Jak zacházet s adenoidy u dítěte: tipy pro pediatry

Jedno z nejčastějších onemocnění ORL orgánů, které se vyskytují u dětí, lze nazvat adenoidy. Jak léčit patologii nazofaryngeálních mandlí doma, pokud si je pouhým okem nevšimne? Opravdu nemůžeme překonat bez konzultací a pravidelného sledování odborníkem.

Průměrný věk pacientů náchylných k tomuto onemocnění se pohybuje v rozmezí 1-15 let. V tomto případě jsou nejčastěji u zanícených mandlí přivedeny k lékaři dětí mateřských škol a v posledních deseti letech došlo k tendenci diagnostikovat nemoc u dětí mladších tří let..

Adenoidy: nemoc nebo norma?

Než pochopíte, jak zacházet s adenoidy u dítěte, měli byste věnovat pozornost všem druhům příčin tohoto stavu, které ve skutečnosti nelze nazvat nemocí. Mnoho neví, ale adenoidy a mandle jsou stejné orgány, které vykonávají imunitní funkce. Jsou „strážci“ stojícími u vstupu do dýchacích cest a brání vstupu patogenních mikroorganismů nebo škodlivých látek do plic. Zvětšení mandlí je lokální odezva těla, která se chrání před napadením patogenními viry, bakteriemi, výfukovými plyny, chemickými látkami ve vzduchu atd. To není patologie, naopak vývoj adenoidů je indikátorem normálního fungování imunitního systému. Kromě toho se v dětství (do 7 let) zvyšuje aktivita mandlí, což by také nemělo způsobit vážné pocity.

Příčiny a příznaky adenoiditidy

Ne všichni rodiče se však s tímto jevem musí vypořádat a zjistit, jak zacházet s adenoidy u kojenců. Děti, které trpí často zvětšenými mandlími, mají ve většině případů genetickou predispozici k nemoci nebo ústavním rysům nosohltanu. A protože nemoc pokračuje s minimální závažností nebo dokonce její nepřítomností, odvolání k lékaři je odloženo na dobu neurčitou. Zvětšené mandle nezpůsobují horečku, kašel a výtok z nosu může také chybět. S rozvojem adenoidů se bude dítě při polykání cítit nepříjemně. Problém diagnostiky patologie je však v tom, že děti v předškolním věku, které jsou vystaveny nejvyššímu riziku onemocnění, nejsou schopny samy o sobě rozpoznat příznaky a informovat o nich své rodiče. Je nutné ukázat dítě lékaři, který vám řekne, zda existuje problém a jak správně léčit adenoidy s následujícími příznaky:

  • dítě sotva dýchá nos;
  • jeho ústa jsou nejčastěji otevřená, zejména během spánku;
  • nedostatek rýmy nebo naopak prodloužené, neléčitelné rýmy.

Operace odstranění adenoidu: indikace a kontraindikace

Jak léčit adenoidy u dětí ve věku 3, 7 nebo 15 let? Ve všech případech existují pouze dvě možnosti: chirurgicky pro třetí stupeň nemoci nebo nechirurgické. Adenoidy v raných stádiích jsou léčeny léky.

Odstranění adenoidů způsobuje strach nejen u dětí, ale také u rodičů. V každém případě musí rozhodnutí o zákroku chirurga učinit ošetřující lékař. Nejčastěji se uchyluje k adenotomii, když je život dítěte se zarostlými formacemi problematický. Naopak u chronické formy onemocnění (adenoiditida) se doporučuje léčit adenoidy bez chirurgického zákroku. Indikace k odstranění zvětšených mandlí jsou zpravidla časté ARVI, zánět středního ucha, relaps zánětlivého procesu v nosohltanu (nejméně jednou za tři měsíce). Chirurgie se také může stát nespornou možností, pokud je konzervativní léčba neúčinná, vážné dýchací potíže, dokonce i zastavení během spánku.

Kromě toho je před léčením adenoidů dítěte chirurgicky důležité zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace. Adenotomie se neprovádí v případě:

  • přítomnost krve a kardiovaskulárního systému v anamnéze v dětském věku;
  • nachlazení nebo onemocnění dýchacích cest;
  • šíření chřipkové epidemie.

Kromě toho odstranění zanícených mandlí nemůže zabránit proliferaci adenoidní tkáně. K zahájení recidivy stačí nejmenší menší část adenoidu zanechaná chirurgem. Po odstranění tkání v nosohltanu se pravděpodobnost vzniku krvácení zvyšuje, a proto je během několika dnů po zákroku důležité omezit motorickou aktivitu malého pacienta, minimalizovat jeho vystavení slunci, v dusné místnosti.

Před léčbou adenoidů u dítěte doma je nutné poradit se s lékařem. Specialista by měl pacienta systematicky vyšetřovat, aby mohl kontrolovat provádění lékařských předpisů. Existuje mnoho způsobů, jak se vypořádat s adenoiditidou u dětí bez chirurgického zákroku. Následující jsou nejoblíbenější a nejúčinnější.

Čím lépe si opláchnete nos?

Bez ohledu na stupeň onemocnění je důležité pravidelně proplachovat a zvlhčit nosní cesty. Provedení tohoto postupu vám umožní usnadnit dýchání, ale může být provedeno maximálně 4-5krát během dne. K umytí nosu dítěte použijte solné roztoky, které se prodávají v lékárně nebo se připravují doma samy. Schéma přípravy je základní: 1 lžička mořské nebo stolní soli v 1 šálku teplé vařené vody. Pro léčbu dítěte jsou však výhodnější nosní lékárníci. Jejich výhody:

  • stoprocentní sterilita;
  • správná koncentrace (k léčbě nosních adenoidů u dítěte se zpravidla používá 0,67 procent fyziologického roztoku - takový podíl doma nelze udržet).

Mezi léky, které se úspěšně používají při léčbě adenoidů u dětí, stojí za zmínku:

Tipy pro propláchnutí nosních cest injekční stříkačkou nebo injekční stříkačkou jsou zcela nesprávné. Není možné je poslouchat, pokud rodiče nechtějí zvýšit riziko vzniku otitis media. Proto se u takových zařízení nedoporučuje proplachovat nos u dětí mladších 7 let.

Vasokonstriktory a antibiotika

U zvětšených mandlí druhého stupně se přidává použití vazokonstrikčních léků k zvlhčení sliznice a mytí nosu, což obnoví plné dýchání a eliminuje otoky. Mezi mnoha léky této farmakologické skupiny jsou zvláště často předepisována děti:

Je třeba poznamenat, že vazokonstrikční nosní kapky a spreje by se neměly používat déle než 5-7 dní. Toto pravidlo platí nejen pro léčbu adenoidů, ale také pro všechna další onemocnění horních cest dýchacích u dětí a dospělých. Takové léky jsou návykové, což může způsobit rozvoj chronické rýmy..

Kromě vazokonstrikčních kapek se pro adenoidy druhého stupně používají také jiné nosní přípravky (například „Albucid“, který má účinný bakteriostatický účinek na sliznici nosohltanu). V případě komplikací nebo po chirurgickém odstranění mandlí jsou pacientům předepsána antibiotika skupiny amoxicilinů:

Léky pro léčbu adenoidů

Lékaři mohou jednotlivě předepsat další léky a dát rodičům konkrétní doporučení, jak léčit adenoidy u dětí. Komarovsky E.O., slavný pediatr, nedoporučuje zahájení hormonální terapie adenoidy od prvních dnů.

Specialisté ORL mají někdy dostatek zkušeností a znalostí o tom, jak léčit adenoidy u dětí bez chirurgického zákroku. Tento nástroj je mezi lékaři oblíbený více než tucet let. Princip působení nosních kapek Protargol spočívá v vysušení povrchu zvětšených mandlí a postupném snižování jejich velikosti. Tento lék se doporučuje použít v případě bakteriální infekce. Na rozdíl od hormonálních kapek není doba léčby přípravkem Protargol přísně omezena..

