Rýma u dětí s adenoidy: účinná léčba
Skutečnost, že snot s adenoidy u dítěte je nedílnou známkou, jedním z jasných příznaků intoxikace adenovirem, je znám nejen dětským lékařům, ale také každému rodiči. Povaha projevu rýmy (to je způsob, jakým je kapalný výtok z nosních dutin klasifikován v otolaryngologii) se liší v rozmanitosti. Snot, může mít různé barvy, konzistenci.
Jaký je důvod takové „rozmanitosti“ snotu u dítěte s adenoidy? Jak je s nimi zacházet, jaké účinné dětské nosní přípravky pomohou ulevit nosním proudům od nosu dítěte? Aktuální otázky od úzkostného rodičovského publika a odpovědi na ně (v tomto článku) budou aktuální pomocí.
Adenoidy jako příčina běžného nachlazení u dětí
Všichni lidé mají v nosohltanu 6 mandlí, 2 z nich spárované - trubice a palatina. Lingvální a hltanová mandle je nepárová formace. Adenoidy nebo adenoidní vegetace je příliš zvětšená nazofaryngeální mandle. Je umístěn v horní části hltanu, a proto není během vizuální kontroly viditelný. Adenoidy jsou lymfoidní tkáň, která intenzivně roste až do 6 let věku a ve 14 letech podléhá obrácenému vývoji. Všechny mandle prstence hltanu jsou určeny k ochraně těla před viry a bakteriemi.
V chladném období se zvyšuje riziko infekce dětí SARS. Viry a bakterie se usazují na mandlí a způsobují zánět. V tomto případě se adenoidy zvyšují. Děti od 3 do 7 let jsou častěji infikovány. Neformovaný imunitní systém se nedokáže vyrovnat s útokem virů a bakterií. Po reinfekci ve školkách, mateřských školkách, adenoidy nemají čas se odrazit a začít růst. Udržují ohnisko infekce, která způsobuje rýmu. Důležité! Adenoidy a snot se neustále doprovázejí. Vzhledem k tomu, že dítě neustále dýchá ústy, zvyšuje se riziko nachlazení. ARI zase podporuje infekci u adenoidů. Rýma s adenoidy trvá 3-4 týdny.
Diagnostická opatření
Výzkum a další terapie provádí otolaryngolog. Adenoidy se kontrolují pomocí:
- Rinoskopie Studii provádí speciální zrcadlo.,
- Endoskopie Zkoumání růstu pomocí endoskopu vybrané tuhosti. Tato metoda umožňuje vyhodnotit barvu, velikost, tvar adenoidní vegetace, určit povahu výtoku,
- Roentgenografie. Pomocí analýzy se stanoví povaha zvýšení a vyloučí se sinusitida,
- Prstové vyšetření nosohltanu,
- Studie výtěrů z nosohltanu.
Může také předepsat cytologické vyšetření tonzilních tisků.
Zobrazují se další návštěvy:
- Neurolog,
- Dětský lékař,
- Na alergika.
Co znamená barva snotu s adenoidy?
V případě alergické rýmy a SARS je výtok z nosu lehký, průhledný. Barva bakterie se zbarví, pokud se bakterie připojí k virové infekci. S pokročilou formou onemocnění získává výboj zelenou nebo hnědou barvu. Důležité! Čím intenzivnější je odstín uzlu, tím masivnější je infekce.
Barva nosního výboje se mění v důsledku boje proti imunitním buňkám bílých krvinek proti virům a bakteriím. V důsledku „bitvy“ umírají bílé krvinky i patogeny. Hromadění mrtvých buněk způsobuje zelený, žlutý nebo hnědý odstín hlenu. Tato skutečnost naznačuje připojení jedné z bakteriálních infekcí:
- sinusitida - sinusitida, etmoiditida;
- tracheitida;
- bronchitida;
- meningitida.
Kromě zeleného výboje má dítě obecné příznaky nemoci:
- bolest hlavy;
- zánět spojivek;
- nosní přetížení;
- zvýšení teploty až 38 ° C;
- pálení, suchost, lechtání v nosních průchodech;
- kašel se sputem;
- nepříjemný zápach sekrecí;
- zarudnutí kolem nosu;
- u sinusitidy je zaznamenána bolest v dutině horní čelisti.
Když se objeví zelený nebo hnědý uzel, obrátí se na otolaryngologa pro diagnózu. K tomu budete možná potřebovat instrumentální vyšetření..
Bude vás zajímat - Léčba nachlazení u dítěte ve věku 2 let.
Prevence
Lékaři doporučují, aby se zabránilo adenoiditidě:
- Vyvarujte se nachlazení,
- Ztvrdnout,
- Jezte vyváženě,
- Dělat sport,
- V chladném období berte imunostimulanty a vitamíny,
- Pro podezřelé příznaky kontaktujte lékaře,
- Vyvarujte se kontaktu s nemocnými lidmi,
- V případě potřeby používejte osobní ochranné prostředky.,
- Dodržujte pravidla ústní hygieny.
Účinek může být příliš slabý, pokud léčíte adenoidy sami. Je třeba si uvědomit vysoké riziko nebezpečných komplikací.
Léčba nachlazení adenoidy a SARS
Chcete-li zvolit správné ošetření běžného nachlazení u dítěte s adenoidy, můžete na začátku navigovat podle barvy výtoku z nosu. Pokud je uzel lehký, jedná se o příznak SARS nebo alergické rýmy. Důležité! Při virové infekci lékař nepředepisuje antibiotika k léčbě nebo prevenci.
