen u všech dětí bez výjimky a je periferním orgánem imunitního systému, součástí lymfoidního hltanu. Hlavní funkcí této anatomické formace je boj proti bakteriím nebo virům, které vstupují do těla dítěte. Jeho hlavní rozdíl od ostatních mandlí spočívá v tom, že povrch je pokryt speciálním epitelem, který produkuje hlen. Zvýšení (hypertrofie) adenoidní tkáně vyvolává častá alergická a respirační onemocnění virové nebo bakteriální etiologie. Vrchol hypertrofie adenoidní tkáně proto klesá přesně ve věku 3-7 let. Lymfoidní tkáň pak postupně klesá ve věku 10-12 let. Ve věku 17 let často zůstávají pouze fragmenty tkáně, u zdravých dospělých chybí adenoidní tkáň. Hypertrofie adenoidní tkáně je obvykle rozdělena do několika stupňů svým objemem v nosohltanu od prvního, kdy adenoidy uzavírají nosní pasáže (choana) o 1/3, do třetího nebo čtvrtého stupně, když dojde k úplnému zablokování nosohltanu s nemožností nazálního dýchání.

Klinické projevy

Zánět adenoidní tkáně se nazývá adenoiditida. Jeho průběh je akutní, subakutní a chronický. Podívejme se krátce na hlavní příznaky, kterým by rodiče měli věnovat pozornost:

1. Rýma, nejčastěji má zdlouhavý průběh.

2. Preferenční dýchání ústy. Je to způsobeno obtížemi při nazálním dýchání. Stupeň obtížnosti přímo závisí na stupni hypertrofie adenoidní tkáně. Často přichází nazální. Při delším průběhu chronické adenoiditidy a dýchání ústy je možná změna kostry obličeje, která se později projeví jako trvalé porušení výslovnosti řeči.

3. Noční chrápání, neklidný spánek.

4. Ranní kašel v důsledku dušení vypouštění hlenu z nosohltanu za noc.

5. Ztráta sluchu, opakující se zánět středního ucha způsobený mechanickou obstrukcí zvukovodů adenoidní vegetací. V tomto případě může být hypertrofie 1 až 2 stupně s umístěním adenoidů v blízkosti úst zvukových trubic, které jsou zodpovědné za ventilaci středního ucha zvukovodem. Dítě se začne neustále ptát nebo příliš hlasitě sledovat karikatury.

6. Únava, apatie. Jsou způsobeny neustálým nedostatkem kyslíku v mozku, zejména s chronickou adenoiditidou. Možná zaostává za vrstevníky v duševním a fyzickém vývoji.

Výzkumné metody pro adenoidní vegetaci

V normálním stavu, bez dalších optických zařízení, není tato mandle vidět. Existuje řada studií, které pomáhají určit stupeň adenoidní vegetace: digitální vyšetření, zadní rinoskopie se zrcadlem, rentgen nosohltanu, endoskopie nosohltanu, 3D rentgen nebo CT sken nosohltanu. Nejmodernější metody dnes jsou:

  • endoskopie nosohltanu a nosní dutiny. Procedura se provádí na naší klinice v lokální anestezii při jmenování lékaře ORL. Zcela bezbolestná, umožňuje vyhodnotit nejen stupeň adenoidní vegetace, ale také povahu zánětu, stav úst v zvukových trubicích a také zkoumat zadní části nosní dutiny..
  • trojrozměrné rentgenové vyšetření / CT nosohltanu. Metody informativity významně převyšují obvyklý rentgen nosohltanu, protože nám umožňují určit nejen velikost, ale také poměr adenoidní vegetace k ostatním strukturám nosohltanu (ústa zvukovodů, choana atd.). Radiační zátěž je téměř 3krát menší (0,009 m 3v) a trvání studie není delší než 2 minuty. Tuto studii lze provést na klinice v Usachevě.