Další lék, který se používá k léčbě adenoidů u dítěte, je lymfomosot. Je také k dispozici ve formě kapek, na rozdíl od výše uvedených přípravků se však používá před podáním po určitou dobu sublinguálně (tj. Pod jazykem). Nedoporučuje se míchat tento lék s velkým množstvím tekutiny. Dávkování závisí na věku dítěte a hmotnosti dítěte.

Použití peroxidu vodíku v zanícených mandlích

Existují i ​​jiné způsoby léčby adenoidů u mladších pacientů. Doma můžete použít nejjednodušší, ale proto neméně efektivní prostředky - peroxid vodíku. Má antiseptické, baktericidní a dezinfekční účinky. K přípravě léčiva budete potřebovat další složky (jedlá soda a měsíčková tinktura).

Dodatečná opatření k léčbě nemoci

V kombinaci s konzervativní léčbou adenoidů poskytne fyzioterapie vynikající výsledek. Pro usnadnění dýchání dítěte je předepsán průběh procedur:

Předpokládá se, že u dětí s adenoiditidou mají Krym a Kavkaz ideální klimatické podmínky. Roční pobyt v těchto střediscích s čistým horským vzduchem bude přínosem pouze pro drobky. Zároveň bychom neměli zapomenout na dietní omezení. V kojenecké stravě by měla převládat čerstvá zelenina, ovoce, kyselé mléčné výrobky. Minimalizujte a pokud možno eliminujte, nejlépe pečivo a cukrovinky.

Aromaterapie je další způsob, jakým jsou děti léčeny adenoidy. Recenze o něm jsou protichůdná. Negativní účinek postupu se nejčastěji vyskytuje v důsledku neznalosti rodičů o sklonu jejich dítěte k určitému produktu. Pokud dítě nemá patologickou reakci na oleje uvedené níže, můžete jej bezpečně pochovat v nosních průchodech. Bezpečnost léčby můžete ověřit pomocí jednoduchého alergického testu (test na zadní straně ruky). Pokud nedošlo k žádné reakci, jsou tyto éterické oleje vhodné pro terapii:

  • levandule;
  • čajovník;
  • šalvěj;
  • bazalka.

Můžete odkapávat nos jedním z olejů nebo jejich směsí. V druhém případě je důležité zajistit, aby nedošlo k alergii na žádnou ze složek..

Naučit se dýchat nosem.!

K léčbě adenoidů u kojenců se uchylují k masáži límcové zóny, která zlepšuje průtok krve do cév a tkání nosohltanu. Stejně důležitou roli hraje také schopnost dítěte správně dýchat. Aby se dítě naučilo správně dýchat, před nocí nebo denním spánkem je k němu dolní čelist svázána elastickým obvazem, který mu zabrání v otevření úst a nutí ho, aby nasával vzduch nosem. Udělejte to, dokud dítě nezačne spát se zavřenými ústy bez západky..

Mnoho lidí, kteří vědí, jak doma léčit adenoidy drogami, zapomíná na dechová cvičení. Cvičení samozřejmě nebudou moci provádět všechny děti. V takovém tréninku však není nic složitého. Stačí jen zajímat dítě, dát terapeutickému opatření herní formu a vše bude určitě fungovat. Než začnete, hlavní věcí je vyčistit nosní sliz dítěte. Nejjednodušší cvičení:

  1. Zavřeme jednu nosní dírku a v tuto chvíli je nutné uvolnit 10 hlubokých dechů a výdechů. Poté postup opakujte a vyměňte polovinu nosu. Je vhodné zasáhnout s dítětem na čerstvý vzduch.
  2. Uzavřete také jednu nosní dírku, například vpravo. Zdarma musíte inhalovat a zadržovat dech na několik sekund. Poté zavřete levou nosní dírku a uvolněte pravou a vydechněte. Opakujte 10krát.

Léčíme adenoidy u dětí s lidovými léky

Alternativní medicína se v boji proti adenoiditidě nepovažuje za méně účinnou. Lidová léčiva jsou pro děti zcela bezpečná, pokud neobsahují komponenty, na které je dítě netolerantní. Mezi fondy, které byly aktivně využívány od starověku, patří mezi nejúčinnější:

  • Rakytníkový olej. Zmírňuje zánět a zvlhčuje nosohltanu. Před nazálním použitím je vhodné láhev ohřát olejem v ruce nebo ve vodní lázni. Trvání kurzu - 10-14 dní.
  • Červená řepná šťáva s medem. Směs má antiseptické a sušící účinky. K přípravě kapek potřebujete šťávu z jedné syrové řepy a pár lžiček medu, po úplném rozpuštění je produkt považován za připravený k použití.
  • Infuze eukalyptu. Pomáhá obnovit dýchací funkce a zabraňuje reprodukci patogenní mikroflóry. Infuze se připravuje z listů eukalyptu v poměru: 2 lžíce. l suroviny spotřebovaly 300 ml vroucí vody. Po hodině naléhání a filtrování během dne několikrát kloktat.

Adenoiditida: příčiny a vývoj, projevy, diagnostika, léčba

Adenoiditida je zánět nepárového mandle, který se nachází na hranici mezi horní a zadní stěnou nosohltanu. Zvětšení velikosti nosohltanu mandlí bez známek zánětu se jednoduše nazývá adenoidy.

Mandle (mandle) - ostrůvky koncentrované subepiteliální polohy lymfoidní tkáně. Ve formě tuberkulóz vyčnívají do lumenu ústní dutiny a nosohltanu. Jejich hlavní úlohou je bariéra na hranici mezi agresivními faktory (patogeny) okolního světa a vnitřním prostředím těla.

Nasopharyngeální mandle - nepárový orgán, který spolu s ostatními (lingvální a párový tubus a palatin) vstupuje do faryngeálního lymfatického kruhu.

Důležitým rozdílem od ostatních mandlí je potahování jeho víceřadého válcového ciliárního epitelu schopného produkovat hlen..

V normálním fyziologickém stavu bez dalších optických zařízení nelze tuto mandlí vyšetřit.

Statistika

Adenoiditida je označována jako dětská onemocnění, protože nejčastější věková skupina pacientů je do 3–15 let. V ojedinělých případech je adenoiditida diagnostikována jak ve vyšším, tak v raném věku (až do hrudníku). Prevalence onemocnění je v průměru 3,5–8% dětské populace v přibližně stejném množství lézí, chlapců i dívek.

Adenoiditida u dospělých je zpravidla důsledkem neléčeného zánětu nosohltanu v dětském věku. V případech, kdy se příznaky tohoto onemocnění u dospělého objevují poprvé, je třeba nejprve vyloučit nádorové léze nosohltanu a včas kontaktovat odborníka..

Klasifikace adenoiditidy

Podle rozsahu onemocnění:

  1. Akutní adenoiditida Doprovází a je jedním z mnoha projevů jiných akutních onemocnění dýchacích cest virového i bakteriálního původu a je omezena na dobu asi 5-7 dnů. Je charakterizována hlavně katarálními projevy v retro-nazální oblasti na pozadí epizod horečky až do 39ºС.
  2. Subakutní adenoiditida. Častěji pozorován u dětí s již hypertrofickými adenoidy. Ovlivněno je několik skupin mandlí faryngeálního kruhu. Trvání zánětlivých projevů je v průměru asi tři týdny. Někdy po zotavení může dítě vrátit večerní zvýšení tělesné teploty na úroveň subfebrilu (37-38ºС).
  3. Chronická adenoiditida. Doba trvání nemoci od šesti měsíců nebo déle. Klasické příznaky adenoiditidy jsou spojeny se známkami poškození sousedních orgánů (otitida), zánětem dutin (sinusitida, frontitida, etmoiditida, sphenoiditida) a dýchacích cest (laryngitida, tracheitida, bronchitida).