Slizový výtok v nose je ochrannou reakcí těla v boji proti infekci. Alokace obsahují ochranné látky, které neutralizují viry. Pokud sliznice nosní dutiny vyschnou, dítě začne dýchat ústy, což vytváří podmínky pro rozvoj pneumonie a bronchitidy. Chcete-li zabránit vysychání, musíte dodržovat pouze terapeutická opatření:
- Upravte teplotu a vlhkost v dětském pokoji. Optimální teplota je 18–20 ° C. V suchém vzduchu viry žijí po dlouhou dobu, ale rychle umírají ve vlhkém prostředí. K vytvoření potřebné vlhkosti 50–70% v místnosti se provádí mokré čištění a stříkací pistole stříká vodu.
- Když je dětská rýma, časté větrání ložnice snižuje koncentraci virů a bakterií v místnosti.
- Pokud má dítě teplotu vyšší než 38,0 ° C, podejte sirup na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu. V noci dali svíčku. Důležité! Malé děti by neměly dostávat léky obsahující aspirin - poškozují játra.
- K doplnění tekutiny se kromě těžkého pití podávají lékárenské výrobky Rehydron, Gastrolit. Zmírňují intoxikaci, odstraňují viry a bakterie z těla a urychlují zotavení.
- U rýmy a adenoidů se v nose používají kapky 1% roztoku Protargolum. Léčivo na bázi stříbra má protizánětlivé, antiseptické a sušící účinky. Ionty stříbra zachycující proteiny na povrchu mandle tvoří film, který zabraňuje růstu bakterií a virů. V důsledku toho se zánět snižuje. Vazokonstrikční vlastnost omezuje otok adenoidů. Děti mladší než 6 let jsou instilovány 1 kapkou do každé nosní pasáže a ve vyšším věku - 2-3 kapkami ráno a večer. Průběh léčby je 7 dní. Protargol se vštípí do lehké polohy s mírně hozenou zadní hlavou, takže adenoidy jsou přístupné účinkům léku. Po instilaci musíte ležet na zádech po dobu 10 minut.
Pro zvýšení ochranné síly dítěte je důležitá dobrá výživa a vyrážka. Velkou výhodou je procházka na čerstvém vzduchu v zelené zóně. Nedoporučuje se zůstat v přeplněných místech, kde existuje riziko nakažení novou infekcí.
Léčba nachlazení adenoidy a bakteriálními infekcemi
Pokud je nosní výboj zelený nebo hnědý, existuje možnost bakteriální infekce. V takových případech by měl tento stav léčit pouze lékař ORL, s přihlédnutím ke stádiu onemocnění, stavu dutin a nosních průchodů. Předepisuje soubor terapeutických opatření:
- Pro léčbu rýmy s adenoidy je dítěti předepsáno jedno z antibakteriálních léků - Isofru, Fusafungin nebo Polydex. Nová generace nosního spreje Polydex obsahuje polymyxin, neomycin a fenylefrin. Je předepsán pro prodloužený výtok z nosu s bohatými zelenými sekrecemi. Má protizánětlivé a vazokonstrikční účinky. Lék za 7 dní se vyrovnává s patogenní mikroflórou v nose. Děti od 2,5 do 12 let dostávají 3 injekce denně. Nejmenší děti se používají 1krát denně. Důležité! Lék má komplexní složení, má kontraindikace. Nelze použít samostatně.
- Etericid je produkt oxidace rybího oleje v roztoku chloridu sodného. Olejový roztok má protizánětlivý a zvláčňující účinek. Lék se vlije do 2-3 kapek nebo lubrikovaných nosních cest třikrát denně. Jako alternativa k etericidu se používá olivový olej nebo vitamíny.
- Při mírném průběhu onemocnění se používá nosní sprej Isofra. Obsahuje antibakteriální látku framycetin sulfát, která se týká antibiotických aminoglykosidů. Aplikuje se dětem třikrát denně. Průběh léčby je 7 dní. Důležité! Jako každé antibiotikum má Isofra individuální kontraindikace. Nepoužívejte lék samostatně..
- Pro zředění silných sekretů se doporučuje použít velké množství
kapaliny - kompot, lehce uvařený čaj nebo ovocný nápoj při pokojové teplotě. Dýchání dítěte komplikuje zelený a hnědý výtok z nosních cest. Svému dítěti můžete pomoci s hydratačními roztoky, které ředí hlen. K tomu použijte lékárnické spreje na bázi mořské vody z Jaderského moře - Aqua Maris, Salin, Aqualor, Physiomer, Dolphin, Goodwada. Vstřikují se do nosu nebo do úst 3krát denně..
Doporučená četba - návod k použití Isofra a seznam levných analogů.
Lékař vybere lék s ohledem na kontraindikace pro použití a věk dítěte. Antibakteriální léčiva jsou dostupná v různých formulacích. Některé léky obsahují hormony, které jsou kontraindikovány v raném věku. Kromě toho mají děti individuální vlastnosti, které může vzít v úvahu pouze odborník. Důležité! Samoléčení běžného nachlazení adenoidy vede ke komplikacím obtížnou léčbou adenoiditidy nebo sinusitidy.
Diagnóza a důsledky hypertrofie nosohltanu
Mezi hlavní diagnostické metody pro identifikaci adenoidní vegetace patří:
- pečlivé pořizování historie;
- palpace - umožňuje specialistovi určit stav nasofaryngeálních tkání, stupeň proliferace adenoidů;
- pharyngoskopie - vyšetření hltanu pod přímým paprskem světla;
- při použití nosního dilatoru provádí ORL rinoskopii - umožňuje pečlivě prozkoumat tkáně nosu, určit povahu patologického výboje;
- určit závažnost proliferace adenoidů a pomoci radiografii a CT.