Léčba adenoiditidy

Léčba adenoiditidy se obvykle dělí na konzervativní a chirurgickou. Konzervativní léčba vyžaduje především od rodičů spoustu trpělivosti (musíte dítě naučit řádně štěkat, provádět toaletu nosní dutiny s ním někdy několikrát denně!), Účast na procedurách (proplachování nosu ORL lékařem, fyzioterapie atd.), Jasné provedení všech lékařských předpisů. Není to zdaleka rychlý proces, ale pokud rodiče a lékař jednají současně jako sjednocený tým, výsledek netrvá dlouho! Ale existují případy, kdy je konzervativní léčba neúčinná, pak lékař rozhodne o operaci, a to vždy nezávisí na stupni adenoidů. Nejčastěji jsou indikacemi pro chirurgickou léčbu: úplná absence nosního dýchání, recidivující zánět středního ucha (tubootitida), spánková apnoe, přetrvávající ztráta sluchu.

"Pokud jsou zapojeny do imunitní odpovědi, proč je odstranit?" V těle není nic zbytečného! “

Adenoidní tkáň je skutečně součástí lymfoidního prstence hltanu, jak bylo uvedeno výše, ale pouze část! Je důležité vyhodnotit poměr poškození a prospěchu pro tělo. V případě chronické adenoiditidy se mandle sama stává stanovištěm a rozmnožováním patogenních mikroorganismů, což očividně neprospívá dítěti, a časté exacerbace vedou ke zvýšení velikosti adenoidní tkáně, což paralelně způsobuje ušní chorobu s následnou přetrvávající ztrátou sluchu.

"Pokud je odstraníte, porostou znovu!"

V této fázi vývoje medicíny je tento názor chybný. Operace adenotomie se provádí v celkové anestézii pomocí endoskopických technik. Moderní vybavení vám umožňuje odstranit adenoidní tkáň zcela pod vizuální kontrolou, čímž je zaručena absence recidivy. U adenotomie v lokální anestezii, jak tomu bylo dříve, všude je riziko opakované adenotomie opravdu vysoké, protože většina mandlí není odstraněna poprvé, což způsobuje relaps.

Doporučení lékaře

Jako zevšeobecnění chci říci, že známý vtip o léčbě nachlazení po dobu 7 dní a týden nefunguje s dětmi! Ti, kteří označují běžnou zimu dítěte jako „obyčejný uzel, který se projde“, se v budoucnu nejčastěji setkají s celou řadou komplikací. Čím dříve tedy konzultujete lékaře ORL a zahájíte příslušnou léčbu, tím vyšší je pravděpodobnost, že vás problém s adenoidem obejde!

Zdraví pro vás a vaše děti!

Informace pro vás připravila Vasilyeva Tatyana Vladimirovna, doktorka ORL. Přijímá v budově kliniky na Usachevě a v budově pro děti.

Adenoidy v nose u dětí. Příznaky a léčba. Jak opláchnout, zahřát nos, laserové odstranění

Abnormální růst mandlí v nose je způsoben některými rysy dětského těla. Do 12 let by se mandle u dětí měly atrofovat bez vnějšího rušení. Pokud se tak nestane, potom dítě naléhavě potřebuje pomoc. Jinak se příznaky adenoidního onemocnění vyvinou v chronickou formu, která vyžaduje seriózní léčbu.

Jak vypadají adenoidy v nose u dětí?

Adenoidy v nose dětí (pouze lékař určuje příznaky a léčbu) jsou umístěny po stranách nosohltanu. Rostou v důsledku virové infekce, která vstoupila do těla, a také chrání vnitřní orgány před jeho účinky..

Mandle, která se nachází v hrdle, má v normálním stavu hřebenovou strukturu pokrytou malými vlnitými papilemi. Když se objeví patologie, změní se tato těsnění na kulaté útvary, které zvyšují a získávají načervenalý nádech.

Příčiny vzniku adenoidů

Příčinou růstu adenoidů jsou viry, které se vyskytují při nachlazení krku a nosu. Infekce pronikající do těla přichází do kontaktu s mandlí, po které roste. Po úspěšném ošetření se dítě zotaví a rozšířená žláza nabývá svých dřívějších rozměrů.