Klinické a morfologické varianty chronického zánětu nosohltanu mandlí jsou následující formy:

  • Katarální adenoiditida;
  • Exsudativní serózní adenoiditida;
  • Purulentní adenoiditida.

Samostatná klinická a morfologická jednotka by měla být považována za alergickou adenoiditidu, která se vyvíjí v kombinaci s jinými projevy přecitlivělosti na jakýkoli alergen. Zpravidla se omezuje na katarální projevy ve formě alergické rýmy (rýma).

Závažnost klinických projevů, prevalence sousedních anatomických struktur a stav samotného pacienta sdílejí tyto odrůdy adenoiditidy:

  1. Povrch;
  2. Subkompenzováno;
  3. Kompenzováno;
  4. Dekompenzováno.

Při vyšetření v závislosti na velikosti nosohltanu mandlí a závažnosti zhoršeného nosního dýchání rozlišují otolaryngologové čtyři stupně adenoiditidy.

1 stupeň - hypertrofovaný tonzil pokrývá 1/3 kostní části nosního septa (otvírák) nebo celkovou výšku nosních průchodů.

2 stupně - mandle se uzavírá sama do 1/2 kostní části nosního septa.

3 stupně - mandle pokrývá otvírák 2/3 po celé jeho délce.

Stupeň 4 - nosní pasáže (choana) jsou pokryty růstem mandlí téměř úplně, což znemožňuje nosní dýchání.

Příčiny a predispoziční faktory

Mezi hlavní důvody patří:

  • Nízký imunitní stav dítěte, který vede k: odmítnutí kojení, podvýživě, která je převážně sacharidů v přírodě, mimo jiné nedostatku vitamínu D s klinickými projevy křivice.
  • Tendence dítěte k exsudativní diatéze a alergiím.
  • Častá podchlazení.
  • Faktory životního prostředí (znečištění průmyslového vzduchu, horké neventilované místnosti se suchým prachem).
  • Chronická rýma a zánětlivá onemocnění jiných orgánů horních cest dýchacích.

Příznaky adenoiditidy

  1. Rýma. Projevuje se tekutým nosním hlenem a hnisavým výtokem.
  2. Obtížnost při nazálním dýchání. Může kontaktovat pacienta s rýmou, ale může dojít i bez patologického výboje z nosu. U kojenců se tento příznak projevuje ochablým sáním prsu nebo dokonce úplným odmítnutím potravy. U starších dětí, které mají potíže s nosním dýcháním, se hlas mění. Když se většina souhlásek v dětské řeči ozve jako písmena „l“, „d“, „b“, stane se nosní. Ústa u dětí zůstávají neustále otevřená. Z tohoto důvodu jsou nasolabiální záhyby vyhlazeny a obličej má letargický vzhled. Při chronickém průběhu adenoiditidy je v takových případech narušena tvorba kostry obličeje:
    1. pevná obloha je položena úzká, s vysokou polohou;
    2. horní čelist mění svůj tvar a sousto se zlomí díky vystupování řezáků dopředu, jako u králíka.

    To vede v budoucnu k trvalému porušování výslovnosti zvuků (artikulace).

  3. Bolest v hlubokých částech nosu. Jejich povaha a intenzita se liší: od lehkých škrábanců a lechtání po intenzivní bolestivé bolesti, které se promění v pocit bolesti hlavy bez jasné lokalizace zdroje. Horší bolest z nosu při polykání.
  4. Kašel. Kašel s adenoiditidou se vyskytuje častěji v noci nebo ráno a je paroxysmální. Vyvolává se dusením hlenem a hnisem, jehož odtok nosními cestami je obtížný.
  5. Chrápání, hlasité čichání během spánku. Spánek se v takových případech stává povrchním, neklidným, doprovázeným strašlivými sny. Tento příznak adenoiditidy se začíná objevovat již u adenoidů 1. stupně, i když ani v bdělém stavu nejsou patrné známky narušení nazálního dýchání..
  6. Zvýšená tělesná teplota. Nejcharakterističtější akutní adenoiditida, ke které dochází náhle, mezi „úplnou pohodu“, stoupající na 39 ° C a vyšší, doprovázenou známkami výrazné obecné intoxikace (slabost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost atd.). Při subakutním a chronickém zánětu nosohltanu mandlí teplota stoupá pomalu na pozadí jiných lokálních projevů adenoiditidy.
  7. Ztráta sluchu a bolest ucha. Objeví se, když se zánět šíří na mandle..
  8. Zvětšené a bolestivé submandibulární a krční lymfatické uzliny, které začínají hmatat ve formě kuliček, které se valí pod kůži.
  9. Změny chování. Dítě, zejména s chronickou adenoiditidou, se stává lhostejným, lhostejným. Jeho akademický výkon ve škole je výrazně snížen kvůli zvýšené únavě a snížené pozornosti. Začne zaostávat v mentálním a fyzickém vývoji svých vrstevníků.
  10. Vada ve vývoji kostní báze hrudníku. Vyvíjí se u dětí s chronickým průběhem adenoiditidy a je způsobena změnou objemu inspirace a vypršení. To nese jméno “kuřecí prsa” (hrudník stlačený příčně, s hrudní hrot vyčnívající dopředu přes společný povrch přední zdi jako “kýl”).

Diagnóza je kromě výše uvedených stížností potvrzena vyšetřením krku pomocí speciálních zrcadel. Kromě toho může lékař pomocí digitálního vyšetření nosohltanu určit závažnost adenoiditidy.

Existují určité potíže s diagnostikováním této choroby, když se vyskytuje u kojenců, z toho důvodu, že do popředí přicházejí projevy těžké intoxikace a vysoká horečka, které jsou spojeny s jeho odmítnutím jíst. V tomto případě zvětšené lymfatické uzliny krku a submandibulární oblasti pomáhají správnému směru diagnostického vyhledávání. Pro tento věk je nemoc charakterizována přechodem do chronické formy s častými relapsy (exacerbace)

Ve vyšším věku se adenoiditida musí rozlišovat podle nemocí, jako jsou:

  • Choanal polyp;
  • Juvenilní angiofibrom;
  • Vrozené vývojové vady (nasofaryngeální nedostatečnost, zakřivení nosního septa, turbinátová hypertrofie);
  • Cikatorní procesy po chirurgickém zákroku na orgánech horních cest dýchacích;
  • Nádorová onemocnění lymfoidních tkání.

Léčba adenoiditidy

Jak doporučuje Dr. Komarovsky, léčba adenoiditidy u dětí by měla začít, jakmile se objeví první příznaky nemoci, nebo se domníváte.

Důvodem je především riziko komplikací v srdci a ledvinách během přechodu z akutního na chronické.

Léčba zánětu adenoidů 1. a 2. stupně je omezena konzervativními metodami.

Jeho cílem je odstranit otoky lymfoidní tkáně, snížit citlivost na alergeny, bojovat proti patologické mikroflóře (viry a mikroby), zvýšit imunitní stav.

Toho je dosaženo několika způsoby..