S předčasnou konzultací s odborníkem ORL a pozdním zahájením léčebných postupů je docela možné vytvořit následující komplikace:
- chronická zánět středního ucha;
- výskyt patologií v ledvinách, revmatismus, artritida;
- zaostávání ve fyzickém a intelektuálním růstu, utváření adenoidní tváře;
- chronické patologie dolních dýchacích cest;
- různé dysfunkce nervové vlákniny, struktury gastrointestinálního traktu.
Odborníci naléhají na rodiče, aby včas konzultovali lékaře ORL, když se objeví nejmenší odchylky ve zdraví dítěte..
Jak používat drogy
Úspěšnost léčby nachlazení adenoidy závisí na správném užívání drog. Postupujte takto:
- Aby se kapky a masti dostaly do styku se sliznicí, jsou nosní průchody nejprve uvolněny ze sliznice. U malých dětí je hlen odsáván hruškou z dětského klystýru.
- Umyl nos jakýmkoli solným roztokem - Aqua Maris, Aqualor.
- Aby lék padl na mandle, vštepte jej do ležící polohy s mírně nazální instilací
hlava nutně vržena zpět do obou nosních dírek. Dítě zůstane v této poloze po dobu 1 minuty pro účinky léku. Důležité! V sedu lék přeskočí horní části, kde jsou umístěny adenoidy, aniž by mělo terapeutický účinek. Při nesprávné instilaci můžete použít nejdražší lék, aniž byste z toho měli prospěch.
Průběh léčby by neměl být přerušen po viditelném zlepšení. Léky se používají až do úplného zotavení..
Další ošetření
Spolu s léky se používají i jiné typy konzervativní léčby. Fyzioterapie vykazuje dobrý účinek:
- kryoterapie - léčba chladu, je-li adenoidní tkáň vystavena tekutému dusíku;
- UHF (ultra vysoké frekvence);
- endonazální laserové ošetření;
- ozonová terapie;
- UV lampy (ultrafialové záření);
- elektroforéza.
Prázdniny v letoviscích mořského klimatu omezují relapsy nachlazení s adenoidy.
Jak stoupat dětské nohy chladem, přečtěte si tento článek.
Adenoidní chirurgie
Operace odstranění nazofaryngeální mandle je využita ve fázi III, kdy dítě nemá nosní dýchání. Dítě chrápe ve snu, pravidelně pozorované apnoe, ohrožující život. Dítě je letargické, podrážděné. Rýma se objevuje 3-4krát ročně a trvá déle než 1 měsíc.
Moderní kliniky jsou vybaveny vysoce přesným endoskopickým zařízením. S jeho pomocí chirurgové rychle a přesně pitvali zvětšenou mandlí, aniž by poškodili okolní tkáň. Doba zotavení je rychlejší než po klasické operaci. Chirurgická léčba bronchiálního astmatu je kontraindikována.
Otázky
Dobrý den, doktore. Moje dcera má 4,5 roku, již třetí rok trpíme adenoidy, které progredují, navzdory dodržování všech doporučení lékaře. O týden později nám byla předepsána adenektomie, ale moje dcera znovu nachladla. Povězte mi prosím, je možné odstranit adenoidy v případě nachlazení??
Dobré odpoledne! K chirurgickému zákroku se obvykle přistupuje během období remise, kdy zánět hltanu hltanu není zanícen. O tom, zda ve vašem případě provést nebo odložit zásah, rozhodne lékař. Pozornost je samozřejmě věnována také celkovému stavu dítěte - pokud exacerbace vyvolává poškození sluchu a další komplikace, pak remise nečekají a fungují co nejdříve.
Dobré odpoledne. Moje dítě má 6 let, téměř měsíc léčíme rýmu a mám podezření, že výtok z nosu je způsoben adenoidy a já ho nechci spustit, ale okamžitě ho odstraním. Než se jen neléčí a postřikuje, antibiotika a hormonální léky a rýma neodchází. Řekněte mi, zda jsou adenoidy odstraněny rýmou, která trvá déle než 3 týdny, a které lékaře bychom měli konzultovat, neprodleně konzultovat chirurga?
Ahoj. Měli byste dítěti ukázat otolaryngologovi. Prodloužená rýma není vždy způsobena adenoidní vegetací, proto by měla být objasněna příčina. Může se jednat o alergie na polypy, jejichž léčba je zásadně odlišná. Kromě toho samozřejmě ani jeden lékař nebude souhlasit s odstraněním adenoidů u vašeho dítěte bez komplexního vyšetření.
Adenektomie se využívá pouze v případě diagnostiky 3 stupňů proliferace a progrese komplikací, proto i když je příčinou adenoidů dlouhodobý výtok z nosu u vašeho dítěte, budou nejprve nabídnuty konzervativní léčebné metody..
Podle jakých známek ví, jestli má dítě adenoidy
Adenoidní vegetace u dětí se zpočátku projevují příznaky, které si rodiče všimnou:
- časté exacerbace ARVI s rýmou;
- bolest v krku, která způsobuje časté mírné kašel;
- šňupání ve snu;
- nosní přetížení brání dítěti dostatek spánku, v důsledku čehož se stane letargickým, podrážděným;
Pokud nebudete léčit děti, adenoidy se stanou mírnými. Vegetace roste ještě více a infekce se šíří do sousedních orgánů - hrtanu, maxilárních dutin, Eustachovy trubice, středního ucha. Dítě má následující příznaky:
- chrápání ve snu;
- ztráta sluchu;
- časté záněty středního ucha;
- sinusitida;
- zánět hltanu;
Dítě dýchá pouze ústy. Pokud se nemoc neléčí, jde do vážného stadia.