Adenoidy, jejich vzhled jsou způsobeny následujícími faktory:

  • dědičnost;
  • virové infekce, včetně zarděnky, chřipky a dalších;
  • komplikované těhotenství a porod;
  • nedodržování stravy;
  • sklon k alergiím;
  • slabá imunita;
  • nepříznivé prostředí.

Nemoci tohoto typu ovlivňují děti ve věku od tří do sedmi let, které jsou žáky mateřských škol nebo členy kolektivů. Děti mají velmi úzké dýchací cesty, takže jakýkoli otok může blokovat nosní dýchání. U starších dětí se frekvence onemocnění snižuje v důsledku většího nosohltanu a atrofovaných mandlí.

Příznaky adenoidů v nose dítěte?

Adenoidy v nose u dětí, jejichž příznaky a léčba se obávají rodičů, se projevují prvním příznakem - dýchání s obtížným nosem. Nebezpečí spočívá v tom, že na začátku nemoci to nelze pozorovat.

Dítě má potíže s dýcháním nosem pouze v poloze ležení, začne čichat a chrápat. V průběhu času se nemoc zhoršuje - nos je neustále dusný i při bdění.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že hlavní příznaky adenoidů jsou následující:

  • rýma, ve které kapky nepomáhají;
  • neklidný spánek;
  • výtok hlenu z nosu;
  • kašel;
  • vzhled změn hlasu;
  • bolesti hlavy;
  • podrážděnost a únava;
  • zarudnutí očí a poškození sluchu.

Klasifikace adenoidů

Existují 3 stupně klasifikace hypertrofie hltanu mandlí:

  • mírné zvýšení mandlí, ve kterém hypertrofická tkáň „zachycuje“ třetí část nosohltanu;
  • mandle zabírají polovinu průchodu nosem, dýchají ústy, hlas se mění;
  • adenoidní tkáň pokrývá celý prostor nosního průchodu, dýchání je mnohem obtížnější.

Čím dříve rodiče takové abnormality najdou, tím snazší bude pro léčbu předepsanou lékařem.

Jaké jsou nebezpečné adenoidy?

Virus, který se dostává do lidského těla, způsobuje mnoho problémů, které je třeba naléhavě odstranit. Onemocnění kojenců v raném stádiu dobře reaguje na léčbu.

Pokud budete tento problém řešit z nedbalosti, můžete očekávat nepříjemné následky:

  • nedostatek kyslíku v důsledku nesprávného dýchání;
  • negativní dopad na psychologický vývoj;
  • neustále otevřená ústa kvůli malokluze;
  • únava a podrážděnost.

Opomíjená forma takové dětské patologie vede k závažným problémům až po operaci. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost rodičům zdraví dítěte.

Diagnostika

Vizuálně nejsou adenoidy zpočátku viditelné.

Otolaryngologové pro vyšetření používají různé diagnostické metody:

  • faryngoskopie vyhodnocuje stav krku;
  • přední rinoskopie poskytuje kompletní vyšetření průchodů v nose;
  • zadní rinoskopie umožňuje prostřednictvím úst provádět vyšetření nosohltanu;
  • Rentgen nosohltanu;
  • endoskopie je nejvíce informativní studie, jejímž principem je použití speciální zkumavky s mikrokamerou vloženou do nosu. Obrazovka videa zobrazuje všechny informace o stavu mandle.

Vyšetření endoskopem se s výhodou provádí v době zotavení dítěte, když se obnoví edematózní a volné tkáně. Může však být provedeno i při akutním zánětlivém procesu, pokud je tento případ kritický. Klinický krevní test je nezbytnou součástí diagnostického vyšetření dítěte. Ošetřující lékař po úplném vyšetření provede diagnózu onemocnění a předepíše terapii.

Účinná léčba adenoidů u dětí

Adenoidy v nose u dětí jsou léčeny doma a v nemocnici. Hlavní věcí je včasné zaznamenání příznaků nemoci, koordinace léčebného režimu s lékařem a použití metod, které pomohou urychlit zotavení.

Homeopatie

Homeopatie je vysoce účinná a bezpečná léčba. Přírodní léčivé přípravky v 80% případů poskytují dobré výsledky.