  1. Klimatoterapie. Dětský pobyt na letních prázdninách na Krymu a na pobřeží Černého moře na Kavkaze má příznivý vliv na jeho léčbu adenoiditidy a má výrazný preventivní účinek, který zabraňuje výskytu této choroby..
  2. Příjem antihistaminik (Suprastin, Pipolfen atd.) A glukonátu vápenatého.
  3. Protizánětlivé léky (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol atd.).
  4. Antibiotika. Jsou předepisovány pro exsudativní-serózní a hnisavou adenoiditidu s těžkou intoxikací a pro exacerbaci chronické adenoiditidy s ohledem na údajný patogen.
  5. Lokální účinky na adenoidy:
    1. Kapky vazokonstriktoru (Nafazolin, Xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox atd.);
    2. Inhalace pomocí výše uvedených prostředků;
    3. Vybírání hlenu (u kojenců);
    4. Fyzioterapie (křemenná a laserová terapie lokálně na mandlích, elektroforéza a diametrie pomocí drog na regionálních lymfatických uzlinách).
  6. Multivitaminové komplexy a prevence křivice.
  7. Výživa s dostatečným poměrem protein-uhlohydrát. V případě alergické adenoiditidy a náchylnosti k diatéze by potraviny, které mohou způsobit tuto reakci, měly být z dětské výživy odstraněny: citrusové plody, ořechy, jahody, kakao, mořské plody.

Lidová léčiva pro léčbu adenoiditidy jsou omezena na přidání bylin s antimikrobiálními účinky (heřmánek, šalvěj) k inhalaci.

Kromě toho se pro profylaktické účely používá promývání nosu solným roztokem (1 polévková lžíce soli na 1 litr vody) a mokré obklady na hrdle studenou vodou.

Dříve byl tzv. „Nogogolmogul“ široce používán k usnadnění dýchání a zmírnění zánětlivých procesů, mezi něž patřilo zahřáté mléko (0,5 l), med (1 čajová lžička), syrové vejce a máslo. Tento dobře promíchaný koktejl zahřátý v malých doušcích byl po celý den opilý. Jeho účinnost je však kontroverzní a odůvodněná pouze jako lokální tepelný účinek na nosohltanu během období zotavení..

Chirurgická léčba adenoiditidy (adenoidektomie) se používá pro hypertrofii adenoidů 2. stupně a vyšších.

Operace spočívá v mechanickém odstranění rozšířené žlázy a jejích výrůstcích pomocí speciálního adenotomu Beckman, který má různé velikosti v závislosti na věku pacienta.

Intervence se provádí jak s pomocí místní anestézie, tak s celkovou anestézií.

Hodinu nebo dvě po adenoidektomii může být pacient propuštěn z lékařského střediska.

Prvních pět dní po operaci se doporučuje vzít chlazené tekuté jídlo, zmrzlina je povolena. V následujících dnech budou teplotní omezení odstraněna.

Indikace pro chirurgii:

  • Těžké poruchy nosního dýchání;
  • Zahájení deformace kostry obličeje a hrudníku;
  • Poškození sluchu v důsledku hypertrofie nazofaryngeální mandle;
  • Existující chronická zánětlivá onemocnění jiných orgánů horních cest dýchacích.

Absolutní kontraindikace pro chirurgii:

  1. Porušení systému srážení krve;
  2. Juvenilní angiofibrom;
  3. Onemocnění nádorové krve;
  4. Srdeční onemocnění se závažnými projevy selhání oběhu.

Relativní kontraindikace k adenoidektomii:

  • Akutní infekční choroby u dítěte;
  • Onemocnění obličeje;
  • Nepříznivá epidemie (epidemie chřipky, případy spalniček v dětském týmu krátce před plánovanou operací).

V těchto případech je operace provedena po určité době (1–2 měsíce), po odstranění rizikových faktorů.

Za nejvýhodnější věk pro odstranění adenoidu se považuje období 5-7 let.

Adenoiditida u dítěte: tipy k léčbě od Dr. Komarovského

Adenoidy jsou hlavní příčinou častých akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy a otitis media u dětí, protože hypertrofie nosohltanu mandlí oslabuje imunitní obranu těla. Adenoiditida se nazývá zánět adenoidů, nejčastěji jde o bakteriální onemocnění. Adenoiditida u dítěte Komarovsky navrhuje léčit se změnou životního stylu, ale na lékovou terapii nesmíte zapomenout.

Příčiny a predispoziční faktory

Špatná výživa a nedostatek vitamínu D výrazně oslabují tělo dětí, což má za následek rozvoj nemocí

Nejprve musíte pochopit rozdíly mezi adenoidy a adenoiditidy. Mnoho rodičů zaměňuje tyto dva pojmy, v důsledku toho není jasné, s čím přesně je třeba zacházet.

Adenoidy se nazývají zvětšená (hypertrofická) nazofaryngeální mandle. Důvod tohoto jevu je považován za nedokonalost imunitního systému dětí, který se nedokáže vyrovnat s náporem bakterií a virů. Výsledkem je, že se nazofaryngeální mandle zvětšuje, lépe plní svoji ochrannou funkci (filtruje vzduch a „nedovoluje“ bakteriím do těla), sama o sobě však vytváří problém, zakrývá část otvíráku a narušuje normální dýchání nosu..

Adenoiditida se nazývá zánět adenoidů nebo hypertrofovaného nosohltanu mandlí. Existuje několik důvodů pro tuto nemoc:

  • adenoidy 2. a 3. stupně;
  • snížená imunita;
  • bakterie.

Faktory, které zvyšují riziko adenoiditidy:

  • dlouhodobá antibiotická terapie;
  • užívání hormonálních drog;
  • podchlazení a stres;
  • SARS, chřipka, spalničky, šarlatová horečka a další choroby;
  • nevyvážená strava a nedostatek vitamínů (zejména vitamínu D).

Ale podle Komarovského je adenoiditida u dítěte také důsledkem nesprávného životního stylu. Lékař tvrdí, že sedavý životní styl, obezita a nezdravá strava, zejména láska k rychlému jídlu, jsou důležitými faktory určujícími vývoj adenoiditidy..

Příznaky a příznaky nemoci

Dítě prakticky nespí

Adenoiditida se projevuje následujícími příznaky:

  • vysoká tělesná teplota;
  • nosní;
  • přetrvávající nazální kongesce;
  • noční chrápání;
  • špatný spánek;
  • rychlá únava;
  • nepohodlí v krku;
  • bolest ucha;
  • hnisavý výtok z nosu a uší.

Obecně příznaky závisí na formě nemoci. Přiřadit akutní, subakutní a chronickou adenoiditidu.

Příznaky a léčba adenoiditidy u dětí závisí na formě nemoci - Dr. Komarovsky o tom rodičům neustále připomíná. Je třeba se soustředit na formy nemoci a jejich rysy.

Formy a fáze

Adenoidy - hypertrofická nasofaryngeální mandle, adenoiditida - její zánět

Existují tři formy onemocnění - akutní, subakutní a chronická. Akutní adenoiditida u dětí se projevuje vysokou horečkou (39–39,5 stupně) a závažnými příznaky. Nemoc může být doprovázena akutním hnisavým zánětem středního ucha, a pak je v uších nesnesitelná bolest. Akutní a hnisavá adenoiditida, jak říká Komarovsky, je jedna a totéž. Slavný dětský lékař zdůrazňuje, že jakékoli onemocnění, které se vyskytuje s tak vysokou teplotou, má bakteriální povahu, jejímž výsledkem je hnisavý výtok z nosu..

Charakteristickým rysem akutní formy onemocnění je poměrně rychlý nárůst symptomů. Pokud adenoiditida způsobila komplikace v uších, po 2-3 dnech hnis začne vytékat z ucha a kvůli tomu klesá teplota na 37,5. S komplikacemi z nosu, třetí den vývoje nemoci, můžete detekovat všechny příznaky sinusitidy.