Příznaky recidivy
Po zjištění, zda adenoidy mohou znovu růst poté, co byly odstraněny, je třeba si uvědomit, že se orgán znovu objeví, pouze pokud je přítomna alespoň část mandle, a mandle sama o sobě nemůže znovu vzniknout, pokud byla zcela odstraněna před.
I když nebyla během operace odstraněna veškerá mandle, adenoidy se nevrátí okamžitě zpět. Příznaky recidivy se mohou objevit za několik let..
Zvětšená mandle, ucpání nosu, chrápání a časté SARS jsou všechny příznaky recidivy adenoidů, které po odstranění opět dorostly. Navíc se adenoidy budou vyvíjet jako dříve, počínaje první fází, takže nejprve jsou příznaky velmi slabé a projevují se nachlazením. Již od druhé fáze je dýchání velmi komplikované a adenoidní choroby, jako je sinusitida a otitis media, se opět cítí.
Ve skutečnosti recidiva adenoidů probíhá stejným způsobem jako primární projev nemoci. Měli byste se poradit s lékařem a zaznamenat snížení imunity a časté nosní kongesce.
Nosní mandle
Lymfoidní tkáň mandlí je lokalizována ve sliznicích v oblasti děr v ústech, hltanu a nosu. Všechny mandle jsou rozděleny na párové a jednoduché. Párové a palatinové mandle jsou připisovány párovým mandlím a jednobuněčným a nazofaryngeálním mandlím. Mandle hrají důležitou roli při ochraně těla. Je to způsobeno lymfatickým epitelovým prstencem Pirogov-Waldeer, který nás chrání před škodlivými účinky na životní prostředí. Ve skutečnosti tvoří mandle jakýsi ochranný kruh, který se stává překážkou pro viry a jiné patogeny vdechované lidmi. Adenoidy nelze vidět pouhým okem. Zkoušku provádí otolaryngolog pomocí speciálního speculum. To je docela logické, protože adenoidy jsou umístěny ve středu lebky, nad hltanem a naproti nosní oblasti. Neinformovaní lidé často zaměňují pojmy „adenoidy“ a „adenoiditidy“. To není úplně totéž. Adenoiditida je zánětlivý proces způsobený patologickou proliferací adenoidů. Toto onemocnění se také může vyvinout na pozadí zánětu způsobeného mandlí palatinovou. Hlavními příčinami proliferace adenoidů jsou infekční onemocnění nosní sliznice, mandle, onemocnění horních cest dýchacích a viry, snížená imunita a alergické reakce.
Adenoidy u dospělých
Adenoidní vegetace u dospělých se může vyvinout v každém věku. Jejich přítomnost by měla být zvažována se stabilním porušením nazálního dýchání, pocitu pohybu hlenu v krku a nočního chrápání. Normálně, během puberty, dochází ke snížení tonusu hltanu a lymfoidní tkáň je nahrazena pojivovou tkání, takže zůstane jen malý zbytek. K tomu ve většině případů dochází, ale existují zvláštní případy, kdy se mandle u dospělých nesnižuje. Následující příznaky naznačují přítomnost hypertrofie adenoidů:
- zhoršené dýchání nosem;
- přítomnost hlenu v hltanu;
- sluchové postižení;
- časté katarální choroby;
- změna hlasu (stává se nazální);
- vzhled chrápání;
- spánkové apnoe;
- vzhled bolesti hlavy;
- vývoj sinusitidy, sinusitidy a rýmy.
Rizikovou skupinou pro onemocnění s adenoidní hypertrofií u dospělých jsou lidé s anamnézou sinusitidy, sinusitidy, rýmy a dalších patologií horních cest dýchacích. Příčinou růstu adenoidů může být také dědičnost, změny hormonálních hladin, poruchy štítné žlázy, nadváha a další endokrinní poruchy a nemoci.
Diagnostika adenoidní vegetace u dospělých
K identifikaci adenoidů u dospělých provádí otolaryngologové následující diagnostické manipulace: faryngoskopie, rinoskopie a rentgenové studie.
Faryngoskopie je vyšetření orofaryngu vyšetřením dutiny ústní a umožňuje posoudit stav mandlí a detekovat přítomnost hlenu na zadní stěně hltanu..
Rhinoskopie je přední a zadní. Přední rinoskopie zkoumá stav nosních cest a odhaluje otoky a výtok z nosu. Zadní rinoskopie se provádí pomocí otolaryngologického speculum a zkoumá nosní průchody orofaryngu.
Boční rentgenové vyšetření nosohltanu nejpřesněji určuje přítomnost a stupeň adenoidů.
Pro konečné potvrzení diagnózy používají lékaři ORL vypočítané výsledky tomografie..
Adenoidy u dětí
Stupně adenoidní vegetace
V medicíně se rozlišují tři stupně adenoidů: první, druhý a třetí. Podívejme se blíže na to, co to znamená..
Adenoidy 1. stupně se projevují formou volného nazálního dýchání během dne a obtížné v noci během spánku.