Homeopatické léky klasického a průmyslového typu, předepsané lékařem, lze zakoupit v lékárnách:

Jménahlavní obsazeníFunkce

aplikace

Časový rozvrh recepceUzávěrka
"Job baby"thuja, sušená dřišťál

pod jazyk půl hodiny před jídlem3-6 let - 1 gran.

6-12 let - 8 gran.

12 let - 10 gran.

60 dní
máslo

"Thuja DN"

přírodní glykosidykapky3-4 kapky do každé nosní dírky2-3krát denně,

30 dní

Sinupretšťovík, bezinky, petrklíč, hořec, verbenapo jídle se spoustou vody2-6 let - 15 kapek;

6-12 let - 25 kapek (1 tableta); 12 let - každá po 50 kapkách (2 tablety).

14 dní

Homeopatické léky obnovují schopnosti lidského těla a směřují je k boji proti nemoci. Kromě toho dítě normalizuje metabolismus a toxiny se vylučují..

Pokud začnete brát léky této vlastnosti s výskytem prvních příznaků nemoci, účinek se zesílí. Ekologické výrobky, navzdory jejich bezpečnosti, obsahují prvky, které u dítěte způsobují alergie. Proto se tyto léky používají pod dohledem lékaře..

Peroxid vodíku

Adenoidy v nose u dětí, jejichž příznaky a léčba byly přijaty pod dohledem odborníka v rané fázi, se promyjí a vštípí se 3% roztokem peroxidu vodíku. Jedná se o cenově dostupné antiseptikum..

K přípravě terapeutické kompozice budete potřebovat následující složky:

  • peroxid vodíku - 1 lžička;
  • pití soda - 1 lžička;
  • tinktura měsíčku - 1 lžička;
  • převařená voda - 250 ml.

Hotová kompozice se ochladí na teplotu místnosti a nos se vštípí pipetou do dítěte. Asi po minutě musí dítě vyčistit nos a odkapat lékem předepsaným lékařem.

Opláchnutí roztokem perhydrolu 3% je účinné, pokud má dítě první známky nachlazení a nádchy. Pomocí tohoto nástroje kloktat a opláchnout nos. Důležité - peroxid nepolykejte v krku. Procedura se provádí dvakrát denně.

Aby roztok padl na adenoidy, je nutné dát dítě na záda, položit váleček pod ramena - hlava by měla být lehce vrácena dozadu. V této poloze kapejte nos terapeutickými kapkami a držte dítě po dobu 5 minut.

Pokud jde o starší děti, pro ně bude účinné mytí nosu metodou jógy: roztok se nasává nosem a uvolňuje se ústy. Tato metoda čistí nemocné adenoidy.

Antibiotika k léčbě adenoidů u dětí

Adenoidy v nose u dětí, jejichž příznaky a léčba prochází do komplikovaného stadia, vyžadují antibiotickou terapii. Zkušený lékař v rané fázi nemoci takové léky předepíše, protože negativně ovlivňují trávicí systém těla.

Používejte antibiotika doporučená v případech:

  • u dítěte teplota stoupne na 39 ° C;
  • výtok z nosu obsahuje hnis;
  • přetrvávající bolest hlavy;
  • lymfatické uzliny se zvětšují a stávají se bolestivými;
  • nevolnost, zvracení;
  • poruchy spánku;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest ucha - počátek zánětu středního ucha.

Antibiotika jsou rozdělena do 3 skupin:

  • peniciliny ničí bakterie v jakémkoli stavu, neotráví tělo, jsou široce využívány;
  • makrolidy zabíjejí infekci;
  • cefalosporiny jsou předepsány pro těžké infekce.

Před použitím antibiotik ve formě kapek se nejprve umyje nos fyziologickým roztokem nebo bylinkovým odvarem. Jmenování antibiotickou terapií provádí pouze lékař. Můžete si vzít lék sami, nemůžete snížit průběh a dávkování.

názevDávkyMetody aplikaceCena
CefuroximDěti - 10 - 25 mg na kilogram tělesné hmotnosti (mg / kg)

750 mg pro dospělé

3-4 krát denně.