Subakutní forma adenoiditidy je doprovázena teplotou asi 37,5-38 stupňů. Hnisavý výtok z nosu je také přítomen, navíc dochází ke zvýšení lymfatických uzlin pod dolní čelistí a za ušima. Zvláštností této formy je dlouhý kurz. Dítě se cítí dobře celé týdny, ale nic se nestane, jako je tomu v případě akutní formy. Při subakutní adenoiditidě, ucpání nosu, teplotě lze tedy po dlouhou dobu pozorovat obecnou malátnost, kvůli níž rodiče berou nemoc na virus a začnou léčit jako SARS.

Chronická adenoiditida je pomalý zánětlivý proces v nosohltanu mandlí. Není doprovázena vysokou teplotou. Dítě neustále dýchá ústy, protože je mu zablokován nos, v dopoledních hodinách fouká hustý hnisavý hlen v hrudkách a ráno ho mučí produktivní kašel. Také v chronické formě onemocnění dochází k neustálému podráždění a zarudnutí zadní části krku.

Ale adenoidy jsou „měřeny“ ve stupních:

  • 1 stupeň - otvírák je zakrytý ⅓, dýchání z nosu je komplikované, ale možné;
  • 2 stupně - mandle se zvětšuje tak, že pokrývá ⅔ otvíráku, dýchání nosem je problematické, proto dítě dýchá ústy;
  • Stupeň 3 - otvírák je téměř uzavřen mandlí, nelze dýchat nosem, dítě neustále dýchá ústy.

Adenoiditida u dětí je zpravidla pozorována u adenoidů 2. stupně.

Léčebný plán pro Komarovsky

S adenoiditidou u dítěte si Komarovsky žádá komplexní terapii. Navíc se neomezuje pouze na léky, protože za účelem snížení rizika exacerbací je nutné změnit životní styl. Ukrajinský pediatr však nezvýhodňuje alternativní léčbu, protože nejčastěji na jejím pozadí jsou symptomy maskovány a zkresleny, zatímco nemoc stále pokračuje.

Drogová terapie

Pokud dojde ke svědění nebo pálení - okamžitě přestaňte používat

Jak léčit adenoiditidu podle doporučení Komarovského - záleží na formě nemoci a příznakech.

Komarovsky doporučuje léčit akutní adenoiditidu u dětí antibiotiky. Pediatr varuje: v žádném případě by neměly být antibiotika podávány dítěti samy o sobě, lék by si měl vybrat a předepsat pouze ošetřující lékař. Obecně platí, že Komarovsky hovoří velmi negativně o rodičích, kteří při nejmenším nachlazení dávají dítěti jakákoli antibiotika, protože nesprávná terapie vede k tomu, že bakterie rostou jen silněji a vyvinou se určitá imunita vůči drogám.

Druhou důležitou nuancí je boj proti nazálnímu přetížení. Dítě s adenoidy nebo adenoiditidou musí dýchat nosem, takže Komarovsky vždy předepisuje přípravy na nachlazení. Je pravda, že lékař také nedoporučuje spěchat s vazokonstrikčními kapkami - měli byste dát tělu několik dní, aby samostatně bojovali proti této nemoci. Pokud po 2-3 dnech rýma pouze zesílí, pak je čas připojit těžké dělostřelectvo - vazokonstrikční, antibakteriální nebo hormonální kapky. Stejně jako u antibiotik i Komarovsky důrazně nedoporučuje samoléčení, ale jít k lékaři.

Několik tipů na léky od pediatra.

  1. Vůbec nestojí za to vzdát se vazokonstrikčních kapek v nose, ale je třeba je vštípit pouze v noci - to zajistí zdravý a zdravý spánek. Nepoužívejte tyto léky déle než pět dní v řadě.
  2. Homeopatie v nose ve většině případů nefunguje, takže je lepší ji nahradit bylinnými prostředky antiseptickými složkami v kompozici. Mohou to být kapky s éterickými oleji, stříbrnými nebo bylinnými extrakty, ale pouze s prokázanou účinností.
  3. Pokud se adenoiditida cítí prostřednictvím zánětu středního ucha, je nutné použít antibakteriální ušní kapky. Ve skutečnosti se může jednat o absolutně jakýkoli lék se širokým spektrem antimikrobiální aktivity, protože ušní kapky nemají na organismus systémový účinek, ale otolaryngologové stále doporučují výběr mezi osvědčenými léky - Sofradex, Normax, Norfloxacin.

Komarovsky hovoří proti imunostimulancím pro děti a tvrdí, že imunitu lze „stimulovat“ pouze dezinfekcí zdroje infekce, čerstvého vzduchu a ztuhnutí.

Komarovsky o chirurgické léčbě adenoidů

Komarovsky také navrhuje léčit chronickou adenoiditidu u dětí konzervativními metodami. Pokud všechno ostatní selže, adenoidy pokračují v postupu a pravidelně se cítí jako zánět mandlí, není východisko - musíte operovat.

Všichni lékaři se snaží zachránit nosohltanu mandlí a vyhnout se chirurgickému zákroku. V některých případech však člověk čelí výběru - neustále léčit komplikace adenoidů, nakládat tělo drogami nebo souhlasit s operací.

Komarovsky varuje rodiče: pokud ošetřující lékař nabízí léčbu adenoiditidy chirurgicky, protože nic jiného nepomáhá, musíte s postupem souhlasit. Moderní metody bezbarvého odstranění adenoidu umožňují dokončení procedury za pouhou půl hodiny a další den je pacient propuštěn z nemocnice.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické sezení jsou k dispozici téměř na všech klinikách.

Proti adenoiditidě se používají dvě metody fyzioterapie - výplach nosu a UV terapie.

V prvním případě mluvíme o postupu kukačky. Doktor opláchne dutiny a nasává nahromaděný hnisavý hlen vakuem, uvolňuje nosní pasáže a obnovuje schopnost normálně dýchat nosem. Pouze 2-3 z těchto postupů účinně a trvale zmírní přetížení.

UV terapie má dezinfekční účinek a snižuje otoky. S adenoidy a adenoiditidou jsou dětem nabízeny bezbolestné procedury na přístroji „Slunce“..

Lidové léky

Z lidových léčivých přípravků pro domácí léčbu Dr. Komarovsky schvaluje pouze kapky Kalanchoe a omývá nos solí. Pohřeb nosu Kalanchoe šťávou dráždí sliznici a způsobuje, že dítě několik minut nepřetržitě kýchá. To účinně čistí dutiny a zmírňuje nosní přetížení, ale ne na dlouho..

Ale při vypláchnutí nosu fyziologickým roztokem byste měli být opatrní: voda by se neměla dostat do dutin. Existuje vysoké riziko, že tam zůstane a zánět vedlejších nosních dutin se ještě zhorší, takže je lepší dát přednost profesionálnímu praní v kanceláři otolaryngologa.

Užitečné tipy Komarovsky

Po vymýšlení, jak léčit adenoiditidu, by si člověk měl poslechnout rady Dr. Komarovského o prevenci.

  1. Dítě s adenoidy musí dýchat čistý vzduch s optimální úrovní vlhkosti. V dětském pokoji je nutné nainstalovat zvlhčovač, ale spíše „mytí vzduchu“ - zařízení, které čistí veškerý vnitřní vzduch od prachu a alergenů a zvlhčuje na požadovanou úroveň.
  2. Aby bylo dítě zdravé, musí se více pohybovat, proto Komarovsky doporučuje podporovat aktivní hry na čerstvém vzduchu.
  3. Pro posílení imunitního systému je nutné neužívat drogy, ale správně jíst, temperovat a dýchat čistý vzduch.
  4. Hlavní rada od známého pediatra je včasné léčení všech nemocí. Zanedbaná angína, zánět středního ucha nebo zánět vedlejších nosních dutin jsou potenciálními branami pro infekci..

Nejdůležitější rady pro rodiče - s adenoidy a adenoiditidou u dítěte byste se měli řídit doporučeními lékaře, ale nepropadejte panice, protože většina dětí úspěšně přeroste adenoidy a do 10 - 11 let zmizí všechny problémy s nosem a ušima..