Adenoidy stupně 2 se vyznačují komplexním dýcháním nosem nejen v noci, ale i ve dne. K chrápání dochází také během spánku. Děti s adenoidy 2. stupně spí zpravidla s otevřenými ústy.
Adenoidy stupně 3 jsou nejzávažnější formou, kdy je nosní dýchání zcela narušeno a dýchat mohou pouze ústa. S adenoidní vegetací stupně 3 dochází k narušení imunitní funkce.
Co je to nebezpečná adenoidní hypertrofie
Adenoidní léčba
Lékaři dosud nedospěli ke shodě, která metoda léčby adenoidů je nejoptimálnější. Existují operační a nechirurgické metody. Nechirurgické metody zahrnují kalení, užívání imunostimulačních léků, mytí nosní dutiny, dechová cvičení, lázeňskou léčbu a fyzioterapii. Léčba adenoidů homeopatií dává dobré výsledky. Příklady homeopatických léků na adenoidy jsou Job-baby. Při léčbě adenoidů v přítomnosti silného hnisavého výboje jsou zahrnuta antibiotika. Při provádění výplachu z nosu musíte znát několik pravidel: Před zahájením zákroku musíte vyčistit nosní dutinu slizničních sekretů a do nosu vštípit kapky vazokonstriktoru. Je důležité si uvědomit, že takové kapky netrvají déle než 5 dní. Jako řešení pro mytí nosu adenoidy, akvamaris a furatsilin prokázaly svou účinnost, a mezi bylinnými přípravky - třezalka tečkovaná a heřmánek lékárny. Pro jedno promytí se použije až 200 ml roztoku. Bylinné roztoky lze připravovat doma podle zvláštních receptů. Například smíchejte stejné množství (15 g) třezalky tečkované, vřesu, podbělu, měsíčku a přesličky, zalijte vroucí vodou (25 ml), vařte a trvejte na ní 2 hodiny. Poté se roztok přetíží a může být použit podle pokynů. Pro oplachování nosu jsou také vhodné solné roztoky, které dobře zvládají otoky. Výhodou použití mořské vody k mytí nosu je jód, který je jeho součástí. Jód má dobrý baktericidní účinek..
Kromě vyplachování nosu je inhalace účinná i během adenoidní vegetace. Vdechnutí adenoidy účinně eliminuje otoky a usnadňuje dýchání nosem. K léčbě tohoto onemocnění je lepší použít inhalaci páry s mentolem a éterickými oleji thuja, eukalyptus nebo jedle. Pro suchou inhalaci stačí kapat malé množství těchto olejů na kapesník a nechat je dýchat. To je výhodné, protože šátek může být během spánku vedle dítěte. Mokré inhalace nebudou neméně úspěšným řešením, ale také příjemným. K tomu, aby byla taková inhalace doma, stačí přidat malé množství těchto olejů do lázně po jejich zředění mořskou solí nebo pěnou. Velmi užitečné při léčbě inhalací adenoidů mořskou (nebo dokonce pravidelnou) solí. Různé recenze se setkaly s léčbou adenoidů pomocí rozprašovače, ale obecně se schvalují ke schválení jeho účinnosti. Vdechnutí nebulizátoru se nejlépe provádí u dětí používajících minerální vodu. Je docela logické používat rozprašovač ve vztahu k dětským adenoidům, protože rozprašované léčivo je absorbováno úplně, samotný proces nezpůsobuje bolest a rychle eliminuje doprovodné příznaky.
Adenotomie nebo odstranění adenoidů u dětí
Operace odstranění adenoidů sahá až do doby Mikuláše I. Dnes můžeme s jistotou říci, že se jedná o nejčastěji prováděnou operaci v otolaryngologii. Je lepší vést to v nemocnici. Rodiče, jejichž děti mají adenoidní vegetaci, mají samozřejmě tendenci klást otázky o tom, zda provést odebrání. V tomto ohledu je vhodné, aby na tyto myšlenky obvykle byl čas, protože operace nevyžaduje naléhavost. To lékařům umožňuje používat nechirurgické metody nejprve, a pokud není jejich účinnost, přistoupí k chirurgickému zákroku. Adenotomie se provádí u dětí starších 5 let, kdy již hrozí komplikace spojené s proliferací adenoidů.
Odstranění adenoidu se provádí lokální anestézií pomocí adenotomu. Tento nástroj vypadá jako špičatá smyčka na dlouhé úzké rukojeti. Pooperační bolest v krku přetrvává několik dní. Kontraindikace adenotomie jsou abnormální vývoj patra, raný věk, rakovina, exacerbace onemocnění horních cest dýchacích a doba očkování. Obtížnost při provádění adenotomie spočívá v tom, že se provádí slepě, protože lékař není fyzicky schopen vizuálně kontrolovat proces operace. To může ovlivnit kvalitu a množství odstraněné adenoidní tkáně v důsledku skutečnosti, že ne všichni lidé mají stejnou strukturu nosohltanu. Ale medicína nestojí a dnes můžeme pomocí holicí techniky pozorovat různé typy adenotomie: aspirace, endoskopické, v celkové anestézii. K odstranění aspirace adenoidů používají otolaryngologové speciální typ adenotomu s expanzí na jedné straně a sáním na straně druhé. Tato konstrukce neumožňuje lymfoidní tkáni a krvi proniknout během chirurgického zákroku do dolních dýchacích cest. Endoskopická adenotomie se provádí v celkové anestezii a s mechanickou ventilací. Jeho výhodou je použití optického endoskopu, který umožňuje vizuální kontrolu a hodnocení růstu adenoidů. Endoskop se také používá při provádění adenotomie pomocí holicího strojku. Pomocí tohoto nástroje může lékař regulovat pohyb nožů, řídit jejich směr a rychlost otáčení. Díky strukturálním vlastnostem holicího strojku je odříznutá látka drcena a nasávána do speciální nádrže. Mikrodoběh je zasunut přes jednu polovinu nosu a endoskop přes druhou. Lékař tak může sledovat průběh operace, což pozitivně ovlivňuje její kvalitu..