3krát denně (intravenózně nebo intramuskulárně).

350-495 rub.
AmoxiclavDěti - 12 mg / kg

Dospělí - 250 až 500 mg

3krát denně.

2 - 3 krát denně.

400 rub.
ErythromycinDěti - 10-15 mg / kg

Dospělí - 500 až 1000 mg

2 - 3 krát denně.

2 až 4 krát denně.

60-120 rub.

Lymphomyozot

Lymphomyozot je droga, která patří do homotoxického typu. Působí proti otokům a zánětům. Tento nástroj normalizuje metabolismus, zlepšuje odtok lymfy a aktivuje ochranné vlastnosti lymfatických uzlin. Skládá se ze sběru různých přírodních bylin. Lék je k dispozici v kapalné formě, určený pro injekce a vnější použití, jakož i ve formě tablet.

Přijetí finančních prostředků odpovídá schématu:

  • od 0 do 2 let - 3-5 kapek v každé pasáži;
  • od 2 do 6 let - 7-8 kapek;
  • od 6 let - 10 kapek.

Čistý lék může být naředěn ve sklenici vody, přičemž okamžitě přijímá denní dávku. Pijte lék v doušku a držte ho v ústech na několik sekund. Postup opakujte 2-3krát denně 1 hodinu po jídle.

V případě použití Lymphomyosot N pro injekci vypadá dávkovací režim takto:

  • od 0 do 1 roku - jedna šestina z 1 ampule;
  • od 1 do 3 let - jedna čtvrtina ampulky;
  • 3 - 6 let - ½ ampule.

Náklady na lék v moskevských lékárnách se pohybují od 340 do 600 rublů, v závislosti na formě, balení a množství.

Protargol

Protargol zabraňuje růstu bakterií, zmírňuje zánět, má omezující účinek na nosní sliznici.

Droga se skládá z následujících složek:

Protargol se přisuzuje dětem, aby je braly podle schématu:

  • od 3 do 12 let - 2krát denně po dobu 2-3 kapek, opakujte kurz po dobu 14 dnů;
  • od 12 let - 4krát denně po 3-4 kapky.

Toto je nestabilní směs, její doba použitelnosti je 20 dní, takže si ji můžete koupit na objednávku. Náklady na 2% roztok jsou 60–80 rublů na 10 ml.

Léčba adenoidem Avamis

Avamis spray se používá pro místní použití. Flutikason - účinná látka léčiva působí proti otokům a zánětům. Suspenze má bílý nádech a homogenní strukturu..

Naneste jej pouze na nos. Nástroj má kumulativní účinek, takže jej musíte používat pravidelně a podle schématu. Začíná působit několik dní po prvním použití a účinek přetrvává dlouhou dobu.

Pro správné používání nástroje musíte dodržovat následující doporučení:

  • léčba začíná minimální dávkou;
  • Nedoporučuje se používat přípravek pro děti do 2 let;
  • protřepejte láhev a použijte ji ve svislé poloze;
  • přihlásit se během kurzu jednou denně;
  • dětem mladším 12 let se doporučuje 1 inhalace do nosu, starší 12 let - dvě inhalace.

Průběh léčby určuje ošetřující lékař, obvykle trvá 2-3 měsíce. Odhadovaná cena 120 dávek je 650–700 rublů.

Sofradex

Sofradex - terapeutické kapky proti zánětlivým infekcím očí a uší. Obsahují antibakteriální a hormonální složky, proto se používá pouze na doporučení odborníka. Tyto kapky jsou součástí komplexního ošetření.

Pro děti byla vyvinuta následující dávka:

  • 2-3 kapky do uší;
  • v očích - 1-2;
  • v nose - 2-4.

Droga se používá až 4krát denně. Lék se prodává ve skleněných obalech, objem 5 ml, jeho cena se pohybuje od 140 do 200 rublů.

Masáž pro adenoiditidu

Jedním z účinných způsobů léčby adenoidů je masáž. Účinky na aktivní body masáže obličeje obnovují narušené funkce těla dítěte.