Léčba adenoidů v nose u dětí

Adenoidy neboli adenoidní vegetace jsou proliferací tkáně nosohltanu mandlí. Nachází se hluboko v nosohltanu. Na rozdíl od palatinských mandlí to není možné rozeznat bez speciálního nástroje ORL lékaře. U lidí je v dětství dobře rozvinutá. Jak tělo dítěte stárne, mandle se zmenšují, takže u dospělých jsou adenoidy velmi vzácné.

Funkce hltanu hltanu

Nohavice nosohltanu, stejně jako ostatní mandle, je součástí lidského imunitního systému. Jejich hlavní funkce je ochranná. Jsou to mandle, které se jako první dostanou do cesty bakteriím a virům, které napadají tělo a ničí je. Adenoidy se nacházejí přímo v blízkosti dýchacích cest, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenních mikroorganismů. Během infekce začíná hlenová mandle intenzivně produkovat imunitní buňky, aby bojovala proti vnějšímu nepříteli a zvětšovala se jejich velikost. Pro děti je to norma. Když zánětlivý proces „dojde k ničemu“, nazonaryngeální mandle se vrátí do své původní velikosti.

Pokud je dítě často nemocné, jsou adenoidy neustále v zapáleném stavu. Mandle nemá čas se snižovat, což vede k ještě většímu růstu adenoidní vegetace. Situace nastává v tom, že zcela blokují nosohltanu, úplné dýchání nosem je nemožné.

Příčiny adenoidů

Rozvoj adenoidní vegetace může vést k:

  • dědičnost;
  • přetrvávající nachlazení;
  • „Dětská“ onemocnění postihující nosní dutinu a hltan: šarlatovou horečku, spalničky, zarděnky;
  • slabá imunita;
  • nedodržování ventilace, vnitřní vlhkosti, prachu;
  • alergické projevy;
  • nepříznivá ekologie (výfuk, emise).

Tělo dítěte neustále napadané viry v kombinaci s nevyvinutou imunitou vede k hypertrofii nazofaryngeální mandle, což má za následek komplexní narušení procesu nazálního dýchání, hlen v nosu stagnuje. Patogenní mikroorganismy, které pronikají z vnějšku „hůlky“ do tohoto hlenu, a samotné adenoidní vegetace se mění v ohnisko infekce. Odtud se bakterie a viry mohou šířit do dalších orgánů..

Klasifikace adenoidů

Adenoidy prvního stupně: počáteční fáze, charakterizovaná malou vegetací. V této fázi se horní část otvíráku překrývá (zadní nosní přepážka). Dítě je nepohodlné pouze v noci, kdy se během spánku ztěžuje dýchání.

U dětí s adenoidy II. Stupně vegetace je uzavřena více než polovina otvíráku. Jsou střední velikosti. Charakteristické rysy této fáze: dítě v noci neustále chrápá a během dne dýchá otevřenými ústy.

Ve fázi III růstu dosáhnou své maximální velikosti: zabírají většinu mezery mezi jazykem a patrem. Dýchání nosem je nemožné. Děti se zanícenými adenoidy III. Stupně dýchají pouze ústy.

Příznaky a léčba adenoidů u dětí

  • obtíže nebo nemožné dýchání nosem;
  • dítě dýchá ústy;
  • adenoidy u malých dětí (kojenců) způsobují problémy s procesem sání (dítě nejí, je zlobivé a neztrácí na váze);
  • anémie;
  • problémy s čichem a polykáním;
  • pocit přítomnosti cizího těla v krku;
  • dítě mluví tiše;
  • nevolnost v hlase;
  • chrápání během spánku, poruchy spánku;
  • opakující se zánět středního ucha, chronický výtok z nosu;
  • sluchové problémy;
  • ranní bolesti hlavy;
  • nadváha, nadměrná aktivita, snížená výkonnost školy.

Dítě s chronickým onemocněním (kromě klasických příznaků) se vyznačuje mírně vyklenutýma očima, čelistí vyčnívajícím dopředu, malokluze (horní řezáky vyčnívají dopředu), polootevřenými ústy a zakřivenou nosní přepážkou. Věnujte větší pozornost tomu, jak vaše dítě vypadá..

Pokud si všimnete dítěte s několika výše uvedenými příznaky - je to příležitost kontaktovat specialistu ORL, aby diagnostikoval problém a vybral efektivní léčebnou metodu s integrovaným přístupem k řešení problému.

Adenoiditida

Nezaměňujte adenoidní vegetaci s adenoiditidou. Adenoidy jsou proliferace nosohltanu mandlí, která narušuje normální dýchání. Adenoiditida je zánět samotného amygdaly, podobný symptomům jako symptomy nachlazení. Jedná se o dva různé problémy, a přístupy k terapii se také liší. Nelze vyléčit adenoidy (hypertrofie mandlí), tj. Odstranit přebytečnou tkáň v nosohltanu bez chirurgického zákroku. Naopak adenoiditida je léčena konzervativními metodami: otok je zmírněn, zánět zmizí, příznaky zmizí.

Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:

  • zvýšení tělesné teploty;
  • nos je neustále nacpaný, použité vazokonstrikční kapky nejsou účinné;
  • nosní hlas;
  • dýchání ústy;
  • bolest krku;
  • zhoršená chuť k jídlu;
  • kašel.

Jaké jsou nebezpečné adenoidy?

Šíření adenoidní vegetace může vést až ke ztrátě sluchu. Lidský sluchový systém má několik oddělení. Ve střední části je sluchová trubice, je to také Eustachian, který je zodpovědný za regulaci tlaku vnějšího (atmosférického) tlaku v nosohltanu. Hnisavá mandle, zvětšující se velikost, překrývá ústa Eustachovy trubice, vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a uchem. Výsledkem je, že ušní bubínek je méně pohyblivý, což negativně ovlivňuje schopnost slyšet. Ve vážných případech nejsou takové komplikace léčitelné..

Přátelé! Včasné a správné ošetření zajistí vaše rychlé zotavení.!

Pokud normální cirkulace vzduchu není možná, v uchu se objeví infekce a dojde k zánětu (zánět středního ucha).

Neustálé dýchání ústy vede, jak již bylo zmíněno, k deformaci kostry obličeje a ke snížení saturace mozku kyslíkem: dítě je rychle unavené a nevydrží školní zatížení, pracovní kapacita prudce klesá.

Konstantní koncentrace infekce v nosohltanu mandlí vede k obecné intoxikaci těla a šíření virů do dalších orgánů. Dítě je vystaveno časté bronchitidě, hrtanu a faryngitidě.

Nepříjemnými důsledky mohou být také problémy se zažívacím traktem, močová inkontinence v noci, kašel.

Diagnostika

Diagnóza se provádí v místnosti ORL pod dohledem lékaře ORL. Lékař provádí obecné vyšetření pacienta a vede rozhovory s rodiči ohledně stížností a výskytu výrazných příznaků.

Dále se používají následující typy vyšetření:

  • faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
  • rinoskopie - vyšetření nosní dutiny;
  • rentgen
  • endoskopie nosohltanu - nejinformativnější metoda poskytující ucelený obraz (výsledky studie lze zaznamenat na digitální médium).

Účinná léčba adenoidů u dětí

Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgický a konzervativní. Ošetřovací metody předepisuje pouze ORL lékař, a to na základě fáze růstu vegetace a stavu dítěte.

Léčba adenoidů konzervativní metodou znamená použití léků v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup je klíčem k účinnosti léčby adenoidů. Lékař předepisuje vazokonstrikční kapky a antimikrobiální látky.