Po adenotomii byste měli dodržovat režim odpočinku a příjem šetrného jídla. Po adenotomii nejsou relapsy vyloučeny. Opakovaná pooperační proliferace adenoidů naznačuje, že adenotomie byla chyba a bylo nutné se nejprve vypořádat s léčbou imunodeficience.
Laserové odstranění adenoidů
Adenoidní léky
Při léčbě adenoidů se používá komplexní léčba. Podívejme se podrobněji na některé léky používané při léčbě adenoidů.
Lymphomyozot obsahuje řadu rostlinných složek, které normalizují metabolismus a odtok lymfy. Kromě toho účinné látky lymfomyozotu pomáhají tělu odstranit toxiny a posílit lymfatické uzliny. U dětí může tento lék vyvolat alergickou reakci, jedná se však o dočasný jev, který obvykle nevyžaduje jeho stažení..
Nasonex je hormonální lék, který se neabsorbuje do krve. Na jedné straně je to plus, protože by neměly existovat globální vedlejší účinky. Na druhé straně, Nazonex není vždy účinný při adenoiditidě, zejména při adenoidních přemnoženích zánětlivé povahy. Další hormon používaný s adenoidy je Avamis spray. Tato dvě léčiva se dobře hodí k léčbě adenoidní vegetace vyvolané alergickou rýmou..
Pro nasální použití je také předepsán Protargol 2%. Jeho působení je zaměřeno na snížení adenoidní tkáně a celkový účinek sušení. Chcete-li dosáhnout zlepšeného výsledku, je lepší kapat do umytého nosu. Chcete-li řádně vštípit dětský nos, musíte ho položit na záda a házet hlavou dozadu, vštípit 7 kapek a nechat ho odpočívat. Protargol se kape 2 týdny dvakrát denně a poté si na měsíc přestávku.
Účinným příkladem bylinného přípravku pro adenoidy je Sinupret. Lék se úspěšně používá při léčbě dětí od 2 let. Používá se třikrát denně na 15 kapek pro děti do 6 let a po 6 letech - 25.
Miramistin a chlorhexidin se úspěšně používají jako antiseptika k exacerbaci adenoidní vegetace. Používají se spolu s vazokonstrikčními kapkami do nosu pro děti. Takové vštěpování se provádí třikrát denně po dobu jednoho týdne.
Zkoumali jsme pouze příklady léčiv používaných k léčbě adenoidní vegetace. Individuální otolaryngolog by měl předepsat individuální léčbu a vybrat určité léky.
Adenoidy u dětí
Diagnostika a léčba adenoidů u dětí. Adenoidy u příznaků a léčby dětí.
Typy nachlazení s adenoidy: příznaky, popis
02/10/2017 admin 0 komentářů
Typy nachlazení s adenoidy: příznaky, popis
Adenoidy u dítěte jsou bolestivý jev, který nedávno získal epidemický charakter. Bohužel, ale dětští lékaři s jistotou říkají smutný fakt. U každého druhého pacienta (mateřské školky, mateřské školy, věku základní školy) je při počátečním jmenování vizuálně diagnostikována taková patologická formace v nosohltanu. Mnoho rodičů to nazývá jednodušší - zánět adenoidů a spojuje příčiny tohoto onemocnění s výskytem běžného nachlazení u dítěte. To není zcela správný názor, a proto vysvětlíme v podrobném popisu typů běžné nachlazení s adenoidy.
Pozor! Rýma s adenoidy není pro dítě tak neškodná! |
Rodiče, kteří se naučili přesnou definici adenoidní patologie, její dominantní příznak - rýmu, nelze v budoucnu zaměnit a adekvátně vnímat předepsanou léčbu. Je zdravé posoudit okolnosti a pomoci dítěti zbavit se „snotty“ nemoci.
Objasnění anatomické a patologické: mandle (mandle), adenoidy
Různé klinické termíny a koncepce mandlí a adenoidů by se neměly zaměňovat. První z nich, vrozené žlázy, jsou umístěny na dvou stranách:
- V ústní dutině, u vstupu do hrtanu (palatinové oblouky - mandle);
- v nosní dutině (vlevo a vpravo) ve formě podlouhlých desek, blíže k nosu;
- projít zadní částí hrtanu.