Při masáži je nutné dodržovat doporučení:

  • postup je zakázán, pokud má dítě horečku;
  • při stisknutí v určitých bodech by dítě nemělo pociťovat silnou bolest;
  • bodový efekt - měkký a hladký;
  • ruce maséra by měly být teplé.

Typ akupresury je jednoduchý, může to udělat máma nebo táta.

Princip činnosti je následující:

  1. Ukazováčkem přitlačte bod pod křídla nosu a krouživým pohybem jej masírujte. Tento pohyb opakujte 10krát.
  2. Zaklepejte si klouby na nos po dobu 30 sekund.

Masáž se provádí třikrát denně, po ukončení manipulace je nutné pít teplé nápoje, například: bylinné čaje, mezi něž patří balzám z citronu, lípa nebo heřmánek.

Gymnastika s adenoidy u dítěte

Před zahájením cvičení musíte tělo připravit. Dýchejte ústy, tleskejte a dupejte, proveďte několik sklonů.

Gymnastiku pro dítě předepisuje lékař. Hlavní cvičení zahrnutá v komplexu jsou následující:

  • Nohy oddělují šířku ramen a mírně se ohýbají na kolenou. Otočte tělo oběma směry a ostře vydechněte. Cvičení se nazývá „kočka“, proveďte ho 12krát;
  • nohy od sebe, rovné záda. Nadechněte se - postupně zvedněte každou nohu k hrudi, zatímco druhá noha, stojící na podlaze, se mírně ohýbá, paže jsou ohnuté v loktech. Vydechněte vzduch ústy. „Kroky“ - to je název cvičení, opakovaný 64krát;
  • dejte si nohy dohromady, spusťte ruce podél trupu. Nakloňte tělo a sáhněte rukama dolů. Nadechněte se nosem, vydechněte ústy. Cvičení se nazývá „pumpa“ a opakuje se 12krát pro 8 dechů;
  • stojí rovně se zahnutými pažemi, lokty směřující dolů. Dlaně zaťaté v pěsti, 4krát vdechnout nosem, uvolnit vzduch ústy. "Palmy" se provádějí v poloze ležení. Opakujte 6krát pro 4 dechy;
  • postavte se zaťatými rukama rovně a přiveďte je k opasku. Nadechněte se - zatlačte pěsti dolů, vydechněte - uvolněte ruce a vraťte se k opasku. Opakujte 4krát, zbytek 10 sekund, opakujte dalších 8krát. Cvičení „pečovatelé“ provádějí 12krát pro 8 dechů.

Úkolem rodičů je naučit své dítě správně dýchat, na tom závisí množství kyslíku vstupujícího do těla. Vdechování by mělo být vždy pomalé a plné a výdechy by měly být uvolněné a pasivní..

Magnet pro adenoiditidu u dítěte

Magnetoterapie je další léčba adenoidů.

Magnety se nosí v blízkosti lymfatických uzlin:

  • kolem krku;
  • ve tříselné oblasti;
  • na loktech a zápěstí.

Magnety mají baktericidní vlastnosti, kovový prvek urychluje průtok krve, odstraňuje toxiny z těla dítěte.

Vdechování páry a oplachování

Každý zná starou cestu - dýchat otevřenou nádobu léčivou směsí. Parní inhalátor je velmi populární. Zabraňuje vniknutí horkého vzduchu do pokožky a zabraňuje popálení..

Vdechnutí se nejlépe provádí 1 hodinu po jídle:

  1. Naplňte inhalátor horkou směsí.
  2. Zavřete víko a připojte trysku.
  3. Dítě sedí na židli.
  4. Nasměrujte trysku směrem k obličeji, poté zhluboka nadechněte nosem, zadržte dech a pomalu vydechujte vzduch z plic.

Inhalace jsou předepsány v raných stádiích nemoci, zmírňují kašel, ucpání nosu. U adenoidů se 2 nebo 3 stupni inhalace horkou parou mohou způsobit vznik hnisavých procesů v nosním průchodu. Mytí je efektivní postup, který musíte učit dítě od raného dětství.