Doporučuje se propláchnout nos roztokem furatsilinu, protargolu, rinoseptu a dalších léků. Léčba adenoidů u dětí s lidovými léčivy není zakázáno: mytí, odvar heřmánku, dubové kůry, třezalka tečkovaná, provázek, přeslička atd. Jsou perfektní.)

Pro upevnění účinku léčby se doporučuje provádět fyzioterapeutické procedury: UV, UHF, elektroforéza atd..

Paralelně se vyplatí užívat antihistaminika a vitamínové komplexy. Doporučujeme dětem se zarostlou adenoidní vegetací navštívit naše střediska Černého moře.

Chirurgická operace

Ve zvláštních situacích může otorinolaryngolog předepsat adenotomii - operaci k odstranění vegetace. Existuje řada indikací pro adenotomii:

  • když není možné účinně zacházet s dítětem konzervativními metodami;
  • neschopnost plně dýchat nosem vede k častým onemocněním: angína, faryngitida atd..
  • opakující se zánět v uších;
  • dítě chrápá, během spánku dochází k zástavě dýchání (apnoe).

Intervence je kontraindikována u onemocnění krve, při exacerbaci infekčních onemocnění au dětí mladších dvou let.

Před adenotomií musí být zánět odstraněn léčbou adenoidní vegetace. Samotná operace trvá pouze 15-20 minut a probíhá v lokální anestézii. Během manipulace je pacient umístěn v křesle s mírně nakloněnou hlavou a ORL lékař pomocí speciálního nástroje - adenotomu - popadne vegetační tkáň a odřízne ji ostrým pohybem ruky. Po manipulaci je možné mírné krvácení. Pokud byla operace úspěšná a nebyly zjištěny žádné komplikace, pacient může jít domů.

Alternativou ke standardní chirurgii, modernějšímu zásahu, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu. Tato metoda výrazně zvyšuje procento operací prováděných bez komplikací..

Po zákroku musíte na jeden den sledovat klid na lůžku a na pár týdnů se omezit na fyzickou aktivitu a aktivitu. Měla by zkrátit čas strávený na slunci, horké lázně jsou kontraindikovány. Specialista ORL poradí průběh dechových cvičení, která jistě pomohou pacientovi zotavit se a vrátit se k normálnímu životnímu stylu.

Prevence

Preventivní způsoby prevence výskytu adenoidů zahrnují:

  • kalení;
  • posílení imunity;
  • příjem vitamínů;
  • správná výživa;
  • včasné ošetření infekčních a nachlazení;
  • hygiena nosu;
  • včasná lékařská pomoc při prvních příznacích nemoci.

Jak a jak léčit adenoidy u dítěte

Co je to nemoc?

Každé dítě má rýmu. Toto onemocnění může být způsobeno expozicí různým faktorům: bakteriím, virům, alergickým reakcím atd. Přesnou příčinu výskytu hojného hlenu může určit pouze pediatr nebo otolaryngolog. Pokud se neobrátíte na specialistu včas, může dojít k akutní fázi onemocnění. V tomto článku si povíme o tom, jak identifikovat toto onemocnění a jak dochází k léčbě adenoiditidy u dítěte.

Jedná se o zánětlivé onemocnění doprovázené hypertrofií hltanu hltanu. Při rutinním vyšetření tento orgán není vidět, lékaři pro jeho vizualizaci používají instrumentální vyšetřovací metody.

Žlázy jsou oblasti akumulace lymfoidní tkáně, které jsou umístěny v nosohltanu a ústní dutině. Působí jako bariéra, která chrání vnitřní prostředí těla před účinky patogenních faktorů prostředí. K vývoji orgánu dochází v důsledku hyperplazie lymfatických uzlin. U dětí předškolního a školního věku se často vyskytují patologicky rozšířené adenoidy, které způsobují dýchací potíže, ztrátu sluchu a řadu dalších poruch..

Pokud se léčba nezačne včas, nemoc se může stát chronickou, což je mnohem obtížnější léčit. Je nesmírně důležité včas odhalit příznaky nemoci a ukázat dítěti otolaryngologovi. Pouze lékař může předepsat správnou léčbu adenoidů u 3letého dítěte.

Statistiky výskytu

Adenoiditida se vyvíjí hlavně u dětí od 3 do 15 let. V ojedinělých případech se může objevit jak v kojeneckém, tak i v dospělejším. Stojí za zmínku, že v posledních letech se u žáků do 1 roku života stále častěji diagnostikuje nárůst žláz. Toto onemocnění je detekováno u 5-8% dětí v období od 3 do 7 let. U školáků je riziko rozvoje patologie výrazně sníženo. Dívky i chlapci mohou onemocnět - odborníci neodhalili žádnou závislost na pohlaví.

Vývoj onemocnění u dospělých je důsledkem ne zcela vyléčeného zánětu mandlí v dětství. Pokud má pacient patologii tohoto druhu poprvé v životě, měl by lékař před zahájením léčby vyloučit možnost poškození nádoru nosohltanu.

Klasifikace nemocí

Podle stupně zánětlivého procesu odborníci rozlišují:

  • Akutní adenoiditida U dětí se tato forma vyvíjí na pozadí akutních respiračních virových infekcí a jiných respiračních infekcí. Doba trvání onemocnění je asi 7 dní.
  • Subacute. Tato forma se vyznačuje zvýšením tělesné teploty na 38 stupňů Celsia. Tento proces se velmi často vyvíjí u kojenců, kteří již mají rozšířené mandle..
  • Chronický. Tato forma se vyznačuje nejdelším průběhem - od šesti měsíců a více. Zánětlivý proces se vztahuje nejen na adenoidy, ale také na těsně umístěné orgány. Příznaky jsou spojeny s chorobami, jako je bronchitida, hrtanitida, sinusitida, zánět středního ucha.

Tři stupně se vyznačují velikostí mandlí a stupněm dýchání:

  • V první fázi uzavírá hypertrofovaná mandle jednu třetinu lumenu nosních cest. Pacienti mají v noci potíže s dýcháním.
  • Na druhé straně, adenoidy pokrývají polovinu lumenu choan. V noci i během dne se dítě potýká s normální cirkulací vzduchu v dýchacích cestách.
  • Ve třetí fázi zapálené žlázy zcela zakrývají otvor - pacient může dýchat pouze ústy.

Predispozicí

Než se naučíte léčit adenoidy u dětí, musíte pochopit příčiny tohoto onemocnění. Zvětšení mandlí je reakce těla na pronikání patogenních mikroorganismů (viry, bakterie atd.). Mezi hlavní příčiny rozvoje adenoiditidy patří:

  • snížení ochranných vlastností imunitního systému, ke kterému dochází při odmítnutí kojení v důsledku podvýživy dítěte nebo nedostatečného množství vitamínu D v těle;
  • sklon dítěte k alergiím a diatéze;
  • častá podchlazení;
  • chronická rýma, sinusitida, laryngitida a další zánětlivé procesy;
  • faktor prostředí (nízká vlhkost, nadměrný prach v místnosti).

Vývoj patologie je ovlivněn dědičným faktorem.

Příznaky nemoci

U adenoiditidy si děti často stěžují na následující příznaky:

  • potíže s dýcháním
  • vzhled silného nachlazení;
  • bolest hlavy;
  • kašel;
  • nechutenství;
  • pocit cizího předmětu v krku;
  • poruchy spánku;
  • častá únava a apatie.


U chronické formy onemocnění se u malých pacientů rozvine nazální nosní kongesce, silné slinění a nasolabiální záhyb se vyhladí..

Léčba by měla být zahájena poté, co byly identifikovány první příznaky. Včasná terapie zabrání přechodu nemoci z akutního na chronické a také sníží pravděpodobnost komplikací.