Důležité! Závěrem, shrnující popis běžných typů nachlazení s adenoidy, by měl být kladen důraz na důležité přízvuky - včasnost vyhledání lékařské pomoci, včasná diagnóza - to jsou významné šance zbavit dítě problému s adenoidy. Škodlivé rady rodičůmU dětí je možné zabránit patologickým formám běžného nachlazení. Měli byste věnovat pozornost jakékoli podezřelé zarudnutí křídel nosu, častému „šňupání“, nedobrovolnému proudění tekutiny z nosních cest dítěte. Nesnažte se opláchnout sodou, solnými roztoky, pochovejte si do nosu všechno, co vám přijde do ruky. Nejprve se poraďte s dětským otolaryngologem, projděte laboratorní testy s dítětem. Je možné, že ne všechno je tak děsivé, ale možná takové preventivní akce zabrání nebezpečné klinice, která ohrožuje život dítěte. Rýma s adenoidy: jak léčit bez komplikací a zda je možné provést operaci nachlazení?Rýma s adenoidy je integrálním příznakem, který může značně komplikovat život pacienta a způsobit mnoho komplikací, pokud není nemoc včas léčena. Co dělat, když léky nepomohou, proč adenoidy vždy způsobují nádchu, jak léčit adenoidy, jak postupovat bez chirurgického zákroku a kdy je chirurgický zákrok nevyhnutelný? Níže naleznete odpovědi na všechny tyto otázky.. Adenoids = rýma: vždy se to stane?Abychom pochopili, co jsou adenoidy, měli byste jít trochu hlouběji do anatomie. V těle každého člověka, nebo spíše v nosohltanu, je pouze 6 mandlí, z nichž dvě mají pár - jsou to trubice a palatina. Lingvální mandle a nosohltanu jsou párové formace. Adenoidní vegetace se nazývá zvýšená a patologická proliferace tkáně nosohltanu angíny umístěná v horní části hltanu, díky čemuž je při běžném vizuálním vyšetření hltanu neviditelná.. Adenoidy jsou přítomny ve formě lymfoidní tkáně, která je uložena v krku každého dítěte mladšího 7 let, po kterém se vyvíjejí procesy involuce, tj. Reverzní vývoj a atrofie. Hlavní funkcí adenoidů je, stejně jako jiné mandle nosohltanu, imunitní ochrana dítěte proti vstupu virů a bakterií do dýchacích cest.. Imunita dítěte je konečně utvářena až ve věku 7-10 let a do tohoto věku jsou všechny děti náchylné k virovým infekcím a v chladném období, a pokud existují doprovodné faktory, se tato rizika zvyšují. Když viry vstupují do sliznic nosohltanu, adenoidní tkáň se mírně zvětšuje, aby se zabránilo šíření infekce do dýchacího systému. V nosní dutině se intenzivně vytváří ochranný hlen, aby se vyčistily sliznice od infekce. Tento hlen stéká po zadní stěně hltanu, přetrvává na tkáních nosohltanu mandlí, vytváří ohnisko chronické infekce a vyvolává ještě více rýmu..
Podle statistik postihuje adenoiditida nejčastěji děti ve věku 3 až 5 let, méně často se onemocnění vyskytuje u jednoletých dětí a ještě méně u školáků. Jaká barva s adenoidy zapadá?Při zánětu sliznice nosní dutiny proti virové infekci je barva výtoku obvykle transparentní během prvních 2 až 3 dnů, po které se zbarvená slizka nažloutne, což naznačuje intenzivní boj o lokální imunitu s patogenem. Pokud se slin nezastaví během 7-10 dnů, což je ve většině případů pozorováno u adenoiditidy, pak se bakteriální infekce spojí - sinusitida, sinusitida, frontální sinusitida, laryngitida, laryngotracheitida. V takových situacích se výtok z nosu stane zeleným a může mít dokonce nepříjemný zápach..
Kromě bakteriálních infekcí má dítě v důsledku bakteriální infekce také obecné příznaky nemoci:
Jak zacházet s uzlem adenoidy?Aby byla léčba nachlazení zánětem hltanu mandlí účinná, je v první řadě nutné určit, co je zánětlivý proces způsoben - viry nebo bakteriální infekcí. Za tímto účelem lékař nejprve upozorňuje především na barvu uzlu - je-li výtok průhledný nebo nažloutlý, pak viry, a pokud je zelený, hnědý a nepříjemný zápach, pak bakteriemi.
Léčba nachlazení adenoidy v nepřítomnosti bakteriálních komplikací je zaměřena na pravidelné čištění nosních cest z nahromaděného hlenu a aktivní zvlhčení sliznic. Díky těmto jednoduchým akcím nemají viry a bakterie šanci se množit a zhoršovat situaci a imunita dítěte se vyrovná se vším ostatním. Takže, dítě snoteno s adenoidy, jak zacházet? Níže je krok za krokem instrukce:
Obecná doporučeníU malých dětí je adenoiditida doprovázena vysokou tělesnou teplotou, zejména pokud se připojí bakteriální infekce. Pokud teplota stoupne nad 38 stupňů, měli byste dát dítěti jeden z přípravků Paracetamolu nebo Ibuprofenu ve věkové dávce. Pro rychlé odstranění toxinů a odpadních produktů patogenů z těla pacienta se doporučuje bohatý teplý alkalický nápoj - různé čaje (lípa, maliny, čaj s citronem a medem), sušené ovocné kompoty, odvar šípky, šťávy a ovocné nápoje v zahřáté formě. Pokud je adenoiditida zpožděnaV některých případech, zejména pokud imunitní systém dítěte nedokáže zvládnout, a tělo je oslabeno častým nachlazením, adenoiditida se může dlouho táhnout. Léčba prodlouženého výtoku z nosu adenoidy vyžaduje neustálé monitorování pediatrem a dětským otolaryngologem, protože dlouhodobý zánětlivý proces v nosohltanu často způsobuje závažné komplikace:
S nedostatečnou účinností postupů mytí a zvlhčení nosní dutiny jsou spojeny lokální léky s antiseptickým a protizánětlivým účinkem. Účinným lékem na bázi koloidního stříbra jsou nosní kapky Protargol 1%, lze jej vštípit 2krát denně po dobu 5-7 dnů. Kapky mají komplexní účinek - zmírňují zánět, zastavují reprodukci virů a bakterií, suchou sliznici. Pokud dojde k výraznému narušení nosního dýchání a otoků tkáně před spaním, může být dítěti instalována vazokonstrikční nosní kapky na bázi Oxymethazolinu nebo Xylometazolinu, ale nezapojte se do takové léčby, protože si tělo rychle zvykne na drogu a „vyžaduje“ zvýšení dávky..