Výplach kojenců je nutný v přísném pořadí:

  1. Postavte dítě do ležící polohy.
  2. Roztok musí být zahřátý..
  3. Nalijte tekutinu do kapátka.
  4. Nalejte 1-2 kapky do každého nosního průchodu.

Po instilaci se vylučuje hlen, který se z nosu odstraní injekční stříkačkou..

Metody odstraňování adenoidů u dětí

Pokud je nutný chirurgický zákrok, rodiče diskutují s otolaryngologem o vhodném způsobu odstranění adenoidů. Klasická chirurgie je jednou z možností, která se provádí v lokální anestézii. Chirurg odděluje výslednou tkáň speciálním skalpelem.

Nevýhody metody:

  • excize se provádí slepě;
  • bolest;
  • silné krvácení.

Výhody:

  • střední náklady;
  • dostupnost metody;
  • krátká doba zpracování.

Pokud příznaky adenoiditidy v nose u dětí nezmizí a velikost se nesníží, je předepsána chirurgická léčba

Při odstraňování mandlí endoskopickou metodou jsou tyto výhody:

  • Celková anestezie;
  • vysoká přesnost;
  • rychlé vybití.

Jedinou nevýhodou jsou vysoké náklady na operaci. Laserová metoda spočívá v ničení patologických formací speciálním skalpelem.

Výhody metody:

  • přesnost;
  • bezbolestnost a bezkrevnost;
  • rychlé obnovení.

Mezi nevýhody patří:

  • velké výrůstky;
  • vysoká cena.

Další inovativní bezbolestný způsob, jak odstranit adenoidy kapalným dusíkem. Do ústní dutiny dítěte je vložena speciální trubička a mandle jsou kauterizovány. Procedura probíhá bez krve a bolesti.

Indikace pro chirurgii

Indikace operativní metody odstraňování adenoidů jsou hlavní důvody:

  • špatný spánek;
  • sluchové postižení;
  • úplné nazální přetížení.

Pro dítě je lepší provádět operaci tohoto typu ve věku 5-6 let, protože dříve než v tomto věku existuje šance na jeho opětovné objevení. Existují však závažné komplikace, pokud nelze operaci vytáhnout.

Pooperační zotavení

Výsledek operace závisí na typu operace, velikosti krčních mandlí, vytrvalosti těla dítěte.

Existují doporučení, podle kterých se pacient zotavuje rychleji:

  • dodržování režimu;
  • osobní hygiena;
  • strava.

Do dvou týdnů po operaci se musí pacient zdržet fyzické aktivity.

Léčba adenoidů lidovými léky

Mezi lidmi je spousta lidí, kteří jsou schopni, ne-li léčit adenoidy, ale alespoň zmírňují zhoršení nemoci. A nejlepší ze všeho, pokud jsou metody pro přípravu léčivých odvarů použity jako další měřítko obecné terapie.

Aloe listová šťáva

Před zákrokem je nutné propláchnout nosohltanu, proto je vhodný roztok sody nebo solného roztoku. Do každé nosní dírky přefiltrujte šťávu a přidejte 5 kapek. Sliznice nosu pod vlivem šťávy je podrážděná, začíná kýchání.

Výsledkem je vylučování hlenu a snížení zánětlivého procesu. Tento postup je vhodné opakovat 3krát denně po dobu jednoho týdne. Je třeba zahájit instilaci šťávou zředěnou v poměru 1: 3.

Stroužek

Vezměte 10 pupenů sušených hřebíčků, zalijte 125 ml vroucí vody, trvejte 1 hodinu na uzavřeném víku. Naplňte infuzní směs a nechte ji vychladnout. Zakryjte nos 3krát denně po jedné kapce. Tato metoda snižuje otoky a záněty.

Budra

Bylinné odvar budry lze připravit v poměru 15 g hlavní složky k 200 ml vody. Hotový produkt se používá k inhalaci par - inhalace. Doporučuje se dýchat směs 3-4 krát denně po dobu 15 dnů.