  • Kyselina askorbová aktivuje humorální vazbu imunity
  • Přijímací kurz -
    pouze 4 dny
  • Prokázaný klinický efekt
  • Jedinečný vzorec Citovir-3® zahrnuje bendazol hydrochlorid (dibazol)

Jak a co zacházet s adenoidy u dítěte ve věku 3–4 let

Léky

Se stupněm 1 a 2 adenoiditidy lékař předepisuje léky, které pomáhají snižovat otoky lymfoidní tkáně, odstraňují alergické reakce v těle, ničí patogenní mikroflóru a zvyšují ochranné vlastnosti.

Kapky v nose pomáhají obnovit dýchání a snižují otoky horních cest dýchacích. Častěji než jiní, otolaryngologové předepisují dětským kapkám „Nazivin“, „Nafthyzin“, „Albucid“, „Nazol“. Je třeba si předem uvědomit, že se instilace doporučuje po dobu 5-7 dnů. Je nežádoucí používat léky déle, než je navrhované období, protože se může vyvinout závislost, která povede k chronické rýmě. V případě komplikací nebo po operaci jsou dětem předepsána antibiotika: Ampicilin, Cefuroxime, Sumamed.

Pro každého pacienta individuálně, v závislosti na stadiu a příznacích, může lékař předepsat další léky: resorpční postele, spreje a inhalátory. Nyní víte, jak zacházet s adenoidy u dítěte ve věku 4 let..

Aby se předešlo rozvoji tohoto onemocnění, odborníci doporučují dávat dětem imunomodulační léky, jako je Tsitovir-3. Má komplexní účinek, posiluje imunitní systém a má také negativní účinek na virové infekce. Lék je předepsán k léčbě akutních respiračních virových infekcí v raných stádiích. Je také prokázáno, že jeho profylaktické použití udržuje ochrannou reakci těla. Lék se vyrábí ve formě sirupu, prášku pro přípravu roztoku a kapslí. Aby se dětem líbí, suspenze obsahuje aromatické aromatické přísady - jahody, pomeranče, brusinky.

Dalším účinným způsobem léčby adenoiditidy u dítěte je aromaterapie. Před provedením tohoto postupu se ujistěte, že pacient není alergický na vybraný éterický olej. Pro terapeutické ošetření oleje jako:

  • levandule;
  • šalvěj;
  • Borovice;
  • jedle;
  • bazalka.

Rodiče mohou vštípit jeden z bylinných prostředků nebo samostatně připravit směs několika složek. Léčení adenoidů u dětí ve věku 3 až 5 let je tedy bezpečnější než používání silných drog. Domácí procedury však lze provést pouze po konzultaci s lékařem.

U této nemoci jsou dechová cvičení účinná. Samozřejmě, že ne všechny děti to budou schopny provést, ale v tom není nic složitého. Stačí, když se matky ujmou iniciativy a zaujmou dítě. Před provedením je nutné vyčistit nosní dutinu nahromaděného hlenu. Následuje seznam jednoduchých technik pro usnadnění dýchání:

  • Požádejte dítě, aby pevně zavřelo obě nosní dírky a zhluboka se nadechlo v této poloze. Třídy se doporučují na čerstvém vzduchu..
  • Nechte své dítě uzavřít nosní pasáže jeden po druhém. V této poloze by se měl zhluboka nadechnout a zadržet dech několik sekund. Cvičení opakujte nejméně 10krát.

Mnoho lidí se zajímá o otázku: jsou adenoidy léčeny u dětí lidovými metodami. Bylinná medicína může být použita jako doplněk k základní lékové terapii. Zde jsou některé účinné recepty:

  • Olej z rakytníku řešetlákové (snižuje zánětlivý proces, zvlhčuje nosní sliznici). Doporučuje se vštípit do každého nosního kanálu, před použitím je třeba skleněnou lahvičku ve vodní lázni mírně zahřát. Přihlašovat se můžete nejvýše dva týdny.
  • Tinktura eukalyptu. Nástroj zlepšuje dýchací proces a zabraňuje růstu patogenních mikroorganismů. Dvě polévkové lžíce sušených listů se vylijí 300 ml vroucí vody. Poté by měl být roztok infundován po dobu nejméně 60 minut. Výsledný vývar se může kloktat maximálně 3krát denně.

Lidová léčiva by měla doplňovat hlavní terapii předepsanou ošetřujícím lékařem. Čím dříve začnete složité postupy, tím je pravděpodobnější, že vyléčíte adenoidy u dítěte bez chirurgického zákroku.

Chirurgická intervence

K takovým opatřením se přistupuje v situacích, kdy je obtížný celý život pacienta s hypertrofickými žlázami.

Jako příznaky adenotomie slouží nejčastěji následující příznaky a patologie:

  • dítě má vážné dýchací potíže;
  • dítě je často nemocné a dochází k relapsům sinusitidy, pneumonie, zánětu středního ucha, bronchitidy;
  • nezřetelná řeč;
  • výskyt maxilofaciální anomálie způsobené přerostlými adenoidy.

Pokud je nemoc chronického typu, je chirurgický zákrok nežádoucí.

Jak se léčí adenoidy u dětí mladších než 1 rok

V dětství je nemoc extrémně vzácná. Pokud jsou příznaky identifikovány, okamžitě ukažte pediatrovi. V závislosti na formě onemocnění lékař předepíše léčebnou kúru a pomůže také při výběru místních léků ke zmírnění stavu dítěte.

Léčba by měla být komplexní a včasná. Je nezbytné zabránit rozvoji komplikací. Doporučuje se mýt nos v drobky solným roztokem, odvar heřmánku, měsíčku nebo třezalky tečkované. Tento postup podporuje vyluhování mikrobů z postižené sliznice. V některých případech může pediatr předepsat antibiotika penicilinu.

Preventivní opatření

Aby děti neměly problémy s nazofaryngeálními mandlími, je nutné pravidelně zabránit adenoiditidě. Rozsah činností zahrnuje:

  • Posílení imunitního systému. Chcete-li to provést, můžete si vzít s imunomodulačním lékem "Tsitovir-3". K tomu použijte sirup půl hodiny před jídlem 3x denně po dobu 4 dnů.
  • Pohodlné podmínky. Rodiče by měli provádět včasné větrání místnosti, kde je dítě. Je také důležité zajistit, aby byl vzduch v místnosti zvlhčován..
  • Fytoterapie. V období exacerbace akutních respiračních virových infekcí a chřipky provádějte pravidelné oplachování s nasofaryngeálními odvarmi..
  • Teplotní režim. Maminky by měly zajistit, aby dítě bylo vždy teplé a pohodlné, neměla by být povolena podchlazení.

Adenoiditida je závažné onemocnění, které je doprovázeno nepříjemnými příznaky. Musí se brát velmi vážně, aby se zabránilo přechodu na chronickou formu a rozvoji komplikací.

Přečtěte Si O Běžné Nachlazení U Dětí

Vlastnosti struktury lidského nosu: pouze o nejdůležitějších
Tento lidský orgán plní důležité funkce: při vdechování se proud vzduchu v dutině čistí, navlhčuje a zahřívá na požadovanou teplotu. To je možné díky speciální struktuře tohoto orgánu.
Polydex s fenylefrinem
Polydex s fenylefrinem: návod k použití a recenzeLatinský název: Polydexa s fenylefrinemATX kód: R01AD53Účinná látka: dexamethason (dexamethason), neomycin (neomycin), polymyxin B (polymyxin B), fenylefrin (fenylefrin)
Co dělat, když je ucho zablokováno rýmou a jaké jsou důvody
Příčiny ucpaných uší s rýmouPokud se pacient obrátil na lékaře ORL se stížností, že mu uši ucpaly rýmou, může být příčina skrytá nejen u rýmy, ale i u jiných závažnějších onemocnění.