Opakující se adenoiditida by měla být často léčena komplexně, s použitím obohacujících léků, po jídle, s použitím lokálních drog a fyzioterapie.. Lokální přípravyZa účelem zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění otoků tkání nosohltanu je dítěti předepsán nosní sprej s antibakteriálním účinkem:
Ve vážných případech se uchýlte k hormonálním lékům lokálního působení: Jedná se o nosní spreje s kumulativním účinkem, jejichž výhodou je, že účinná látka léčiva zůstává v dutině nosohltanu a neabsorbuje se do systémového oběhu, což znamená, že neovlivňuje nadledviny, jako jiné hormonální látky. Takové spreje můžete použít s prodlouženým nádchem a progresí adenoidní vegetace. Minimální průběh léčby je 10 dní, během této doby je důležité zabránit opakované exacerbaci nemoci a nové nachlazení.
Obecné výplně a stravaZa účelem zvýšení obranyschopnosti těla jsou dětem předepisovány imunostimulanty rostlinného nebo syntetického původu:
Strava zahrnuje omezení potravin, které jsou přírodními alergeny (cirry, ořechy, med, ryby a kaviár, čokoláda, kakao, káva). Ovoce a čerstvá zelenina, cereálie, výrobky z kyselého mléka, nízkotučné maso by mělo být v dětské stravě obsaženo v dostatečném množství.
Fyzioterapeutická léčba nachlazení adenoidyFyzioterapeutické postupy při léčbě adenoiditidy jsou účinné pouze v kombinaci se všemi výše uvedenými metodami a umožňují vám rychle odstranit zánět a zabránit vzniku komplikací. V otolaryngologii se široce používají:
Chirurgická léčba adenoidůChirurgie k odstranění nazofaryngeální mandle se používá, když adenoidní vegetace roste o více než 2/3, v důsledku čehož se choana překrývá a pacient zažívá výrazný nedostatek kyslíku na pozadí neustále narušeného dýchání. V některých případech před chirurgickým zákrokem je dítěti předepsána léčba hormonálními nosními spreji, aby se snížila závažnost zánětlivého procesu v nosohltanu. Moderní chirurgické zákroky jsou prováděny endoskopicky, což výrazně snižuje riziko pooperačních komplikací a podporuje včasné uzdravení. Video popisuje přímé údaje o operaci a způsobu odstranění nosohltanu mandlí. K čemu může vést neléčená rýma s adenoidy??Nedostatek adekvátní léčby nachlazení adenoiditidou vede k progresi onemocnění, v důsledku čehož bude lymfoidní tkáň stále více růst. Překrývající se choanas vede k tomu, že dítěti neustále chybí kyslík, v důsledku čehož se zhoršuje zdraví, paměť, koncentrace pozornosti a konečně dochází ke zpoždění mentálního a fyzického vývoje.. Vzhledem k neustálému výtoku z nosu a narušení nazálního dýchání je dítě nuceno dýchat ústy, což následně vede ke změně lebky obličeje - ochabnutí dolní čelisti, chybějící pohled a celková inhibice. Hroznou komplikací prodlouženého výtoku z nosu a konstantního nazálního přetížení je apnoe (krátkodobé zástavy dýchání v noci), které v některých případech vede k úmrtí dětí a čím menší je věk dítěte, tím vyšší je riziko. Otázky
Dobré odpoledne! K chirurgickému zákroku se obvykle přistupuje během období remise, kdy zánět hltanu hltanu není zanícen. O tom, zda ve vašem případě provést nebo odložit zásah, rozhodne lékař. Pozornost je samozřejmě věnována také celkovému stavu dítěte - pokud exacerbace vyvolává poškození sluchu a další komplikace, pak remise nečekají a fungují co nejdříve.
Ahoj. Měli byste dítěti ukázat otolaryngologovi. Prodloužená rýma není vždy způsobena adenoidní vegetací, proto by měla být objasněna příčina. Může se jednat o alergie na polypy, jejichž léčba je zásadně odlišná. Kromě toho samozřejmě ani jeden lékař nebude souhlasit s odstraněním adenoidů u vašeho dítěte bez komplexního vyšetření. Adenektomie se využívá pouze v případě diagnostiky 3 stupňů proliferace a progrese komplikací, proto i když je příčinou adenoidů dlouhodobý výtok z nosu u vašeho dítěte, budou nejprve nabídnuty konzervativní léčebné metody.. Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U DětíPokyny k užívání drog, analogů, recenzePokyny z tablet Listel.RuPouze nejnovější oficiální pokyny k používání léčiv! Pokyny pro léčiva na našem webu jsou zveřejněny v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.Dolphin: návod k použití a proč je potřeba, cena, recenze, analogaLéčba delfínů je určena k mytí nosní dutiny a je představována směsí, která je naředěna tekutinou a výsledkem je roztok, který je ve složení podobný fyziologickým tekutinám.Berodual pro inhalaci - dávkování a indikace pro dospělé a dětiPatologie bronchopulmonálního systému zaujímá jedno z předních míst mezi všemi nemocemi dýchacích orgánů.K jejich eliminaci se používá mnoho léků s odlišným mechanismem účinku. |