Dubová kůra

K léčbě adenoidů je účinná směs dubové kůry, máty peprné a třezalky tečkované. Směs se připravuje ze stejných dílů sušených listů máty a třezalky tečkované, přidají se 2 díly dubové kůry, vše se promíchá. Sklenici vroucí vody se nalije do 1 polévkové lžíce sbírky a vaří se 3 minuty. Polévka se podá infuzí, poté se nosní pasáže vštípí 3-4 kapky 2krát denně. Průběh léčby je plánován na 2 týdny.

Přeslička

Přesličky ve formě odvarů jsou užitečné pro samoléčení adenoidů. Směs 2 polévkových lžic surovin a 1 šálek vroucí vody se zahřívá 10 až 15 minut. ve vodní lázni, trvejte na tom 2 hodiny, filtrujte. Pro vnitřní použití se používá hotový bujón, denní norma je 300 ml, rozdělena do 3 dávek. Děti starší 5 let to však mohou vzít..

Přeslička smíchaná s jinými bylinkami:

  • echinacea;
  • heřmánek;
  • hypericum a další rostliny.

Výsledkem jsou tinktury používané k vypláchnutí nosohltanu. Nevýhodou při používání směsi s přesličkou je to, že hlavní složkou je náchylné k rychlému odstranění vitaminu B1 z těla dítěte, takže lékař předepisuje vitamínové komplexy s obsahem, aby obnovil rovnováhu.

Směs strun s oreganem

Ze šňůry a oregano pro ošetřovací směs se odebírají pouze sušené květenství. Složené složky ve stejném poměru se napařují vroucí vodou a trvají na tom. K filtrovanému roztoku se přidají 2 kapky arborvitae oleje, což vede k odvarování pro mytí nosu.

Máta s Hypericum

Třezalka tečkovaná a máta - ve formě infuze se používá k výplachu nosu a úst. V důsledku zákroku je usnadněno dýchání nosem a listy hlenu.

Mumiyo

Včelí mumie do 14 let s adenoidy se aplikuje externě. Mumie v množství 0,2 gramu musí být rozpuštěny ve 30 ml vody. Po naléhání nasypte 3 kapky do nosních pasáží a vypláchněte je před tím jakýmkoli terapeutickým roztokem. Léčba pokračuje 10 dnů 3krát.

Propolis

S teplým roztokem propolisu (20 kapek) a sody (1/4 lžičky) ve vodě vypláchněte nos každý den pomocí stříkačky. Opakujte mytí v průběhu léčby 2-3krát denně.
Zelené ořechové skořápky

Skořápka ořechu se naseká a vaří se ve vodě po dobu 5 minut. Ochlazený bujón se filtruje a používá se k instilaci nosu. Do každé nosní dírky kapejte 4 kapky 3krát denně a celý průběh léčby bude 21 dnů.

Dnes jsou adenoidy v nose u dětí jednou z běžných patologií. Patologie tohoto druhu je stále mladší a postupuje. Včasné stanovení příznaků a správná léčba vám umožní navždy zapomenout na tento problém a zanedbaný stav zase vede ke komplikacím a zhoršení kvality života dítěte..

Design článku: Vladimír Veliký

Video o adenoiditidě

Komarovsky bude mluvit o adenoidech:

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Léčíme zánět středního ucha doma: lidové léky na zánět středního ucha
Otitida je bolestivé onemocnění s nepříjemnými příznaky. Nemělo by se dovolit unášet, protože existuje riziko úplné nebo částečné ztráty sluchu a šíření zánětu do mozku.
Houba v nose - příznaky než při léčbě nosní sliznice
Houba v nose je infekční onemocnění. V oficiální medicíně se tento stav nazývá „mykóza“. Je poměrně obtížné včas odhalit tuto poruchu, protože její příznaky jsou často mylně považovány za běžnou virovou rýmu..
Příznaky a léčba nachlazení bez horečky
Existuje mnoho typů nachlazení a metody léčby pro některé z nich nebyly dosud vybrány. Lidé, kteří mají rýmu bez horečky, by měli vědět, jak pomoci tělu bojovat s patogenními mikroorganismy.